学术投稿

系统护理干预在心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后的应用观察

贺小兰;游桂英

关键词:系统护理干预, 心房颤动, 瓣膜置换, 房颤射频消融术
摘要:目的:探讨系统护理干预在心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后的应用效果.方法:选取我院2015年10月~2017年8月心房颤动患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42).2组均接受瓣膜置换同期房颤射频消融术治疗,术后对照组采取常规护理,研究组于常规护理基础上采取系统护理干预.统计2组护理前后生活质量(SF-36)评分、负性情绪[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]分值、术后并发症发生情况、护理满意度.结果:护理后2组精神健康、一般健康状况、躯体疼痛、生理机能分值较护理前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);护理后2组SDS及SAS分值较护理前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(7.14%)低于对照组(23.81%)(P<0.05);研究组护理满意度(95.24%)高于对照组(76.19%)(P<0.05).结论:心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后实施系统护理干预,可缓解患者抑郁及焦虑等负性情绪状态,提高其生活质量,且可降低术后并发症发生风险,还可有效提高护理满意度.
成都中医药大学学报杂志相关文献
  • 基于区块链的中医云健康系统

    目的:建立一个以区块链技术为基础互联互通的中医云健康系统是未来医疗行业发展的方向.方法:采用云计算、区块链技术等深入研究中医云健康系统,以实现中医医疗数据互联互通和安全协作,打破中医医疗数据的空间局域性.结果:利用区块链技术去中心化实现各医生、患者之间医疗数据的互联互通,以及个人医疗数据的透明化.结论:构建基于区块链的中医云健康系统,以实现用户在各环节信息记录防篡改、追溯,在去中心化的环境下,解决中医云健康系统的信任问题,实现医生、患者的互联互通.

    作者:肖丽;付亚;雷晓军;胡禄;王金全;温川飙 刊期: 2018年第03期

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  • 李祥云教授治疗经断前后诸证体会

    李样云教授从事妇科教学、临床和科研工作五十余年,积累了非常丰富的临床经验和心得,特别是在治疗经断前后诸证中,善辨证施治,治以滋养为主;重视情志与病情的关系,长于疏肝理气;谱方善用血肉有情之品填补精血.此类方法治疗可明显改善患者临床症状和衰退的卵巢功能.笔者通过此文对其诊治经断前后诸证的经验予以总结.

    作者:刘敛;赵巍;徐莲薇;马毓俊;赵莉 刊期: 2018年第03期

  • 艾灸温热刺激干预动脉粥样硬化的生物学机制研究进展

    艾灸疗法是针灸疗法的重要组成部分,是我国传统外治法的特色之一,温热刺激是艾灸疗法起效的关键因素.艾灸温热刺激干预动脉粥样硬化积累了丰富的临床经验,对于其机制的探索在调节脂代谢、保护血管内皮、改善血液流变学指标、影响炎症反应等方面取得了重要进展.围绕动脉粥样硬化形成的各关键病理环节进行进一步的探索和深入研究,有助于揭示艾灸延缓动脉粥样硬化的重要机制,为回答艾灸温经通络作用的现代科学内涵提供更为丰富的依据.

    作者:吕鹏;尹海燕;左川弋;吴巧凤;罗玲;张承舜;余曙光 刊期: 2018年第03期

  • 庄礼兴教授调神针法治疗运动障碍性疾病经验

    总结庄礼兴教授运用调神针法治疗运动障碍性疾病的诊治思路和临证经验.庄礼兴教授认为该病病位在脑,因脑功能失常导致脑神失司,人体气血阴阳失调,从而出现一系列运动障碍症状,以调神针法治之,选与脑密切相关的督脉穴位及头部穴位以通督调神,配以合谷、太冲、风池调理气机、息风定颤,并随症配以局部穴位.

