学术投稿

延伸护理对糖尿病合并脑卒中患者临床效果、自护行为及糖化血红蛋白水平分析

刘富娟;邓晓蓉;唐晓筱

关键词:脑卒中, 糖尿病, 延伸护理, 自护行为
摘要:目的:探究延伸护理对糖尿病合并脑卒中患者临床效果、自护行为及糖化血红蛋白水平的影响.方法:选取本院2015年6月~2016年6月诊治的88例糖尿病伴脑卒中患者为研究对象,其中行基础护理的44例患者设为对照组,行延伸护理的44例患者设为研究组,并对2组糖化血红蛋白水平、自护行为及生存质量进行比对.结果:研究组患者的出院当日、出院3个月、出院7个月、出院12个月的糖化血红蛋白水平分别为(9.50±1.24)%、(7.79±0.90)%、(7.31±0.52)%、(6.93±0.35)%,显著低于对照组(9.48±1.27)%、(8.94±0.13)%、(8.65±0.94)%、(8.53±0.86)%,(P<0.05);吸烟、足部护理、血糖监测、运动、具体饮食评分显著高于对照组患者(P<0.05);活力、心理卫生、社会功能、躯体角色、躯体功能评分显著高于研究组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病伴脑卒中患者行延伸护理可降低血糖,提高自护能力与生存质量.
成都中医药大学学报杂志相关文献
  • 针刺对SAMP8小鼠海马乳酸、葡萄糖、丙酮酸含量的影响

    目的:观察针刺对SAMP8小鼠学习记忆能力和海马细胞间液乳酸、葡萄糖、丙酮酸含量的影响,探讨针刺改善学习记忆能力的神经元能量底物供应机制.方法:SAMP8小鼠随机分为模型组和针刺组,以同月龄SAMR1小鼠作为对照,每组6只.针刺组选择“百会”、“涌泉”穴进行针刺,1次/d,5次一疗程,共针刺8个疗程.以Morris水迷宫评价学习记忆能力,脑微透析系统对海马细胞间液乳酸、葡萄糖、丙酮酸进行取样和检测.结果:与对照组相比,SAMP8组小鼠逃避潜伏期显著延长(P<0.01),目标象限游泳路程百分比显著下降(P<0.01),穿越有效区次数显著减少(P<0.01),海马乳酸、葡萄糖、丙酮酸含量显著降低(P<0.01);与模型组相比,针刺能改善小鼠第4、5天逃避潜伏期(P<0.05),提高目标象限游泳路程百分比(P<0.05),增加穿越有效区次数(P<0.05),显著降低海马乳酸、葡萄糖、丙酮酸含量(P<0.01).结论:针刺能改善SAMP8小鼠学习记忆能力,降低海马细胞间液乳酸、葡萄糖、丙酮酸含量,可能与增加底物储备、提高细胞响应的底物匹配能力有关.

    作者:刘奇;杜萍;施晓兰;邢文文;卢圣锋;张承舜;尹海燕;吴巧凤;余曙光 刊期: 2018年第03期

  • 芍药汤治疗溃疡性结肠炎的作用机制研究进展

    溃疡性结肠炎是发生在结肠黏膜层的消化道疾病.中医学认为此病属“泄泻”、“痢疾”范畴,湿热内蕴是其发病机制之一.清热利湿之芍药汤作为中医经典方治疗湿热型溃疡性结肠炎,其治疗的相关信号通路,在近年来取得了一些研究成果,本文将近年来芍药汤治疗溃疡性结肠炎的作用与机制进行综述,旨在为今后复方研究提供新的思路.

