徐加英;杨雪鹰;楼东红
随着磁共振技术的飞速发展,各种快速成像序列、非磁性高压注射器行动态增强扫描(简称高压器法)近年来已应用于临床,为肝脏、胰腺、血管等疾病的诊断提供了优质图像[1-4].然而非磁性高压注射器成本高,且使用较贵的一次性注射器,为医院及患者都增加了经济负担,因此许多中、小医院尝试用手推快速注射造影剂方法行动态增强扫描(简称手推法).为客观评估手推法的动态增强效果,我们对手推法及高压器法行肝脏MRI增强扫描进行了比较研究.
作者:黄敏华;郭勇;胡向红;安维民;张永文 刊期: 2002年第02期
肢骨纹状肥大系少见病,近期遇到1例,报道如下.1 病历简介患者,男,18岁.右下肢增粗14年,右小腿皮肤粗糙发黑2年.14年前无明显原因发现右下肢较对侧粗,无红肿、发热及运动障碍.近2年右小腿皮肤逐渐粗糙发黑.查体:轻度跛行,右肩部皮肤可见带状色素沉着区.右下肢明显较对侧粗,小腿皮肤粗糙,色素沉着.余未见阳性体征.
作者:张月浪;张剑琴;胡永吉 刊期: 2002年第02期
1 病历简介孕妇21岁,G3P0孕39+5周来我院待产.患者曾人流两次.孕期无特殊不适,外院B超检查两次,均提示:单活胎;羊水过多.入院后B超所见:胎头光环完整,颅骨回声稍减低,脑中线居中,双顶径9.3cm,头围33.5cm,胸围29cm,胎心律齐,四腔清晰.
作者:汤海燕;张昌琴;李晓红;李昌云 刊期: 2002年第02期
软组织病变好发于四肢、躯干等部位,来源比较繁杂,发生率相对较低,其MR征象尚有待不断总结.现将近年来在我院所做检查的软组织病变MR表现作一回顾,以期了解MR对软组织病变的诊断能力.
作者:韩月东;徐长杰;刘满生;赵海涛;张贵祥 刊期: 2002年第02期
目的:探讨脊椎包虫病影像学改变的病理学基础及其MRI临床诊断价值.材料和方法:对19例经手术及病理证实的脊椎包虫病的X线及MRI进行回顾性分析、分类.结果:包虫的寄生生长方式决定了其膨胀性、多房性生长的影像特点,MRI上具有特征性.结论:MRI对评价脊椎包虫病具有重要意义,尤其在显示脊椎包虫与邻近组织结构关系方面有独到之处.
作者:汪洁;陈宏 刊期: 2002年第02期
1 病历简介孕妇38岁,第3次妊娠,曾人工流产2次,末次流产在7年前.本次妊娠2个月时本院B超示:宫内早孕活胎.后因下腹痛在外院行保胎治疗,于妊娠4个月时因少量阴道出血再次来院检查.
作者:徐加英;杨雪鹰;楼东红 刊期: 2002年第02期
目的:探讨支气管肺癌的血供来源,为肺癌的营养学研究及介入治疗提供理论依据.材料和方法:对12例支气管肺癌(中央型5例,周围型7例)先分别行支气管动脉和肺动脉DSA,再分别行两者的动脉造影CT(CTA)动态薄层扫描.结果:DSA显示12例癌肿全部由支气管动脉供血,未见肺动脉供血;而CTA示癌肿主要由支气管动脉供血,肺动脉亦参与供血,供血部位主要位于病灶周边部位,分布不均匀,周围型多于中央型.结论:支气管肺癌,无论是中央型还是周围型,均由支气管动脉和肺动脉双重供血,其中支气管动脉为主要供血动脉;CTA较DSA结果更准确、可靠;介入治疗应兼顾两者.
作者:罗香国;唐肇普;严景恩 刊期: 2002年第02期
羊膜带阻断症是先天性畸形中较常见的类型之一,但少见报道.1999年本院B超检查诊断1例,与临床结果一致.
作者:胡月梅 刊期: 2002年第02期
1 病历简介患者,男,51岁.因发现软组织多发包块入院.2个月前患者发现左腰部一小包块,疼痛,生长迅速,伴右臀部肿胀,疼痛,于右颈、背、左小腿处亦可触及多个小包块.查体:浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未触及.
作者:侯建明;任彦玲 刊期: 2002年第02期
1 病历简介患者,男,54岁,公司干部.主因乏力、纳差、尿黄7天入院.否认肺结核等肺部疾患和石棉接触史.查体:身高175cm,体重91kg,腹围110cm,体态肥胖.皮肤、巩膜轻度黄染,无肝掌和蜘蛛痣.心肺听诊未发现异常.
作者:王华明;韩铁铮;邵清 刊期: 2002年第02期
目的:通过对原发性高血压肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)的检测,确定核素Gate's法计算GFR对各期高血压肾功能定量评价的价值.材料和方法:以99mTc-DTPA 148MBq静脉注入、SIEMENS ORBITER 7500型SPECT对33例正常对照者及28例原发性高血压患者以核素Gate's法进行了GFR测定.结果:原发性高血压患者比正常对照组GFR显著降低.Ⅰ期高血压患者与正常对照组GFR比较,其减低的程度不如Ⅱ期及Ⅲ期显著.与其他临床指标血肌苷(Cr)及尿素氮(BUN)相比,GFR与肾功能损害的程度更加吻合.结论:在确定原发性高血压患者的分期、需对肾功能进行评价时,核素GFR检查对肾功能损害程度可精确表达而具有较好价值.