    作者:张莞岚;李克嵩;庄礼兴 刊期: 2018年第03期

  • 杵针疗法治疗颈椎病的有效性和安全性系统评价

    目的:系统评价杵针疗法治疗颈椎病的临床有效性及安全性,为其临床推广提供循证医学的证据支持.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、Web of Science等外文数据库以及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)和万方网(WanFang)等中文数据库,配合补充检索手段,收集所有杵针治疗颈椎病的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT).文献筛选后对纳入文献进行资料提取及方法学质量评价,然后实施定性或定量分析.结果:共纳入8篇RCT(640例患者).①定性分析的结果证实杵针疗法治疗颈椎病的临床疗效肯定,具备良好的有效性及安全性.②定量分析的结果显示杵针疗法能显著提高颈椎病患者临床症状的痊愈率(P<0.05).杵针因素的痊愈率与针刺因素或口服西药因素相比,其组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:杵针疗法治疗颈椎病安全有效,有助于提高颈椎病患者临床症状的痊愈率,应在临床中大力推广.

    作者:胡月;蒋运兰;李颖馨;张琼月;周月;李玲锐 刊期: 2018年第03期

  • 吴崑“针药-理”学术思想探析

    通过对明代新安医家吴崑著作《针方六集》中的《神照集》、《旁通集》相关论述进行分析整理,发现在《神照集》中,除了论述经脉的循行、腧穴以及相关针灸专著的刺灸法以外,还继承和发扬了针药共同的指导思想-整体观和辨证论治;《旁通集》对针、药的性质作用、治则治法、配伍处方、审气保元、注意事项等方面进行对比和分析,以药理明针理.针药一理思想是吴崑在前人理论的基础上结合自身的临床经验提出的独到观点,不论是理论价值还是对于临床的指导意义来说,其地位都非同一般.

    作者:左海燕;吴生兵;吴欣;张倩;张蕊;刘苗苗;王堃;周美启 刊期: 2018年第03期

  • 补肾活血汤联合骨搬移治疗胫骨骨折后感染性骨不连的临床疗效观察

    目的:观察补肾活血汤联合骨搬移治疗胫骨骨折后感染性骨不连的临床疗效.方法:将80例胫骨骨折后感染性骨不连患者按照随机数字表分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予骨搬移技术治疗,术后给予常规处理,观察组在对照组基础上给予给予补肾活血汤熏蒸+内服治疗,疗程3个月.记录2组疼痛、骨折端骨痂形成、下肢运动功能、日常生活活动能力的变化,检测2组治疗前后血液流变学、炎性反应指标并统计2组临床预后情况.结果:2组治疗后疼痛视觉模拟评分(Visual AnalogueScale,VAS)分级和平均分值均有显著改善,观察组的改善情况优于对照组,结果有显著差异(P<0.05);观察组在治疗结束时、治疗结束后3个月时的骨痂评分分级和分值均显著优于对照组,结果有显著差异(P<0.05);2组治疗后下肢Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分分级及平均分均优于对照组,结果有显著差异(P<0.05);2组全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、红细胞聚集指数、血清ICAM-1、IL-6、TNF-α水平均显著降低,观察组以上指标均低于对照组,结果有显著差异(P<0.05);观察组临床预后情况:骨折愈合时间、日常步行速度、术后并发症均优于对照组,结果有显著差异(P<0.05).结论:在骨搬移技术治疗胫骨骨折后感染性骨不连的基础上,采用补肾活血汤治疗能够显著缓解疼痛、促进骨折愈合,并改善局部血液流变学,抑制炎性反应,有利于下肢运动功能和日常生活活动能力的改善.

    作者:王德;刘森;李阳;曹泽宾;陈泷烨;王强 刊期: 2018年第03期

  • 系统护理干预在心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后的应用观察

    目的:探讨系统护理干预在心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后的应用效果.方法:选取我院2015年10月~2017年8月心房颤动患者84例,随机数字表法分为对照组(n=42)与研究组(n=42).2组均接受瓣膜置换同期房颤射频消融术治疗,术后对照组采取常规护理,研究组于常规护理基础上采取系统护理干预.统计2组护理前后生活质量(SF-36)评分、负性情绪[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]分值、术后并发症发生情况、护理满意度.结果:护理后2组精神健康、一般健康状况、躯体疼痛、生理机能分值较护理前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);护理后2组SDS及SAS分值较护理前降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(7.14%)低于对照组(23.81%)(P<0.05);研究组护理满意度(95.24%)高于对照组(76.19%)(P<0.05).结论:心房颤动患者瓣膜置换同期房颤射频消融术后实施系统护理干预,可缓解患者抑郁及焦虑等负性情绪状态,提高其生活质量,且可降低术后并发症发生风险,还可有效提高护理满意度.

