汪洁;陈宏
1 病历简介女,37岁.既往体健,体检行B超检查:肝、胆、脾、胰、右肾均未见异常.于左肾区域反复扫查未探及肾脏回声,遂仰卧位扫查盆腔、髂窝等处,在左中腹脐上处探及一6.6cm×2.5cm×3.7cm大小椭圆形实性低回声均质团块,有光滑完整的包膜,其内隐约可见稀疏强光点光斑回声,改变体位,该团块位置不变(附图).B超提示:异位左肾,伴发育不良.后经彩色多普勒,肾盂造影证实.
作者:屈维刚 刊期: 2002年第02期
目的:探讨生物-亲合素预定位技术提高肿瘤磁共振免疫成像诊断效果的可能性.材料和方法:制备生物素化抗CEA单克隆抗体(Bt-McAb)、Gd标记生物素(Gd-DTPA-Bt)和Gd-DTPA-McAb复合物;建立8只荷人结肠癌裸鼠模型;实验组(n=4)分别注射Bt-McAb→链霉亲和素→Gd-DTPA-Bt预定位于裸鼠瘤结,观测注射前、注射后30min、1、2、6、12、24和75h瘤结的信号变化;对照组分别注射Gd-DTPA-McAb或Gd-DTPA(n分别为2),在同样时间点成像.结果:预定位技术法特异性提高了瘤结的增强程度,增强持续24小时,增强程度高于Gd-DTPA-McAb组,与Gd-DTPA的速升速降增强形式也不同.结论:生物素-(链霉)亲和素预定位技术可能有助于提高肿瘤磁共振效果.
作者:许乙凯;柴青芬;刘岘;吴元魁;吕国士;黄其鎏 刊期: 2002年第02期
1 病历简介孕妇38岁,第3次妊娠,曾人工流产2次,末次流产在7年前.本次妊娠2个月时本院B超示:宫内早孕活胎.后因下腹痛在外院行保胎治疗,于妊娠4个月时因少量阴道出血再次来院检查.
作者:徐加英;杨雪鹰;楼东红 刊期: 2002年第02期
目的:探讨儿童腹部脏器外囊性病变的CT表现与病理类型间的相关性.材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的17例儿童腹部脏器外囊性病变(19个)的CT表现.结果:淋巴管瘤6例,肠源性囊肿2例3个病变,单纯性囊肿3例,肠重复畸形囊肿2例,囊性畸胎瘤3例,腹部脓肿2例.各类型病变的CT表现各具一定的特征.结论:儿童腹部脏器外囊性病变主要为良性病变,其CT表现与病变局部解剖结构和病理类型之间关系密切.
作者:王秋实;王玉;郑家贺;高玉影;叶滨宾;陈丽英;郭启勇 刊期: 2002年第02期
目的:探讨支气管肺癌的血供来源,为肺癌的营养学研究及介入治疗提供理论依据.材料和方法:对12例支气管肺癌(中央型5例,周围型7例)先分别行支气管动脉和肺动脉DSA,再分别行两者的动脉造影CT(CTA)动态薄层扫描.结果:DSA显示12例癌肿全部由支气管动脉供血,未见肺动脉供血;而CTA示癌肿主要由支气管动脉供血,肺动脉亦参与供血,供血部位主要位于病灶周边部位,分布不均匀,周围型多于中央型.结论:支气管肺癌,无论是中央型还是周围型,均由支气管动脉和肺动脉双重供血,其中支气管动脉为主要供血动脉;CTA较DSA结果更准确、可靠;介入治疗应兼顾两者.
作者:罗香国;唐肇普;严景恩 刊期: 2002年第02期
胰腺囊腺癌临床并不少见,但文献报道不很多.本文收集经手术病理证实和CT检查的胰腺囊腺癌16例,通过对其CT征象回顾性分析,以提高对这类疾病的影像诊断水平及扫描技术.
作者:刘奕清;余日胜 刊期: 2002年第02期
1 病历简介患者,男,51岁.因发现软组织多发包块入院.2个月前患者发现左腰部一小包块,疼痛,生长迅速,伴右臀部肿胀,疼痛,于右颈、背、左小腿处亦可触及多个小包块.查体:浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未触及.
