肖丽;付亚;雷晓军;胡禄;王金全;温川飙
黑山共和国(The Republic of Montenegro)有着丰富的药物植物资源,当地民间医生用之防病治病,积累了大量知识、经验和使用方法,这些方法确有疗效,富有特色,与当地群众健康紧密相连,深受欢迎,是当地医疗的重要组成部分.针对当前黑山共和国对其民族医药资源和民间医学与应用缺乏系统整理与研究而影响其发展和走向国际的现状,笔者将剖析对黑山共和国民间医药整理的意义,并借鉴中医药发展的成功经验和结合黑山实际情况,提出系统整理研究的方法,为推动黑山医药资源的开发利用和黑山民间医药更好为人类大健康服务尽绵薄之力.
作者:黄史乐;彭成;谢晓芳;高继海 刊期: 2018年第03期
目的:探讨青少年近视患者配戴Paragon CRT100角膜塑形镜的安全性和有效性.方法:回顾性分析2017年3月~ 2017年8月在我院门诊配戴Paragon CRT100角膜塑形镜的青少年患者100例(196眼),观察患者在配戴Paragon CRT100角膜塑形镜前后视力、球镜度、角膜中央厚度、平均泪膜破裂时间(aBUT)、眼轴长度以及角膜内皮细胞各项指标的改变.结果:戴镜后患者裸眼视力有大幅度提高,等效球镜度数明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),角膜中央厚度戴镜后有不同程度的变薄,差异具有统计学意义(P<0.05).眼轴长度增长差异有统计学意义(P<0.05),泪膜BUT时间戴镜后有缩短趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),眼压、角膜内皮细胞各项指标在配戴后变化无统计学意义(P>0.05).角膜常见的并发症为:一级点染18例,二级点染7例和结膜反应性充血15例.结论:Paragon CRT100角膜塑形镜运用于青少年近视防控具有良好的安全性和可控性.
作者:谢艾芮;周春阳;曾思霖;王婷;张智臻;袁晓辉 刊期: 2018年第03期
目的:研究肾复康胶囊对慢性肾小球肾炎疗效及血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1表达的影响.方法:选取我院2015年3月~2018年2月间收治的106例慢性肾小球肾炎患者,随机数字法将患者分为对照组和研究组,每组各53例.2组患者均给予低盐低蛋白饮食、盐酸贝那普利(洛汀新)控制血压,水肿患者予以适当利尿等对症基础治疗,研究组在对照组的基础上增加口服肾复康胶囊.比较2组患者的临床疗效,以及治疗前后的肾功能、尿液检测、血清血脂水平、免疫功能及t-PA和PAI-1水平表达影响.结果:研究组的治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的75.47%,组间差异具有统计学意义(x2=7.36,P=0.01);治疗后,2组患者肾功能中的BUN、Scr和尿液检查中的24 h Pro、RBC、β2-MG以及血清TC、TG、LDL-C和T淋巴细胞亚群CD8水平、PAI-1水平均明显低于治疗前(P<0.05),血清HDL-C和T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8水平、t-PA水平均明显高于治疗前(P<0.05),其中研究组的升降幅度均明显优于对照组(P<0.01).结论:肾复康胶囊能修复患者肾功能损伤,降低尿蛋白改善临床症状,还可调节血脂水平改善免疫功能,维持机体t-PA、PAI-1平衡.
作者:张馨予;胡核心;王康 刊期: 2018年第03期
近年来,不孕症的发病率越来越高,其中薄型子宫内膜是比较重要的因素之一.中医认为该病的发生与血海不盈密切相关.随着社会的发展,生活方式和饮食习惯的改变,脾虚成为该病发生发展的重要因素,加之负性情绪对肝主疏泄功能的影响,见肝之病,知肝传脾,脾虚则气血生化无源,精血不能濡养胞宫,难以种子成孕.笔者基于薄型子宫内膜的重要病机,提出安神培土针灸法,为针灸疗法在生殖调控领域的临床应用提供新思路.
作者:杨丽洁;吴节;杨林;苗润清;李鸿儒 刊期: 2018年第03期
刘启泉教授治疗胃肠病,善于在抓主病机的基础上运用对药,且疗效显著.文章介绍了刘教授运用对药治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的经验,以期为临床辨治提供参考.
作者:孙建慧;李娅;李浩;郝旭曼;刘阳;石芳;刘启泉;张纨 刊期: 2018年第03期
总结庄礼兴教授运用调神针法治疗运动障碍性疾病的诊治思路和临证经验.庄礼兴教授认为该病病位在脑,因脑功能失常导致脑神失司,人体气血阴阳失调,从而出现一系列运动障碍症状,以调神针法治之,选与脑密切相关的督脉穴位及头部穴位以通督调神,配以合谷、太冲、风池调理气机、息风定颤,并随症配以局部穴位.