    作者:贺小兰;游桂英 刊期: 2018年第03期

  • 中医腹诊在慢性胃炎辨治中的应用

    慢性胃炎作为一种常见病、多发病,具有反复发作的特点.中医腹诊源远流长,将中医腹诊运用于慢性胃炎的辨证论治过程中,在整体把握慢性胃炎患者的体质、病位、病性等以及缓解、解除慢性胃炎临床症状方面有着积极的指导意义,值得后世继承和发扬.

    作者:徐瑞联 刊期: 2018年第03期

  • 阿胶肽图前处理胶原蛋白酶解条件研究

    目的:建立标准化的阿胶蛋白酶解条件.方法:分别通过加热法、超声法及液氮碾磨法提取阿胶蛋白;通过二氯甲烷-环己烷萃取和超滤法纯化阿胶蛋白;采用序列分析级胰酶进行酶解,分别考察4个酶解参数(温度、时间、酶的剂量和pH值)对酶解结果的影响,通过Tricine-SDS-PAGE法检测酶解效果.结果:超声法溶解阿胶样品效果相对较好,酶解参数佳条件为:酶解温度38℃,pH 8.0,酶解时间12h以上,底物与酶体积比在4∶1~1∶1范围内,计算酶活为0.1~0.4 mU (mg/μmol).结论:建立了标准化的阿胶肽图前处理胶原蛋白胰酶酶解条件,为基于肽图谱法阿胶鉴别及质量控制方法的建立打下基础.

    作者:童芯锌;叶茂;张涵;白静;国锦琳 刊期: 2018年第03期

  • 寒热虚实须慎辨——傅元谋教授治疗急性鼻窦炎验案一则赏析

    本文记载并分析成都中医药大学伤寒专家傅元谋教授治疗急性鼻窦炎的一则典型病案.证候貌似“实热壅盛”,实为“阳气被遏”证,如何去伪存真,辨清寒热虚实?细认咽部症状,暗红或淡红,夜间痛甚,均为阳气虚冷,实为辨寒热之要点;六脉弱,双寸不满位、寸去,关不耐按,均为气虚见证,实为辨虚实之核心.

    作者:蒋萃;叶莹;袁世清;江泳;张琦 刊期: 2018年第03期

  • 虫草类药材中多球壳菌素含量的测定研究

    目的:本研究旨在筛选出我国常见虫草中ISP-1含量高的种类,为下一步生产ISP-1提供优质菌种.方法:首次系统地使用HPLC对冬虫夏草、凉山虫草、蛹虫草、古尼虫草和亚香棒虫草中的ISP-1含量进行测定.结果:发现五种虫草中都含有ISP-1,蛹虫草中含量高达0.7933 mg/g,远高于冬虫夏草.结论:从测定结果来看,蛹虫草、凉山虫草、亚香棒虫草中ISP-1含量高于冬虫夏草.可以为下一步生产ISP-1选择优质菌种提供基础.

    作者:王艺璇;曹秀君;万德光;国锦琳 刊期: 2018年第03期

  • 延伸护理对糖尿病合并脑卒中患者临床效果、自护行为及糖化血红蛋白水平分析

    目的:探究延伸护理对糖尿病合并脑卒中患者临床效果、自护行为及糖化血红蛋白水平的影响.方法:选取本院2015年6月~2016年6月诊治的88例糖尿病伴脑卒中患者为研究对象,其中行基础护理的44例患者设为对照组,行延伸护理的44例患者设为研究组,并对2组糖化血红蛋白水平、自护行为及生存质量进行比对.结果:研究组患者的出院当日、出院3个月、出院7个月、出院12个月的糖化血红蛋白水平分别为(9.50±1.24)%、(7.79±0.90)%、(7.31±0.52)%、(6.93±0.35)%,显著低于对照组(9.48±1.27)%、(8.94±0.13)%、(8.65±0.94)%、(8.53±0.86)%,(P<0.05);吸烟、足部护理、血糖监测、运动、具体饮食评分显著高于对照组患者(P<0.05);活力、心理卫生、社会功能、躯体角色、躯体功能评分显著高于研究组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病伴脑卒中患者行延伸护理可降低血糖,提高自护能力与生存质量.

