王德；刘森；李阳；曹泽宾；陈泷烨；王强
张仲景《伤寒杂病论》是公认的指导临床的经典,后世学者对于仲景治疗学思想或者经方的运用研究较多.本文从抓主症辨清病名、重视鉴别诊断、判断中西医治疗优势后再明断病机三方面,较为系统地梳理了仲景诊断学思想,以期提高临床诊断能力,减少误诊误治.
作者：毕国伟；赵恒宇；江泳 刊期： 2018年第03期
目的:观察复方黄柏液联合康复新液治疗放射性直肠损伤的临床疗效及对患者功能状态及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平的影响.方法:选取符合纳入标准的患者120例,随机均分3组,治疗组给予复方黄柏液联合联合康复新液保留灌肠;对照组1给予复方黄柏液保留灌肠,对照组2给予硫糖铝口服混悬液保留灌肠.观察干预前后症状观察指标、直肠镜粘膜充血水肿情况、Kamofsky功能状态(KarnofskyPerformance Status,KPS)及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平的变化.结果:治疗组、对照1组、对照2组临床疗效总有效率分别为90.00％、77.50％、75.00％,治疗组分别与对照组在临床疗效总有效率比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗组分别与对照组在KPS评分、血清IL-1、IL-6、TNF-α水平方面比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:复方黄柏液联合康复新液能较好地改善盆腔恶性肿瘤患者放射性直肠损伤临床症状,改善直肠粘膜情况明显,明显地提高患者的功能状态及生活质量.
作者：陈宇杰；李雪青；石志敏 刊期： 2018年第03期
目的:建立一个以区块链技术为基础互联互通的中医云健康系统是未来医疗行业发展的方向.方法:采用云计算、区块链技术等深入研究中医云健康系统,以实现中医医疗数据互联互通和安全协作,打破中医医疗数据的空间局域性.结果:利用区块链技术去中心化实现各医生、患者之间医疗数据的互联互通,以及个人医疗数据的透明化.结论:构建基于区块链的中医云健康系统,以实现用户在各环节信息记录防篡改、追溯,在去中心化的环境下,解决中医云健康系统的信任问题,实现医生、患者的互联互通.
作者：肖丽；付亚；雷晓军；胡禄；王金全；温川飙 刊期： 2018年第03期
目的:评价疏经防痛临方颗粒治疗原发性痛经(肝郁血瘀型)的临床疗效及安全性.方法:采用自身前后对照,纳入2013年04月～2017年12月于四川省中医院妇科门诊就诊的原发性痛经(肝郁血瘀型)患者102例,均于经前5d开始服药,5d为1个疗程,连续2个疗程,并进行临床观察.结果:痛经疗效:愈显率为57.84％,总有效率为88.24％,比较治疗前后有显著差异(P＜0.05);中医证候疗效:愈显率为28.43％,总有效率为89.22％,比较治疗前后有显著差异(P＜0.05).结论:疏经防痛临方颗粒治疗原发性痛经(肝郁血瘀型)能明显减轻经行腹部疼痛程度,临床观察期间未发生不良反应.
作者：黄金珠；邢霓；夏宛延；梁潇元；杨佳丽；周航；曾倩 刊期： 2018年第03期
目的:在传统补钙剂治疗的基础上,观察骨松宝颗粒改善老年骨质疏松临床症状的疗效.方法:将2016年6月～2017年6月收治的110例老年骨质疏松住院患者随机分为2组,分别给予单纯口服钙尔奇D(对照组)和口服中成药骨松宝颗粒加钙尔奇D(观察组)治疗.半年后随访复查骨质疏松相关指标及疼痛改善情况.结果:观察组与对照组患者治疗6个月后的疼痛评分均比治疗前下降(P＜0.05);并且观察组治疗6个月后的疼痛评分显著比对照组更低(P＜0.05);治疗后观察组腰椎骨密度BMD与T值与治疗前比较均显著改善,P＜0.05,对照组无明显变化;并且观察组治疗后骨密度BMD与T值均比对照组显著更优,P＜0.05;观察组治疗有效率为94.44％,高于对照组的58.93％,组间差异显著(P＜0.05).结论:骨松宝联合钙尔奇D在治疗骨质疏松疗效及缓解患者疼痛症状方面优于单纯补钙治疗.