作者:张莞岚;李克嵩;庄礼兴 刊期: 2018年第03期
目的:探究延伸护理对糖尿病合并脑卒中患者临床效果、自护行为及糖化血红蛋白水平的影响.方法:选取本院2015年6月~2016年6月诊治的88例糖尿病伴脑卒中患者为研究对象,其中行基础护理的44例患者设为对照组,行延伸护理的44例患者设为研究组,并对2组糖化血红蛋白水平、自护行为及生存质量进行比对.结果:研究组患者的出院当日、出院3个月、出院7个月、出院12个月的糖化血红蛋白水平分别为(9.50±1.24)%、(7.79±0.90)%、(7.31±0.52)%、(6.93±0.35)%,显著低于对照组(9.48±1.27)%、(8.94±0.13)%、(8.65±0.94)%、(8.53±0.86)%,(P<0.05);吸烟、足部护理、血糖监测、运动、具体饮食评分显著高于对照组患者(P<0.05);活力、心理卫生、社会功能、躯体角色、躯体功能评分显著高于研究组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病伴脑卒中患者行延伸护理可降低血糖,提高自护能力与生存质量.
作者:刘富娟;邓晓蓉;唐晓筱 刊期: 2018年第03期
目的:观察和评价肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法:将80例陈旧性肛裂住院患者随机分为治疗组和对照组,对比分析2组手术时间、术后肛门疼痛、肛管张力、创面愈合时间及治愈率的差异.结果:治疗组在疼痛、愈合时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组在手术时间方面优于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),但在肛管张力、治愈率方面2组差异无统计学意义(P>0.05).结论:肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、愈合时间短等优势.
作者:尹川;何力;石筱雯;张亮亮 刊期: 2018年第03期
目的:本研究旨在筛选出我国常见虫草中ISP-1含量高的种类,为下一步生产ISP-1提供优质菌种.方法:首次系统地使用HPLC对冬虫夏草、凉山虫草、蛹虫草、古尼虫草和亚香棒虫草中的ISP-1含量进行测定.结果:发现五种虫草中都含有ISP-1,蛹虫草中含量高达0.7933 mg/g,远高于冬虫夏草.结论:从测定结果来看,蛹虫草、凉山虫草、亚香棒虫草中ISP-1含量高于冬虫夏草.可以为下一步生产ISP-1选择优质菌种提供基础.
作者:王艺璇;曹秀君;万德光;国锦琳 刊期: 2018年第03期
张仲景《伤寒杂病论》是公认的指导临床的经典,后世学者对于仲景治疗学思想或者经方的运用研究较多.本文从抓主症辨清病名、重视鉴别诊断、判断中西医治疗优势后再明断病机三方面,较为系统地梳理了仲景诊断学思想,以期提高临床诊断能力,减少误诊误治.
作者:毕国伟;赵恒宇;江泳 刊期: 2018年第03期
目的:建立一个以区块链技术为基础互联互通的中医云健康系统是未来医疗行业发展的方向.方法:采用云计算、区块链技术等深入研究中医云健康系统,以实现中医医疗数据互联互通和安全协作,打破中医医疗数据的空间局域性.结果:利用区块链技术去中心化实现各医生、患者之间医疗数据的互联互通,以及个人医疗数据的透明化.结论:构建基于区块链的中医云健康系统,以实现用户在各环节信息记录防篡改、追溯,在去中心化的环境下,解决中医云健康系统的信任问题,实现医生、患者的互联互通.
作者:肖丽;付亚;雷晓军;胡禄;王金全;温川飙 刊期: 2018年第03期
艾灸疗法是针灸疗法的重要组成部分,是我国传统外治法的特色之一,温热刺激是艾灸疗法起效的关键因素.艾灸温热刺激干预动脉粥样硬化积累了丰富的临床经验,对于其机制的探索在调节脂代谢、保护血管内皮、改善血液流变学指标、影响炎症反应等方面取得了重要进展.围绕动脉粥样硬化形成的各关键病理环节进行进一步的探索和深入研究,有助于揭示艾灸延缓动脉粥样硬化的重要机制,为回答艾灸温经通络作用的现代科学内涵提供更为丰富的依据.
作者:吕鹏;尹海燕;左川弋;吴巧凤;罗玲;张承舜;余曙光 刊期: 2018年第03期
目的:探讨系统护理干预在心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后的应用效果.方法:选取我院2015年10月~2017年8月心房颤动患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42).2组均接受瓣膜置换同期房颤射频消融术治疗,术后对照组采取常规护理,研究组于常规护理基础上采取系统护理干预.统计2组护理前后生活质量(SF-36)评分、负性情绪[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]分值、术后并发症发生情况、护理满意度.结果:护理后2组精神健康、一般健康状况、躯体疼痛、生理机能分值较护理前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);护理后2组SDS及SAS分值较护理前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(7.14%)低于对照组(23.81%)(P<0.05);研究组护理满意度(95.24%)高于对照组(76.19%)(P<0.05).结论:心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后实施系统护理干预,可缓解患者抑郁及焦虑等负性情绪状态,提高其生活质量,且可降低术后并发症发生风险,还可有效提高护理满意度.
