沙喜；闵丽；张辉；张晟；陈波
发热是临床常见的症状之一,《伤寒论》六经病篇381条条文中有100余条论及发热,可见仲景对发热的重视程度,然太阴病篇并无明文记载,而容易被人所忽视,今就《伤寒论》、《金匮要略》有关原文探析太阴经发热的证治.
作者：曾毅龙 刊期： 2013年第02期
目的:观察不同体质人群在糖调节受损中的比例及1年后糖尿病的转化率,探讨糖调节受损患者的体质特点,为中医早期“治未病”的临床干预提供依据.方法:收集资料完整的糖调节受损病例共计134例,根据《中医体质分类与判定》标准将患者进行中医体质分类；1年后,随访受试者,并进行相关临床实验室检查,统计不同体质受试者的DM年转化率.结果:134例IGR患者中,痰湿质患者所占比例大,随后依次为:阴虚质、湿热质、气虚质、血瘀质、气郁质；在1年之后的复查中,DM年转化率由高到低依次为:湿热质、痰湿质、气郁质、阴虚质、气虚质.结论:在罹患糖调节受损的患者中,痰湿体质、阴虚体质、气虚体质、湿热体质占多数；其中,痰湿体质和湿热体质的糖调节受损患者更倾向于转化为糖尿病,这可能与肥胖引起胰岛素抵抗,使糖代谢异常加速,终导致糖尿病的发病有关.
作者：高泓；何宝明；高黝；杨鸿 刊期： 2013年第02期
目的:评价丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊改善老年性痴呆(AD)患者认知行为的有效性及安全性.方法:对32例老年性痴呆患者采用丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗16 w,治疗前后用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、AD评定量表(ADAS)及Blessed-Roth痴呆量表评价患者认知功能及痴呆严重程度、精神行为异常(ADAS non-cog)及日常生活自理能力(ADL),并进行安全性评价.结果:丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗后,老年性痴呆患者MMSE评价较治疗前提高(P＜0.01),ADAS认知部分、ADAS non-cog及Blessed-Roth日常生活自理能力部分均有改善(P＜0.01,P＜0.05)；1例出现轻度副作用.结论:丙戊酸镁缓释片联合盐酸多奈哌齐胶囊治疗老年性痴呆患者有较好的疗效并安全性好,副作用小.
作者：范丽伟 刊期： 2013年第02期
目的:证实泄浊降脂片对高胰岛素血症(Hyperinsulinemia)的治疗确实有效.方法:采用随机对照法,将60例痰瘀阻滞型高胰岛素血症患者随机分配到治疗组(泄浊降脂片组)和对照组(泰白组),疗程12 w,观察每组治疗前后空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours plasma glucose after a meal,2hPG)、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbA1C)、空腹胰岛素浓度(Fasting insulin concentration,FINS)、餐后2h胰岛素浓度(2 hours insulin concentration after ameal,2hINS)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDLC)、腰围(Waist circumference,WC)、体重指数(Body mass index,BMI)及中医症侯积分的变化,从而评价泄浊降脂片的临床疗效.结果:治疗组治疗前后比较,BMI、WC、TG、FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、IR及中医症侯积分都有明显的下降,HDL-C有明显升高,具有统计学意义.痰瘀阻滞证的各项中医症状改善,总有效率高达90％.结论:泄浊降脂片能有效治疗高胰岛素血症,且在减轻体重、改善血脂及患者不适症状方面疗效显著.
作者：宋怡萍；唐红；宋秀玲 刊期： 2013年第02期
目的:观察中医辨证分型论治阴道干涩症的临床疗效.方法:通过中医辨证将本病分为肝郁脾虚型、肾阴虚型、肾阳虚型、阴阳两虚型,临床入选60例病例进行临床治疗观察,分别给予相应方药,连服2个月为1个疗程.结果:本组60例,痊愈21例；显效15例；有效19例；无效5例；总有效率91.7％.治疗后在消除、缓解阴道干涩、性交疼痛等主症,改善阴道健康状态和萎缩指数变化等方面有较为明显变化.结论:中医辨证治疗阴道干涩有较好疗效,值得临床进一步探讨和推广应用.
