陈志远；王兴
目的 探讨标准心肺复苏术与主动按压减压心肺复苏术在院前猝死救治中的应用效果比较.方法 收集院前猝死患者200例,随机分为治疗组与对照组各100例,对照组施行标准心肺复苏术,治疗组在对照组的基础上采用特制的心脏泵进行主动按压减压心肺复苏术.结果 治疗组的抢救成功率明显高于对照组(P＜0.05),死亡率少于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组在复苏前的SBP与SaO2值对比无明显差异(P＞0.05),复苏后5、10 min上述指标值均有明显上升,复苏后10 min达高峰,然后逐渐下降.复苏后5、10、15 min治疗组的SBP与SaO2值明显高于对照组(P＜0.05).结论 主动按压减压心肺复苏术能促进SBP和SaO2值的恢复,从而提高抢救有效率.
作者：安庆斌；万润琴 刊期： 2012年第03期
目的 对采用第二趾趾端复合组织串联趾侧方皮瓣修复指端缺损的临床效果进行观察和探讨.方法 选择我院2009年9月至2011年9月收治的23例指端缺损患者作为观察对象,设计以趾底动脉-甲皱襞血管筋膜蒂为血管蒂的第二趾趾端复合组织,串联趾侧方皮瓣进行修复.结果 经过3个月至18个月的随访,23例患者皮瓣均存活,患者手指功能恢复均良好,外观恢复满意,色素沉着不明显；患者供区趾甲恢复满意,未出现疼痛,侧方皮瓣供区植皮均存活,未发生破溃现象.结论 应用第二趾趾端复合组织串联趾侧方皮瓣修复指端缺损,具有不影响足趾,微创手术创伤小,手术操作时间短,术后患指感觉、功能、外形恢复理想的优点,适用于临床上指端缺损的修复.
作者：黄刚；王克列；叶碧武；刘玮；叶志辉 刊期： 2012年第03期
目的 观察盐酸氨溴索联合硫酸特步他林雾化吸入对治疗胃肠道肿瘤患者手术后咽部不适的效果.方法 将60例手术后存在咽部不适的胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例.两组均接受抗感染、吸氧、维持水电解质平衡等综合治疗,观察组在综合治疗基础上于手术后第1天使用盐酸氨溴索15 mg+硫酸特布他林0.5 mg(4 mL)+生理盐水2 mL雾化吸入.比较两组的临床疗效.结果 观察组显效27例,显效率90.0％,对照组显效24例,显效率80.0％.观察组显效率明显高于对照组,P＜0.01.观察组有效2例,对照组有效1例.观察组显效率+有效率96.7％,对照组显效率+有效率83.3％,观察组显效率+有效率明显高于对照组,P＜O.05.结论 联合应用盐酸氨溴索和硫酸特步他林雾化吸入有利于缓解胃肠道肿瘤手术后患者的咽部不适症状.
作者：姜文；田霞 刊期： 2012年第03期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者实施呼吸训练对改善肺功能及生存质量(QOL)的影响.方法 按照随机数字表法随机将80例COPD缓解期患者分为干预组和对照组各40例,两组患者均给予常规内科治疗,干预组在此基础上采用呼吸训练.观察周期为6个月,分别采用FVC、FEV1.0、V50、V25与ADL量表评价肺功能及生存质量(QOL),比较两组患者的肺功能及生存质量(QOL).结果 治疗6个月后,干预组患者FVC、FEV1.0、V50、V25水平均有不同程度的改善(P＜0.05,P＜0.01),而对照组各项指标水平差异无统计学意义,干预组治疗后较对照组差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗1个月ADL量表评分变化不明显；治疗3、6个月时干预组评分呈现降低趋势,较治疗前,对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者采用呼吸训练可以有效改善其肺功能及生存质量状况,单纯应用药物治疗不能达到以上效果.
作者：赵娟 刊期： 2012年第03期
目的 对我院和南方医院收治的160例子宫肌瘤需手术治疗的患者分别采用阴式子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术,旨在找出临床效果更好的治疗手段.方法 选取我院2008年3月-2009年12月收治的160例子宫肌瘤患者,160例患者随机分为两组,治疗组82例,采用阴式子宫肌瘤剔除术治疗,对照组患者78例,临床采用经腹子宫肌瘤剔除术,对比两组治疗效果及手术时间、术中平均出血量、临床治愈率等.结果 治疗组手术时间、术中出血量较对照组少.治疗组术后有效率及复发率均优于对照组(P＜0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤手术用时、术中出血量少,复发率低,疗效确切.
作者：周明；周燕莉；郭蓉 刊期： 2012年第03期
据报道,从现在开始,我国人口老龄化进程将加快,到本世纪中叶达到老龄化的峰值期,60岁及以上老年人数量将超过4亿人,占总人口的30％以上;65岁及以上老年人口将超过3亿人,占总人口的20％以上.根据中国科学院2007年《中国可持续发展总纲(国家篇)》提供的资料,我国人口平均预期寿命将从2011年的73.5岁上升到2050年的85岁,老年人口高龄化特征将日益凸显.我国人口老龄化已经成为我国经济和社会发展中一个重大的带有战略性的问题,因此,实现健康的老龄化已是重大公共卫生问题.保持老年人健康是实现积极健康老龄化和成功老龄化的关键.
