陈洪亮;刁显明;杜勇;薛杭兴;胡明宗
目的:探讨妇科术后盆腔包裹性积液及卵巢冠囊肿进行超声引导下介入性治疗的方法与疗效.材料和方法:妇科术后盆腔包裹性积液患者16例,共19个囊腔,卵巢冠囊肿13例,分别在经阴道及经腹壁超声引导下行穿刺抽液及酒精凝固治疗,囊内液病理检查瘤细胞,治疗后患者行超声随访检查,观察疗效.治疗不彻底者在3~5个月后进行第二次治疗.结果:所有囊内液均未发现瘤细胞,包裹性积液患者除3例初次治疗不彻底行二次治疗外,余随访中均发现积液消失;卵巢冠囊肿12例行酒精凝固治疗的全部一次治疗成功,随访中囊肿消失,妊娠合并卵巢冠囊肿蒂扭转的1例,经抽液治疗后腹痛消失,妊娠继续.结论:盆腔包裹性积液和卵巢冠囊肿的超声引导下穿刺抽液酒精凝固治疗,患者痛苦小,疗效好,经济、方便,值得大力推广应用.
作者:汪龙霞;王军燕;陶玲;张晶 刊期: 2002年第02期
肋骨为扁骨,呈圆孤形组成胸廓,分前肋、后肋和侧肋.常规胸部正侧位摄片,难以清晰显示其全貌,又与纵隔、膈肌等重叠,有的部位易遗漏病变.本研究对290例临床拟诊肋骨骨折或其它病变进行有针对性的多种方法摄片的研究,探讨对不同部位的肋骨的佳摄影方法.
作者:张德秀;陈巨坤;郑洪勇 刊期: 2002年第02期
目的:探讨肾上腺外伤性血肿的CT表现及其诊断价值.材料和方法:7例车祸伤后肾上腺血肿患者,其中1例亚急性期方发现病灶,分别于急性期、亚急性期、慢性期行CT扫描.结果:急性期,6例平扫呈均匀稍高密度灶,增强扫描无增强,其中4例见残存正常肾上腺增强明显;亚急性期,本期方发现病灶1例外,余急性期6例血肿均有不同程度缩小,全部7例血肿密度不均,呈环状增强;慢性期,3例血肿显著缩小机化呈均匀明显增强结节,3例血肿吸收消失,1例囊变.结论:肾上腺外伤性血肿各期CT表现有一定特征,CT动态扫描可对其诊断与鉴别诊断提供可靠依据,有利于指导临床制定治疗方案.
作者:陈洪亮;刁显明;杜勇;薛杭兴;胡明宗 刊期: 2002年第02期
我院1997年4月引进KODAK EKTASCAN1120激光打印机,配以KODAK M35 X-OMAT自动洗片机;其安装方式为明室隧道连接,卡片及卡片误报警故障时有发生.本文分析总结了其故障表现、检测分析与维修结果.
作者:田跃忠;宁路江;秦永福 刊期: 2002年第02期
目的:从电子显微镜水平探讨听神经瘤的超微病理、组织学来源及其生物学特性.材料和方法:听神经瘤临床活检标本31例,畸形胎儿正常听神经颅内段组织1例,常规电镜样品制备,半薄切片光学显微镜检查及超薄切片电镜检查.结果:肿瘤主质细胞有两种类型,其中一类细胞为梭形,胞浆少而细胞突起细长,胞浆内可见板层体结构;另一类细胞形态不规则,胞浆宽大细胞器丰富.肿瘤间质中常可见长间距胶原纤维(Luse body).结论:人类听神经瘤的细胞来源于神经外胚层的雪旺氏细胞,AntoniA型及B型两种组织结构与肿瘤体积大小及瘤组织变性与否无关;B型肿瘤间质中血管变化显著.
作者:孙异临;曲宝清;于春江 刊期: 2002年第02期
1 病历简介患者,男,54岁,公司干部.主因乏力、纳差、尿黄7天入院.否认肺结核等肺部疾患和石棉接触史.查体:身高175cm,体重91kg,腹围110cm,体态肥胖.皮肤、巩膜轻度黄染,无肝掌和蜘蛛痣.心肺听诊未发现异常.
作者:王华明;韩铁铮;邵清 刊期: 2002年第02期
目前新一代大面积、平板式、集成薄片晶体管(TFT)读出机构的X线探测器(下文称为数字平板X线探测器)已应用于临床.这项新技术的优点在于:(1)可将任何一台固定的X-线设备升级为数字X线摄影成像系统;(2)由于X线探测器技术的改进,图像质量超过传统的屏-片接收器和可见光激励储存磷计算机照相系统(CR).由于平板X线探测器的发展,市场上有各种形式的数字X线摄影系统,放射学者很容易混淆各类平板X线探测器的性能特点,认为这些装置都差不多,因为它们具有相似的物理尺寸、外观和应用对象.但必须强调的是,这些探测器和各种各样的系统存在很大的差别,在图像质量方面的差别更大.
