学术投稿

肠阿米巴病并腹腔多个内瘘形成1例

专庆春;向敏;彭俊辉

关键词:阿米巴病, 内瘘
摘要:1 病历简介患者,男,20岁,腹胀、腹痛、腹泻,并进行性加重3个月入院.腹痛呈持续性隐痛,脐周明显,进食后加重,伴腹泻呈水样便,每日6~7次,未见脓血便,有不规则发热,高达39.4℃.既往无脓血便病史,入院时体检:T:37.8℃,P:88次/min,BP:16/8kPa.患者呈慢性病容,消瘦,轻度贫血貌;全身浅表淋巴结未触及肿大;两肺呼吸音粗糙;腹部稍隆起,腹壁柔软,肝脾肋下未扪及,脐上2cm处可扪及5cm×6cm左右的包块,质硬、有压痛、无反跳痛.实验室检查:WBC 9.4cm×109/L,RBC 3.63 ×1012/L;HGB 93g/L.
中国医学影像学杂志相关文献
  • PET 图像定量计算中的误差分析

    目的:分析PET影像中的误差成分,以期为分析PET定量计算精度提供思路.材料与方法:PET,质控模型,18 FFDG,在5个剂量用2D方式采集数据.计算18 F-FDG均匀分布区域像素计数均值和标准差,曲线拟合.结果:综合误差平方随信号变化呈二次曲线型.误差成分可分为三部分:(1)与随机符合相关的成分:正比于信号强度;(2)与放射性统计涨落相关的成分:正比于信号强度平方根;(3)其它成分:与信号强度无关.结论:和γ照相机和SPECT图像中的信噪比随信号源强度一直增加不同,PET图像中特有的随机符合误差使信噪比随信号源强度的增加速度逐渐减慢.

    作者:陈英茂;尹大一;田嘉禾;姚树林;何义杰 刊期: 2001年第05期

  • MRCP单次激发快速自旋回波成像的临床价值

    作为一种非创伤性的新技术,单次激发快速自旋回波(SS-FSE)序列在我院应用于胆道成像已一年多,笔者通过该技术的临床应用探讨其扫描方法和临床价值.

    作者:周雁玲;蒋杰 刊期: 2001年第05期

  • CTAP,CTA联合应用诊断肝小肿瘤的价值

    目的:探讨CTAP,CTA联合应用诊断肝小肿瘤的价值.材料和方法:1996-01~2000-01哈尔滨医科大学附属第一医院和日本医科大学附属病院门诊和住院患者,肝脏CT平扫和增强发现小于3cm病灶,需进一步精查者,共50例,年龄33~80岁,男女比例为4:1.每位患者均行CTAP和CTA两种检查.结果:107个病灶,用CTAP和CTA联合检出病灶104个,定性病灶95个.手术和病理证实70个.CTAP对检出小病灶敏感性高达93%,而CTA对病灶的特异性好.结论:CTAP和CTA联合应用可大大地提高正确诊断率.后者的研究和临床应用对小病灶的定性诊断有重要价值.

    作者:魏玮;郑敏;市川太郎;魏庆堂;赵锦龙;马志文;何冰峰 刊期: 2001年第05期

  • 锁骨上窝臂丛神经鞘瘤影像学分析

    目的:探讨锁骨上窝部位臂丛神经鞘瘤影像诊断的佳方法.材料与方法:9例均经手术及病理证实为锁骨上窝部位臂丛神经鞘瘤行胸部及颈部X线平片检查,其中4例同时行CT检查,5例行MRI检查.结果:X线平片检查中3例见锁骨上窝区有密度增高影,但界限不清.MRI及CT检查均发现锁骨上窝区有类圆形肿物,边界清楚,MRI能清楚的见到臂丛神经的根、干、束及肿物与臂丛神经及周围组织的关系.结论:MRI及CT对臂丛神经鞘瘤均具诊断价值,MRI在锁骨上窝部位的组织分辨力优于CT.

    作者:梁雨田;郭义柱;王志刚;陶笙;刘芙进 刊期: 2001年第05期

  • 螺旋CT胆系造影三维成像临床应用研究

    目的:探讨螺旋CT胆系造影(SCTC)在临床上的应用价值.材料和方法:38例患者静脉注入50%胆影葡胺20ml,延时30~120min,采用螺旋CT容积扫描,经工作站进行表面遮盖技术(SSD)、大强度投影(MIP)、透明技术(Raysum)及CT仿真内窥镜(CTVE)成像.结果:SCTC可清楚的显示胆管树的形态,对无或部分胆管梗阻病例效果好,但对长期完全胆管梗阻及肝脏功能严重障碍病例效果差.结论:SCTC是显示胆管树形态及评估胆汁分泌功能的有效方法.

    作者:邵长征;张亮;逄淑申;刘红光 刊期: 2001年第05期

  • 肾综合征出血热致肾破裂的磁共振表现2例

    肾综合征出血热是引起急性肾功能衰竭的病因之一[1].本病引起自发性肾破裂出血国内已有报道,但其磁共振成像(MRI)的表现及选择性肾动脉栓塞治疗尚未见报道.本文报道2 例我院住院患者.