作者：袁启远；沈静；郑晓梅；周莉华；何强 刊期： 2018年第03期
刘启泉教授治疗胃肠病,善于在抓主病机的基础上运用对药,且疗效显著.文章介绍了刘教授运用对药治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的经验,以期为临床辨治提供参考.
作者：孙建慧；李娅；李浩；郝旭曼；刘阳；石芳；刘启泉；张纨 刊期： 2018年第03期
近年来,不孕症的发病率越来越高,其中薄型子宫内膜是比较重要的因素之一.中医认为该病的发生与血海不盈密切相关.随着社会的发展,生活方式和饮食习惯的改变,脾虚成为该病发生发展的重要因素,加之负性情绪对肝主疏泄功能的影响,见肝之病,知肝传脾,脾虚则气血生化无源,精血不能濡养胞宫,难以种子成孕.笔者基于薄型子宫内膜的重要病机,提出安神培土针灸法,为针灸疗法在生殖调控领域的临床应用提供新思路.
作者：杨丽洁；吴节；杨林；苗润清；李鸿儒 刊期： 2018年第03期
目的:评价基于“腕踝针”的疼痛管理对骨转移癌患者镇痛效果的影响.方法:选取2017年4月～2018年4月于我院住院的60例骨转移癌患者随机分为对照组和试验组各30例.对照组予骨转移癌病人常规护理,试验组在对照组的基础上实施基于“腕踝针”的中西医结合疼痛管理,共干预7天.采用NRS评分、疼痛缓解率、爆发性疼痛次数与不良反应发生率进行评价.结果:共59名患者完成研究.试验组NRS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后试验组疼痛缓解率优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预期间试验组爆发性疼痛出现次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预期间不良反应发生率试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于“腕踝针”的中西医结合疼痛管理能改善骨转移癌患者的疼痛控制效果,减少爆发性疼痛的发生,且能降低患者药物不良反应的发生.
作者：楚鑫；蒋运兰；曾洋洋；周香德；蒋川；张琼月；胡月 刊期： 2018年第03期
目的:观察壮骨止痛方对去势大鼠骨组织Wnt/β-catenin信号通路的影响,探讨其治疗骨质疏松的机制.方法:60只3月龄SD雌性大鼠,按体重随机分为假手术组、空白组、模型组、壮骨止痛方组,15只/组.模型组、壮骨止痛方组采用双侧去卵巢建立绝经后骨质疏松大鼠模型,假手术组切除卵巢周围相应质量脂肪.术后5d开始药物干预,连续13 w.取股骨,观察病理形态及Wnt7b、TCF3、GSK3β蛋白的表达.结果:与模型组相比,壮骨止痛方组骨小梁密度及梁髓比均提高.与模型组相比,壮骨止痛方组骨组织中Wnt7b、TCF3蛋白表达增高,GSK3β蛋白表达降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:壮骨止痛方可通过上调去势大鼠骨组织中Wnt7b、TCF3蛋白表达,下调GSK3β蛋白表达来调控Wnt/β-catenin信号通路.
作者：蹇秀林；刘湘琳；梁琼；刘平安；张国民 刊期： 2018年第03期
目的:观察通窍活血汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后血清中肿瘤坏死因子-α (Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平的影响.方法:SD雄性大鼠30只,随机分为假手术组、模型组及通窍活血汤低、中、高剂量组5组.采用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,于缺血再灌注24 h后对大鼠进行神经功能损伤评分;酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测各组血清中TNF-α、IL-6水平.结果:通窍活血汤高、中剂量组可明显减轻大鼠脑缺血再灌注后神经功能损伤和降低血清TNF-α和IL-6的水平.结论:通窍活血汤能够降低大鼠脑缺血再灌注损伤时炎症细胞因子的水平,从而减轻脑缺血再灌注损伤的程度.
