史坚鸣
由于社会竞争的日益加剧,抑郁症患者逐年攀升,目前已成为当代医学研究的热点,其核心症状为学习及记忆能力的减退.临床电针治疗抑郁症疗效确切,且无副作用,其机理与神经突触的可塑性有着密切联系.神经突触可塑性分为形态可塑及功能可塑,长时程增强(LTP)、长时程抑制(LTD)作为突触可塑性的主要表现形式,参与学习、记忆的改善.通过综述电针对神经突触LTP、LTD的诱导及对突触形态的可塑探讨了电针治疗抑郁症的机制,并从“突触再可塑”阐述了电针对重复经颅磁刺激(rTMS)的增效作用.
作者：陈喆思；郑重；张虹；邹可；彭玉琳 刊期： 2013年第02期
颈性眩晕动物模型是当前中医骨伤基础研究所急需的,通过分析筋与骨力学平衡的中西医理论,从筋骨力学失衡角度探讨颈性眩晕模型构建及病变机制的研究是相互佐证的,并分析其在手法干预机制研究中的意义.
作者：范志勇；赖瑞美；查和萍；田宁；粟漩；王卫强；谢兵 刊期： 2013年第02期
目的:通过厘清附子从古至今的炮制方法,说明附子炮制的演变过程,为进一步深入研究附子的现代炮制和安全用药积累资料.方法:通过文献查阅法,对附子从汉代至今的炮制方法进行梳理,厘清其炮制方法变化的过程及差异.结果:附子从初的生用,逐步发展为火制、水制、水火共制,后又衍生出许多加辅料共制或复合炮制方法,但很多炮制方法不再使用.表明在医家们在使用附子的过程中,炮制方法也在不断演进,以找出合理的方法.结论:附子炮制方法繁多,其目的都是为了减毒增效,但亟待进行系统研究,建立科学合理的现代炮制规范,促进附子的合理使用.
作者：叶强；彭成；郭力 刊期： 2013年第02期
目的:采用中心复合设计一效应面法优化叠鞘石斛中石斛酚的提取工艺.方法:以甲醇体积分数、料液比和超声提取时间为自变量,以石斛酚提取率为因变量,通过对因变量进行多元线性回归拟合,采用效应面法优化佳提取工艺.结果:确定石斛酚提取工艺为甲醇体积分数50％ ～61％,料液比1∶19～1∶22,超声提取时间16～21min,工艺验证预测值与实测值的偏差为-1.82％.结论:该方法可用于优化叠鞘石斛石斛酚提取工艺.
作者：吴强；夏厚林；郭帅；贾芳；黄萍；张廷模 刊期： 2013年第02期
目的:评价胶圈齿形套扎加断桥缝合术治疗环状混合痔的安全性.方法:将符合纳入标准的60例环状混合痔患者随机分为2组,每组各30例.分别采用胶圈齿形套扎加断桥缝合术和传统外剥内扎术治疗.观察术后大出血、急性尿潴留、肛门疼痛、肛门水肿及肛门狭窄情况,并通过肛管直肠测压对肛门功能进行评价.结果:胶圈齿形套扎加断桥缝合术在肛门疼痛、肛门水肿和术后大出血的发生率明显低于传统外剥内扎术组(P＜0.05).肛管直肠测压优于外剥内扎术组(P＜0.05).2组患者术后急性尿潴留发生情况无明显差异(P＞0.05).结论:胶圈齿形套扎加断桥缝合术治疗环状混合痔能很好地保留齿线,保持肛管正常的解剖结构,具有更高的安全性.
