左松；高云华；杨成业
妇产科急症是急诊患者中较常见的疾病.近年来,由于彩色多普勒技术的应用及超声分辨力的提高,彩超对妇产科急症的诊断正确率也有很大提高,为临床早期诊断治疗提供了新途径.本文对我院近几年经手术病理和随访证实的107例妇产科急症作了回顾性分析,旨在探讨彩超对妇产科急症的诊断价值.
作者：李华斌；叶美英；李玉友；王东；何俊 刊期： 2001年第04期
目的:观察PVP前后影像学表现,探讨其意义.材料和方法:40例患者在CT定位下行58例次PVP治疗,其中血管瘤4例次、骨质疏松症6例次、转移瘤48例次.PVP前后行X线平片、CT、MRI检查.结果:平片可作为筛选、随访手段.CT定位下PVP治疗安全、准确、并发症少、对照及随访观察可比性好,可同时活检.MRI在观察肿瘤组织水肿、坏死方面有独到的优越性.骨水泥在病灶内的形态与其注射量及病变种类有关.将转移瘤分期有利于PVP效果预测.结论:CT定位下PVP治疗简便、精确、安全,便于对照研究及随访.MRI可作为抗肿瘤效果的评价手段.
作者：陆军；张贵祥；赵海涛 刊期： 2001年第04期
支气管扩张粘液栓又称粘液嵌塞,是支气管扩张的一种特殊表现形式.继发于其它肺部疾病的粘液栓已有报道,尚未发现支气管扩张合并粘液栓的文献报道.本文总结分析了我院32例本病的影像表现,以提高对其诊断及鉴别诊断的能力.
作者：郭平珍；郭怀英；赵斗贵 刊期： 2001年第04期
目的评价急性肺动脉栓塞(APE)螺旋CT(SCT)的诊断价值.材料和方法对48例急性肺动脉栓塞进行SCT扫描,观察血栓累及部位、表现形式及其它改变.结果 48例均累及两下肺部分或全部段动脉,血栓向上延伸,36例达中间肺动脉,8例达叶动脉,2例达主肺动脉.中心肺动脉扩张.结论急性肺动脉栓塞表现为段动脉以上中心性充盈缺损及肺动脉扩张.
作者：郭平珍；肖志军；郭怀英；陈薇；张春霞 刊期： 2001年第04期
1材料与方法收集1997～1999年经手术及病理证实的慢性化脓性中耳乳突炎34例,胆脂瘤型中耳乳突炎26例,共60例,其中男34例,女26例,平均年龄34岁.病史长30年,短1年.临床均有长期反复耳流脓及听力下降病史.鼓膜紧张部穿孔35例,鼓膜松驰部穿孔12例,鼓膜完整2例,鼓膜显示不清11例.双耳发病24例,单耳发病36例.全部病例均采用进口X光机摄双侧乳突Schiiller氏位及mayer氏位片,在此2位片上双侧对照观察,作出手术前平片诊断.
作者：杨定才；李涛；郭玉鑫 刊期： 2001年第04期
目的:探讨超声引导下穿刺抽液注入无水酒精治疗卵巢巧克力囊肿的效果.材料与方法:对45例卵巢巧克力囊肿行经腹或经阴道超声引导下穿刺抽液反复冲洗后注入无水酒精,保留3～5min后抽出,可重复进行,后留置约5ml无水酒精于囊腔内,所有患者每3个月超声随访观察1次.结果:45例患者有44例基本治愈,仅1例患者复发,治愈率为97.8%,术后妊娠率和症状消失改善率均明显提高.结论:此疗法对卵巢巧克力囊肿不仅能达到治愈目的,还能保留卵巢功能、提高术后妊娠率,值得推广应用.
作者：李华斌；叶美英；李玉友；王东；何俊；周玲 刊期： 2001年第04期
目的:检测超声诊断剂量与人早孕绒毛细胞凋亡的关系.材料与方法:将拟进行人工流产的24例早孕(45～60d)妇女随机分为4组:对照组为空白照射组、10min组、20min组和30min组.应用Hp 8500彩色多普勒超声诊断仪,对孕囊进行不同时间的持续照射,照射后24h取材.用原位末断脱氧核苷酸转移酶标记(TUNEL)技术检测上述各组绒毛组织凋亡细胞.结果:超声照射后10min组绒毛组织凋亡细胞与对照组无差别,20min组和30min组凋亡细胞明显增加,显著大于对照组和10min组(P＜0.001).结论:诊断超声持续照射早孕孕囊组织＞10min可引起绒毛滋养层细胞凋亡增加,且随照射时间延长而继续增加.
作者：杜联芳；张青萍；刘望彭 刊期： 2001年第04期
先天性输尿管狭窄是泌尿系少见的先天畸形,术前正确诊断对治疗方法的选择具有很大意义.本文总结了5例经我院手术证实先天性输尿管狭窄患者,着重探讨不同的影像检查方法对输尿管狭窄的诊断意义和合理的检查程序.
