王德；刘森；李阳；曹泽宾；陈泷烨；王强
近年来,不孕症的发病率越来越高,其中薄型子宫内膜是比较重要的因素之一.中医认为该病的发生与血海不盈密切相关.随着社会的发展,生活方式和饮食习惯的改变,脾虚成为该病发生发展的重要因素,加之负性情绪对肝主疏泄功能的影响,见肝之病,知肝传脾,脾虚则气血生化无源,精血不能濡养胞宫,难以种子成孕.笔者基于薄型子宫内膜的重要病机,提出安神培土针灸法,为针灸疗法在生殖调控领域的临床应用提供新思路.
作者：杨丽洁；吴节；杨林；苗润清；李鸿儒 刊期： 2018年第03期
李样云教授从事妇科教学、临床和科研工作五十余年,积累了非常丰富的临床经验和心得,特别是在治疗经断前后诸证中,善辨证施治,治以滋养为主;重视情志与病情的关系,长于疏肝理气;谱方善用血肉有情之品填补精血.此类方法治疗可明显改善患者临床症状和衰退的卵巢功能.笔者通过此文对其诊治经断前后诸证的经验予以总结.
作者：刘敛；赵巍；徐莲薇；马毓俊；赵莉 刊期： 2018年第03期
目的:建立标准化的阿胶蛋白酶解条件.方法:分别通过加热法、超声法及液氮碾磨法提取阿胶蛋白;通过二氯甲烷-环己烷萃取和超滤法纯化阿胶蛋白;采用序列分析级胰酶进行酶解,分别考察4个酶解参数(温度、时间、酶的剂量和pH值)对酶解结果的影响,通过Tricine-SDS-PAGE法检测酶解效果.结果:超声法溶解阿胶样品效果相对较好,酶解参数佳条件为:酶解温度38℃,pH 8.0,酶解时间12h以上,底物与酶体积比在4∶1～1∶1范围内,计算酶活为0.1～0.4 mU (mg/μmol).结论:建立了标准化的阿胶肽图前处理胶原蛋白胰酶酶解条件,为基于肽图谱法阿胶鉴别及质量控制方法的建立打下基础.
作者：童芯锌；叶茂；张涵；白静；国锦琳 刊期： 2018年第03期
黑山共和国(The Republic of Montenegro)有着丰富的药物植物资源,当地民间医生用之防病治病,积累了大量知识、经验和使用方法,这些方法确有疗效,富有特色,与当地群众健康紧密相连,深受欢迎,是当地医疗的重要组成部分.针对当前黑山共和国对其民族医药资源和民间医学与应用缺乏系统整理与研究而影响其发展和走向国际的现状,笔者将剖析对黑山共和国民间医药整理的意义,并借鉴中医药发展的成功经验和结合黑山实际情况,提出系统整理研究的方法,为推动黑山医药资源的开发利用和黑山民间医药更好为人类大健康服务尽绵薄之力.
作者：黄史乐；彭成；谢晓芳；高继海 刊期： 2018年第03期
目的:观察补肾活血汤联合骨搬移治疗胫骨骨折后感染性骨不连的临床疗效.方法:将80例胫骨骨折后感染性骨不连患者按照随机数字表分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予骨搬移技术治疗,术后给予常规处理,观察组在对照组基础上给予给予补肾活血汤熏蒸+内服治疗,疗程3个月.记录2组疼痛、骨折端骨痂形成、下肢运动功能、日常生活活动能力的变化,检测2组治疗前后血液流变学、炎性反应指标并统计2组临床预后情况.结果:2组治疗后疼痛视觉模拟评分(Visual AnalogueScale,VAS)分级和平均分值均有显著改善,观察组的改善情况优于对照组,结果有显著差异(P＜0.05);观察组在治疗结束时、治疗结束后3个月时的骨痂评分分级和分值均显著优于对照组,结果有显著差异(P＜0.05);2组治疗后下肢Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分分级及平均分均优于对照组,结果有显著差异(P＜0.05);2组全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、红细胞聚集指数、血清ICAM-1、IL-6、TNF-α水平均显著降低,观察组以上指标均低于对照组,结果有显著差异(P＜0.05);观察组临床预后情况:骨折愈合时间、日常步行速度、术后并发症均优于对照组,结果有显著差异(P＜0.05).结论:在骨搬移技术治疗胫骨骨折后感染性骨不连的基础上,采用补肾活血汤治疗能够显著缓解疼痛、促进骨折愈合,并改善局部血液流变学,抑制炎性反应,有利于下肢运动功能和日常生活活动能力的改善.