作者：常红恩；郑娜；安红伟；顿玲露；刘国成；周哲屹 刊期： 2018年第03期
目的:探讨青少年近视患者配戴Paragon CRT100角膜塑形镜的安全性和有效性.方法:回顾性分析2017年3月～ 2017年8月在我院门诊配戴Paragon CRT100角膜塑形镜的青少年患者100例(196眼),观察患者在配戴Paragon CRT100角膜塑形镜前后视力、球镜度、角膜中央厚度、平均泪膜破裂时间(aBUT)、眼轴长度以及角膜内皮细胞各项指标的改变.结果:戴镜后患者裸眼视力有大幅度提高,等效球镜度数明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),角膜中央厚度戴镜后有不同程度的变薄,差异具有统计学意义(P＜0.05).眼轴长度增长差异有统计学意义(P＜0.05),泪膜BUT时间戴镜后有缩短趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),眼压、角膜内皮细胞各项指标在配戴后变化无统计学意义(P＞0.05).角膜常见的并发症为:一级点染18例,二级点染7例和结膜反应性充血15例.结论:Paragon CRT100角膜塑形镜运用于青少年近视防控具有良好的安全性和可控性.
作者：谢艾芮；周春阳；曾思霖；王婷；张智臻；袁晓辉 刊期： 2018年第03期
李样云教授从事妇科教学、临床和科研工作五十余年,积累了非常丰富的临床经验和心得,特别是在治疗经断前后诸证中,善辨证施治,治以滋养为主;重视情志与病情的关系,长于疏肝理气;谱方善用血肉有情之品填补精血.此类方法治疗可明显改善患者临床症状和衰退的卵巢功能.笔者通过此文对其诊治经断前后诸证的经验予以总结.
作者：刘敛；赵巍；徐莲薇；马毓俊；赵莉 刊期： 2018年第03期
通过对明代新安医家吴崑著作《针方六集》中的《神照集》、《旁通集》相关论述进行分析整理,发现在《神照集》中,除了论述经脉的循行、腧穴以及相关针灸专著的刺灸法以外,还继承和发扬了针药共同的指导思想-整体观和辨证论治;《旁通集》对针、药的性质作用、治则治法、配伍处方、审气保元、注意事项等方面进行对比和分析,以药理明针理.针药一理思想是吴崑在前人理论的基础上结合自身的临床经验提出的独到观点,不论是理论价值还是对于临床的指导意义来说,其地位都非同一般.
作者：左海燕；吴生兵；吴欣；张倩；张蕊；刘苗苗；王堃；周美启 刊期： 2018年第03期
艾灸疗法是针灸疗法的重要组成部分,是我国传统外治法的特色之一,温热刺激是艾灸疗法起效的关键因素.艾灸温热刺激干预动脉粥样硬化积累了丰富的临床经验,对于其机制的探索在调节脂代谢、保护血管内皮、改善血液流变学指标、影响炎症反应等方面取得了重要进展.围绕动脉粥样硬化形成的各关键病理环节进行进一步的探索和深入研究,有助于揭示艾灸延缓动脉粥样硬化的重要机制,为回答艾灸温经通络作用的现代科学内涵提供更为丰富的依据.