    作者:夏修文;陈桥桥;丁斗;汪弋力 刊期: 2018年第03期

  • 杵针疗法治疗颈椎病的有效性和安全性系统评价

    目的:系统评价杵针疗法治疗颈椎病的临床有效性及安全性,为其临床推广提供循证医学的证据支持.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、Web of Science等外文数据库以及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)和万方网(WanFang)等中文数据库,配合补充检索手段,收集所有杵针治疗颈椎病的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT).文献筛选后对纳入文献进行资料提取及方法学质量评价,然后实施定性或定量分析.结果:共纳入8篇RCT(640例患者).①定性分析的结果证实杵针疗法治疗颈椎病的临床疗效肯定,具备良好的有效性及安全性.②定量分析的结果显示杵针疗法能显著提高颈椎病患者临床症状的痊愈率(P<0.05).杵针因素的痊愈率与针刺因素或口服西药因素相比,其组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:杵针疗法治疗颈椎病安全有效,有助于提高颈椎病患者临床症状的痊愈率,应在临床中大力推广.

    作者:胡月;蒋运兰;李颖馨;张琼月;周月;李玲锐 刊期: 2018年第03期

  • “一带一路”沿线国家——黑山共和国民间医药整理研究的意义及方法分析

    黑山共和国(The Republic of Montenegro)有着丰富的药物植物资源,当地民间医生用之防病治病,积累了大量知识、经验和使用方法,这些方法确有疗效,富有特色,与当地群众健康紧密相连,深受欢迎,是当地医疗的重要组成部分.针对当前黑山共和国对其民族医药资源和民间医学与应用缺乏系统整理与研究而影响其发展和走向国际的现状,笔者将剖析对黑山共和国民间医药整理的意义,并借鉴中医药发展的成功经验和结合黑山实际情况,提出系统整理研究的方法,为推动黑山医药资源的开发利用和黑山民间医药更好为人类大健康服务尽绵薄之力.

    作者:黄史乐;彭成;谢晓芳;高继海 刊期: 2018年第03期

  • 壮骨止痛方对去势大鼠Wnt/β-catenin信号通路的影响

    目的:观察壮骨止痛方对去势大鼠骨组织Wnt/β-catenin信号通路的影响,探讨其治疗骨质疏松的机制.方法:60只3月龄SD雌性大鼠,按体重随机分为假手术组、空白组、模型组、壮骨止痛方组,15只/组.模型组、壮骨止痛方组采用双侧去卵巢建立绝经后骨质疏松大鼠模型,假手术组切除卵巢周围相应质量脂肪.术后5d开始药物干预,连续13 w.取股骨,观察病理形态及Wnt7b、TCF3、GSK3β蛋白的表达.结果:与模型组相比,壮骨止痛方组骨小梁密度及梁髓比均提高.与模型组相比,壮骨止痛方组骨组织中Wnt7b、TCF3蛋白表达增高,GSK3β蛋白表达降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:壮骨止痛方可通过上调去势大鼠骨组织中Wnt7b、TCF3蛋白表达,下调GSK3β蛋白表达来调控Wnt/β-catenin信号通路.

    作者:蹇秀林;刘湘琳;梁琼;刘平安;张国民 刊期: 2018年第03期

  • 寒热虚实须慎辨——傅元谋教授治疗急性鼻窦炎验案一则赏析

    本文记载并分析成都中医药大学伤寒专家傅元谋教授治疗急性鼻窦炎的一则典型病案.证候貌似“实热壅盛”,实为“阳气被遏”证,如何去伪存真,辨清寒热虚实?细认咽部症状,暗红或淡红,夜间痛甚,均为阳气虚冷,实为辨寒热之要点;六脉弱,双寸不满位、寸去,关不耐按,均为气虚见证,实为辨虚实之核心.

    作者:蒋萃;叶莹;袁世清;江泳;张琦 刊期: 2018年第03期

  • 穴位埋线联合当归饮子治疗慢性湿疹(血虚风燥型)的随机对照临床研究

    目的:观察穴位埋线联合当归饮子治疗慢性湿疹(血虚风燥型)的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的病例57例,按随机数字表分为2组,治疗组28例予以穴位埋线联合当归饮子治疗;对照组单纯服用当归饮子治疗,2组疗程均为60 d.结果:治疗60 d后,治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:穴位埋线联合当归饮子治疗慢性湿疹(血虚风燥型)具有良好疗效,值得临床使用.