    作者:郭志军;孙泽民 刊期: 2001年第05期

  • 肝脏血管平滑肌脂肪瘤的影像表现与病理基础

    肝脏血管平滑肌脂肪瘤(Hepatic angiomyolipoma,HAML)是肝脏少见的良性间质肿瘤,由不同比例的血管、平滑肌和脂肪构成,部分HAML尚可见髓外造血细胞.Ishak[1]于1976年首次报道该疾病以来,讫今英语文献共报道100多例[2],中文文献15例[3~4],其中大多数为个案和病理报道.1983年Kawarada首次用CT术前确诊HAML以来,近年有一些关于综合利用US、CT和MRI对HAML术前确诊的报道.本文对HAML的影像表现与病理基础做一综述,目的在于提高对HAML的认识.

    作者:谢智峰;赵斗贵;叶慧义 刊期: 2001年第05期

  • 间位小肠、肝脏正常变异合并海绵状血管瘤1例

    1 病历简介患者,63岁.肝区胀痛,发现轻度贫血1年余,院外B超、CT检查高度怀疑肝硬化肝癌,抗癌治疗半年后来我院CT检查.早晨禁食后口服2%泛影葡胺溶液500ml约15min后开始扫描.CT示肝右叶缩小,肝右后叶上段见一约4.5cm×5.0cm×5.0cm的低密度团块影,使肝后部轮廓呈局限性向外膨隆,但边界较清楚,并见右肝周间隙增宽,其内充填脂肪组织和结节状、不规则粗索状软组织密度影.增强扫描约距平扫开始时间40min,早期仅见肿块周边少许小结节状增强,病灶区内未见增强,密度明显低于正常增强的肝组织.动态延迟扫描见低密度病灶逐渐呈向心性缩小,1个小时后病灶密度几乎与正常肝组织相似.同时见右肝周间隙内的软组织密度影充盈造影剂,与腹腔内小肠一样,此时结肠内尚无造影剂充盈.CT诊断为:右肝周间隙间位小肠,肝脏正常变异(右叶缩小),肝右后叶上段血管瘤(图1~3).

    作者:张毅;马万辉;邓礼辉 刊期: 2001年第05期

  • 自发性脊髓硬膜外血肿1例

    1 病历简介患者女,43岁,因颈痛伴右侧肢体活动欠灵活10小时而入院,患者于入院当日凌晨时刻睡眠过程中突然出现剧烈颈痛,向左肩部放散,随后左侧肢体活动欠灵活,左上肢抬举困难,走路不稳,急诊入院.内科一般检查及颅神经检查未发现异常,颈椎棘突(1-7)有压痛,颈部活动受限,颈部以下痛觉减退,但触觉存在,左肩部感觉过敏,左上肢肌力3~4级,左肱二头肌反射(+),肱三头肌反射(+),腹壁反射(-),左足趾反射(-),桡骨膜反射(-),左侧踝阵挛(+),双侧未引出病理反射,既往无高血压及糖尿病史;头部CT检查未见异常;颈部CT及MRI见椎管内髓外位于C3-6水平,椎管内左后方,有梭形高密度病灶(图1),T1WI上呈等信号,T2WI示高信号,长度约5.

    作者:平水静;张立春;魏小刚 刊期: 2001年第05期

  • 大块骨质溶解症1例

    大块骨质溶解症是一种罕见病,国内文献少有报道.我院发现发生于右尺骨的大块骨质溶解症并远尺桡关节脱位1例.1 病历简介患者,男,9岁.1995年2月因右前臂外伤来院就诊,X线检查示右尺桡骨骨质正常(图1).1996年7月因右前臂无明显诱因疼痛并活动受限再次来院治疗.体检:一般状况可,右前臂柔软无力,右腕关节功能受限.既往无家族史.实验室检查:血常规、血沉、血生化及碱性磷酸酶均正常.

    作者:常连春;张乃胜;王存社 刊期: 2001年第05期

  • X线固定kV法在投照较厚部位中的应用

    近年来X线诊断在改进设备和影像质量方面都有不少创新.本文报道的是利用绿屏/蓝片(Hr-Regulay/New RX,HRR/RX)固定kV法对躯体较厚部位的临床应用研究.

    作者:杨杰;梁燕;张金山 刊期: 2001年第05期

  • EBCT脑血管成像及其临床应用

    随着CT和MR的发展,CT和MR血管成像(CTA和MRA)已成为主要的非侵入性脑血管病变的筛选方法.电子束CT(EBCT)比常规螺旋CT具有更快的扫描速度,主要用于冠状动脉病变特别是冠状动脉钙化和狭窄的诊断和评价[1].本研究通过对23例EBCT脑血管造影(EBCTA)的分析,探讨EBCT在脑血管病变(主要为脑动脉瘤)的诊断、显示和评价中的应用价值.

