张伟；郑松柏；夏世金；孙涛；于晓峰
目的 研究清热解毒颗粒中大黄素在大鼠体内的药代动力学.方法 20只成年大鼠,随机分为0.1g/kg和0.2 g/kg清热解毒颗粒组,每组10只,采用HPLC法测定血药浓度,计算药代动力学参数.结果 0.1 g/kg组与0.2 g/kg组的主要药代动力学参数分别为:Cmax(μg/mL)为(10.14±0.39)与(11.42±0.64),tmax(h)为(4.08±0.37)与(4.11±0.45),AMCt(μg.h·/mL)为(4307±142)与(4632±167),AMC0∞(μg.h./mL)为(4784±183)与(4836±201).结论 HPLC法适用于清热解毒颗粒中大黄素的药代动力学研究.
作者：徐波 刊期： 2012年第03期
目的 观察三级联动急救网络在农村急诊救治急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)的实用性及有效性.方法 在目前现有三级医疗基础之上建立三级联动急救流程,选用ACS农村急诊住院患者作为研究对象,选用2011、2010年度为实验组及2009年度为对照组,比较三组住院天数、住院费用及高危患者抢救成功率.结果 相对于2009年,2010及2011年度患者抢救成功率得到显著改善(P＜0.05),住院费用明显降低(P＜0.05),但住院天数未见明显变化(P＞0.05).结论 该三级急救网络执行极大推进农村ACS急救的进步,该网络实用有效.
作者：石源；张俊峰；赵海；徐佳宁 刊期： 2012年第03期
目的 观察益智防呆方对学习记忆障碍小鼠的行为学影响.方法 按文献方法建立记忆获得障碍、记忆巩固障碍、记忆再现障碍三种学习记忆障碍小鼠模型,设正常、模型空白、安理申、不同剂量中药干预,随机分组,给药7天后受试小鼠分别进行跳台实验、通道式水迷宫实验、避暗实验,记录潜伏期和错误次数.结果 1.跳台实验,与模型组比较,中药小、中、大剂量组的潜伏期明显长于模型组(P＜0.01),错误次数明显小于模型组(P＜0.01)；2.通道式水迷宫实验,与模型组比较,中药小、大剂量组的游出时间小于模型组(P＜0.05),错误次数小于模型组(P＜0.05)；3.避暗实验,与模型组比较,中药大剂量组的潜伏期长于模型组(P＜0.05),中药小、中、大组的错误次数小于模型组(P＜0.05).结论 益智防呆方能改善学习记忆障碍模型小鼠的记忆获得、记忆巩固、记忆再现,显示在学习记忆不同环节均具有改善学习记忆障碍小鼠学习记忆功能的作用.
作者：万文斌；赵明星；董振华；余忠海；陈久林；郁志华；李亚明 刊期： 2012年第03期
目的 了解成都地区人乳头瘤病毒感染的年龄分布情况,以及高危亚型与低危亚型感染和单重感染与多重感染分别与临床症状的相关性.方法 收集2011年3-12月来院做人乳头瘤病毒检查的病人标本500份,运用反向点杂交方法对其进行分型检测,结果通过excel2003和SPSS 13.0软件包进行统计分析.结果 500例标本中258例人乳头瘤病毒呈阳性,感染率为51.6％,低危阳性与高危阳性分别130例和128例,但不同临床症状低危感染与高危感染分布有很大差异,总的来说随着临床症状严重性增加高危阳性感染率增加,发生多重感染的概率增大.结论 通过统计不同年龄段的感染情况,发现16～30岁是女性感染人乳头瘤病毒的高峰期,人乳头瘤病毒感染有年轻化趋势,但中老年女性群体中人乳头瘤病毒感染率依然居高不下.