    作者:刘富娟;邓晓蓉;唐晓筱 刊期: 2018年第03期

  • 疏经防痛临方颗粒治疗102例原发性痛经(肝郁血瘀型)临床疗效观察

    目的:评价疏经防痛临方颗粒治疗原发性痛经(肝郁血瘀型)的临床疗效及安全性.方法:采用自身前后对照,纳入2013年04月~2017年12月于四川省中医院妇科门诊就诊的原发性痛经(肝郁血瘀型)患者102例,均于经前5d开始服药,5d为1个疗程,连续2个疗程,并进行临床观察.结果:痛经疗效:愈显率为57.84%,总有效率为88.24%,比较治疗前后有显著差异(P<0.05);中医证候疗效:愈显率为28.43%,总有效率为89.22%,比较治疗前后有显著差异(P<0.05).结论:疏经防痛临方颗粒治疗原发性痛经(肝郁血瘀型)能明显减轻经行腹部疼痛程度,临床观察期间未发生不良反应.

    作者:黄金珠;邢霓;夏宛延;梁潇元;杨佳丽;周航;曾倩 刊期: 2018年第03期

  • 雅连对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗和TNF-α、IL-6、FFA表达的影响

    目的:探讨雅连浸渍剂对链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)诱导的2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)大鼠血糖、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)和肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、游离脂肪酸(Free Fatty Acid,FFA)的影响.方法:采用高脂高糖饲料联合浓度1%的STZ 40mg/kg剂量诱导建立T2DM大鼠模型,将60只大鼠随机分为空白组、模型组、西格列汀组、雅连组.观察大鼠体质量,检测空腹血糖,血清胰岛素,血清TNF-α、IL-6、FFA,计算胰岛素抵抗指数.结果:与空白组相比,模型组大鼠体质量减少,空腹血糖明显升高,血清TNF-α、IL-6、FFA水平显著升高,胰岛素抵抗指数明显增高;西格列汀组、雅连组给药3 w后,上述指标明显下降,并且雅连组对空腹血糖,体质量的控制比西格列汀组更稳定,对胰岛素抵抗的改善、降低FFA水平更加明显.结论:雅连可能通过降低炎症因子水平,减轻炎症反应,改善胰岛素抵抗等途径缓解T2DM.

    作者:杨茂艺;胡志鹏;岳仁宋;王晶;赵雯雯 刊期: 2018年第03期

  • 养血祛风方对抽动障碍大鼠纹状体GAP-43表达影响的研究

    目的:观察养血祛风方对抽动障碍(Tic Disorders,TD)大鼠行为学特征与纹状体GAP-43和多巴胺受体D1/D2 (DRDl/D2) mRNA表达的影响,探讨其对TD大鼠纹状体突触可塑性影响.方法:采用亚氨基二丙腈(IDPN)复制TD大鼠模型,按随机数字表法将TD模型大鼠分为模型组、西药组及低、中、高剂量中药组,每组各8只,另取8只健康SD大鼠做空白组;给药组TD大鼠予以相应药物灌胃,空白组及模型组则予以等量生理盐水.从刻板运动方面对各组大鼠行为学特征进行评估和比较;持续灌胃8周后,取大鼠纹状体,采用免疫组化SP法检测GAP-43表达水平.结果:刻板运动测试显示大鼠模型能良好模拟TD的特征性行为变化,中药组及西药组刻板运动评分均不同程度低于模型组(P<0.05).各组GAP-43表达水平比较,差异具有显著统计学意义(P<0.001).其中,模型组GAP43表达水平明显低于空白组及各给药组(P<0.05);而各剂量中药组GAP-43表达水平均高于西药组(均P<0.05);不同剂量中药组之间比较,高剂量组和中剂量组GAP-43表达水平均较低剂量组明显增高(P<0.05).结论:养血祛风方可通过上调GAP-43表达水平,在TD大鼠纹状体突触重塑方面发挥正向调节作用.