作者:侯建明;任彦玲 刊期: 2002年第02期
1 病历简介患者,男,54岁,公司干部.主因乏力、纳差、尿黄7天入院.否认肺结核等肺部疾患和石棉接触史.查体:身高175cm,体重91kg,腹围110cm,体态肥胖.皮肤、巩膜轻度黄染,无肝掌和蜘蛛痣.心肺听诊未发现异常.
作者:王华明;韩铁铮;邵清 刊期: 2002年第02期
1 病历简介患者,男,30岁,因右大腿肿痛3周入院.自述3周前被人用刀刺伤右大腿,清创缝合后刀口愈合好,近几天又出现肿块逐渐增大且伴有疼痛.
作者:刘瑞华;付俊峰;徐元英 刊期: 2002年第02期
目的:实现颅颌面CT-MR医学图像的配准.材料和方法:基于轮廓特征的奇异值分解-迭代近点法(SingularValue Decomposition-Iterative ClosestPitnt,SVD-ICP).结果:该配准操作简便、图像满意、可靠性好,尚可以用于任意维度向量集合的匹配.结论:在临床实践中颅颌面CT-MR医学图像的配准是可行的,为进一步实现图像的融合奠定了基础.
作者:胡凯;王卫东;邱本胜;余立锋;熊春阳;方竞 刊期: 2002年第02期
目的:探讨螺旋CT血管造影(SCTA)诊断脑动脉瘤的价值.材料和方法:90例患者行SCTA,层厚1.0~2.0mm,螺距1.0,层间距1.0mm,均同时行SSD、MIP法重建;89例同时行DSA,1例手术发现为脑动脉瘤,SCTA与DSA及手术对照.结果:90例患者中阴性26例,脑动脉瘤64例72个.SCTA诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、准确性分别为94.4%、92.3%、93.9%;SCTA的SSD、MIP对>5mm的脑动脉瘤检出率均很高,而MIP对~5mm的小动脉瘤的检出率以及对动脉瘤颈的良好显示率明显高于SSD.结论:SCTA对脑动脉瘤的诊断价值高,可补充DSA的诊断信息,可用于筛查脑动脉瘤及指导治疗.
作者:左长京;田建明;王培军;萧毅;崔恒武;许奕;王敏杰;汪剑 刊期: 2002年第02期
本文报道我院呼吸内科1997-01~2001-01经皮肺活检172例,就其诊断价值、并发症、适应证进行分析讨论.其中72例在X线引导下穿刺74例次,101例在B超引导下穿刺108例次,有1例在相隔4个月内分别在X线及B超引导下对不同病灶各穿刺1次.
作者:徐训发;曾奕明;吕良超;邱建龙 刊期: 2002年第02期
目前新一代大面积、平板式、集成薄片晶体管(TFT)读出机构的X线探测器(下文称为数字平板X线探测器)已应用于临床.这项新技术的优点在于:(1)可将任何一台固定的X-线设备升级为数字X线摄影成像系统;(2)由于X线探测器技术的改进,图像质量超过传统的屏-片接收器和可见光激励储存磷计算机照相系统(CR).由于平板X线探测器的发展,市场上有各种形式的数字X线摄影系统,放射学者很容易混淆各类平板X线探测器的性能特点,认为这些装置都差不多,因为它们具有相似的物理尺寸、外观和应用对象.但必须强调的是,这些探测器和各种各样的系统存在很大的差别,在图像质量方面的差别更大.
作者:王佩锞 刊期: 2002年第02期
软组织病变好发于四肢、躯干等部位,来源比较繁杂,发生率相对较低,其MR征象尚有待不断总结.现将近年来在我院所做检查的软组织病变MR表现作一回顾,以期了解MR对软组织病变的诊断能力.