作者：王德；刘森；李阳；曹泽宾；陈泷烨；王强 刊期： 2018年第03期
目的:观察壮骨止痛方对去势大鼠骨组织Wnt/β-catenin信号通路的影响,探讨其治疗骨质疏松的机制.方法:60只3月龄SD雌性大鼠,按体重随机分为假手术组、空白组、模型组、壮骨止痛方组,15只/组.模型组、壮骨止痛方组采用双侧去卵巢建立绝经后骨质疏松大鼠模型,假手术组切除卵巢周围相应质量脂肪.术后5d开始药物干预,连续13 w.取股骨,观察病理形态及Wnt7b、TCF3、GSK3β蛋白的表达.结果:与模型组相比,壮骨止痛方组骨小梁密度及梁髓比均提高.与模型组相比,壮骨止痛方组骨组织中Wnt7b、TCF3蛋白表达增高,GSK3β蛋白表达降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:壮骨止痛方可通过上调去势大鼠骨组织中Wnt7b、TCF3蛋白表达,下调GSK3β蛋白表达来调控Wnt/β-catenin信号通路.
作者：蹇秀林；刘湘琳；梁琼；刘平安；张国民 刊期： 2018年第03期
目的:观察通窍活血汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后血清中肿瘤坏死因子-α (Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平的影响.方法:SD雄性大鼠30只,随机分为假手术组、模型组及通窍活血汤低、中、高剂量组5组.采用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,于缺血再灌注24 h后对大鼠进行神经功能损伤评分;酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测各组血清中TNF-α、IL-6水平.结果:通窍活血汤高、中剂量组可明显减轻大鼠脑缺血再灌注后神经功能损伤和降低血清TNF-α和IL-6的水平.结论:通窍活血汤能够降低大鼠脑缺血再灌注损伤时炎症细胞因子的水平,从而减轻脑缺血再灌注损伤的程度.
作者：常红恩；郑娜；安红伟；顿玲露；刘国成；周哲屹 刊期： 2018年第03期
目的:观察和评价肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法:将80例陈旧性肛裂住院患者随机分为治疗组和对照组,对比分析2组手术时间、术后肛门疼痛、肛管张力、创面愈合时间及治愈率的差异.结果:治疗组在疼痛、愈合时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组在手术时间方面优于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),但在肛管张力、治愈率方面2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、愈合时间短等优势.
作者：尹川；何力；石筱雯；张亮亮 刊期： 2018年第03期
目的:在传统补钙剂治疗的基础上,观察骨松宝颗粒改善老年骨质疏松临床症状的疗效.方法:将2016年6月～2017年6月收治的110例老年骨质疏松住院患者随机分为2组,分别给予单纯口服钙尔奇D(对照组)和口服中成药骨松宝颗粒加钙尔奇D(观察组)治疗.半年后随访复查骨质疏松相关指标及疼痛改善情况.结果:观察组与对照组患者治疗6个月后的疼痛评分均比治疗前下降(P＜0.05);并且观察组治疗6个月后的疼痛评分显著比对照组更低(P＜0.05);治疗后观察组腰椎骨密度BMD与T值与治疗前比较均显著改善,P＜0.05,对照组无明显变化;并且观察组治疗后骨密度BMD与T值均比对照组显著更优,P＜0.05;观察组治疗有效率为94.44％,高于对照组的58.93％,组间差异显著(P＜0.05).结论:骨松宝联合钙尔奇D在治疗骨质疏松疗效及缓解患者疼痛症状方面优于单纯补钙治疗.
作者：袁启远；沈静；郑晓梅；周莉华；何强 刊期： 2018年第03期
溃疡性结肠炎是发生在结肠黏膜层的消化道疾病.中医学认为此病属“泄泻”、“痢疾”范畴,湿热内蕴是其发病机制之一.清热利湿之芍药汤作为中医经典方治疗湿热型溃疡性结肠炎,其治疗的相关信号通路,在近年来取得了一些研究成果,本文将近年来芍药汤治疗溃疡性结肠炎的作用与机制进行综述,旨在为今后复方研究提供新的思路.