    作者:霍婧伟;陈海鹏;魏丽娜;吴力群 刊期: 2018年第03期

  • 肾复康胶囊对慢性肾小球肾炎疗效及血清t-PA和PAI-1表达影响

    目的:研究肾复康胶囊对慢性肾小球肾炎疗效及血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1表达的影响.方法:选取我院2015年3月~2018年2月间收治的106例慢性肾小球肾炎患者,随机数字法将患者分为对照组和研究组,每组各53例.2组患者均给予低盐低蛋白饮食、盐酸贝那普利(洛汀新)控制血压,水肿患者予以适当利尿等对症基础治疗,研究组在对照组的基础上增加口服肾复康胶囊.比较2组患者的临床疗效,以及治疗前后的肾功能、尿液检测、血清血脂水平、免疫功能及t-PA和PAI-1水平表达影响.结果:研究组的治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的75.47%,组间差异具有统计学意义(x2=7.36,P=0.01);治疗后,2组患者肾功能中的BUN、Scr和尿液检查中的24 h Pro、RBC、β2-MG以及血清TC、TG、LDL-C和T淋巴细胞亚群CD8水平、PAI-1水平均明显低于治疗前(P<0.05),血清HDL-C和T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8水平、t-PA水平均明显高于治疗前(P<0.05),其中研究组的升降幅度均明显优于对照组(P<0.01).结论:肾复康胶囊能修复患者肾功能损伤,降低尿蛋白改善临床症状,还可调节血脂水平改善免疫功能,维持机体t-PA、PAI-1平衡.

    作者:张馨予;胡核心;王康 刊期: 2018年第03期

  • 复方黄柏液联合康复新液治疗放射性直肠损伤的随机对照研究

    目的:观察复方黄柏液联合康复新液治疗放射性直肠损伤的临床疗效及对患者功能状态及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平的影响.方法:选取符合纳入标准的患者120例,随机均分3组,治疗组给予复方黄柏液联合联合康复新液保留灌肠;对照组1给予复方黄柏液保留灌肠,对照组2给予硫糖铝口服混悬液保留灌肠.观察干预前后症状观察指标、直肠镜粘膜充血水肿情况、Kamofsky功能状态(KarnofskyPerformance Status,KPS)及血清IL-1、IL-6、TNF-α水平的变化.结果:治疗组、对照1组、对照2组临床疗效总有效率分别为90.00%、77.50%、75.00%,治疗组分别与对照组在临床疗效总有效率比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组分别与对照组在KPS评分、血清IL-1、IL-6、TNF-α水平方面比较均有显著性差异(P<0.05).结论:复方黄柏液联合康复新液能较好地改善盆腔恶性肿瘤患者放射性直肠损伤临床症状,改善直肠粘膜情况明显,明显地提高患者的功能状态及生活质量.

    作者:陈宇杰;李雪青;石志敏 刊期: 2018年第03期

  • “一带一路”沿线国家——黑山共和国民间医药整理研究的意义及方法分析

    黑山共和国(The Republic of Montenegro)有着丰富的药物植物资源,当地民间医生用之防病治病,积累了大量知识、经验和使用方法,这些方法确有疗效,富有特色,与当地群众健康紧密相连,深受欢迎,是当地医疗的重要组成部分.针对当前黑山共和国对其民族医药资源和民间医学与应用缺乏系统整理与研究而影响其发展和走向国际的现状,笔者将剖析对黑山共和国民间医药整理的意义,并借鉴中医药发展的成功经验和结合黑山实际情况,提出系统整理研究的方法,为推动黑山医药资源的开发利用和黑山民间医药更好为人类大健康服务尽绵薄之力.

    作者:黄史乐;彭成;谢晓芳;高继海 刊期: 2018年第03期

成都中医药大学学报杂志

成都中医药大学学报杂志

主管:四川省教育厅

主办:成都中医药大学