胡月梅
胰腺囊腺癌临床并不少见,但文献报道不很多.本文收集经手术病理证实和CT检查的胰腺囊腺癌16例,通过对其CT征象回顾性分析,以提高对这类疾病的影像诊断水平及扫描技术.
作者：刘奕清；余日胜 刊期： 2002年第02期
1 病历简介女,37岁.既往体健,体检行B超检查:肝、胆、脾、胰、右肾均未见异常.于左肾区域反复扫查未探及肾脏回声,遂仰卧位扫查盆腔、髂窝等处,在左中腹脐上处探及一6.6cm×2.5cm×3.7cm大小椭圆形实性低回声均质团块,有光滑完整的包膜,其内隐约可见稀疏强光点光斑回声,改变体位,该团块位置不变(附图).B超提示:异位左肾,伴发育不良.后经彩色多普勒,肾盂造影证实.
作者：屈维刚 刊期： 2002年第02期
本文总结分析了我们发现的1例罕见的右旋心合并法乐四联症超声心动图图像特征表现.1 病历简介患者,女,6岁.运动后心慌气短6年入院.查体:体温36.3℃,脉搏95次/min,血压14.0/8.7kPa.口唇紫绀,杵状指(趾).
作者：侯传举；张雅丽；邓东安；宫捍东 刊期： 2002年第02期
近出现的三维增强磁共振血管造影(three-dimensionalcontrast-enhanced MR portograghy 3D CE MRP)技术使MRA的临床应用价值显著提高,但既往报道大都在高场强磁共振机上进行[1-5],因机器性能限制,在中场强磁共振机应用较少,且在没有高压注射器的情况下,用手推造影剂的方法行3D CE MRP目前国内还未见报道,现报告一组病例如下.
作者：刘兰祥；王占秋；方元；高国芹 刊期： 2002年第02期
目的:实现颅颌面CT-MR医学图像的配准.材料和方法:基于轮廓特征的奇异值分解-迭代近点法(SingularValue Decomposition-Iterative ClosestPitnt,SVD-ICP).结果:该配准操作简便、图像满意、可靠性好,尚可以用于任意维度向量集合的匹配.结论:在临床实践中颅颌面CT-MR医学图像的配准是可行的,为进一步实现图像的融合奠定了基础.
作者：胡凯；王卫东；邱本胜；余立锋；熊春阳；方竞 刊期： 2002年第02期
羊膜带阻断症是先天性畸形中较常见的类型之一,但少见报道.1999年本院B超检查诊断1例,与临床结果一致.
作者：胡月梅 刊期： 2002年第02期
1 病历简介孕妇38岁,第3次妊娠,曾人工流产2次,末次流产在7年前.本次妊娠2个月时本院B超示:宫内早孕活胎.后因下腹痛在外院行保胎治疗,于妊娠4个月时因少量阴道出血再次来院检查.
作者：徐加英；杨雪鹰；楼东红 刊期： 2002年第02期
目的:探讨桥小脑角区肿瘤MRI的表现及特征.材料和方法:分析193例资料完整,均经手术和病理证实的桥小脑角区肿瘤,其中听神经瘤135例,三叉神经瘤为30例,脑膜瘤12例,胆脂瘤4例,蛛网膜囊肿2例,动脉瘤1例,血管母细胞瘤4例,脉络丛乳头状瘤3例,海绵状血管瘤1例,转移瘤1例.结果:桥小脑角区肿瘤中,脑外肿瘤95.3%,脑内肿瘤4.7%;良性肿瘤占98.4%,恶性肿瘤占1.6%.发生于桥小脑角区的前三位肿瘤分别为听神经瘤69.9%,三叉神经瘤15.5%,脑膜瘤6.2%,该区肿瘤大部分有特征性MRI表现,术前定位、定性诊断准确率分别为100%、96.4%.结论:MRI是检查桥小角区肿瘤的首选方法,对桥小脑角区肿瘤诊断和鉴别有重要价值.
作者：缪飞；展颖；沈天真；陆勇；陈克敏；陈星荣 刊期： 2002年第02期
1 病历简介患者,女,76岁.无意中发现下腹部鸡蛋大小包块20年,无不适症状,未予诊治.近3个月来,包块进行性增大,食后感腹胀,不伴疼痛而来我院就诊.查体:体温36.5℃,血压16/10kPa,神志清晰,皮肤巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹部膨隆,腹壁静脉未显露,腹软,全腹无明显压痛及反跳痛.