作者：任爱玲 刊期： 2013年第02期
由于社会竞争的日益加剧,抑郁症患者逐年攀升,目前已成为当代医学研究的热点,其核心症状为学习及记忆能力的减退.临床电针治疗抑郁症疗效确切,且无副作用,其机理与神经突触的可塑性有着密切联系.神经突触可塑性分为形态可塑及功能可塑,长时程增强(LTP)、长时程抑制(LTD)作为突触可塑性的主要表现形式,参与学习、记忆的改善.通过综述电针对神经突触LTP、LTD的诱导及对突触形态的可塑探讨了电针治疗抑郁症的机制,并从“突触再可塑”阐述了电针对重复经颅磁刺激(rTMS)的增效作用.
作者：陈喆思；郑重；张虹；邹可；彭玉琳 刊期： 2013年第02期
从出血量及部位、水肿程度、实验室检测指标3个方面综述出血性中风证型与现代医学微观特征的相关性,并指出规范“证”诊断是“证”微观特征研究的前提,以揭示中风病证的形成机理及本质,为临床辨证提供客观依据.
作者：李婷婷；过伟峰 刊期： 2013年第02期
目的:建立利咽舒喉颗粒的质量标准.方法:采用TLC法对处方中黄连、麦冬、玄参进行定性鉴别；采用HPIC法,以乙腈-水-醋酸(5:160:1)、乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾(46.5:53.5)(每100 mL中加十二烷基硫酸钠0.4g,再以磷酸调节PH值为4.0)为流动相,在检测波长280 nm、345 nm处分别测定丹参素钠、盐酸小檗碱含量.结果:TLC鉴别分离度好,专属性强.丹参素钠在0.1850～3.7000μg、盐酸小檗碱在0.03616 ～2.5312μg范围内具有良好的线性关系,R值均为0.9999,平均加样回收率分别为101.54％(RSD=1.23％)和100.48％(RSD=1.50％).结论:该方法简便、准确,重复性好,可用于利咽舒喉颗粒的质量控制.
作者：周轶；袁强华；陈俊龙 刊期： 2013年第02期
目的:观察多切口引流联合龙珠软膏纱条填塞治疗马蹄型肛痈的临床疗效.方法:选取马蹄型肛痈患者120例,采用多切口引流一期根治术,术后以龙珠软膏纱条填塞换药直至创面愈合.结果:116例治愈,治愈率接近96.66％.结论:该方法治疗马蹄型肛痈疗效确切,值得推广.
作者：沙喜；闵丽；张辉；张晟；陈波 刊期： 2013年第02期
在“体质-疾病谱-主症”模式下,通过对黄芪桂枝五物汤个案的搜集整理分析与数据挖掘,从文献角度探讨该方的方证规律.结果显示该方证体质及体貌特征为神疲乏力、畏寒、少气懒言、面色无华或萎黄等；所治疾病以神经炎、产后病、雷诺氏病、颈椎病、荨麻疹为主；证属营卫气血亏虚,经脉痹阻证；阳气不足,气虚血滞证和寒凝血滞证；主症有疼痛、肢体麻木、肿胀、汗出、头晕头昏等；脉象多见沉细或细而无力、沉而无力；舌象多见舌苔薄白或白,舌质淡或淡红、淡白.方中黄芪的常用剂量高于其他药物,黄芪、大枣大量明显高于其他药物,主要加味有当归、甘草、鸡血藤、川芎等.结果提示黄芪桂枝五物汤以以上体质体貌、主症特征的疾病为主治,以原方为基础在活血化瘀、补虚、解表、祛风湿、平肝息风等方向相应增味.