作者：吕鹏；尹海燕；左川弋；吴巧凤；罗玲；张承舜；余曙光 刊期： 2018年第03期
目的:探究延伸护理对糖尿病合并脑卒中患者临床效果、自护行为及糖化血红蛋白水平的影响.方法:选取本院2015年6月～2016年6月诊治的88例糖尿病伴脑卒中患者为研究对象,其中行基础护理的44例患者设为对照组,行延伸护理的44例患者设为研究组,并对2组糖化血红蛋白水平、自护行为及生存质量进行比对.结果:研究组患者的出院当日、出院3个月、出院7个月、出院12个月的糖化血红蛋白水平分别为(9.50±1.24)％、(7.79±0.90)％、(7.31±0.52)％、(6.93±0.35)％,显著低于对照组(9.48±1.27)％、(8.94±0.13)％、(8.65±0.94)％、(8.53±0.86)％,(P＜0.05);吸烟、足部护理、血糖监测、运动、具体饮食评分显著高于对照组患者(P＜0.05);活力、心理卫生、社会功能、躯体角色、躯体功能评分显著高于研究组患者,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病伴脑卒中患者行延伸护理可降低血糖,提高自护能力与生存质量.
作者：刘富娟；邓晓蓉；唐晓筱 刊期： 2018年第03期
目的:观察和评价肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法:将80例陈旧性肛裂住院患者随机分为治疗组和对照组,对比分析2组手术时间、术后肛门疼痛、肛管张力、创面愈合时间及治愈率的差异.结果:治疗组在疼痛、愈合时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组在手术时间方面优于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),但在肛管张力、治愈率方面2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、愈合时间短等优势.
作者：尹川；何力；石筱雯；张亮亮 刊期： 2018年第03期
目的:本研究旨在筛选出我国常见虫草中ISP-1含量高的种类,为下一步生产ISP-1提供优质菌种.方法:首次系统地使用HPLC对冬虫夏草、凉山虫草、蛹虫草、古尼虫草和亚香棒虫草中的ISP-1含量进行测定.结果:发现五种虫草中都含有ISP-1,蛹虫草中含量高达0.7933 mg/g,远高于冬虫夏草.结论:从测定结果来看,蛹虫草、凉山虫草、亚香棒虫草中ISP-1含量高于冬虫夏草.可以为下一步生产ISP-1选择优质菌种提供基础.
作者：王艺璇；曹秀君；万德光；国锦琳 刊期： 2018年第03期
目的:观察穴位埋线联合当归饮子治疗慢性湿疹(血虚风燥型)的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的病例57例,按随机数字表分为2组,治疗组28例予以穴位埋线联合当归饮子治疗;对照组单纯服用当归饮子治疗,2组疗程均为60 d.结果:治疗60 d后,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线联合当归饮子治疗慢性湿疹(血虚风燥型)具有良好疗效,值得临床使用.
作者：李煜；陈岚；程宏斌；钟以泽 刊期： 2018年第03期
溃疡性结肠炎是发生在结肠黏膜层的消化道疾病.中医学认为此病属“泄泻”、“痢疾”范畴,湿热内蕴是其发病机制之一.清热利湿之芍药汤作为中医经典方治疗湿热型溃疡性结肠炎,其治疗的相关信号通路,在近年来取得了一些研究成果,本文将近年来芍药汤治疗溃疡性结肠炎的作用与机制进行综述,旨在为今后复方研究提供新的思路.
作者：夏修文；陈桥桥；丁斗；汪弋力 刊期： 2018年第03期
IgA肾病是我国常见的原发性肾小球肾炎,其临床表现多以复杂多样、易反复,迁延难愈为特点.目前西医对IgA肾病的治疗尚无公认的佳治疗方案,而临床上中医对IgA肾病患者辨证论治可以较好地减缓疾病进展,发挥出中医对证治疗的独特优势.李顺民教授认为IgA肾病若表现为单纯性血尿,则属中医的“血症-尿血”、“溺血”范畴;若伴有尿蛋白、水肿等症状,则属“尿浊”、“水肿”、“虚劳”等范畴.证型以气阴两虚型、脾肾气虚型多见,且多夹痰湿瘀热.故李教授总结出补、清、消、和四法的治疗原则,选方以益气养阴汤加减为主,在临床上取得了较好的临床疗效.
作者：廖奕娇；何日明；杨曙东；李顺民 刊期： 2018年第03期
成都中医药大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：成都中医药大学