作者：陈刚毅；丁显平；权强 刊期： 2012年第03期
目的 探讨标准心肺复苏术与主动按压减压心肺复苏术在院前猝死救治中的应用效果比较.方法 收集院前猝死患者200例,随机分为治疗组与对照组各100例,对照组施行标准心肺复苏术,治疗组在对照组的基础上采用特制的心脏泵进行主动按压减压心肺复苏术.结果 治疗组的抢救成功率明显高于对照组(P＜0.05),死亡率少于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组在复苏前的SBP与SaO2值对比无明显差异(P＞0.05),复苏后5、10 min上述指标值均有明显上升,复苏后10 min达高峰,然后逐渐下降.复苏后5、10、15 min治疗组的SBP与SaO2值明显高于对照组(P＜0.05).结论 主动按压减压心肺复苏术能促进SBP和SaO2值的恢复,从而提高抢救有效率.
作者：安庆斌；万润琴 刊期： 2012年第03期
目的 探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石的安全性、可靠性及临床疗效.方法 2009年10月～2010年10月,对本组84例(92侧)患者行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗上尿路结石的临床资料进行分析,对一期治疗效果及手术并发症进行总结.结果 所有患者均成功建立皮肾通道并一期碎石,平均手术时间76分,一次取净结石率94.5％(87/92),5侧有结石残留,辅助施行体外冲击波碎石或排石治疗后治愈.随访1～3个月,无严重手术并发症及后遗症.结论 经B超引导下采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术处理上尿路结石具有安全及疗效可靠的特点,值得临床推广应用.
作者：李春茂；张杰；游云超；李大平；夏茂楠；杨烁；杨天 刊期： 2012年第03期
目的 通过问卷调查和临床/模拟培训相结合的方式,探讨在中国西部地区广泛开展急诊急救技能短期培训的必要性和合理的培训模式.方法 通过对各级医院的青年临床医师和基层医疗机构执业医师进行问卷调查,了解目前常用基本急诊急救技能的掌握和应用情况,同时对其中的部分人员采用临床实践和课堂情景模拟教学相结合的短期培训模式,探讨该培训模式的合理性.结果 117名临床医师对拟定培训的22项基本急诊急救技能均有培训需求,其中的6项技能有超过50％医师具有强烈培训需求.经过培训,73名医师所有项目的掌握情况较培训前具有明显改进,各级医院的青年临床医师对于培训中大部分项目的掌握情况优于基层医疗机构执业医师.结论 目前西部地区青年临床医师及基层医疗机构的常用基本急诊急救技能的掌握和应用情况尚待加强,对青年临床医师和基层医疗机构医师进行急诊急救技能培训是非常必要的.
作者：魏薇；胡海；万智 刊期： 2012年第03期
鬼箭羽(E.alatus(Thunb) Sieb,又名卫矛)味苦、性寒入足厥阴经,是卫矛科植物卫矛的干燥枝条及其翅状附属物,其功效在《本经》的载述主要是破血、通经、杀虫治疗,多偏重于妇科疾病.近十年的研究表明:鬼箭羽可降血糖、调血脂、抗过敏、调免疫且富含钙质,可治疗糖尿病、高脂血症、慢性肾病等多种内科病证,不论单用或组方应用均有很好的疗效.此外,在降血糖活性成分研究及药理机制探讨等方面,许多学者做了大量工作.本研究旨在对其近十年相关研究进行介绍.
作者：陈志远；王兴 刊期： 2012年第03期
目的 探讨微创手术治疗小儿马蹄内翻足的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析我院2006年3月-2009年5月收治的68例马蹄内翻足患儿的临床资料,患儿根据病情选择不同微创术式治疗,观察治疗效果及随访效果.结果 本组随访观察结果优53例,良11例,差4例,优良率为94.11％,并发症发生率为2.94％.结论 微创术治疗小儿马蹄内翻足具有手术创伤少、术后恢复快、并发症少、治疗效果优的特点,尤其适合6岁以下无严重畸形病变患儿.