作者：刘晓丽；周美启；李锋刚；郜峦；陆翔；李净；吴元洁 刊期： 2013年第02期
目的:评价胶圈齿形套扎加断桥缝合术治疗环状混合痔的安全性.方法:将符合纳入标准的60例环状混合痔患者随机分为2组,每组各30例.分别采用胶圈齿形套扎加断桥缝合术和传统外剥内扎术治疗.观察术后大出血、急性尿潴留、肛门疼痛、肛门水肿及肛门狭窄情况,并通过肛管直肠测压对肛门功能进行评价.结果:胶圈齿形套扎加断桥缝合术在肛门疼痛、肛门水肿和术后大出血的发生率明显低于传统外剥内扎术组(P＜0.05).肛管直肠测压优于外剥内扎术组(P＜0.05).2组患者术后急性尿潴留发生情况无明显差异(P＞0.05).结论:胶圈齿形套扎加断桥缝合术治疗环状混合痔能很好地保留齿线,保持肛管正常的解剖结构,具有更高的安全性.
作者：高洪娣；应光耀；熊国华 刊期： 2013年第02期
目的:观察健脾化湿法及含药血清对小鼠胰星状细胞活化增殖的影响以筛选出佳药物效应浓度.方法:体外传代培养小鼠胰星状细胞,采用MTT比色法观察健脾化湿方药血清、卡莫司他药物血清及空白血清对小鼠胰星状细胞活化增殖影响.结果:健脾化湿方药组均能够有效抑制小鼠胰星状细胞的活化增殖,终浓度为10％的健脾化湿方药组与同等浓度的空白血清组比较有差异(P＜0.05),与无血清组比较亦同样有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾化湿法及含药血清可有效抑制小鼠胰星状细胞的活化增殖,10％是其佳药物效应浓度.
作者：水楠楠；唐元瑜 刊期： 2013年第02期
目的:观察疏肝健脾和胃安神法对D-IBS大鼠结肠粘膜CRH及CRH-R1 mRNA表达的影响.方法:将11窝育龄7d的新生SD大鼠110只随机分出10只正常组,余100只利用幼鼠母子分离加直肠刺激法复制大鼠IBS内脏高敏感性模型,造模成功后按体重随机分出模型组、安神和胃法高、中、低剂量组,和西药马来酸曲美布汀对照组各20只.模型复制成功后分别给予蒸馏水、生理盐水、安神和胃法1.52、3.04、6.08 g/kg、舒丽启能0.1 g/kg灌胃,1次/d,连续2 w,治疗后再次评价其腹部收缩反射(AWR)阈值,并运用RT-PCR法检测大鼠结肠粘膜CRH及CRH-R1 mRNA的表达.结果:安神和胃法能够升高内脏高敏感性大鼠AWR阈值,升高结肠粘膜CRH-R1 mRNA的表达.结论:安神和胃法对内脏高敏感型大鼠有较好的治疗作用,其作用机制可能与影响其结肠粘膜CRH-R1 mRNA表达相关.
作者：吴文江；周福生；罗琦 刊期： 2013年第02期
目的:介绍近十年来中医证侯的代谢组学研究进展.方法:通过检索中国知网数据库近十年来中医证候的代谢组学研究应用的文献17篇,对其进行归纳总结.结果:代谢组学运用现代分析技术手段获得内源性代谢组信息以认识机体的整体功能状态,具有系统性、整体性、动态性的特点,与中医证候具有相通之处,能揭示中医证候的本质.目前应用代谢组学技术研究中医证候取得了全面性发展.在今后的研究中,应加强代谢组学对中医证候的临床研究,加大研究样本量,完善代谢检测技术,并结合其它系统生物学研究方法对同一证候进行多方位、多角度的研究,以期更全面、客观的反映中医证候的本质.结论:代谢组学应用于中医证候研究具有广阔的前景.
