刘奇;杜萍;施晓兰;邢文文;卢圣锋;张承舜;尹海燕;吴巧凤;余曙光
目的:观察通窍活血汤对大鼠脑缺血再灌注损伤后血清中肿瘤坏死因子-α (Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平的影响.方法:SD雄性大鼠30只,随机分为假手术组、模型组及通窍活血汤低、中、高剂量组5组.采用线栓法建立大鼠脑缺血再灌注损伤模型,于缺血再灌注24 h后对大鼠进行神经功能损伤评分;酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测各组血清中TNF-α、IL-6水平.结果:通窍活血汤高、中剂量组可明显减轻大鼠脑缺血再灌注后神经功能损伤和降低血清TNF-α和IL-6的水平.结论:通窍活血汤能够降低大鼠脑缺血再灌注损伤时炎症细胞因子的水平,从而减轻脑缺血再灌注损伤的程度.
作者:常红恩;郑娜;安红伟;顿玲露;刘国成;周哲屹 刊期: 2018年第03期
目的:系统评价杵针疗法治疗颈椎病的临床有效性及安全性,为其临床推广提供循证医学的证据支持.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、Web of Science等外文数据库以及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)和万方网(WanFang)等中文数据库,配合补充检索手段,收集所有杵针治疗颈椎病的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT).文献筛选后对纳入文献进行资料提取及方法学质量评价,然后实施定性或定量分析.结果:共纳入8篇RCT(640例患者).①定性分析的结果证实杵针疗法治疗颈椎病的临床疗效肯定,具备良好的有效性及安全性.②定量分析的结果显示杵针疗法能显著提高颈椎病患者临床症状的痊愈率(P<0.05).杵针因素的痊愈率与针刺因素或口服西药因素相比,其组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:杵针疗法治疗颈椎病安全有效,有助于提高颈椎病患者临床症状的痊愈率,应在临床中大力推广.
作者:胡月;蒋运兰;李颖馨;张琼月;周月;李玲锐 刊期: 2018年第03期
李样云教授从事妇科教学、临床和科研工作五十余年,积累了非常丰富的临床经验和心得,特别是在治疗经断前后诸证中,善辨证施治,治以滋养为主;重视情志与病情的关系,长于疏肝理气;谱方善用血肉有情之品填补精血.此类方法治疗可明显改善患者临床症状和衰退的卵巢功能.笔者通过此文对其诊治经断前后诸证的经验予以总结.
作者:刘敛;赵巍;徐莲薇;马毓俊;赵莉 刊期: 2018年第03期
目的:建立一个以区块链技术为基础互联互通的中医云健康系统是未来医疗行业发展的方向.方法:采用云计算、区块链技术等深入研究中医云健康系统,以实现中医医疗数据互联互通和安全协作,打破中医医疗数据的空间局域性.结果:利用区块链技术去中心化实现各医生、患者之间医疗数据的互联互通,以及个人医疗数据的透明化.结论:构建基于区块链的中医云健康系统,以实现用户在各环节信息记录防篡改、追溯,在去中心化的环境下,解决中医云健康系统的信任问题,实现医生、患者的互联互通.
作者:肖丽;付亚;雷晓军;胡禄;王金全;温川飙 刊期: 2018年第03期
目的:观察针刺对SAMP8小鼠学习记忆能力和海马细胞间液乳酸、葡萄糖、丙酮酸含量的影响,探讨针刺改善学习记忆能力的神经元能量底物供应机制.方法:SAMP8小鼠随机分为模型组和针刺组,以同月龄SAMR1小鼠作为对照,每组6只.针刺组选择“百会”、“涌泉”穴进行针刺,1次/d,5次一疗程,共针刺8个疗程.以Morris水迷宫评价学习记忆能力,脑微透析系统对海马细胞间液乳酸、葡萄糖、丙酮酸进行取样和检测.结果:与对照组相比,SAMP8组小鼠逃避潜伏期显著延长(P<0.01),目标象限游泳路程百分比显著下降(P<0.01),穿越有效区次数显著减少(P<0.01),海马乳酸、葡萄糖、丙酮酸含量显著降低(P<0.01);与模型组相比,针刺能改善小鼠第4、5天逃避潜伏期(P<0.05),提高目标象限游泳路程百分比(P<0.05),增加穿越有效区次数(P<0.05),显著降低海马乳酸、葡萄糖、丙酮酸含量(P<0.01).结论:针刺能改善SAMP8小鼠学习记忆能力,降低海马细胞间液乳酸、葡萄糖、丙酮酸含量,可能与增加底物储备、提高细胞响应的底物匹配能力有关.