作者：王仲；陈诗保 刊期： 2001年第04期
血管滤泡性淋巴结增生(Angiofollicular lymphonode hyperplasia AFH,Castleman's disesse)首先由Caslleman于1954年报道.因其组织学改变特殊,病因不明,故当时只能以人名命名,称为Castleman's病.后来沿用的名称很多,如滤泡性淋巴网状瘤、血管性淋巴错沟瘤,良性巨淋巴结、类胸腺瘤样局限性纵隔淋巴结肿大等等.1972年Keller等报道了81例,对病变的形态作了较全面的描述.Weisenhurger等(1985)称之为血管滤泡性淋巴结增生(AFH)比较恰当,因其反应了病变的主要特征.
作者：赵红；周宏斌 刊期： 2001年第04期
目的:探讨肝细胞癌(HCC)演进过程中的MR信号变化及其与癌组织病理分级之间的关系.材料与方法:用二乙基亚硝胺(DEN)诱导大鼠HCC,于不同时相行MR检查,并对癌组织作相应的病理分级.结果:共诱发51个HCC,T2WI均呈高信号,T1WI分别呈高(19.6%)、等(17.6%)、低(62.7%)信号,其中高信号者于诱癌早期多见,病理上多为Ⅰ、Ⅱ级,低信号者以晚期多见,主要为Ⅲ、Ⅳ级.结论:低剂量DEN诱导大鼠肝癌模型可作为研究肝癌MR成像的一种手段;在HCC的演进过程中其T1WI信号遵循由高到低的规律;从T1WI信号特征可间接判断HCC的恶性程度.
作者：蔡金华；丁仕义；张琳 刊期： 2001年第04期
1病历简介患者,男,15岁.无诱因出现无痛性全程血尿1个月.一般情况良好,发育正常.腹部体检未发现异常.血常规正常,尿检尿蛋白+,RBC+++.X线腹部平片未见异常,静脉肾盂造影(图1)见右肾轻度积水,该侧输尿管中上段明显扩张,下端呈鸟嘴样狭窄,下段未见显影,诊断为右输尿管下段狭窄伴梗阻(考虑良性狭窄可能性大,但不除外肿瘤或先天性疾病可能,建议进一步检查).CT增强扫描(图2)见右输尿管中下段交界处扩张增粗,外后壁似增厚并形成局部软组织充盈缺损,稍有强化,CT值69Hu,管腔狭窄,病变以上输尿管、肾盂扩张积水,病变以下输尿管未见异常,诊断为输尿管占位性病变可能性大,不除外先天性疾病的可能.其后剖腹探查明确为迷走血管压迫输尿管,并行迷走血管切除术.
作者：粟周海 刊期： 2001年第04期
目的:研究无水酒精非血管性介入治疗不正常子宫出血的价值.材料与方法:无水酒精作用于子宫内膜16h后,取离体子宫作病理观察.对36例不正常子宫出血患者作宫腔造影,了解容量,注入等量无水酒精并抽出,反复2～3次,每次在宫腔内保留3～5min,观察疗效.结果:离体子宫巨检见内膜皱缩,灰褐色.镜下见内膜坏死脱落,动脉血栓形成,36例患者介入治疗后,88.9%(32/36)和8.3%(3/36)分别在24h和第5天流血停止,55.6%(20/36)恢复规律性月经周期,41.7%(15/36)月经量正常,38.9%(14/36)较正常月经量减少,4例复发作了第2次介入治疗,6例绝经,1例手术切除,副作用有短时腹痛和局部灼热感.结论:非血管介入治疗不正常子宫出血疗效可靠,方法简单,经济安全.
作者：刘栋志；毕朝燕；孙袁；王灵满；杨世勉；荣嵘；仝铁；李惠 刊期： 2001年第04期
1.故障现象打开仪器电源,在任何方式监视器屏幕上都无超声图像显示,但屏幕上显示的刻度字符正常,面板上各指示灯及按键基本正常.2 分析与检修SSD-720型B超仪其整机结构由探头,键盘、开关面板,面板转换连接单元EP-1700B,发射/接收单元GEU-25,数字扫描转换器单元UIM-406,视频分配器EP-1716C,观察用监视器和照相用监视器,电源单元L-PS-12C等部分组成.由于仪器面板上各指示灯及按键基本正常,说明键盘、开关面板,面板转换连接单元电路EP-1700B基本正常,又因屏幕上显示的刻度字符正常,说明视频分配器EP-1716C,观察用监视器和照相用监视器基本正常,DSC部分中的CPU控制,D/A转换基本正常.因此,根据上述故障现象分析判断,故障仅仅出在超声图像信号通道以及相关电路中.