作者：高洪娣；应光耀；熊国华 刊期： 2013年第02期
目的:建立利咽舒喉颗粒的质量标准.方法:采用TLC法对处方中黄连、麦冬、玄参进行定性鉴别；采用HPIC法,以乙腈-水-醋酸(5:160:1)、乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾(46.5:53.5)(每100 mL中加十二烷基硫酸钠0.4g,再以磷酸调节PH值为4.0)为流动相,在检测波长280 nm、345 nm处分别测定丹参素钠、盐酸小檗碱含量.结果:TLC鉴别分离度好,专属性强.丹参素钠在0.1850～3.7000μg、盐酸小檗碱在0.03616 ～2.5312μg范围内具有良好的线性关系,R值均为0.9999,平均加样回收率分别为101.54％(RSD=1.23％)和100.48％(RSD=1.50％).结论:该方法简便、准确,重复性好,可用于利咽舒喉颗粒的质量控制.
作者：周轶；袁强华；陈俊龙 刊期： 2013年第02期
全国中医肺系病第十六次学术交流会是由河南中医学院第一附属医院承办,大会以了解掌握呼吸疾病诊治的新进展,促进国内呼吸病学者的交流,提高国内临床诊治水平,规范呼吸系统常见疾病临床诊治途径为宗旨,为呼吸领域医生及基层医生提供专业培训,为临床医生提供实用有效的诊治方法.
作者：方莉；王传博；李泽庚 刊期： 2013年第02期
目的:观察多切口引流联合龙珠软膏纱条填塞治疗马蹄型肛痈的临床疗效.方法:选取马蹄型肛痈患者120例,采用多切口引流一期根治术,术后以龙珠软膏纱条填塞换药直至创面愈合.结果:116例治愈,治愈率接近96.66％.结论:该方法治疗马蹄型肛痈疗效确切,值得推广.
作者：沙喜；闵丽；张辉；张晟；陈波 刊期： 2013年第02期
在“体质-疾病谱-主症”模式下,通过对黄芪桂枝五物汤个案的搜集整理分析与数据挖掘,从文献角度探讨该方的方证规律.结果显示该方证体质及体貌特征为神疲乏力、畏寒、少气懒言、面色无华或萎黄等；所治疾病以神经炎、产后病、雷诺氏病、颈椎病、荨麻疹为主；证属营卫气血亏虚,经脉痹阻证；阳气不足,气虚血滞证和寒凝血滞证；主症有疼痛、肢体麻木、肿胀、汗出、头晕头昏等；脉象多见沉细或细而无力、沉而无力；舌象多见舌苔薄白或白,舌质淡或淡红、淡白.方中黄芪的常用剂量高于其他药物,黄芪、大枣大量明显高于其他药物,主要加味有当归、甘草、鸡血藤、川芎等.结果提示黄芪桂枝五物汤以以上体质体貌、主症特征的疾病为主治,以原方为基础在活血化瘀、补虚、解表、祛风湿、平肝息风等方向相应增味.
作者：刘晓丽；周美启；李锋刚；郜峦；陆翔；李净；吴元洁 刊期： 2013年第02期
目的:证实泄浊降脂片对高胰岛素血症(Hyperinsulinemia)的治疗确实有效.方法:采用随机对照法,将60例痰瘀阻滞型高胰岛素血症患者随机分配到治疗组(泄浊降脂片组)和对照组(泰白组),疗程12 w,观察每组治疗前后空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 hours plasma glucose after a meal,2hPG)、糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbA1C)、空腹胰岛素浓度(Fasting insulin concentration,FINS)、餐后2h胰岛素浓度(2 hours insulin concentration after ameal,2hINS)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDLC)、腰围(Waist circumference,WC)、体重指数(Body mass index,BMI)及中医症侯积分的变化,从而评价泄浊降脂片的临床疗效.结果:治疗组治疗前后比较,BMI、WC、TG、FPG、2hPG、HbA1c、FINS、2hINS、IR及中医症侯积分都有明显的下降,HDL-C有明显升高,具有统计学意义.痰瘀阻滞证的各项中医症状改善,总有效率高达90％.结论:泄浊降脂片能有效治疗高胰岛素血症,且在减轻体重、改善血脂及患者不适症状方面疗效显著.