作者：沈力 刊期： 2012年第03期
目的 通过观察白藜芦醇(Resveratrol,RES)对秀丽线虫衰老的影响,寻求延缓衰老的药物.方法 秀丽线虫分为RES 0 mg/L(对照组)、20 mg/L、40 mg/L、60 mg/L、80 mg/L组,观察秀丽线虫的寿命,以确定RES作用的佳剂量；设立对照组(RES 0 mg/L)和RES组(RES 60 mg/L),评价RES对秀丽线虫寿命和生殖能力的影响；进行急性热应激实验、急性氧化应激实验,探讨RES延缓线虫衰老的机制.结果 60 mg/L的RES是延长秀丽线虫寿命的佳剂量；RES组的平均寿命长于对照组(P＜0.05)；RES组生殖峰期产卵数量多于对照组(P＜0.01)；RES组急性热应激实验中线虫平均生存时间和急性氧化应激实验中线虫平均生存时间均长于对照组(皆P＜0.01).结论 RES能延缓秀丽线虫衰老,其机制可能与RES提高线虫的压力应激能力有关.
作者：陆沛；夏世金；孙涛；吴金峰；郑松柏 刊期： 2012年第03期
抗衰老医学(anti-aging medicine,AAM)是一门多学科交叉的新兴医学学科.随着人类寿命的不断延长,伴随而来的是老年相关疾病的高发,AAM应时而生,正逐渐成为医学研究的热点.根据长期对人类生理的研究,科学家们发现:人的正常寿命应该是120～160岁,也就是说人平均可以活到140岁.但今天,由于诸多外界和人自身因素的共同影响,人的寿命被大打折扣.决定人类寿命的因素,首先是人与生俱来的遗传因素,其次是人类赖以生存的生态环境.而衰老本身是一种由细胞分裂引起的主动的破坏过程,并非一种被动过程,外界因素只能影响其发展速度却不能改变它开始的时间.因此,AAM的目标就是把这种老化的速度拉回到正常的水平上来.
作者：张伟；郑松柏；夏世金；孙涛；于晓峰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨农村乳腺癌患者健康教育模式对患者生活质量的影响.方法 选择60例乳腺癌患者按首次住院的先后顺序分为两组,单号为观察组(n=30),双号为对照组(n=30).对照组接受传统的乳腺癌相关知识健康教育；观察组按护理程序的方法同步实施患者及家属的健康教育.在患者入院时及入院后第1周,采用生命质量测定表FACT-B,分别对两组患者生活质量进行评分并记录.结果 第2周时,组间比较,观察组总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)；组内比较,观察组总体生活质量明显高于人院时.差异有统计学意义(P＜0.01).结论 按护理程序的方法同步实施患者及家属的健康教育,既能增强患者配合治疗和康复的信心,又可提高家属对患者的照顾水平,全面提高患者生活质量.
作者：林代琼；曾成姚；卓贤静；王绪娟；李长英；卢桂华；李静；邹敏 刊期： 2012年第03期
目的 测定某片剂中淫羊藿苷的含量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为shim-packCLC-ODS(4.6 mm× 150 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈水(24∶76),检测波长270 nm.结果 淫羊藿苷的进样量在0.516～15.465 μg范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系,其回归方程为:Y=1909X+80.036(r=0.9999).结论 该方法简单、快速、准确、专属性好.
作者：符必述 刊期： 2012年第03期
目的 观察盐酸氨溴索联合硫酸特步他林雾化吸入对治疗胃肠道肿瘤患者手术后咽部不适的效果.方法 将60例手术后存在咽部不适的胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例.两组均接受抗感染、吸氧、维持水电解质平衡等综合治疗,观察组在综合治疗基础上于手术后第1天使用盐酸氨溴索15 mg+硫酸特布他林0.5 mg(4 mL)+生理盐水2 mL雾化吸入.比较两组的临床疗效.结果 观察组显效27例,显效率90.0％,对照组显效24例,显效率80.0％.观察组显效率明显高于对照组,P＜0.01.观察组有效2例,对照组有效1例.观察组显效率+有效率96.7％,对照组显效率+有效率83.3％,观察组显效率+有效率明显高于对照组,P＜O.05.结论 联合应用盐酸氨溴索和硫酸特步他林雾化吸入有利于缓解胃肠道肿瘤手术后患者的咽部不适症状.