    作者:李煜;陈岚;程宏斌;钟以泽 刊期: 2018年第03期

  • 阿胶肽图前处理胶原蛋白酶解条件研究

    目的:建立标准化的阿胶蛋白酶解条件.方法:分别通过加热法、超声法及液氮碾磨法提取阿胶蛋白;通过二氯甲烷-环己烷萃取和超滤法纯化阿胶蛋白;采用序列分析级胰酶进行酶解,分别考察4个酶解参数(温度、时间、酶的剂量和pH值)对酶解结果的影响,通过Tricine-SDS-PAGE法检测酶解效果.结果:超声法溶解阿胶样品效果相对较好,酶解参数佳条件为:酶解温度38℃,pH 8.0,酶解时间12h以上,底物与酶体积比在4∶1~1∶1范围内,计算酶活为0.1~0.4 mU (mg/μmol).结论:建立了标准化的阿胶肽图前处理胶原蛋白胰酶酶解条件,为基于肽图谱法阿胶鉴别及质量控制方法的建立打下基础.

    作者:童芯锌;叶茂;张涵;白静;国锦琳 刊期: 2018年第03期

  • 雅连对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗和TNF-α、IL-6、FFA表达的影响

    目的:探讨雅连浸渍剂对链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)大鼠血糖、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)和肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、游离脂肪酸(Free Fatty Acid,FFA)的影响.方法:采用高脂高糖饲料联合浓度1%的STZ 40mg/kg剂量诱导建立T2DM大鼠模型,将60只大鼠随机分为空白组、模型组、西格列汀组、雅连组.观察大鼠体质量,检测空腹血糖,血清胰岛素,血清TNF-α、IL-6、FFA,计算胰岛素抵抗指数.结果:与空白组相比,模型组大鼠体质量减少,空腹血糖明显升高,血清TNF-α、IL-6、FFA水平显著升高,胰岛素抵抗指数明显增高;西格列汀组、雅连组给药3 w后,上述指标明显下降,并且雅连组对空腹血糖,体质量的控制比西格列汀组更稳定,对胰岛素抵抗的改善、降低FFA水平更加明显.结论:雅连可能通过降低炎症因子水平,减轻炎症反应,改善胰岛素抵抗等途径缓解T2DM.

    作者:杨茂艺;胡志鹏;岳仁宋;王晶;赵雯雯 刊期: 2018年第03期

  • 李祥云教授治疗经断前后诸证体会

    李样云教授从事妇科教学、临床和科研工作五十余年,积累了非常丰富的临床经验和心得,特别是在治疗经断前后诸证中,善辨证施治,治以滋养为主;重视情志与病情的关系,长于疏肝理气;谱方善用血肉有情之品填补精血.此类方法治疗可明显改善患者临床症状和衰退的卵巢功能.笔者通过此文对其诊治经断前后诸证的经验予以总结.

    作者:刘敛;赵巍;徐莲薇;马毓俊;赵莉 刊期: 2018年第03期

  • 基于“腕踝针”的中西医结合疼痛管理在骨转移癌患者中的应用研究

    目的:评价基于“腕踝针”的疼痛管理对骨转移癌患者镇痛效果的影响.方法:选取2017年4月~2018年4月于我院住院的60例骨转移癌患者随机分为对照组和试验组各30例.对照组予骨转移癌病人常规护理,试验组在对照组的基础上实施基于“腕踝针”的中西医结合疼痛管理,共干预7天.采用NRS评分、疼痛缓解率、爆发性疼痛次数与不良反应发生率进行评价.结果:共59名患者完成研究.试验组NRS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后试验组疼痛缓解率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预期间试验组爆发性疼痛出现次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预期间不良反应发生率试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于“腕踝针”的中西医结合疼痛管理能改善骨转移癌患者的疼痛控制效果,减少爆发性疼痛的发生,且能降低患者药物不良反应的发生.

