学术投稿

慢性化脓性中耳乳突炎的X线漏误诊分析

杨定才;李涛;郭玉鑫

关键词:慢性化脓性中耳乳突炎, 手术结果, 平片诊断, 漏误诊分析
摘要:1材料与方法收集1997~1999年经手术及病理证实的慢性化脓性中耳乳突炎34例,胆脂瘤型中耳乳突炎26例,共60例,其中男34例,女26例,平均年龄34岁.病史长30年,短1年.临床均有长期反复耳流脓及听力下降病史.鼓膜紧张部穿孔35例,鼓膜松驰部穿孔12例,鼓膜完整2例,鼓膜显示不清11例.双耳发病24例,单耳发病36例.全部病例均采用进口X光机摄双侧乳突Schiiller氏位及mayer氏位片,在此2位片上双侧对照观察,作出手术前平片诊断.
中国医学影像学杂志相关文献
  • 先天性输尿管狭窄(附5例分析)

    先天性输尿管狭窄是泌尿系少见的先天畸形,术前正确诊断对治疗方法的选择具有很大意义.本文总结了5例经我院手术证实先天性输尿管狭窄患者,着重探讨不同的影像检查方法对输尿管狭窄的诊断意义和合理的检查程序.

    作者:王仲;陈诗保 刊期: 2001年第04期

  • 慢性化脓性中耳乳突炎的X线漏误诊分析

    1材料与方法收集1997~1999年经手术及病理证实的慢性化脓性中耳乳突炎34例,胆脂瘤型中耳乳突炎26例,共60例,其中男34例,女26例,平均年龄34岁.病史长30年,短1年.临床均有长期反复耳流脓及听力下降病史.鼓膜紧张部穿孔35例,鼓膜松驰部穿孔12例,鼓膜完整2例,鼓膜显示不清11例.双耳发病24例,单耳发病36例.全部病例均采用进口X光机摄双侧乳突Schiiller氏位及mayer氏位片,在此2位片上双侧对照观察,作出手术前平片诊断.

    作者:杨定才;李涛;郭玉鑫 刊期: 2001年第04期

  • 介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞(附42例疗效分析)

    输卵管梗阻是导致不孕症的重要原因,传统的宫腔内加压通水治疗输卵管梗阻的方法盲目性大、疗效欠佳.近年来,介入性输卵管再通术的应用使这一问题取得了突破性进展,为输卵管梗阻治疗提供了一条新的途径.该方法简便安全,已得到广泛的应用.我院自1996年以来对42例患者施行了经宫颈输卵管再通术,取得一定疗效.

    作者:边建伟;徐萍 刊期: 2001年第04期

  • 右膝关节退行性骨关节病特殊表现1例

    1病历简介患者,55岁.因膝关节疼痛半年近期加重就诊,以膝关节骨关节病收入院.X线检查:膝关节间隙变窄,诸骨边缘不同程度棘样增生,关节面轻度硬化,股骨内髁见小透亮影,同侧关节间隙内见长约2.0cm边缘规则长条状透亮影,与关节间隙平行(附图,箭头所示).诊断,右膝关节退行性骨关节病(真空关节形成).

    作者:董壮;王德成;李国红 刊期: 2001年第04期

  • 超声诊断睾丸畸胎瘤1例

    1病历简介患者男,63岁,农民.30年前发现左侧阴囊内出现鸡蛋黄大小肿物、质硬、无疼痛及其它症状.10天前,肿物无任何诱因突然逐渐增大,约手拳大小.并伴有牵扯样痛,向大腿内侧及左下腹放散;使患者活动受限.病程期间无发热,盗汗、无明显消瘦.来院就诊行超声检查,所用仪器飞利浦SD-800,探头频率7.5MHz,患者取平卧位,直接扫查阴囊,见右侧睾丸大小为3.6cm×2.4cm回声均质.睾丸外周可见少量液性暗区.左侧阴囊呈现明显肿大的团块状稍强回声,大小约12.0cm×12.0cm,其内探及细小密集的强光点回声,探头挤压后,可见其缓慢移动,于密集点状回声内还可见3.2cm×1/6cm椭圆形钙化样强回声带,无正常睾丸回声,但远场回声衰减,见不到完整的肿块包膜回声.CDFI扫查,肿物内无血流信号.超声诊断:(1)左侧阴囊混合性肿物,畸胎瘤可能性大见(附图);(2)右侧睾丸鞘膜积液.

    作者:梁丽珠 刊期: 2001年第04期

  • 骶尾部骨肿瘤影像诊断及DSA临床应用价值的分析

    X线平片、CT、MRI及DSA已广泛应用于骨关节系统,其价值得到了充分肯定,但在骶尾部骨肿瘤的应用报道尚不多,且评价不一.本文分析10例骶尾部骨肿瘤的X线平片、CT、MRI及DSA表现,并评估DSA在骶尾骨肿瘤诊疗的临床应用价值.

