中场强磁共振机手推造影剂三维增强门脉造影

刘兰祥；王占秋；方元；高国芹

关键词：中场强磁共振机, 手推造影剂, 三维增强, 磁共振血管造影, 高压注射器, 应用价值, 性能限, 高场强, 临床, 技术, 机器, 国内, 方法, 病例, 报告

摘要：近出现的三维增强磁共振血管造影(three-dimensionalcontrast-enhanced MR portograghy 3D CE MRP)技术使MRA的临床应用价值显著提高,但既往报道大都在高场强磁共振机上进行[1-5],因机器性能限制,在中场强磁共振机应用较少,且在没有高压注射器的情况下,用手推造影剂的方法行3D CE MRP目前国内还未见报道,现报告一组病例如下.

中国医学影像学杂志相关文献

自发性子宫破裂继发阔韧带妊娠1例

1 病历简介孕妇38岁,第3次妊娠,曾人工流产2次,末次流产在7年前.本次妊娠2个月时本院B超示:宫内早孕活胎.后因下腹痛在外院行保胎治疗,于妊娠4个月时因少量阴道出血再次来院检查.

作者：徐加英；杨雪鹰；楼东红刊期： 2002年第02期
肌间脂肪瘤手术前后红外热像图表现1例

1 病历简介患者,女,45岁,8个月前右臀部摔伤,伤后局部疼痛、肿胀,后因右臀部肿胀不消退,伤后4个月来我院诊治.红外热像图检查(图1,2):右臀部呈局限性边界规则的高温区,温度T②与对侧温度T,温差为②-①=2.71℃;高温区温度T③与周围组织温度T,温差T③-T④=1.62℃.

作者：田鹏刊期： 2002年第02期
经皮穿刺肺活检172例分析

本文报道我院呼吸内科1997-01～2001-01经皮肺活检172例,就其诊断价值、并发症、适应证进行分析讨论.其中72例在X线引导下穿刺74例次,101例在B超引导下穿刺108例次,有1例在相隔4个月内分别在X线及B超引导下对不同病灶各穿刺1次.

作者：徐训发；曾奕明；吕良超；邱建龙刊期： 2002年第02期
听神经瘤超微病理及其生物学特性探讨

目的:从电子显微镜水平探讨听神经瘤的超微病理、组织学来源及其生物学特性.材料和方法:听神经瘤临床活检标本31例,畸形胎儿正常听神经颅内段组织1例,常规电镜样品制备,半薄切片光学显微镜检查及超薄切片电镜检查.结果:肿瘤主质细胞有两种类型,其中一类细胞为梭形,胞浆少而细胞突起细长,胞浆内可见板层体结构;另一类细胞形态不规则,胞浆宽大细胞器丰富.肿瘤间质中常可见长间距胶原纤维(Luse body).结论:人类听神经瘤的细胞来源于神经外胚层的雪旺氏细胞,AntoniA型及B型两种组织结构与肿瘤体积大小及瘤组织变性与否无关;B型肿瘤间质中血管变化显著.

作者：孙异临；曲宝清；于春江刊期： 2002年第02期
肋骨Ewing氏瘤2例

1 病例简介例1 女,14岁,一个月前无明显诱因觉右胸壁隐痛,近来疼痛加重,呈持续性,并发现胸壁出现隆起包块而就诊.体格检查:发育正常,全身浅表淋巴结未触及肿大,胸廓对称,右胸壁第8肋与腋后线交界处局限隆起,约6cm×4cm,质硬,有压痛,无活动,表面光滑,余未发现异常.

作者：杨海华；魏龙晓；黄铨儒刊期： 2002年第02期
肢骨纹状肥大1例

肢骨纹状肥大系少见病,近期遇到1例,报道如下.1 病历简介患者,男,18岁.右下肢增粗14年,右小腿皮肤粗糙发黑2年.14年前无明显原因发现右下肢较对侧粗,无红肿、发热及运动障碍.近2年右小腿皮肤逐渐粗糙发黑.查体:轻度跛行,右肩部皮肤可见带状色素沉着区.右下肢明显较对侧粗,小腿皮肤粗糙,色素沉着.余未见阳性体征.

作者：张月浪；张剑琴；胡永吉刊期： 2002年第02期
B超诊断羊膜带阻断症1例

羊膜带阻断症是先天性畸形中较常见的类型之一,但少见报道.1999年本院B超检查诊断1例,与临床结果一致.

作者：胡月梅刊期： 2002年第02期
超声诊断外伤性假性动脉瘤1例

1 病历简介患者,男,30岁,因右大腿肿痛3周入院.自述3周前被人用刀刺伤右大腿,清创缝合后刀口愈合好,近几天又出现肿块逐渐增大且伴有疼痛.