    作者:楚鑫;蒋运兰;曾洋洋;周香德;蒋川;张琼月;胡月 刊期: 2018年第03期

  • Paragon CRT100角膜塑形镜控制青少年近视的安全性和有效性观察

    目的:探讨青少年近视患者配戴Paragon CRT100角膜塑形镜的安全性和有效性.方法:回顾性分析2017年3月~ 2017年8月在我院门诊配戴Paragon CRT100角膜塑形镜的青少年患者100例(196眼),观察患者在配戴Paragon CRT100角膜塑形镜前后视力、球镜度、角膜中央厚度、平均泪膜破裂时间(aBUT)、眼轴长度以及角膜内皮细胞各项指标的改变.结果:戴镜后患者裸眼视力有大幅度提高,等效球镜度数明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),角膜中央厚度戴镜后有不同程度的变薄,差异具有统计学意义(P<0.05).眼轴长度增长差异有统计学意义(P<0.05),泪膜BUT时间戴镜后有缩短趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),眼压、角膜内皮细胞各项指标在配戴后变化无统计学意义(P>0.05).角膜常见的并发症为:一级点染18例,二级点染7例和结膜反应性充血15例.结论:Paragon CRT100角膜塑形镜运用于青少年近视防控具有良好的安全性和可控性.

    作者:谢艾芮;周春阳;曾思霖;王婷;张智臻;袁晓辉 刊期: 2018年第03期

  • 基于区块链的中医云健康系统

    目的:建立一个以区块链技术为基础互联互通的中医云健康系统是未来医疗行业发展的方向.方法:采用云计算、区块链技术等深入研究中医云健康系统,以实现中医医疗数据互联互通和安全协作,打破中医医疗数据的空间局域性.结果:利用区块链技术去中心化实现各医生、患者之间医疗数据的互联互通,以及个人医疗数据的透明化.结论:构建基于区块链的中医云健康系统,以实现用户在各环节信息记录防篡改、追溯,在去中心化的环境下,解决中医云健康系统的信任问题,实现医生、患者的互联互通.

    作者:肖丽;付亚;雷晓军;胡禄;王金全;温川飙 刊期: 2018年第03期

  • 李顺民教授治疗IgA肾病经验

    IgA肾病是我国常见的原发性肾小球肾炎,其临床表现多以复杂多样、易反复,迁延难愈为特点.目前西医对IgA肾病的治疗尚无公认的佳治疗方案,而临床上中医对IgA肾病患者辨证论治可以较好地减缓疾病进展,发挥出中医对证治疗的独特优势.李顺民教授认为IgA肾病若表现为单纯性血尿,则属中医的“血症-尿血”、“溺血”范畴;若伴有尿蛋白、水肿等症状,则属“尿浊”、“水肿”、“虚劳”等范畴.证型以气阴两虚型、脾肾气虚型多见,且多夹痰湿瘀热.故李教授总结出补、清、消、和四法的治疗原则,选方以益气养阴汤加减为主,在临床上取得了较好的临床疗效.

    作者:廖奕娇;何日明;杨曙东;李顺民 刊期: 2018年第03期

  • 虫草类药材中多球壳菌素含量的测定研究

    目的:本研究旨在筛选出我国常见虫草中ISP-1含量高的种类,为下一步生产ISP-1提供优质菌种.方法:首次系统地使用HPLC对冬虫夏草、凉山虫草、蛹虫草、古尼虫草和亚香棒虫草中的ISP-1含量进行测定.结果:发现五种虫草中都含有ISP-1,蛹虫草中含量高达0.7933 mg/g,远高于冬虫夏草.结论:从测定结果来看,蛹虫草、凉山虫草、亚香棒虫草中ISP-1含量高于冬虫夏草.可以为下一步生产ISP-1选择优质菌种提供基础.