作者:刘奇;杜萍;施晓兰;邢文文;卢圣锋;张承舜;尹海燕;吴巧凤;余曙光 刊期: 2018年第03期
目的:观察壮骨止痛方对去势大鼠骨组织Wnt/β-catenin信号通路的影响,探讨其治疗骨质疏松的机制.方法:60只3月龄SD雌性大鼠,按体重随机分为假手术组、空白组、模型组、壮骨止痛方组,15只/组.模型组、壮骨止痛方组采用双侧去卵巢建立绝经后骨质疏松大鼠模型,假手术组切除卵巢周围相应质量脂肪.术后5d开始药物干预,连续13 w.取股骨,观察病理形态及Wnt7b、TCF3、GSK3β蛋白的表达.结果:与模型组相比,壮骨止痛方组骨小梁密度及梁髓比均提高.与模型组相比,壮骨止痛方组骨组织中Wnt7b、TCF3蛋白表达增高,GSK3β蛋白表达降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:壮骨止痛方可通过上调去势大鼠骨组织中Wnt7b、TCF3蛋白表达,下调GSK3β蛋白表达来调控Wnt/β-catenin信号通路.
作者:蹇秀林;刘湘琳;梁琼;刘平安;张国民 刊期: 2018年第03期
溃疡性结肠炎是发生在结肠黏膜层的消化道疾病.中医学认为此病属“泄泻”、“痢疾”范畴,湿热内蕴是其发病机制之一.清热利湿之芍药汤作为中医经典方治疗湿热型溃疡性结肠炎,其治疗的相关信号通路,在近年来取得了一些研究成果,本文将近年来芍药汤治疗溃疡性结肠炎的作用与机制进行综述,旨在为今后复方研究提供新的思路.
作者:夏修文;陈桥桥;丁斗;汪弋力 刊期: 2018年第03期
本文记载并分析成都中医药大学伤寒专家傅元谋教授治疗急性鼻窦炎的一则典型病案.证候貌似“实热壅盛”,实为“阳气被遏”证,如何去伪存真,辨清寒热虚实?细认咽部症状,暗红或淡红,夜间痛甚,均为阳气虚冷,实为辨寒热之要点;六脉弱,双寸不满位、寸去,关不耐按,均为气虚见证,实为辨虚实之核心.
作者:蒋萃;叶莹;袁世清;江泳;张琦 刊期: 2018年第03期
艾灸疗法是针灸疗法的重要组成部分,是我国传统外治法的特色之一,温热刺激是艾灸疗法起效的关键因素.艾灸温热刺激干预动脉粥样硬化积累了丰富的临床经验,对于其机制的探索在调节脂代谢、保护血管内皮、改善血液流变学指标、影响炎症反应等方面取得了重要进展.围绕动脉粥样硬化形成的各关键病理环节进行进一步的探索和深入研究,有助于揭示艾灸延缓动脉粥样硬化的重要机制,为回答艾灸温经通络作用的现代科学内涵提供更为丰富的依据.
作者:吕鹏;尹海燕;左川弋;吴巧凤;罗玲;张承舜;余曙光 刊期: 2018年第03期
近年来,不孕症的发病率越来越高,其中薄型子宫内膜是比较重要的因素之一.中医认为该病的发生与血海不盈密切相关.随着社会的发展,生活方式和饮食习惯的改变,脾虚成为该病发生发展的重要因素,加之负性情绪对肝主疏泄功能的影响,见肝之病,知肝传脾,脾虚则气血生化无源,精血不能濡养胞宫,难以种子成孕.笔者基于薄型子宫内膜的重要病机,提出安神培土针灸法,为针灸疗法在生殖调控领域的临床应用提供新思路.
作者:杨丽洁;吴节;杨林;苗润清;李鸿儒 刊期: 2018年第03期
目的:探讨系统护理干预在心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后的应用效果.方法:选取我院2015年10月~2017年8月心房颤动患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42).2组均接受瓣膜置换同期房颤射频消融术治疗,术后对照组采取常规护理,研究组于常规护理基础上采取系统护理干预.统计2组护理前后生活质量(SF-36)评分、负性情绪[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]分值、术后并发症发生情况、护理满意度.结果:护理后2组精神健康、一般健康状况、躯体疼痛、生理机能分值较护理前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);护理后2组SDS及SAS分值较护理前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(7.14%)低于对照组(23.81%)(P<0.05);研究组护理满意度(95.24%)高于对照组(76.19%)(P<0.05).结论:心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后实施系统护理干预,可缓解患者抑郁及焦虑等负性情绪状态,提高其生活质量,且可降低术后并发症发生风险,还可有效提高护理满意度.