作者：刘瑞华；付俊峰；徐元英刊期： 2002年第02期
CT仿真支气管镜对中心气道的评价——与纤维支气管镜对照研究

目的:评价CT仿真支气管镜(CTVB)对中心气道病变的诊断价值,并初步总结CTVB对中心气道病变的诊断依据.材料和方法:40例临床症状为咳嗽、胸痛或咳痰带血的患者行螺旋CT扫描、CTVB成像和FOB检查后,比较CT和FOB之诊断结果.结果:CTVB对40个病例中的38个中心气道病变作出了与FOB所见相符的正确描述.CTVB能穿过9处严重狭窄的支气管观察远端支气管的改变,而FOB不能.结论:CTVB是一种无创无痛苦检查中心气道的新方法,其与传统横断面CT结合有助于对中心型肺癌准确分期,其对中心型肺癌放疗、化疗及手术后的随访观察可基本取代FOB.

作者：张军；苏惠群；吴振华；段阳刊期： 2002年第02期
Sturge-Weber综合征的临床和CT诊断(附7例分析)

颅面血管瘤综合征(Sturge-Weber syndrome)是少见的神经皮肤综合征之一,主要的病理特点是面部三叉神经分布区皮肤血管瘤及颅内软脑膜血管瘤,过去检查主要以头颅X线正侧位为主,而目前CT和MRI更易于显示该病的颅内病理变化.本研究探讨了我院CT发现7例颅面血管瘤综合征的临床和CT特征.

作者：严建春；胡东劲；张卫东；顾清华刊期： 2002年第02期
CTA与DSA对支气管肺癌的血供研究及其临床意义

目的:探讨支气管肺癌的血供来源,为肺癌的营养学研究及介入治疗提供理论依据.材料和方法:对12例支气管肺癌(中央型5例,周围型7例)先分别行支气管动脉和肺动脉DSA,再分别行两者的动脉造影CT(CTA)动态薄层扫描.结果:DSA显示12例癌肿全部由支气管动脉供血,未见肺动脉供血;而CTA示癌肿主要由支气管动脉供血,肺动脉亦参与供血,供血部位主要位于病灶周边部位,分布不均匀,周围型多于中央型.结论:支气管肺癌,无论是中央型还是周围型,均由支气管动脉和肺动脉双重供血,其中支气管动脉为主要供血动脉;CTA较DSA结果更准确、可靠;介入治疗应兼顾两者.

作者：罗香国；唐肇普；严景恩刊期： 2002年第02期
肺原发粘液腺癌1例

粘液腺癌多见于消化道,原发于肺部的粘液腺癌少见.我院近期发现1例.1 病历简介患者,女,45岁.患慢支、肺气肿两年.咳嗽、咳粘液样痰、气促、活动后呼吸困难渐进性加重半年.近1年体重减轻10kg.曾在外院抗炎、抗结核治疗5个月无效,来我院就医.入院时患者无发热、盗汗、咳血.否认消化系统症状.查体:浅表淋巴结无肿大.胸廓对称呈桶状,双肺满布干、湿罗音.腹软、无压痛,未触及腹部包块,肠鸣音正常.余未见阳性体征.实验室检查:结核菌涂片未查到抗酸杆菌,霉菌培养分离出白色念珠菌,痰涂片未见癌细胞.肿瘤系列:CEA:54.1ng/ml(0～10ng/ml);SF:219.1ng/ml(9～120ng/ml);AFP在正常范围.

作者：魏玮；宋焱刊期： 2002年第02期
多普勒超声评价高血压病、冠心病患者的二尖瓣及肺静脉血流与左室舒张功能的关系

本研究应用多普勒超声对一组高血压病、冠心病患者和正常人二尖瓣血流及肺静脉血流进行测定,并与常规超声心动图结合,旨在为临床诊断提供客观的依据.

作者：郑建春；何仲海；严威；许建中；王国梁；张绍昌刊期： 2002年第02期
生物素-亲合素预定位技术在肿瘤磁共振免疫成像中的初步应用研究

目的:探讨生物-亲合素预定位技术提高肿瘤磁共振免疫成像诊断效果的可能性.材料和方法:制备生物素化抗CEA单克隆抗体(Bt-McAb)、Gd标记生物素(Gd-DTPA-Bt)和Gd-DTPA-McAb复合物;建立8只荷人结肠癌裸鼠模型;实验组(n=4)分别注射Bt-McAb→链霉亲和素→Gd-DTPA-Bt预定位于裸鼠瘤结,观测注射前、注射后30min、1、2、6、12、24和75h瘤结的信号变化;对照组分别注射Gd-DTPA-McAb或Gd-DTPA(n分别为2),在同样时间点成像.结果:预定位技术法特异性提高了瘤结的增强程度,增强持续24小时,增强程度高于Gd-DTPA-McAb组,与Gd-DTPA的速升速降增强形式也不同.结论:生物素-(链霉)亲和素预定位技术可能有助于提高肿瘤磁共振效果.