    作者:陈益光;李跃明;陈正挺;陈济铭 刊期: 2001年第04期

  • 彩超在妇产科急症诊断中的应用

    妇产科急症是急诊患者中较常见的疾病.近年来,由于彩色多普勒技术的应用及超声分辨力的提高,彩超对妇产科急症的诊断正确率也有很大提高,为临床早期诊断治疗提供了新途径.本文对我院近几年经手术病理和随访证实的107例妇产科急症作了回顾性分析,旨在探讨彩超对妇产科急症的诊断价值.

    作者:李华斌;叶美英;李玉友;王东;何俊 刊期: 2001年第04期

  • 老年人肺癌的临床及CT诊断(附124例分析)

    目的:探讨老年人肺癌的临床和CT诊断的准确性.材料与方法:1987~1998年132例肺部肿块的临床和CT检查资料.结果:124例为肺癌.CT征象:92例有分叶征象(74.2%),59例有短而细毛刺(47.6%),27例有锯齿样改变(21.8%);胸膜凹陷征59例(47.6%),血管集束征38例(30.6%),细支气管充气征41例(33.1%).结论:把握CT的肺癌征象,结合临床表现及定期查体,可提高老年人肺癌的诊断水平.

    作者:戴建业;高德伟;陈静雯;钟大光 刊期: 2001年第04期

  • MRI诊断左股骨慢性化脓性骨髓炎1例

    1病历简介患者,男,41岁.左大腿肿胀近10天,不觉疼痛无活动障碍,发病以来无明显发热、畏寒.既往无类似病史.体检:左大腿较右侧增粗,患区皮肤无红肿,皮温正常,局部有轻压痛,未触及肿块,全身皮肤未见疖肿及瘘道;左下肢活动在正常范围.实验室检查:血常规正常.临床拟诊左大腿软组织病变申请磁共振检查.

    作者:袁军;符惠宏 刊期: 2001年第04期

  • 急性肺动脉栓塞的螺旋CT诊断

    目的评价急性肺动脉栓塞(APE)螺旋CT(SCT)的诊断价值.材料和方法对48例急性肺动脉栓塞进行SCT扫描,观察血栓累及部位、表现形式及其它改变.结果 48例均累及两下肺部分或全部段动脉,血栓向上延伸,36例达中间肺动脉,8例达叶动脉,2例达主肺动脉.中心肺动脉扩张.结论急性肺动脉栓塞表现为段动脉以上中心性充盈缺损及肺动脉扩张.

    作者:郭平珍;肖志军;郭怀英;陈薇;张春霞 刊期: 2001年第04期

  • 椎管内皮样囊肿影像表现(附3例分析)

    椎管内皮样囊肿是一种较少见的肿瘤,国内报道不多[1].本文对1994~2000年经我院手术、病理证实的3例所做的X线、椎管内造影、CT、MR四种检查的影像特点进行了分析,评价其对该病的诊断价值.

    作者:齐玲;吴梅;杨力;王玉兰;李延英;沈书云;王治安;马新保 刊期: 2001年第04期

  • ALOCK SSD-720型B超故障检修1例

    1.故障现象打开仪器电源,在任何方式监视器屏幕上都无超声图像显示,但屏幕上显示的刻度字符正常,面板上各指示灯及按键基本正常.2 分析与检修SSD-720型B超仪其整机结构由探头,键盘、开关面板,面板转换连接单元EP-1700B,发射/接收单元GEU-25,数字扫描转换器单元UIM-406,视频分配器EP-1716C,观察用监视器和照相用监视器,电源单元L-PS-12C等部分组成.由于仪器面板上各指示灯及按键基本正常,说明键盘、开关面板,面板转换连接单元电路EP-1700B基本正常,又因屏幕上显示的刻度字符正常,说明视频分配器EP-1716C,观察用监视器和照相用监视器基本正常,DSC部分中的CPU控制,D/A转换基本正常.因此,根据上述故障现象分析判断,故障仅仅出在超声图像信号通道以及相关电路中.

    作者:高虹 刊期: 2001年第04期

  • 鼻咽癌肝转移超声诊断的价值

    目的:探讨二维及彩色多普勒超声诊断鼻咽癌肝转移的价值.材料与方法:回顾性分析6例19个鼻咽癌肝转移病灶的二维及彩色多普勒声像图特征.结果:鼻咽癌肝转移二维超声表现为以囊性为主的囊实混合性回声或囊肿样回声.囊壁多不规则增厚、囊内有分隔或囊壁上有乳头样结节样实性突起.5例为多发病灶.6例彩色多普勒均于瘤内或壁上引出动脉血流信号,其中5例为高速动脉血流(流速>40cm/s)结论:鼻咽癌肝转移表现以囊性为主的囊实混合性肿块或囊肿样回声,彩色多普勒在病灶内引出高速动脉血流信号为鼻咽癌肝转移与肝脏良性囊性病变的鉴别诊断提供了重要依据.