作者:王佩锞 刊期: 2002年第02期
目的:评价CT仿真支气管镜(CTVB)对中心气道病变的诊断价值,并初步总结CTVB对中心气道病变的诊断依据.材料和方法:40例临床症状为咳嗽、胸痛或咳痰带血的患者行螺旋CT扫描、CTVB成像和FOB检查后,比较CT和FOB之诊断结果.结果:CTVB对40个病例中的38个中心气道病变作出了与FOB所见相符的正确描述.CTVB能穿过9处严重狭窄的支气管观察远端支气管的改变,而FOB不能.结论:CTVB是一种无创无痛苦检查中心气道的新方法,其与传统横断面CT结合有助于对中心型肺癌准确分期,其对中心型肺癌放疗、化疗及手术后的随访观察可基本取代FOB.
作者:张军;苏惠群;吴振华;段阳 刊期: 2002年第02期
1 病例简介例1 女,14岁,一个月前无明显诱因觉右胸壁隐痛,近来疼痛加重,呈持续性,并发现胸壁出现隆起包块而就诊.体格检查:发育正常,全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓对称,右胸壁第8肋与腋后线交界处局限隆起,约6cm×4cm,质硬,有压痛,无活动,表面光滑,余未发现异常.
作者:杨海华;魏龙晓;黄铨儒 刊期: 2002年第02期
1 病历简介孕妇21岁,G3P0孕39+5周来我院待产.患者曾人流两次.孕期无特殊不适,外院B超检查两次,均提示:单活胎;羊水过多.入院后B超所见:胎头光环完整,颅骨回声稍减低,脑中线居中,双顶径9.3cm,头围33.5cm,胸围29cm,胎心律齐,四腔清晰.
作者:汤海燕;张昌琴;李晓红;李昌云 刊期: 2002年第02期
1 病历简介女,37岁.既往体健,体检行B超检查:肝、胆、脾、胰、右肾均未见异常.于左肾区域反复扫查未探及肾脏回声,遂仰卧位扫查盆腔、髂窝等处,在左中腹脐上处探及一6.6cm×2.5cm×3.7cm大小椭圆形实性低回声均质团块,有光滑完整的包膜,其内隐约可见稀疏强光点光斑回声,改变体位,该团块位置不变(附图).B超提示:异位左肾,伴发育不良.后经彩色多普勒,肾盂造影证实.
作者:屈维刚 刊期: 2002年第02期
脾循环的动静脉系统称门脉系统的小循环,脾静脉是血液回流的主要通道.胰体胰尾部肿物导致脾静脉阻塞时,脾血经胃周侧枝循环的胃短静脉→胃左静脉和胃网膜静脉回流入门静脉,导致门静脉小循环高压而门静脉压力正常,称之为胰源性区域性门静脉高压症(PSPH).本文旨在探讨其侧枝循环的超声表现.
作者:曹洁;王方剑;王春丽 刊期: 2002年第02期
目的:探讨维生素A中毒症的X线平片与CT表现及其特征.材料和方法:经临床证实的7例维生素A中毒者中,男4例,女3例.分析其X线、CT影像表现.结果:X线平片可见尺挠骨、胫腓骨、跖掌骨及肋骨等多处不同程度骨膜增生,包绕骨干,停药后2周复查,其骨膜增生稍有增加.以跖骨前臂为著.头颅CT扫描见脑沟裂增宽,脑室轻度扩张,4年后CT复查脑仍有轻度脑萎缩改变,但智力正常.结论:维生素A中毒影像学改变与停药后的变化有其特点.
作者:韩邕;席永昌;吕岩;许冠鹏;张光 刊期: 2002年第02期
目的:通过对原发性高血压肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)的检测,确定核素Gate's法计算GFR对各期高血压肾功能定量评价的价值.材料和方法:以99mTc-DTPA 148MBq静脉注入、SIEMENS ORBITER 7500型SPECT对33例正常对照者及28例原发性高血压患者以核素Gate's法进行了GFR测定.结果:原发性高血压患者比正常对照组GFR显著降低.Ⅰ期高血压患者与正常对照组GFR比较,其减低的程度不如Ⅱ期及Ⅲ期显著.与其他临床指标血肌苷(Cr)及尿素氮(BUN)相比,GFR与肾功能损害的程度更加吻合.结论:在确定原发性高血压患者的分期、需对肾功能进行评价时,核素GFR检查对肾功能损害程度可精确表达而具有较好价值.