作者：田鸿芳；高树中；马玉侠 刊期： 2013年第02期
目的:探讨中西医综合疗法治疗老年糖尿病肾病的临床效果.方法:对120例老年糖尿病肾病患者随机分为中西医综合疗法与单纯西医疗法组.单纯西医疗法组给予注意控制血糖、血压、饮食.在西医疗法的基础上,中西医综合疗法还根据本病特点,采用辨病与辨证诊断方法,分为:早期肝肾阴虚证；中期脾肾阳虚证；中晚期心肾阳衰证,而毒损肾络证可与以上证型相兼或先后出现.根据每个证型特点予以中医药治疗并观察其治疗的临床效果.统计两组UAER、Scr、BUN、UA、4h尿蛋白定量,统计2组总体疗效.结果:治疗2个月后,两组患者治疗后的UAER、Scr、BUN、UA均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后的24h尿蛋白定量较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组的UAER、Scr、BUN、UA、4h尿蛋白定量与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).经卡方检验,中西医结合疗法总体疗效较单纯西医总体疗效好(P＜0.05),中西医结合疗法总体有效率为85.29％,单纯西医疗法总体有效率63.46％.结论:中西医综合疗法能较好地治疗老年糖尿病肾病,能提高总体治疗有效率,较好地改善相应指标.
作者：欧恺怡 刊期： 2013年第02期
目的:以桡骨茎突腱鞘炎的针刺治疗为例,来验证经络辨证在临床上的重要价值.方法:选取桡骨茎突腱鞘炎患者67例做单纯的针刺治疗,随机分为对照组33例,治疗组34例.对照组近部选穴,治疗组经络辨证选穴,均为针刺治疗3d1次,15次为1疗程,观察评价临床疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为100％、81.82％；治愈率分别为52.94％、9.09％,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用经络辨证,在临床上能准确地判断出疾病所在的经络与脏腑,更有针对性地选穴针灸,疗效显著.
作者：史坚鸣 刊期： 2013年第02期
目的:对照分析128例心律失常患者心电图与中医脉象的相关性,探讨脉象的病理变化及诊断价值.方法:回顾性分析我院就诊128例心律失常患者的常规心电图和脉诊记录,对照分析两者之间的相关性.结果:每种类型心律失常均有不同的脉象,不同的数量.结论:心律失常与中医脉象存在相关性,脉象在心律失常诊断中具有重要的意义.
作者：方君 刊期： 2013年第02期
尺胫针疗法在选取刺激部位时根据尺胫针的四分法原则,横膈线以上足六经任何一经病变时取同名经尺部的皮部,机理是根据上下同法原则.通过对“上下同法”在尺胫针疗法中应用之理进行探讨,认为标本上下、同气相求及同名经脉的交接为上下同法在尺胫针疗法在临床实践中的应用提供了理论依据.
作者：代云霞；张卫华；雷寿清；刘彦丽 刊期： 2013年第02期
目的:了解健康管理对气虚体质中老年人体质干预的效果.方法:将符合纳入标准的198例气虚质的中老年人以1∶1的比例随机分为干预组和对照组,对干预组实施健康管理6个月,对比干预组干预前后、干预组和对照组气虚质倾向性、生命质量评价的变化情况.结果:经过6个月的社区健康管理干预后,干预组干预前后、干预组和对照组气虚体质量化积分均值、气虚体质量表条目(容易气短,易患感冒,说话声音无力,动则汗出)原始积分均值、SF-36生命质量量表(社会功能、精神健康、情绪角色功能、精力、总体健康)积分均值差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康管理气虚体质中老年人体质有较好的调养效果.
作者：郑晓辉；简振尧 刊期： 2013年第02期
目的:建立芪芍安胃胶囊中有效成分黄芪甲苷的HPLC测定方法.方法:采用lltechC 18柱,流动相为乙腈-2水(35:65),蒸发光散射检测器.结果:黄芪甲苷在0.1972～2.465μg (R=0.9991)范围内进样量与峰面积成线性关系.平均回收率(n=6)为98.70％,RSD为0.4％.结论:本法测定操作简便,结果可靠、准确,可用于该产品的质量控制.
作者：游维丽；张玲 刊期： 2013年第02期
成都中医药大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：成都中医药大学