作者：宋怡萍；唐红；宋秀玲 刊期： 2013年第02期
目的:探讨癫痫及癫痫性抑郁障碍患者的血清白细胞介素-2 (IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及意义.方法:应用放射免疫法检测70例癫痫患者和64例癫痫性抑郁障碍患者的血清IL-2、IL-6和TNF-α的水平,同时检测正常对照组70例.结果:癫痫组和癫痫性抑郁障碍组患者血清IL-2、IL-6和TNF-α水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),癫痫性抑郁障碍组患者血清IL-2、IL-6和TNF-α水平高于癫痫组,IL-2和IL-6水平差别有统计学意义(P＜0.05),血清TNF-α水平差别无统计学意义(P＞0.05)；Pearson等级相关分显示血清IL-2与癫痫性抑郁严重程度呈正相关(rs:0.373,P＜0.01),血清IL-6水平与癫痫性抑郁严重程度呈正相关(rs:0.2920,P＜0.05),血清TNF-α水平与癫痫性抑郁严重程度无明显相关性(rs:0.062,P＞0.05)；Spearman相关分析显示不同程度癫痫性抑郁障碍血清IL-2和IL-6水平与Zung评分存在正相关性(P＜0.05),即随着Zung评分的增加,血清IL-2和IL-6水平呈上升趋势,血清TNF-α水平与Zung评分无明显相关性(P＞0.05).结论:细胞因子水平的升高可能为癫痫及癫痫性抑郁障碍的发病机制之一.
作者：蒋萍；刘骅；郑丽华 刊期： 2013年第02期
目的:回顾研究近10年中药健脾清肠法治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎的疗效及组方规律.方法:收集127例2000年1月～2011年3月在上海中医药大学附属龙华医院单纯使用中药健脾清肠法治疗的轻中度活动期溃疡性结肠炎(UC)患者,观察治疗前后中医证侯变化及结肠镜检查的改变,中药起效时间,并总结健脾清肠法的组方规律.结果:单纯使用健脾清肠法治疗的轻中度活动期UC患者的总有效率为91.30％.其对改善UC患者中医证候有显著疗效,尤其对粘液脓血便症状改善为明显(P＜0.01).中药起效时间在2.72 ±1.03 w.其中31例近期复查肠镜的UC患者,结肠镜改善有显著疗效.结论:健脾清肠法治疗轻中度活动期溃疡性结肠炎脾虚湿热证疗效确切.
作者：华云玮；柳文；龚雨萍 刊期： 2013年第02期
目的:观察抗复感合剂Ⅰ号对SD大鼠胃蛋白酶的影响.方法:将SD大鼠30只,随机分为3组,抗复感合剂Ⅰ号高剂量组、抗复感合剂Ⅰ号低剂量组和正常对照组,每组10只.结果:抗复感合剂Ⅰ号高、低剂量组对大鼠胃蛋白酶的影响与正常对照组比较无显著性差异.结论:抗复感合剂Ⅰ号对大鼠胃蛋白酶无明显的影响.
作者：潘利忠；张晓春；王力宁；李伟伟 刊期： 2013年第02期
目的:研究中药药性量化方法和中药复方的配伍规律.方法:设计中药药性的性、味、归经、功能主治的量化方法,运用K-means模糊聚类方法对肝豆灵验方进行分析.结果:基于此模糊聚类方法对肝豆灵配伍规律分析与传统中医理论基本一致.结论:聚类分析对中药复方的配伍关系的研究提供了新的可靠途径.