作者：夏修文；陈桥桥；丁斗；汪弋力 刊期： 2018年第03期
目的:探讨青少年近视患者配戴Paragon CRT100角膜塑形镜的安全性和有效性.方法:回顾性分析2017年3月～ 2017年8月在我院门诊配戴Paragon CRT100角膜塑形镜的青少年患者100例(196眼),观察患者在配戴Paragon CRT100角膜塑形镜前后视力、球镜度、角膜中央厚度、平均泪膜破裂时间(aBUT)、眼轴长度以及角膜内皮细胞各项指标的改变.结果:戴镜后患者裸眼视力有大幅度提高,等效球镜度数明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),角膜中央厚度戴镜后有不同程度的变薄,差异具有统计学意义(P＜0.05).眼轴长度增长差异有统计学意义(P＜0.05),泪膜BUT时间戴镜后有缩短趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),眼压、角膜内皮细胞各项指标在配戴后变化无统计学意义(P＞0.05).角膜常见的并发症为:一级点染18例,二级点染7例和结膜反应性充血15例.结论:Paragon CRT100角膜塑形镜运用于青少年近视防控具有良好的安全性和可控性.
作者：谢艾芮；周春阳；曾思霖；王婷；张智臻；袁晓辉 刊期： 2018年第03期
目的:观察复方黄柏液联合康复新液治疗放射性直肠损伤的临床疗效及对患者功能状态及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平的影响.方法:选取符合纳入标准的患者120例,随机均分3组,治疗组给予复方黄柏液联合联合康复新液保留灌肠;对照组1给予复方黄柏液保留灌肠,对照组2给予硫糖铝口服混悬液保留灌肠.观察干预前后症状观察指标、直肠镜粘膜充血水肿情况、Kamofsky功能状态(KarnofskyPerformance Status,KPS)及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平的变化.结果:治疗组、对照1组、对照2组临床疗效总有效率分别为90.00％、77.50％、75.00％,治疗组分别与对照组在临床疗效总有效率比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗组分别与对照组在KPS评分、血清IL-1、IL-6、TNF-α水平方面比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:复方黄柏液联合康复新液能较好地改善盆腔恶性肿瘤患者放射性直肠损伤临床症状,改善直肠粘膜情况明显,明显地提高患者的功能状态及生活质量.
作者：陈宇杰；李雪青；石志敏 刊期： 2018年第03期
目的:观察穴位埋线联合当归饮子治疗慢性湿疹(血虚风燥型)的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的病例57例,按随机数字表分为2组,治疗组28例予以穴位埋线联合当归饮子治疗;对照组单纯服用当归饮子治疗,2组疗程均为60 d.结果:治疗60 d后,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线联合当归饮子治疗慢性湿疹(血虚风燥型)具有良好疗效,值得临床使用.
作者：李煜；陈岚；程宏斌；钟以泽 刊期： 2018年第03期
目的:评价疏经防痛临方颗粒治疗原发性痛经(肝郁血瘀型)的临床疗效及安全性.方法:采用自身前后对照,纳入2013年04月～2017年12月于四川省中医院妇科门诊就诊的原发性痛经(肝郁血瘀型)患者102例,均于经前5d开始服药,5d为1个疗程,连续2个疗程,并进行临床观察.结果:痛经疗效:愈显率为57.84％,总有效率为88.24％,比较治疗前后有显著差异(P＜0.05);中医证候疗效:愈显率为28.43％,总有效率为89.22％,比较治疗前后有显著差异(P＜0.05).结论:疏经防痛临方颗粒治疗原发性痛经(肝郁血瘀型)能明显减轻经行腹部疼痛程度,临床观察期间未发生不良反应.
作者：黄金珠；邢霓；夏宛延；梁潇元；杨佳丽；周航；曾倩 刊期： 2018年第03期
目的:探讨系统护理干预在心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后的应用效果.方法:选取我院2015年10月～2017年8月心房颤动患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42).2组均接受瓣膜置换同期房颤射频消融术治疗,术后对照组采取常规护理,研究组于常规护理基础上采取系统护理干预.统计2组护理前后生活质量(SF-36)评分、负性情绪[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]分值、术后并发症发生情况、护理满意度.结果:护理后2组精神健康、一般健康状况、躯体疼痛、生理机能分值较护理前增高,且研究组高于对照组(P＜0.05);护理后2组SDS及SAS分值较护理前降低,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率(7.14％)低于对照组(23.81％)(P＜0.05);研究组护理满意度(95.24％)高于对照组(76.19％)(P＜0.05).结论:心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后实施系统护理干预,可缓解患者抑郁及焦虑等负性情绪状态,提高其生活质量,且可降低术后并发症发生风险,还可有效提高护理满意度.