作者：徐永利；姥义；刘芳 刊期： 2002年第02期
目的:评价SPECT显像在美克耳憩室并出血诊断中的价值.材料和方法:对17例疑为美克耳憩室并出血的患儿进行了高锝酸盐(99mTcO4-)腹部平面显像,2例作了断层显像.结果:阴性显像6例,5例经临床表现及相关检查排除美克耳憩室,1例经手术证实为美克耳憩室.阳性显像11例,9例经手术及病理证实为美克耳憩室,1例为空肠及其系膜巨大海绵状血管瘤,1例为回肠管状重复畸形.SPECT显像对美克耳憩室诊断的敏感性、特异性和准确性分别为90.0%、71.4%和82.4%.结论:SPECT显像简单易行,是诊断美克耳憩室并出血的首选影像学方法,加采断层显像可以提高敏感性.
作者：高明太；陈明；刘纯 刊期： 2002年第02期
软组织病变好发于四肢、躯干等部位,来源比较繁杂,发生率相对较低,其MR征象尚有待不断总结.现将近年来在我院所做检查的软组织病变MR表现作一回顾,以期了解MR对软组织病变的诊断能力.
作者：韩月东；徐长杰；刘满生；赵海涛；张贵祥 刊期： 2002年第02期
粘液腺癌多见于消化道,原发于肺部的粘液腺癌少见.我院近期发现1例.1 病历简介患者,女,45岁.患慢支、肺气肿两年.咳嗽、咳粘液样痰、气促、活动后呼吸困难渐进性加重半年.近1年体重减轻10kg.曾在外院抗炎、抗结核治疗5个月无效,来我院就医.入院时患者无发热、盗汗、咳血.否认消化系统症状.查体:浅表淋巴结无肿大.胸廓对称呈桶状,双肺满布干、湿罗音.腹软、无压痛,未触及腹部包块,肠鸣音正常.余未见阳性体征.实验室检查:结核菌涂片未查到抗酸杆菌,霉菌培养分离出白色念珠菌,痰涂片未见癌细胞.肿瘤系列:CEA:54.1ng/ml(0～10ng/ml);SF:219.1ng/ml(9～120ng/ml);AFP在正常范围.
作者：魏玮；宋焱 刊期： 2002年第02期
目的:探讨肾上腺外伤性血肿的CT表现及其诊断价值.材料和方法:7例车祸伤后肾上腺血肿患者,其中1例亚急性期方发现病灶,分别于急性期、亚急性期、慢性期行CT扫描.结果:急性期,6例平扫呈均匀稍高密度灶,增强扫描无增强,其中4例见残存正常肾上腺增强明显;亚急性期,本期方发现病灶1例外,余急性期6例血肿均有不同程度缩小,全部7例血肿密度不均,呈环状增强;慢性期,3例血肿显著缩小机化呈均匀明显增强结节,3例血肿吸收消失,1例囊变.结论:肾上腺外伤性血肿各期CT表现有一定特征,CT动态扫描可对其诊断与鉴别诊断提供可靠依据,有利于指导临床制定治疗方案.
作者：陈洪亮；刁显明；杜勇；薛杭兴；胡明宗 刊期： 2002年第02期
目的:探讨维生素A中毒症的X线平片与CT表现及其特征.材料和方法:经临床证实的7例维生素A中毒者中,男4例,女3例.分析其X线、CT影像表现.结果:X线平片可见尺挠骨、胫腓骨、跖掌骨及肋骨等多处不同程度骨膜增生,包绕骨干,停药后2周复查,其骨膜增生稍有增加.以跖骨前臂为著.头颅CT扫描见脑沟裂增宽,脑室轻度扩张,4年后CT复查脑仍有轻度脑萎缩改变,但智力正常.结论:维生素A中毒影像学改变与停药后的变化有其特点.