作者:张燕燕;张卫方;孔和花 刊期: 2002年第02期
目的:探讨支气管肺癌的血供来源,为肺癌的营养学研究及介入治疗提供理论依据.材料和方法:对12例支气管肺癌(中央型5例,周围型7例)先分别行支气管动脉和肺动脉DSA,再分别行两者的动脉造影CT(CTA)动态薄层扫描.结果:DSA显示12例癌肿全部由支气管动脉供血,未见肺动脉供血;而CTA示癌肿主要由支气管动脉供血,肺动脉亦参与供血,供血部位主要位于病灶周边部位,分布不均匀,周围型多于中央型.结论:支气管肺癌,无论是中央型还是周围型,均由支气管动脉和肺动脉双重供血,其中支气管动脉为主要供血动脉;CTA较DSA结果更准确、可靠;介入治疗应兼顾两者.
作者:罗香国;唐肇普;严景恩 刊期: 2002年第02期
随着磁共振技术的飞速发展,各种快速成像序列、非磁性高压注射器行动态增强扫描(简称高压器法)近年来已应用于临床,为肝脏、胰腺、血管等疾病的诊断提供了优质图像[1-4].然而非磁性高压注射器成本高,且使用较贵的一次性注射器,为医院及患者都增加了经济负担,因此许多中、小医院尝试用手推快速注射造影剂方法行动态增强扫描(简称手推法).为客观评估手推法的动态增强效果,我们对手推法及高压器法行肝脏MRI增强扫描进行了比较研究.
作者:黄敏华;郭勇;胡向红;安维民;张永文 刊期: 2002年第02期
目的:评价经导管子宫动脉栓塞(UAE)对子宫平滑肌瘤(UF)的疗效及影响疗效的有关因素.资料和方法:51例患者年龄20~51岁(平均39.9岁),主要症状包括阴道出血(月经过多),盆腔压迫症状,盆区疼痛.子宫平滑肌瘤的诊断经影像学检查和专科医师检查确定,并排除与症状有关的其它妇科疾病.51例患者行52例次子宫动脉栓塞,其中双侧者49例次,单侧者3例次.栓塞剂为直径500~710μ的PVA微球.结果:栓塞技术成功率为94.2%(49/52),无严重并发症.随访44例,时间2~19个月,术后症状有明显改善者43例,无改善者1例,与仅行单侧栓塞有关.术后4个月肿瘤体积平均缩小47%.结论:UAE是一治疗UF的安全方法,近期疗效优良,远期疗效尚有待观察.影响疗效的主要因素为是否双侧栓塞子宫动脉.
作者:王仲朴;王茂强;高众;包俊杰;谢春明 刊期: 2002年第02期
胰腺囊腺癌临床并不少见,但文献报道不很多.本文收集经手术病理证实和CT检查的胰腺囊腺癌16例,通过对其CT征象回顾性分析,以提高对这类疾病的影像诊断水平及扫描技术.
作者:刘奕清;余日胜 刊期: 2002年第02期
目的:探讨生物-亲合素预定位技术提高肿瘤磁共振免疫成像诊断效果的可能性.材料和方法:制备生物素化抗CEA单克隆抗体(Bt-McAb)、Gd标记生物素(Gd-DTPA-Bt)和Gd-DTPA-McAb复合物;建立8只荷人结肠癌裸鼠模型;实验组(n=4)分别注射Bt-McAb→链霉亲和素→Gd-DTPA-Bt预定位于裸鼠瘤结,观测注射前、注射后30min、1、2、6、12、24和75h瘤结的信号变化;对照组分别注射Gd-DTPA-McAb或Gd-DTPA(n分别为2),在同样时间点成像.结果:预定位技术法特异性提高了瘤结的增强程度,增强持续24小时,增强程度高于Gd-DTPA-McAb组,与Gd-DTPA的速升速降增强形式也不同.结论:生物素-(链霉)亲和素预定位技术可能有助于提高肿瘤磁共振效果.
作者:许乙凯;柴青芬;刘岘;吴元魁;吕国士;黄其鎏 刊期: 2002年第02期
颅面血管瘤综合征(Sturge-Weber syndrome)是少见的神经皮肤综合征之一,主要的病理特点是面部三叉神经分布区皮肤血管瘤及颅内软脑膜血管瘤,过去检查主要以头颅X线正侧位为主,而目前CT和MRI更易于显示该病的颅内病理变化.本研究探讨了我院CT发现7例颅面血管瘤综合征的临床和CT特征.
作者:严建春;胡东劲;张卫东;顾清华 刊期: 2002年第02期