作者：高虹 刊期： 2001年第04期
目的:评价心血管造影(CAG)在室间隔完整肺动脉闭锁(PAIVS)中的作用.材料与方法:5例PAIVS患者,均行CAG检查,2例行手术治疗,进行回顾性分析研究.结果:4例右室发育良好,1例右室呈球形,漏斗部和小梁部缺如.2例为圆顶形肺动脉瓣,2例为固定形肺动脉瓣.三尖瓣均有不同程度异常,均合并房间隔缺损和动脉导管未闭.结论:PAIVS的CAG诊断并不困难,重要的是了解合并畸形,如:右室、三尖瓣及肺动脉瓣的异常.
作者：胡连源；陈新；韩秀敏；杨征宇；朱洪峰 刊期： 2001年第04期
房室平面位移法是应用超声心动图沿心脏长轴测量房室平面位移的距离来评估左室舒张功能的一种新方法(Atriovenxricnlar plane Dosplacement,AVPD).也是作为沿短轴切面的传统方法学的补充,有着较好的临床应用前景.本文通过对200例冠心病稳定型劳累性心绞痛患者应用AVPD法及与常规二尖瓣口E/A比值法(简称E/A分析法)进行比较,表明该方法在诊断冠心病左室舒张功能异常中具有实用价值.
作者：孙铁军；吕发勤；马彩娥；王鹂；庞继恩；曹俊娜 刊期： 2001年第04期
下腰椎椎管率指CT横断面图像上测得的下腰椎椎管的矢状面直径及其相应椎体矢状面直径的比率.近年来国内外学者在影像学测量下腰椎诊断上多为各种径线的测量,有关下腰椎椎管率的报道很少.本文试图通过对下腰椎CT图像样本进行椎管率的测量,以了解本地区正常人群和腰椎椎管狭窄患者的有关量值,并进一步认识下腰椎椎管率测定的临床应用价值.
作者：谭华绣；李庆 刊期： 2001年第04期
肾脏炎性假瘤临床较罕见,认识不足极易误诊.本文总结分析了我院1996～2000年收治的2例.1病例报告例1女,30岁.左腰腹胀痛3个月,无发热、血尿、尿频、尿急及尿痛史,体检左肾区有轻叩痛,血、尿常规未见异常.B超:于左肾中背部可见一3cm×4cm低回声团块,彩超见其内有血流频谱.CT(图1,2)示:左肾中背部见4.3cm×3.2cm类圆形稍高密度肿物影,边界不清,后缘轮廓呈锯齿样,平扫CT值39～47Hu;注射造影剂后明显增强,CT值74～85Hu,但其程度仍低于正常肾实质,其内并见散在点状低密度影,肿块界限仍模糊,肾后包膜及肾旁后筋膜增厚,该侧脂肪间隙密度增高模糊,肾盂肾盏受推挤前移.CT诊断:左肾实质性肿块,考虑肾癌.
作者：陈恩明；管同舜 刊期： 2001年第04期
目的:比较头颅CT和MRI检查在癫痫病因诊断中的作用.材料与方法:分析128例癫痫患者的CT和MRI结果,应用X2检验比较CT和MRI的阳性率和准确性.结果:对于复杂部分性发作、全面性发作和继发性全面发作而言,MRI的阳性率和准确性均高于CT.CT发现颞叶和基底节区病变的例数分别为MRI的45.2%和56.3%,MRI对血管畸形和脱髓鞘病的定性准确性显著高于CT.结论:对于复杂部分性发作、全面发作和继发性全面发作类型,应以MRI为首选.MRI对颞叶病变、基底节区病变检出的能力优于CT,对血管畸形和脱髓鞘病的定性准确性高于CT.
作者：王天俊；郎森阳；蔡幼铨 刊期： 2001年第04期
1病历简介患者,55岁.因膝关节疼痛半年近期加重就诊,以膝关节骨关节病收入院.X线检查:膝关节间隙变窄,诸骨边缘不同程度棘样增生,关节面轻度硬化,股骨内髁见小透亮影,同侧关节间隙内见长约2.0cm边缘规则长条状透亮影,与关节间隙平行(附图,箭头所示).诊断,右膝关节退行性骨关节病(真空关节形成).
作者：董壮；王德成；李国红 刊期： 2001年第04期
本文就我院1990～1999年15例慢性胆囊炎超声表现及其误诊原因进行分析,旨在减少对本病的误诊.1资料和方法15例慢性胆囊炎中,男8例,女7例,年龄45～72岁,平均58.5岁,60岁以上者8例.临床表现为右上腹隐痛,无明显畏寒发热史,外周血象正常;体重减轻者7例,黄疸者3例.
作者：许春梅 刊期： 2001年第04期
中国医学影像学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学影像技术研究会