作者：韩邕；席永昌；吕岩；许冠鹏；张光 刊期： 2002年第02期
目的:探讨儿童腹部脏器外囊性病变的CT表现与病理类型间的相关性.材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的17例儿童腹部脏器外囊性病变(19个)的CT表现.结果:淋巴管瘤6例,肠源性囊肿2例3个病变,单纯性囊肿3例,肠重复畸形囊肿2例,囊性畸胎瘤3例,腹部脓肿2例.各类型病变的CT表现各具一定的特征.结论:儿童腹部脏器外囊性病变主要为良性病变,其CT表现与病变局部解剖结构和病理类型之间关系密切.
作者：王秋实；王玉；郑家贺；高玉影；叶滨宾；陈丽英；郭启勇 刊期： 2002年第02期
目的:评估核素淋巴显像定性及定位诊断乳糜胸腹水的价值.材料和方法:回顾性总结57名拟诊为乳糜胸腹水患者共79例次的淋巴显像,分析图像特点,并与其他影像学检查手段进行比较.结果:57例患者的首次显像中32例为阳性,21例基本可以确定漏出部位,7例随访患者的多次显像结果与临床表现及其他影像学检查基本一致.该方法定性诊断的灵敏度为82%,特异性为100%,准确性为88%.结论:淋巴显像对乳糜胸腹水的定性及定位有重要作用,并能为病因诊断提供线索,同时也是评估治疗效果的可靠方法.
作者：陈黎波；李方；张少华；杨梅芳 刊期： 2002年第02期
目的:探讨生物-亲合素预定位技术提高肿瘤磁共振免疫成像诊断效果的可能性.材料和方法:制备生物素化抗CEA单克隆抗体(Bt-McAb)、Gd标记生物素(Gd-DTPA-Bt)和Gd-DTPA-McAb复合物;建立8只荷人结肠癌裸鼠模型;实验组(n=4)分别注射Bt-McAb→链霉亲和素→Gd-DTPA-Bt预定位于裸鼠瘤结,观测注射前、注射后30min、1、2、6、12、24和75h瘤结的信号变化;对照组分别注射Gd-DTPA-McAb或Gd-DTPA(n分别为2),在同样时间点成像.结果:预定位技术法特异性提高了瘤结的增强程度,增强持续24小时,增强程度高于Gd-DTPA-McAb组,与Gd-DTPA的速升速降增强形式也不同.结论:生物素-(链霉)亲和素预定位技术可能有助于提高肿瘤磁共振效果.
作者：许乙凯；柴青芬；刘岘；吴元魁；吕国士；黄其鎏 刊期： 2002年第02期
目的:从电子显微镜水平探讨听神经瘤的超微病理、组织学来源及其生物学特性.材料和方法:听神经瘤临床活检标本31例,畸形胎儿正常听神经颅内段组织1例,常规电镜样品制备,半薄切片光学显微镜检查及超薄切片电镜检查.结果:肿瘤主质细胞有两种类型,其中一类细胞为梭形,胞浆少而细胞突起细长,胞浆内可见板层体结构;另一类细胞形态不规则,胞浆宽大细胞器丰富.肿瘤间质中常可见长间距胶原纤维(Luse body).结论:人类听神经瘤的细胞来源于神经外胚层的雪旺氏细胞,AntoniA型及B型两种组织结构与肿瘤体积大小及瘤组织变性与否无关;B型肿瘤间质中血管变化显著.
作者：孙异临；曲宝清；于春江 刊期： 2002年第02期
乳腺导管扩张症曾称浆细胞性乳腺炎,粉刺性乳腺炎.1956年,Stout和Hagensen认为本病～切病变基础是导管扩张,并认为命名为乳腺导管扩张症较为准确.乳腺导管扩张症临及较少见,其发病率约为乳房疾病的2%.临床表现多为乳头溢液、乳房肿块,易误诊.本文总结了6例病理证实的乳腺导管扩张症的声像图特征及彩色多普勒特点.
作者：刘焱；朱秀峰；孟秋玲；刘金荣 刊期： 2002年第02期
1 病历简介患者,男,51岁.因发现软组织多发包块入院.2个月前患者发现左腰部一小包块,疼痛,生长迅速,伴右臀部肿胀,疼痛,于右颈、背、左小腿处亦可触及多个小包块.查体:浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未触及.
作者：侯建明；任彦玲 刊期： 2002年第02期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