作者:贺小兰;游桂英 刊期: 2018年第03期
IgA肾病是我国常见的原发性肾小球肾炎,其临床表现多以复杂多样、易反复,迁延难愈为特点.目前西医对IgA肾病的治疗尚无公认的佳治疗方案,而临床上中医对IgA肾病患者辨证论治可以较好地减缓疾病进展,发挥出中医对证治疗的独特优势.李顺民教授认为IgA肾病若表现为单纯性血尿,则属中医的“血症-尿血”、“溺血”范畴;若伴有尿蛋白、水肿等症状,则属“尿浊”、“水肿”、“虚劳”等范畴.证型以气阴两虚型、脾肾气虚型多见,且多夹痰湿瘀热.故李教授总结出补、清、消、和四法的治疗原则,选方以益气养阴汤加减为主,在临床上取得了较好的临床疗效.
作者:廖奕娇;何日明;杨曙东;李顺民 刊期: 2018年第03期
目的:评价基于“腕踝针”的疼痛管理对骨转移癌患者镇痛效果的影响.方法:选取2017年4月~2018年4月于我院住院的60例骨转移癌患者随机分为对照组和试验组各30例.对照组予骨转移癌病人常规护理,试验组在对照组的基础上实施基于“腕踝针”的中西医结合疼痛管理,共干预7天.采用NRS评分、疼痛缓解率、爆发性疼痛次数与不良反应发生率进行评价.结果:共59名患者完成研究.试验组NRS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后试验组疼痛缓解率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预期间试验组爆发性疼痛出现次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预期间不良反应发生率试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于“腕踝针”的中西医结合疼痛管理能改善骨转移癌患者的疼痛控制效果,减少爆发性疼痛的发生,且能降低患者药物不良反应的发生.
作者:楚鑫;蒋运兰;曾洋洋;周香德;蒋川;张琼月;胡月 刊期: 2018年第03期
目的:探讨雅连浸渍剂对链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)大鼠血糖、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)和肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、游离脂肪酸(Free Fatty Acid,FFA)的影响.方法:采用高脂高糖饲料联合浓度1%的STZ 40mg/kg剂量诱导建立T2DM大鼠模型,将60只大鼠随机分为空白组、模型组、西格列汀组、雅连组.观察大鼠体质量,检测空腹血糖,血清胰岛素,血清TNF-α、IL-6、FFA,计算胰岛素抵抗指数.结果:与空白组相比,模型组大鼠体质量减少,空腹血糖明显升高,血清TNF-α、IL-6、FFA水平显著升高,胰岛素抵抗指数明显增高;西格列汀组、雅连组给药3 w后,上述指标明显下降,并且雅连组对空腹血糖,体质量的控制比西格列汀组更稳定,对胰岛素抵抗的改善、降低FFA水平更加明显.结论:雅连可能通过降低炎症因子水平,减轻炎症反应,改善胰岛素抵抗等途径缓解T2DM.
作者:杨茂艺;胡志鹏;岳仁宋;王晶;赵雯雯 刊期: 2018年第03期
目的:观察穴位埋线联合当归饮子治疗慢性湿疹(血虚风燥型)的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的病例57例,按随机数字表分为2组,治疗组28例予以穴位埋线联合当归饮子治疗;对照组单纯服用当归饮子治疗,2组疗程均为60 d.结果:治疗60 d后,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线联合当归饮子治疗慢性湿疹(血虚风燥型)具有良好疗效,值得临床使用.
作者:李煜;陈岚;程宏斌;钟以泽 刊期: 2018年第03期
目的:观察通窍活血汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后血清中肿瘤坏死因子-α (Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平的影响.方法:SD雄性大鼠30只,随机分为假手术组、模型组及通窍活血汤低、中、高剂量组5组.采用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,于缺血再灌注24 h后对大鼠进行神经功能损伤评分;酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测各组血清中TNF-α、IL-6水平.结果:通窍活血汤高、中剂量组可明显减轻大鼠脑缺血再灌注后神经功能损伤和降低血清TNF-α和IL-6的水平.结论:通窍活血汤能够降低大鼠脑缺血再灌注损伤时炎症细胞因子的水平,从而减轻脑缺血再灌注损伤的程度.
作者:常红恩;郑娜;安红伟;顿玲露;刘国成;周哲屹 刊期: 2018年第03期
慢性胃炎作为一种常见病、多发病,具有反复发作的特点.中医腹诊源远流长,将中医腹诊运用于慢性胃炎的辨证论治过程中,在整体把握慢性胃炎患者的体质、病位、病性等以及缓解、解除慢性胃炎临床症状方面有着积极的指导意义,值得后世继承和发扬.
作者:徐瑞联 刊期: 2018年第03期
溃疡性结肠炎是发生在结肠黏膜层的消化道疾病.中医学认为此病属“泄泻”、“痢疾”范畴,湿热内蕴是其发病机制之一.清热利湿之芍药汤作为中医经典方治疗湿热型溃疡性结肠炎,其治疗的相关信号通路,在近年来取得了一些研究成果,本文将近年来芍药汤治疗溃疡性结肠炎的作用与机制进行综述,旨在为今后复方研究提供新的思路.
作者:夏修文;陈桥桥;丁斗;汪弋力 刊期: 2018年第03期