    作者:张宗军;陈君坤;黄伟;苏宏 刊期: 2001年第05期

  • 垂体卒中的MRI诊断与手术、病理对照研究(附52例分析)

    目的:探讨垂体卒中的MRI不同表现及鉴别诊断.材料和方法:对52例垂体卒中患者行常规TSE序列/Gd-DT-PA MRI增强扫描、CT扫描,并与手术和病理结果进行对照.结果:94.2%的垂体卒中发生于垂体巨大腺瘤或大腺瘤,65.4%的病例MRI表现为T1高信号或等、高混杂信号,T2高信号或等、高混杂信号,MRI诊断垂体卒中准确率达100%.结论:MRI对于垂体卒中的诊断价值优于CT,MRI平扫即能明确诊断.

    作者:幸兵;李永宁;任祖渊;苏长保;王任直;杨义;马文斌 刊期: 2001年第05期

  • 前列腺脓肿的CT诊断初探

    有关前列腺脓肿的CT诊断及相应的影像学表现,国内相关文献报道少见.Barozzi等[1]报道的8例前列腺脓肿病例中的2例涉及CT检查.现将我院住院病例中,3例经前列腺穿刺及细菌培养证实的前列腺脓肿的CT表现报告如下,并就其CT诊断及鉴别诊断问题进行讨论.所有病例均于前列腺穿刺前行CT平扫和增强扫描.

    作者:窦文广;王清华;李长松 刊期: 2001年第05期

  • 肠系膜囊肿的超声诊断

    本文分析总结了我院自1990年1月以来经B超检查并由手术病理证实的12例肠系膜囊肿资料,旨在探讨B超检查对其诊断的临床意义.1 资料和方法本组12例均为我院住院病例,男5例,女7例,年龄14~65岁,平均40.2岁.均为发现腹腔包块或出现腹胀、腹痛而来就诊.采用Aloka SSD-620型和Toshiba SSA-240型实时超声诊断仪,探头频率为3.5 MHz.检查前嘱患者空腹,取仰卧位和侧卧位,多切面全腹探查.

    作者:康冰飞;李美光 刊期: 2001年第05期

  • 400例北京城区少女骨密度结果分析

    儿童处于旺盛的新陈代谢和快速生长阶段,身体形态及各部分比例的变化比较大,儿童时期的生长发育对成年后的影响很大.本文分析了北京城区400例健康少女(9.6~10.4岁)双能X线骨密度仪检查结果,为了解本地区该年龄段少女骨密度(BMD)情况,提供可靠的参考资料.

    作者:刘加昌;张瑾;欧阳巧洪;刘青;滕小梅 刊期: 2001年第05期

  • 肝硬化门静脉系统血流动力学改变的彩色多普勒超声研究

    肝硬化门静脉高压存在着严重的门静脉系统血流动力学紊乱,食管静脉曲张所致的上消化道出血为其突出并发症.近年来,临床上采用多种手段研究其血流动力学改变,特别是彩色多普勒超声技术日益广泛地应用于腹腔血管的探查.本研究的目的就是探讨彩色多普勒超声显像仪观测肝硬化患者门静脉系统血流动力学的改变与肝功能分级、上消化道出血的关系.

    作者:姜慧卿;张晓岚;靳洪涛;秦玉彩 刊期: 2001年第05期

  • CT诊断纵隔包虫囊肿1例

    包虫囊肿在西北牧区较多见,多发生在肝、肺等部位,发生在纵隔的包虫囊肿极为罕见.我院遇到1例并经手术病理证实.

    作者:路融;王希锐;董进文;廖顺明;宋伟 刊期: 2001年第05期

  • 不同持续时间的短暂视觉刺激引起的BOLD响应在初级皮层区的时间特性

    目的:探讨在短暂视觉刺激情况下,大脑初级视觉皮层(V1)的血氧水平依赖(BOLD)性响应的时间特性.材料与方法:采用事件关联型磁共振功能成像(ER-fMRI)技术,通过改变视觉刺激的持续时间,即从Is到6s,检测BOLD响应的峰值、基线之上的面积、响应恢复到基线的时间、达到峰值的时间等特征值的变化,评估BOLD响应的测量值和预测值之间的关系.结果:作为视觉刺激时间的函数,BOLD响应曲线的峰值、基线之上的面积、响应恢复到基线的时间、达到峰值的时间等呈直线增加.对于所有刺激时间,BOLD响应的预测值全部大于测量值.结论:在短暂刺激时,视觉刺激时间与BOLD响应之间是非线性关系.但当研究其引起的神经活动时,BOLD响应的峰值、基线之上的面积、响应恢复时间和峰值时间可以是重要的参考值.

    作者:张晓京;包尚联 刊期: 2001年第05期

  • 头部X线摄影组合技术

    1 头部X线摄影装置和工具设备:30毫安以上X线机配遮线器.工具:头部X线摄影角度架、投照测量尺.

    作者:王德利;张旗;于爱阳;张文 刊期: 2001年第05期

中国医学影像学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医学影像技术研究会