作者:韩月东;徐长杰;刘满生;赵海涛;张贵祥 刊期: 2002年第02期
目的:探讨妇科术后盆腔包裹性积液及卵巢冠囊肿进行超声引导下介入性治疗的方法与疗效.材料和方法:妇科术后盆腔包裹性积液患者16例,共19个囊腔,卵巢冠囊肿13例,分别在经阴道及经腹壁超声引导下行穿刺抽液及酒精凝固治疗,囊内液病理检查瘤细胞,治疗后患者行超声随访检查,观察疗效.治疗不彻底者在3~5个月后进行第二次治疗.结果:所有囊内液均未发现瘤细胞,包裹性积液患者除3例初次治疗不彻底行二次治疗外,余随访中均发现积液消失;卵巢冠囊肿12例行酒精凝固治疗的全部一次治疗成功,随访中囊肿消失,妊娠合并卵巢冠囊肿蒂扭转的1例,经抽液治疗后腹痛消失,妊娠继续.结论:盆腔包裹性积液和卵巢冠囊肿的超声引导下穿刺抽液酒精凝固治疗,患者痛苦小,疗效好,经济、方便,值得大力推广应用.
作者:汪龙霞;王军燕;陶玲;张晶 刊期: 2002年第02期
目的:探讨CT在颌面部隐匿性骨折中的应用价值.材料和方法:本组16例,男10例,女6例,年龄10~67岁,平均42岁.均有外伤史,骨折处疼痛,肿胀,部分伴有功能障碍.采用CT平扫或冠状位扫描.结果:16例隐匿性骨折占同期颌骨骨折的7.4%.其中面中部多发性粉碎性骨折6例,LeFort Ⅰ型骨折2例,颧弓根部骨折1例,眼眶骨折3例,髁状突骨折2例,腭骨骨折1例,蝶骨翼突骨折1例.结论:当临床怀疑有骨折而常规X线未能显示或显示不清楚,应进一步行CT检查,CT在颌面部隐匿性骨折的诊断中具有特殊的意义.
作者:尉文华;代慧珍;李春智;王贺忠 刊期: 2002年第02期
1 病历简介患者,女,76岁.无意中发现下腹部鸡蛋大小包块20年,无不适症状,未予诊治.近3个月来,包块进行性增大,食后感腹胀,不伴疼痛而来我院就诊.查体:体温36.5℃,血压16/10kPa,神志清晰,皮肤巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹部膨隆,腹壁静脉未显露,腹软,全腹无明显压痛及反跳痛.
作者:徐永利;姥义;刘芳 刊期: 2002年第02期
脾循环的动静脉系统称门脉系统的小循环,脾静脉是血液回流的主要通道.胰体胰尾部肿物导致脾静脉阻塞时,脾血经胃周侧枝循环的胃短静脉→胃左静脉和胃网膜静脉回流入门静脉,导致门静脉小循环高压而门静脉压力正常,称之为胰源性区域性门静脉高压症(PSPH).本文旨在探讨其侧枝循环的超声表现.
作者:曹洁;王方剑;王春丽 刊期: 2002年第02期
目的:评价CT仿真支气管镜(CTVB)对中心气道病变的诊断价值,并初步总结CTVB对中心气道病变的诊断依据.材料和方法:40例临床症状为咳嗽、胸痛或咳痰带血的患者行螺旋CT扫描、CTVB成像和FOB检查后,比较CT和FOB之诊断结果.结果:CTVB对40个病例中的38个中心气道病变作出了与FOB所见相符的正确描述.CTVB能穿过9处严重狭窄的支气管观察远端支气管的改变,而FOB不能.结论:CTVB是一种无创无痛苦检查中心气道的新方法,其与传统横断面CT结合有助于对中心型肺癌准确分期,其对中心型肺癌放疗、化疗及手术后的随访观察可基本取代FOB.
作者:张军;苏惠群;吴振华;段阳 刊期: 2002年第02期
本文总结分析了我们发现的1例罕见的右旋心合并法乐四联症超声心动图图像特征表现.1 病历简介患者,女,6岁.运动后心慌气短6年入院.查体:体温36.3℃,脉搏95次/min,血压14.0/8.7kPa.口唇紫绀,杵状指(趾).
作者:侯传举;张雅丽;邓东安;宫捍东 刊期: 2002年第02期