作者：姜文；田霞 刊期： 2012年第03期
目的 评估中医三步序贯法治疗急性脑出血的临床疗效.方法 将92例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组患者46例,采用中医三步序贯治疗,分3个阶段,有主次采用中药汤剂进行清肝息风,通腑化痰,活血化瘀治疗；对照组46例,采用西药常规治疗.比较2组患者治疗前和治疗90 d后的血肿变化,神经功能改善情况及日常生活能力(ADL).结果 观察组治疗后颅内血肿与神经功能缺损评分降低趋势明显,差异有显著性意义(P＜0.05).观察组治疗90 d内患者死亡2例,对照组7例,观察组死亡率远低于对照组.同时观察组肺部感染例数与多脏器功能衰竭例数均明显低于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗90 d后,观察组日常生活能力恢复至Ⅰ级与Ⅱ级的例数明显高于对照组患者.且观察组处于Ⅴ级植物昏迷状态的患者明显低于对照组,因此观察组患者日常生活能力恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论 中医三步序贯法治疗急性脑出血能有助于患者血肿消退,促进意识清醒,避免脑病理性损伤,加快患者日常生活能力恢复,是治疗急性脑出血的有效手段.
作者：龙大同 刊期： 2012年第03期
目的 观察复元醒脑汤对糖尿病脑梗塞大鼠胰岛素抵抗的干预作用.方法 选用SPF级SD雄性大鼠,根据随机原则分为2组:正常组和糖尿病模型组.糖尿病造模成功后不进行治疗,高脂饲料喂养2周后,将糖尿病大鼠随机均分为糖尿病组、脑梗塞假手术组、模型组、治疗组4组.造模完成后分别灌胃,治疗组每日以复元醒脑汤灌胃,正常组、糖尿病组、假手术组、模型组予等容量的生理盐水灌胃,每天2次,连续3～7 d.每天对其恢复程度进行神经体征评分；末次灌胃后,分别检测各组大鼠血糖、血清胰岛素、稳态葡萄糖输注率等指标.结果 模型组与假手术组、糖尿病组、正常组比较,神经缺损行为体征评分升高(P＜0.01),胰岛素抵抗程度加重(P＜0.01)；与模型组相比,治疗组神经体征缺损明显改善(P＜0.01)、胰岛素抵抗减轻.结论 (1)本实验在SD大鼠糖尿病的基础上采用自体血栓法建立糖尿病脑梗塞模型.该模型是与人类原发脑梗塞的机理较为接近的动物模型；(2)糖尿病脑梗塞大鼠出现胰岛素抵抗加重等现象；(3)复元醒脑汤对糖尿病脑梗塞大鼠术后神经体征缺损具有明显改善作用,并减轻了糖尿病脑梗塞大鼠体内胰岛素抵抗程度.
作者：方邦江；周爽；沈俊逸；王宏；陈淼；陈宝瑾 刊期： 2012年第03期
在正常细胞生长和发育过程中,生物大分子的生物合成和分解代谢存在一种重要的平衡.环境变化通过多种调节机制,促进机体生长和发育,终保持生物合成和分解代谢平衡.在真核细胞中,蛋白质降解主要通过泛素-蛋白酶体途径和自噬-溶酶体途径完成:蛋白酶体途径局限于胞浆和细胞核,主要参与短寿命蛋白质的降解;而溶酶体途径由囊泡状细胞器组成,其内含有多种水解酶包括蛋白酶负责物质降解.众所周知,溶酶体途径负责长寿命蛋白质的降解.其中自噬(autophagy)是溶酶体途径的主要成分,它将包括蛋白质和受损细胞器在内的胞浆成分输送入溶酶体,从而将其降解[1].