作者：汪涛；鲍远程 刊期： 2013年第02期
目的:观察疏肝健脾和胃安神法对D-IBS大鼠结肠粘膜CRH及CRH-R1 mRNA表达的影响.方法:将11窝育龄7d的新生SD大鼠110只随机分出10只正常组,余100只利用幼鼠母子分离加直肠刺激法复制大鼠IBS内脏高敏感性模型,造模成功后按体重随机分出模型组、安神和胃法高、中、低剂量组,和西药马来酸曲美布汀对照组各20只.模型复制成功后分别给予蒸馏水、生理盐水、安神和胃法1.52、3.04、6.08 g/kg、舒丽启能0.1 g/kg灌胃,1次/d,连续2 w,治疗后再次评价其腹部收缩反射(AWR)阈值,并运用RT-PCR法检测大鼠结肠粘膜CRH及CRH-R1 mRNA的表达.结果:安神和胃法能够升高内脏高敏感性大鼠AWR阈值,升高结肠粘膜CRH-R1 mRNA的表达.结论:安神和胃法对内脏高敏感型大鼠有较好的治疗作用,其作用机制可能与影响其结肠粘膜CRH-R1 mRNA表达相关.
作者：吴文江；周福生；罗琦 刊期： 2013年第02期
目的:了解健康管理对气虚体质中老年人体质干预的效果.方法:将符合纳入标准的198例气虚质的中老年人以1∶1的比例随机分为干预组和对照组,对干预组实施健康管理6个月,对比干预组干预前后、干预组和对照组气虚质倾向性、生命质量评价的变化情况.结果:经过6个月的社区健康管理干预后,干预组干预前后、干预组和对照组气虚体质量化积分均值、气虚体质量表条目(容易气短,易患感冒,说话声音无力,动则汗出)原始积分均值、SF-36生命质量量表(社会功能、精神健康、情绪角色功能、精力、总体健康)积分均值差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康管理气虚体质中老年人体质有较好的调养效果.
作者：郑晓辉；简振尧 刊期： 2013年第02期
目的:探讨小针刀治疗膝骨关节炎的疗效相关因素分析.方法:选取我院骨科门诊患者200例,采用小针刀治疗1～2次,治疗结束后4～8 w观察临床疗效,结果:经小针刀治疗后4w、8w的总有效率分别为95.5％、94.0％,治疗后患者症状评分均较治疗前提高(P＜0.05),缓解疼痛、关节肿胀明显,提高膝关节功能效果尚佳.结论:针刀治疗膝骨关节炎在病变点选择得当、操作准确前提下,能够取得良好的效果,值得临床推广应用.
作者：牛时季；孟庆才；刘颖 刊期： 2013年第02期
目的:观察健脾化湿法及含药血清对小鼠胰星状细胞活化增殖的影响以筛选出佳药物效应浓度.方法:体外传代培养小鼠胰星状细胞,采用MTT比色法观察健脾化湿方药血清、卡莫司他药物血清及空白血清对小鼠胰星状细胞活化增殖影响.结果:健脾化湿方药组均能够有效抑制小鼠胰星状细胞的活化增殖,终浓度为10％的健脾化湿方药组与同等浓度的空白血清组比较有差异(P＜0.05),与无血清组比较亦同样有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾化湿法及含药血清可有效抑制小鼠胰星状细胞的活化增殖,10％是其佳药物效应浓度.
作者：水楠楠；唐元瑜 刊期： 2013年第02期
目的:建立芪芍安胃胶囊中有效成分黄芪甲苷的HPLC测定方法.方法:采用lltechC 18柱,流动相为乙腈-2水(35:65),蒸发光散射检测器.结果:黄芪甲苷在0.1972～2.465μg (R=0.9991)范围内进样量与峰面积成线性关系.平均回收率(n=6)为98.70％,RSD为0.4％.结论:本法测定操作简便,结果可靠、准确,可用于该产品的质量控制.
作者：游维丽；张玲 刊期： 2013年第02期
尺胫针疗法在选取刺激部位时根据尺胫针的四分法原则,横膈线以上足六经任何一经病变时取同名经尺部的皮部,机理是根据上下同法原则.通过对“上下同法”在尺胫针疗法中应用之理进行探讨,认为标本上下、同气相求及同名经脉的交接为上下同法在尺胫针疗法在临床实践中的应用提供了理论依据.
作者：代云霞；张卫华；雷寿清；刘彦丽 刊期： 2013年第02期
成都中医药大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：成都中医药大学