作者：许乙凯；柴青芬；刘岘；吴元魁；吕国士；黄其鎏刊期： 2002年第02期
核素淋巴显像诊断乳糜胸腹水

目的:评估核素淋巴显像定性及定位诊断乳糜胸腹水的价值.材料和方法:回顾性总结57名拟诊为乳糜胸腹水患者共79例次的淋巴显像,分析图像特点,并与其他影像学检查手段进行比较.结果:57例患者的首次显像中32例为阳性,21例基本可以确定漏出部位,7例随访患者的多次显像结果与临床表现及其他影像学检查基本一致.该方法定性诊断的灵敏度为82%,特异性为100%,准确性为88%.结论:淋巴显像对乳糜胸腹水的定性及定位有重要作用,并能为病因诊断提供线索,同时也是评估治疗效果的可靠方法.

作者：陈黎波；李方；张少华；杨梅芳刊期： 2002年第02期
B超诊断腹腔异位左肾1例

1 病历简介女,37岁.既往体健,体检行B超检查:肝、胆、脾、胰、右肾均未见异常.于左肾区域反复扫查未探及肾脏回声,遂仰卧位扫查盆腔、髂窝等处,在左中腹脐上处探及一6.6cm×2.5cm×3.7cm大小椭圆形实性低回声均质团块,有光滑完整的包膜,其内隐约可见稀疏强光点光斑回声,改变体位,该团块位置不变(附图).B超提示:异位左肾,伴发育不良.后经彩色多普勒,肾盂造影证实.

作者：屈维刚刊期： 2002年第02期
肋骨X线摄影方法及其临床应用

肋骨为扁骨,呈圆孤形组成胸廓,分前肋、后肋和侧肋.常规胸部正侧位摄片,难以清晰显示其全貌,又与纵隔、膈肌等重叠,有的部位易遗漏病变.本研究对290例临床拟诊肋骨骨折或其它病变进行有针对性的多种方法摄片的研究,探讨对不同部位的肋骨的佳摄影方法.

作者：张德秀；陈巨坤；郑洪勇刊期： 2002年第02期
肾上腺外伤性血肿的CT诊断(附7例动态分析)

目的:探讨肾上腺外伤性血肿的CT表现及其诊断价值.材料和方法:7例车祸伤后肾上腺血肿患者,其中1例亚急性期方发现病灶,分别于急性期、亚急性期、慢性期行CT扫描.结果:急性期,6例平扫呈均匀稍高密度灶,增强扫描无增强,其中4例见残存正常肾上腺增强明显;亚急性期,本期方发现病灶1例外,余急性期6例血肿均有不同程度缩小,全部7例血肿密度不均,呈环状增强;慢性期,3例血肿显著缩小机化呈均匀明显增强结节,3例血肿吸收消失,1例囊变.结论:肾上腺外伤性血肿各期CT表现有一定特征,CT动态扫描可对其诊断与鉴别诊断提供可靠依据,有利于指导临床制定治疗方案.

作者：陈洪亮；刁显明；杜勇；薛杭兴；胡明宗刊期： 2002年第02期
胰腺囊腺癌的CT诊断及扫描技术探讨

胰腺囊腺癌临床并不少见,但文献报道不很多.本文收集经手术病理证实和CT检查的胰腺囊腺癌16例,通过对其CT征象回顾性分析,以提高对这类疾病的影像诊断水平及扫描技术.

作者：刘奕清；余日胜刊期： 2002年第02期
手推法肝脏MRI动态增强扫描的临床应用

随着磁共振技术的飞速发展,各种快速成像序列、非磁性高压注射器行动态增强扫描(简称高压器法)近年来已应用于临床,为肝脏、胰腺、血管等疾病的诊断提供了优质图像[1-4].然而非磁性高压注射器成本高,且使用较贵的一次性注射器,为医院及患者都增加了经济负担,因此许多中、小医院尝试用手推快速注射造影剂方法行动态增强扫描(简称手推法).为客观评估手推法的动态增强效果,我们对手推法及高压器法行肝脏MRI增强扫描进行了比较研究.

作者：黄敏华；郭勇；胡向红；安维民；张永文刊期： 2002年第02期