作者:贺小兰;游桂英 刊期: 2018年第03期
目的:建立标准化的阿胶蛋白酶解条件.方法:分别通过加热法、超声法及液氮碾磨法提取阿胶蛋白;通过二氯甲烷-环己烷萃取和超滤法纯化阿胶蛋白;采用序列分析级胰酶进行酶解,分别考察4个酶解参数(温度、时间、酶的剂量和pH值)对酶解结果的影响,通过Tricine-SDS-PAGE法检测酶解效果.结果:超声法溶解阿胶样品效果相对较好,酶解参数佳条件为:酶解温度38℃,pH 8.0,酶解时间12h以上,底物与酶体积比在4∶1~1∶1范围内,计算酶活为0.1~0.4 mU (mg/μmol).结论:建立了标准化的阿胶肽图前处理胶原蛋白胰酶酶解条件,为基于肽图谱法阿胶鉴别及质量控制方法的建立打下基础.
作者:童芯锌;叶茂;张涵;白静;国锦琳 刊期: 2018年第03期
目的:探讨补阳还五汤联合马来酸依那普利叶酸片对H型高血压患者血压及炎症因子的影响.方法:将我院确诊为H型高血压的患者共100例,随机分为2组,对照组50例患者口服马来酸依那普利叶酸片治疗,治疗组50例患者口服补阳还五汤与马来酸依那普利叶酸片,比较2组患者治疗前后的收缩压(SDP)、舒张压(DBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-1(IL-1)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)等炎症因子水平及血管舒张功能,统计治疗期间的不良反应情况.结果:治疗后,2组SDP、DBP、Hcy、IL-1、Hs-CRP等指标的数值水平均降低,血管内皮功能有所改善,但治疗组改善更显著,差异有统计学意义,P<0.05.治疗期间2组均未见明显不良反应.结论:应用补阳还五汤联合马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压患者可显著降低血压、Hcy及炎症因子,有利于血管内皮功能的改善.
作者:张杰;邵寅;王琴;刘晨晖;杨娥;孔祥辉 刊期: 2018年第03期
目的:观察补肾活血汤联合骨搬移治疗胫骨骨折后感染性骨不连的临床疗效.方法:将80例胫骨骨折后感染性骨不连患者按照随机数字表分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予骨搬移技术治疗,术后给予常规处理,观察组在对照组基础上给予给予补肾活血汤熏蒸+内服治疗,疗程3个月.记录2组疼痛、骨折端骨痂形成、下肢运动功能、日常生活活动能力的变化,检测2组治疗前后血液流变学、炎性反应指标并统计2组临床预后情况.结果:2组治疗后疼痛视觉模拟评分(Visual AnalogueScale,VAS)分级和平均分值均有显著改善,观察组的改善情况优于对照组,结果有显著差异(P<0.05);观察组在治疗结束时、治疗结束后3个月时的骨痂评分分级和分值均显著优于对照组,结果有显著差异(P<0.05);2组治疗后下肢Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分分级及平均分均优于对照组,结果有显著差异(P<0.05);2组全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、红细胞聚集指数、血清ICAM-1、IL-6、TNF-α水平均显著降低,观察组以上指标均低于对照组,结果有显著差异(P<0.05);观察组临床预后情况:骨折愈合时间、日常步行速度、术后并发症均优于对照组,结果有显著差异(P<0.05).结论:在骨搬移技术治疗胫骨骨折后感染性骨不连的基础上,采用补肾活血汤治疗能够显著缓解疼痛、促进骨折愈合,并改善局部血液流变学,抑制炎性反应,有利于下肢运动功能和日常生活活动能力的改善.
作者:王德;刘森;李阳;曹泽宾;陈泷烨;王强 刊期: 2018年第03期
慢性胃炎作为一种常见病、多发病,具有反复发作的特点.中医腹诊源远流长,将中医腹诊运用于慢性胃炎的辨证论治过程中,在整体把握慢性胃炎患者的体质、病位、病性等以及缓解、解除慢性胃炎临床症状方面有着积极的指导意义,值得后世继承和发扬.