作者：崔敬；白雪源；陈香美 刊期： 2012年第03期
目的 评价曾产生医疗质量投诉的患者对所就诊医院客户忠诚度的影响.方法 采用可比、回顾性队列的研究方法,以美国盖洛普咨询公司“盖洛普CE11(客户忠诚度)量表”为工具,以我院体检中心近5年来曾产生医疗质量投诉的全部案例为研究对象,按其医疗投诉是否得到满意解决将其分为满意解决组(n=32)及未得到满意解决组(n=125),并利用统计软件按病人的门诊号随机抽取无医疗质量投诉的客户(n=160)作为对照,分析3组盖洛普CE11(客户忠诚度)量表的积分,以评估医疗投诉处理的不同效果对健康体检中心客户忠诚度的影响.结果 投诉得到满意解决者,在总体满意度、再次购买的可能性、向别人推荐购买的可能性3个维度上明显优于未得到满意解决者,差异均有统计学意义(P＜0.01).在盖洛普GE11情感依附的8个维度方面,医疗投诉得到满意解决的患者,在“信心”“诚信”“激情”3个层次明显优于未得到满意解决者,差异均有统计学意义(P＜0.01)；在“自豪”这一层次上,两组之间没有显著性差异(P＞0.05).相比从未有过医疗投诉的患者,医疗投诉得以满意解决者,无论是在L3(忠实的3个维度),还是在A8(情感依附的8个维度)上,得分明显优于未得到满意解决者,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在健康体检中心,医疗投诉未得到满意解决的患者客户忠诚度差,从未发生医疗投诉的患者次之,医疗投诉得以满意解决的患者客户忠诚度好.
作者：陈蓓蓓；曾莉 刊期： 2012年第03期
机体通过温度感受器感知内外环境温度的变化.人和哺乳类皮肤热感受器和冷感受器分别感受热刺激和冷刺激,通常能辨别的温度范围大约是-10～60℃[1,2].皮肤温度感觉不仅为维持体温在佳恒定状态提供调节性输入信号,而且还可以感知潜在的损伤性温度刺激对机体的损伤,其传入信号参与触觉进行分辨不同物体和材料的温度,如金属与木头的性质和温度的分辨.近年来已确定温度感觉的分子基础是由温度激活离子通道,几乎所有的离子通道都属于瞬时感受器电位(TRP)通道[1-4].这类通道分为7个亚家族,其亚家族的蛋白结构均含有6个跨膜结构域,并且在第5和第6跨膜片段间形成一个孔道环.转导热感觉的TRPV1、TRPV2、TRPV3、TRPV4和转导冷感觉的TRPM8与TRPA1广泛表达于Aδ纤维和C类纤维,以及角质细胞、肥大细胞、脂肪细胞、朗格罕细胞和平滑肌细胞[1-4].本文就近年来皮肤损伤性和非损伤性冷觉与热觉转导和传入机制,以及皮肤角质细胞参与温觉转导的研究进展作一综述.
作者：杨永录；汪诚 刊期： 2012年第03期
目的 探讨预见性双侧平衡去骨瓣减压术用于治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果.方法 选取2007年1月～2012年1月间于我院治疗的重型闭合性颅脑损伤160例,其中行预见性一次双侧平衡去骨瓣减压术治疗的患者88例为实验组,行分两次进行双侧去骨瓣减压术治疗72例为对照组,通过对比两组患者手术治疗的死亡率、术后恢复情况,判断预见性双侧平衡去骨瓣减压术用于治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果.结果 实验组与对照组相比,死亡率明显低于对照组,恢复情况明显优于对照组.结论 预见性双侧平衡去骨瓣减压术用于治疗重型闭合性颅脑损伤,可以明显降低手术的死亡率,对于术后的恢复情况,同样有优势.
作者：徐辉；游朝 刊期： 2012年第03期
成都医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：成都医学院