作者:张燕燕;张卫方;孔和花 刊期: 2002年第02期
乳腺导管扩张症曾称浆细胞性乳腺炎,粉刺性乳腺炎.1956年,Stout和Hagensen认为本病~切病变基础是导管扩张,并认为命名为乳腺导管扩张症较为准确.乳腺导管扩张症临及较少见,其发病率约为乳房疾病的2%.临床表现多为乳头溢液、乳房肿块,易误诊.本文总结了6例病理证实的乳腺导管扩张症的声像图特征及彩色多普勒特点.
作者:刘焱;朱秀峰;孟秋玲;刘金荣 刊期: 2002年第02期
目的:探讨肝恶性肿瘤经导管动脉化疗栓塞术(TACE)后出现缺血性并发症的频次、治疗方法和预后.材料与方法:对598例原发或继发肝恶性肿瘤用阿霉素、丝裂霉素、顺氯氨铂等混以碘化油和/或明胶海绵进行了1527次TACE,之后行超声、CT及血管造影复查.结果:出现局部缺血性并发症者21例,包括肝脓肿13例,缺血性胆囊炎5例,胆道坏死2例及脾脓肿1例.所有患者均给予系统抗生素治疗,20例行超声引导下穿刺引流,均获得治愈.结论:TACE术后严重缺血性并发症的发生率约为3.5%,可用介入放射学方法进行有效的治疗.
作者:刘闽华;孙成建 刊期: 2002年第02期
本文总结分析了我们发现的1例罕见的右旋心合并法乐四联症超声心动图图像特征表现.1 病历简介患者,女,6岁.运动后心慌气短6年入院.查体:体温36.3℃,脉搏95次/min,血压14.0/8.7kPa.口唇紫绀,杵状指(趾).
作者:侯传举;张雅丽;邓东安;宫捍东 刊期: 2002年第02期
目的:评价CT仿真支气管镜(CTVB)对中心气道病变的诊断价值,并初步总结CTVB对中心气道病变的诊断依据.材料和方法:40例临床症状为咳嗽、胸痛或咳痰带血的患者行螺旋CT扫描、CTVB成像和FOB检查后,比较CT和FOB之诊断结果.结果:CTVB对40个病例中的38个中心气道病变作出了与FOB所见相符的正确描述.CTVB能穿过9处严重狭窄的支气管观察远端支气管的改变,而FOB不能.结论:CTVB是一种无创无痛苦检查中心气道的新方法,其与传统横断面CT结合有助于对中心型肺癌准确分期,其对中心型肺癌放疗、化疗及手术后的随访观察可基本取代FOB.
作者:张军;苏惠群;吴振华;段阳 刊期: 2002年第02期
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)和无痛性甲状腺炎有相似的临床表现,都会出现高代谢症状,血清甲状腺激素水平升高,易与甲状腺功能亢进症(简称甲亢)相混淆.通过放射性核素甲状腺显像,有利于两种甲状腺炎与甲亢相鉴别.
作者:温必辉;黄汝新;林拓 刊期: 2002年第02期
目的:探讨肾上腺外伤性血肿的CT表现及其诊断价值.材料和方法:7例车祸伤后肾上腺血肿患者,其中1例亚急性期方发现病灶,分别于急性期、亚急性期、慢性期行CT扫描.结果:急性期,6例平扫呈均匀稍高密度灶,增强扫描无增强,其中4例见残存正常肾上腺增强明显;亚急性期,本期方发现病灶1例外,余急性期6例血肿均有不同程度缩小,全部7例血肿密度不均,呈环状增强;慢性期,3例血肿显著缩小机化呈均匀明显增强结节,3例血肿吸收消失,1例囊变.结论:肾上腺外伤性血肿各期CT表现有一定特征,CT动态扫描可对其诊断与鉴别诊断提供可靠依据,有利于指导临床制定治疗方案.
作者:陈洪亮;刁显明;杜勇;薛杭兴;胡明宗 刊期: 2002年第02期
目的:实现颅颌面CT-MR医学图像的配准.材料和方法:基于轮廓特征的奇异值分解-迭代近点法(SingularValue Decomposition-Iterative ClosestPitnt,SVD-ICP).结果:该配准操作简便、图像满意、可靠性好,尚可以用于任意维度向量集合的匹配.结论:在临床实践中颅颌面CT-MR医学图像的配准是可行的,为进一步实现图像的融合奠定了基础.
作者:胡凯;王卫东;邱本胜;余立锋;熊春阳;方竞 刊期: 2002年第02期
目的:探讨CT在颌面部隐匿性骨折中的应用价值.材料和方法:本组16例,男10例,女6例,年龄10~67岁,平均42岁.均有外伤史,骨折处疼痛,肿胀,部分伴有功能障碍.采用CT平扫或冠状位扫描.结果:16例隐匿性骨折占同期颌骨骨折的7.4%.其中面中部多发性粉碎性骨折6例,LeFort Ⅰ型骨折2例,颧弓根部骨折1例,眼眶骨折3例,髁状突骨折2例,腭骨骨折1例,蝶骨翼突骨折1例.结论:当临床怀疑有骨折而常规X线未能显示或显示不清楚,应进一步行CT检查,CT在颌面部隐匿性骨折的诊断中具有特殊的意义.
作者:尉文华;代慧珍;李春智;王贺忠 刊期: 2002年第02期
颅面血管瘤综合征(Sturge-Weber syndrome)是少见的神经皮肤综合征之一,主要的病理特点是面部三叉神经分布区皮肤血管瘤及颅内软脑膜血管瘤,过去检查主要以头颅X线正侧位为主,而目前CT和MRI更易于显示该病的颅内病理变化.本研究探讨了我院CT发现7例颅面血管瘤综合征的临床和CT特征.
作者:严建春;胡东劲;张卫东;顾清华 刊期: 2002年第02期