作者:徐瑞联 刊期: 2018年第03期
目的:在传统补钙剂治疗的基础上,观察骨松宝颗粒改善老年骨质疏松临床症状的疗效.方法:将2016年6月~2017年6月收治的110例老年骨质疏松住院患者随机分为2组,分别给予单纯口服钙尔奇D(对照组)和口服中成药骨松宝颗粒加钙尔奇D(观察组)治疗.半年后随访复查骨质疏松相关指标及疼痛改善情况.结果:观察组与对照组患者治疗6个月后的疼痛评分均比治疗前下降(P<0.05);并且观察组治疗6个月后的疼痛评分显著比对照组更低(P<0.05);治疗后观察组腰椎骨密度BMD与T值与治疗前比较均显著改善,P<0.05,对照组无明显变化;并且观察组治疗后骨密度BMD与T值均比对照组显著更优,P<0.05;观察组治疗有效率为94.44%,高于对照组的58.93%,组间差异显著(P<0.05).结论:骨松宝联合钙尔奇D在治疗骨质疏松疗效及缓解患者疼痛症状方面优于单纯补钙治疗.
作者:袁启远;沈静;郑晓梅;周莉华;何强 刊期: 2018年第03期
目的:本研究旨在筛选出我国常见虫草中ISP-1含量高的种类,为下一步生产ISP-1提供优质菌种.方法:首次系统地使用HPLC对冬虫夏草、凉山虫草、蛹虫草、古尼虫草和亚香棒虫草中的ISP-1含量进行测定.结果:发现五种虫草中都含有ISP-1,蛹虫草中含量高达0.7933 mg/g,远高于冬虫夏草.结论:从测定结果来看,蛹虫草、凉山虫草、亚香棒虫草中ISP-1含量高于冬虫夏草.可以为下一步生产ISP-1选择优质菌种提供基础.
作者:王艺璇;曹秀君;万德光;国锦琳 刊期: 2018年第03期
目的:探究延伸护理对糖尿病合并脑卒中患者临床效果、自护行为及糖化血红蛋白水平的影响.方法:选取本院2015年6月~2016年6月诊治的88例糖尿病伴脑卒中患者为研究对象,其中行基础护理的44例患者设为对照组,行延伸护理的44例患者设为研究组,并对2组糖化血红蛋白水平、自护行为及生存质量进行比对.结果:研究组患者的出院当日、出院3个月、出院7个月、出院12个月的糖化血红蛋白水平分别为(9.50±1.24)%、(7.79±0.90)%、(7.31±0.52)%、(6.93±0.35)%,显著低于对照组(9.48±1.27)%、(8.94±0.13)%、(8.65±0.94)%、(8.53±0.86)%,(P<0.05);吸烟、足部护理、血糖监测、运动、具体饮食评分显著高于对照组患者(P<0.05);活力、心理卫生、社会功能、躯体角色、躯体功能评分显著高于研究组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病伴脑卒中患者行延伸护理可降低血糖,提高自护能力与生存质量.
作者:刘富娟;邓晓蓉;唐晓筱 刊期: 2018年第03期
目的:评价疏经防痛临方颗粒治疗原发性痛经(肝郁血瘀型)的临床疗效及安全性.方法:采用自身前后对照,纳入2013年04月~2017年12月于四川省中医院妇科门诊就诊的原发性痛经(肝郁血瘀型)患者102例,均于经前5d开始服药,5d为1个疗程,连续2个疗程,并进行临床观察.结果:痛经疗效:愈显率为57.84%,总有效率为88.24%,比较治疗前后有显著差异(P<0.05);中医证候疗效:愈显率为28.43%,总有效率为89.22%,比较治疗前后有显著差异(P<0.05).结论:疏经防痛临方颗粒治疗原发性痛经(肝郁血瘀型)能明显减轻经行腹部疼痛程度,临床观察期间未发生不良反应.
作者:黄金珠;邢霓;夏宛延;梁潇元;杨佳丽;周航;曾倩 刊期: 2018年第03期
目的:观察和评价肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法:将80例陈旧性肛裂住院患者随机分为治疗组和对照组,对比分析2组手术时间、术后肛门疼痛、肛管张力、创面愈合时间及治愈率的差异.结果:治疗组在疼痛、愈合时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组在手术时间方面优于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),但在肛管张力、治愈率方面2组差异无统计学意义(P>0.05).结论:肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、愈合时间短等优势.
作者:尹川;何力;石筱雯;张亮亮 刊期: 2018年第03期