    作者:王艺璇;曹秀君;万德光;国锦琳 刊期: 2018年第03期

  • 庄礼兴教授调神针法治疗运动障碍性疾病经验

    总结庄礼兴教授运用调神针法治疗运动障碍性疾病的诊治思路和临证经验.庄礼兴教授认为该病病位在脑,因脑功能失常导致脑神失司,人体气血阴阳失调,从而出现一系列运动障碍症状,以调神针法治之,选与脑密切相关的督脉穴位及头部穴位以通督调神,配以合谷、太冲、风池调理气机、息风定颤,并随症配以局部穴位.

    作者:张莞岚;李克嵩;庄礼兴 刊期: 2018年第03期

  • 系统护理干预在心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后的应用观察

    目的:探讨系统护理干预在心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后的应用效果.方法:选取我院2015年10月~2017年8月心房颤动患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42).2组均接受瓣膜置换同期房颤射频消融术治疗,术后对照组采取常规护理,研究组于常规护理基础上采取系统护理干预.统计2组护理前后生活质量(SF-36)评分、负性情绪[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]分值、术后并发症发生情况、护理满意度.结果:护理后2组精神健康、一般健康状况、躯体疼痛、生理机能分值较护理前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);护理后2组SDS及SAS分值较护理前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(7.14%)低于对照组(23.81%)(P<0.05);研究组护理满意度(95.24%)高于对照组(76.19%)(P<0.05).结论:心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后实施系统护理干预,可缓解患者抑郁及焦虑等负性情绪状态,提高其生活质量,且可降低术后并发症发生风险,还可有效提高护理满意度.

    作者:贺小兰;游桂英 刊期: 2018年第03期

  • 补阳还五汤联合马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血压及炎症因子的影响

    目的:探讨补阳还五汤联合马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血压及炎症因子的影响.方法:将我院确诊为H型高血压的患者共100例,随机分为2组,对照组50例患者口服马来酸依那普利叶酸片治疗,治疗组50例患者口服补阳还五汤与马来酸依那普利叶酸片,比较2组患者治疗前后的收缩压(SDP)、舒张压(DBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-1(IL-1)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等炎症因子水平及血管舒张功能,统计治疗期间的不良反应情况.结果:治疗后,2组SDP、DBP、Hcy、IL-1、Hs-CRP等指标的数值水平均降低,血管内皮功能有所改善,但治疗组改善更显著,差异有统计学意义,P<0.05.治疗期间2组均未见明显不良反应.结论:应用补阳还五汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压患者可显著降低血压、Hcy及炎症因子,有利于血管内皮功能的改善.

    作者:张杰;邵寅;王琴;刘晨晖;杨娥;孔祥辉 刊期: 2018年第03期

  • 通窍活血汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后血清中TNF-α及IL-6水平的影响

    目的:观察通窍活血汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后血清中肿瘤坏死因子-α (Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平的影响.方法:SD雄性大鼠30只,随机分为假手术组、模型组及通窍活血汤低、中、高剂量组5组.采用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,于缺血再灌注24 h后对大鼠进行神经功能损伤评分;酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测各组血清中TNF-α、IL-6水平.结果:通窍活血汤高、中剂量组可明显减轻大鼠脑缺血再灌注后神经功能损伤和降低血清TNF-α和IL-6的水平.结论:通窍活血汤能够降低大鼠脑缺血再灌注损伤时炎症细胞因子的水平,从而减轻脑缺血再灌注损伤的程度.

    作者:常红恩;郑娜;安红伟;顿玲露;刘国成;周哲屹 刊期: 2018年第03期

  • 中医腹诊在慢性胃炎辨治中的应用

    慢性胃炎作为一种常见病、多发病,具有反复发作的特点.中医腹诊源远流长,将中医腹诊运用于慢性胃炎的辨证论治过程中,在整体把握慢性胃炎患者的体质、病位、病性等以及缓解、解除慢性胃炎临床症状方面有着积极的指导意义,值得后世继承和发扬.

    作者:徐瑞联 刊期: 2018年第03期

成都中医药大学学报杂志

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主管:四川省教育厅

主办:成都中医药大学