    作者:陈雷;曹兵生;于德江 刊期: 2001年第04期

  • 膀胱癌经直肠超声的血流特征

    膀胱肿瘤是泌尿系常见的肿瘤,肿瘤的治疗取决于肿瘤的早期发现、肿瘤的分期和分级[1].因此,准确诊断早期肿瘤和肿瘤分期非常重要.虽然B超和彩色多普勒血流显像诊断膀胱肿瘤的报道不少[2,3],但经直肠能量多普勒显像评价膀胱肿瘤的血流特征报道很少.本研究总结分析了我院1998年至今采用经直肠能量多普勒显像(TRPDI)观察28例膀胱癌的血流特征及其与肿瘤分级和分期的关系.

    作者:汪淑珍;付必成 刊期: 2001年第04期

  • 吸毒引起中毒性脑病的MRI表现

    目的:探讨吸食毒品引起中毒性脑病的MRI表现.材料与方法:4例男性,年龄28~40岁.均吸毒品海洛因.吸毒史2~4年.结果:(1)临床表现:4例均出现程度不同的锥体外系症状、精神症状和智力障碍.(2)MRI表现:①脑白质受累型:表现为半卵圆中心、内囊、胼胝体和小脑齿状核周围白质和中脑导水管周围白质对称性长T1和长T2改变,②神经核团受累型:两侧小脑半球齿状核和两侧丘脑外侧核对称性长T1和长T2改变.结论:长期大量吸食毒品对中枢神经系统产生明显的毒性作用.大脑、小脑半球白质和胼胝体、丘脑外侧核和小脑齿状核是主要的累及部位.

    作者:刘文;蔡宗尧;于新华;陈宁 刊期: 2001年第04期

  • 颅骨骨髓瘤误诊为脑膜瘤1例

    1病历简介患者,女,57岁.无意中发现右额部无痛性肿物半个月.查体:该肿物大小为5cm×6cm,质软,无压痛,界限不清,皮肤表现无异常改变,淋巴腺及肝脾未触及肿大.患者无恶心呕吐等症状病史.临床诊断:右额部肿物.CT检查:头颅冠扫见右额部椭圆形软组织密度肿块,边缘清楚光滑,大小约为5.8cm×6.5cm,CT值:41Hu,额叶骨质局限性破坏吸收,右额部脑组织受压,右侧脑室前角受压移位,中线结构居中(附图).CT诊断:右额脑膜瘤.

    作者:姜慧杰;刘白鹭;王勤 刊期: 2001年第04期

  • 中老年人慢性胆囊炎误诊原因分析

    本文就我院1990~1999年15例慢性胆囊炎超声表现及其误诊原因进行分析,旨在减少对本病的误诊.1资料和方法15例慢性胆囊炎中,男8例,女7例,年龄45~72岁,平均58.5岁,60岁以上者8例.临床表现为右上腹隐痛,无明显畏寒发热史,外周血象正常;体重减轻者7例,黄疸者3例.

    作者:许春梅 刊期: 2001年第04期

  • CT图像辅助计算机测量正常下腰椎椎管率

    下腰椎椎管率指CT横断面图像上测得的下腰椎椎管的矢状面直径及其相应椎体矢状面直径的比率.近年来国内外学者在影像学测量下腰椎诊断上多为各种径线的测量,有关下腰椎椎管率的报道很少.本文试图通过对下腰椎CT图像样本进行椎管率的测量,以了解本地区正常人群和腰椎椎管狭窄患者的有关量值,并进一步认识下腰椎椎管率测定的临床应用价值.

    作者:谭华绣;李庆 刊期: 2001年第04期

  • 三种不同类型颈面部血管瘤的高频彩超显像特征

    颈面部血管瘤是起源于血管内皮细胞和周围组织的以血管发育异常为特征的良性肿瘤.颈面部包块是这类患者就诊的主要原因之一.虽然皮肤色泽特征对浅表血管瘤诊断有所帮助,但对较深层的血管瘤往往不能确诊.高频彩超显像通过探查肿瘤大小、形态及瘤体血供特征可以为这类血管瘤的诊断提供有益帮助.本文总结了我科近年经病理证实的65例患者的声像图特征.

    作者:陈文卫;石华;孙彬;郭瑞强;孙有刚;赵玉荣;胡小忠 刊期: 2001年第04期

  • 肾脏炎性假瘤的CT表现

    肾脏炎性假瘤临床较罕见,认识不足极易误诊.本文总结分析了我院1996~2000年收治的2例.1病例报告例1女,30岁.左腰腹胀痛3个月,无发热、血尿、尿频、尿急及尿痛史,体检左肾区有轻叩痛,血、尿常规未见异常.B超:于左肾中背部可见一3cm×4cm低回声团块,彩超见其内有血流频谱.CT(图1,2)示:左肾中背部见4.3cm×3.2cm类圆形稍高密度肿物影,边界不清,后缘轮廓呈锯齿样,平扫CT值39~47Hu;注射造影剂后明显增强,CT值74~85Hu,但其程度仍低于正常肾实质,其内并见散在点状低密度影,肿块界限仍模糊,肾后包膜及肾旁后筋膜增厚,该侧脂肪间隙密度增高模糊,肾盂肾盏受推挤前移.CT诊断:左肾实质性肿块,考虑肾癌.

    作者:陈恩明;管同舜 刊期: 2001年第04期

中国医学影像学杂志

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主办:中国医学影像技术研究会