作者：贺小兰；游桂英 刊期： 2018年第03期
张仲景《伤寒杂病论》是公认的指导临床的经典,后世学者对于仲景治疗学思想或者经方的运用研究较多.本文从抓主症辨清病名、重视鉴别诊断、判断中西医治疗优势后再明断病机三方面,较为系统地梳理了仲景诊断学思想,以期提高临床诊断能力,减少误诊误治.
作者：毕国伟；赵恒宇；江泳 刊期： 2018年第03期
目的:观察养血祛风方对抽动障碍(Tic Disorders,TD)大鼠行为学特征与纹状体GAP-43和多巴胺受体D1/D2 (DRDl/D2) mRNA表达的影响,探讨其对TD大鼠纹状体突触可塑性影响.方法:采用亚氨基二丙腈(IDPN)复制TD大鼠模型,按随机数字表法将TD模型大鼠分为模型组、西药组及低、中、高剂量中药组,每组各8只,另取8只健康SD大鼠做空白组;给药组TD大鼠予以相应药物灌胃,空白组及模型组则予以等量生理盐水.从刻板运动方面对各组大鼠行为学特征进行评估和比较;持续灌胃8周后,取大鼠纹状体,采用免疫组化SP法检测GAP-43表达水平.结果:刻板运动测试显示大鼠模型能良好模拟TD的特征性行为变化,中药组及西药组刻板运动评分均不同程度低于模型组(P＜0.05).各组GAP-43表达水平比较,差异具有显著统计学意义(P＜0.001).其中,模型组GAP43表达水平明显低于空白组及各给药组(P＜0.05);而各剂量中药组GAP-43表达水平均高于西药组(均P＜0.05);不同剂量中药组之间比较,高剂量组和中剂量组GAP-43表达水平均较低剂量组明显增高(P＜0.05).结论:养血祛风方可通过上调GAP-43表达水平,在TD大鼠纹状体突触重塑方面发挥正向调节作用.
作者：霍婧伟；陈海鹏；魏丽娜；吴力群 刊期： 2018年第03期
目的:探讨雅连浸渍剂对链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)大鼠血糖、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)和肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、游离脂肪酸(Free Fatty Acid,FFA)的影响.方法:采用高脂高糖饲料联合浓度1％的STZ 40mg/kg剂量诱导建立T2DM大鼠模型,将60只大鼠随机分为空白组、模型组、西格列汀组、雅连组.观察大鼠体质量,检测空腹血糖,血清胰岛素,血清TNF-α、IL-6、FFA,计算胰岛素抵抗指数.结果:与空白组相比,模型组大鼠体质量减少,空腹血糖明显升高,血清TNF-α、IL-6、FFA水平显著升高,胰岛素抵抗指数明显增高;西格列汀组、雅连组给药3 w后,上述指标明显下降,并且雅连组对空腹血糖,体质量的控制比西格列汀组更稳定,对胰岛素抵抗的改善、降低FFA水平更加明显.结论:雅连可能通过降低炎症因子水平,减轻炎症反应,改善胰岛素抵抗等途径缓解T2DM.
作者：杨茂艺；胡志鹏；岳仁宋；王晶；赵雯雯 刊期： 2018年第03期
刘启泉教授治疗胃肠病,善于在抓主病机的基础上运用对药,且疗效显著.文章介绍了刘教授运用对药治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的经验,以期为临床辨治提供参考.
作者：孙建慧；李娅；李浩；郝旭曼；刘阳；石芳；刘启泉；张纨 刊期： 2018年第03期
目的:建立一个以区块链技术为基础互联互通的中医云健康系统是未来医疗行业发展的方向.方法:采用云计算、区块链技术等深入研究中医云健康系统,以实现中医医疗数据互联互通和安全协作,打破中医医疗数据的空间局域性.结果:利用区块链技术去中心化实现各医生、患者之间医疗数据的互联互通,以及个人医疗数据的透明化.结论:构建基于区块链的中医云健康系统,以实现用户在各环节信息记录防篡改、追溯,在去中心化的环境下,解决中医云健康系统的信任问题,实现医生、患者的互联互通.
作者：肖丽；付亚；雷晓军；胡禄；王金全；温川飙 刊期： 2018年第03期
成都中医药大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：成都中医药大学