作者：沈自尹 刊期： 2012年第03期
目的 观察三级联动急救网络在农村急诊救治急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)的实用性及有效性.方法 在目前现有三级医疗基础之上建立三级联动急救流程,选用ACS农村急诊住院患者作为研究对象,选用2011、2010年度为实验组及2009年度为对照组,比较三组住院天数、住院费用及高危患者抢救成功率.结果 相对于2009年,2010及2011年度患者抢救成功率得到显著改善(P＜0.05),住院费用明显降低(P＜0.05),但住院天数未见明显变化(P＞0.05).结论 该三级急救网络执行极大推进农村ACS急救的进步,该网络实用有效.
作者：石源；张俊峰；赵海；徐佳宁 刊期： 2012年第03期
目的 了解老年宫颈癌E2-EPF表达水平与肿瘤深肌层浸润及盆腔淋巴结转移发生的关系,为老年宫颈癌转移的早期防治提供依据.方法 选择2010年1月至2012年1月住院老年宫颈癌患者36例,手术切除获取癌组织标本,用实时荧光定量PCR检测癌组织中E2-EPF mRNA的表达水平,探讨E2-EPF表达水平与肿瘤深肌层浸润及盆腔淋巴结转移发生的关系.结果 36例病例中发现肿瘤深肌层浸润19例,占52.8％,盆腔淋巴结转移10例,占27.8％.深肌层浸润组E2-EPF mRNA平均表达水平为无深肌层浸润组的2.14倍,盆腔淋巴结转移组E2-EPF mRNA平均表达水平为无盆腔淋巴结转移组的1.72倍,均具有统计学差异(P＜0.05).结论 E2-EPF在发生转移的老年宫颈癌组织中高表达,E2-EPF信号通路可望成为宫颈癌防治的新靶点.
作者：胡鸿飞；汪峰；夏世金；骞军平；郑绮明；胡艳 刊期： 2012年第03期
目的 建立适用于检测人胱抑素C(Cystatin C)的IgG与IgY双抗体夹心ELISA检测体系.方法 以人Cystatin C作为抗原免疫产蛋的罗曼鸡和新西兰兔,纯化抗Cystatin C的鸡抗体IgY和兔抗体IgG,并分别建立三种ELISA夹心检测体系,Ⅰ:捕捉抗体IgG+检测抗体IgY+抗鸡IgY酶标抗体；Ⅱ:捕捉抗体IgG+检测抗体IgY+兔F(ab)2抗鸡酶标抗体；Ⅲ:捕捉抗体IgY+检测抗体IgG+抗兔IgG酶标抗体.通过比较Cystatin C的低检测浓度和阴性对照的OD值评价三种夹心法的灵敏度和特异性.结果 体系Ⅰ的Cystatin C低检测浓度为7.5 ng/mL(阴性对照OD值为0.737),体系Ⅱ的Cystatin C低检测浓度为13 ng/mL(阴性对照OD值为0.313),体系Ⅲ的Cystatin C低检测浓度为10 ng/mL(阴性对照OD值为0.31).结论 成功建立了Cystatin C的双抗体夹心ELISA检测体系,体系Ⅰ的灵敏度高但其特异性差,体系Ⅱ和Ⅲ的检测灵敏度和特异性均较好,可以用于Cystatin C的检测.
作者：蒋洪娇；李敏惠；邹强；王琦；吴永琴；吴啟洪；邓未；刘雯雯；杨艳玲；代爽；杨平 刊期： 2012年第03期
目的 探讨农村乳腺癌患者健康教育模式对患者生活质量的影响.方法 选择60例乳腺癌患者按首次住院的先后顺序分为两组,单号为观察组(n=30),双号为对照组(n=30).对照组接受传统的乳腺癌相关知识健康教育；观察组按护理程序的方法同步实施患者及家属的健康教育.在患者入院时及入院后第1周,采用生命质量测定表FACT-B,分别对两组患者生活质量进行评分并记录.结果 第2周时,组间比较,观察组总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)；组内比较,观察组总体生活质量明显高于人院时.差异有统计学意义(P＜0.01).结论 按护理程序的方法同步实施患者及家属的健康教育,既能增强患者配合治疗和康复的信心,又可提高家属对患者的照顾水平,全面提高患者生活质量.
作者：林代琼；曾成姚；卓贤静；王绪娟；李长英；卢桂华；李静；邹敏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石的安全性、可靠性及临床疗效.方法 2009年10月～2010年10月,对本组84例(92侧)患者行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗上尿路结石的临床资料进行分析,对一期治疗效果及手术并发症进行总结.结果 所有患者均成功建立皮肾通道并一期碎石,平均手术时间76分,一次取净结石率94.5％(87/92),5侧有结石残留,辅助施行体外冲击波碎石或排石治疗后治愈.随访1～3个月,无严重手术并发症及后遗症.结论 经B超引导下采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术处理上尿路结石具有安全及疗效可靠的特点,值得临床推广应用.
作者：李春茂；张杰；游云超；李大平；夏茂楠；杨烁；杨天 刊期： 2012年第03期
机体通过温度感受器感知内外环境温度的变化.人和哺乳类皮肤热感受器和冷感受器分别感受热刺激和冷刺激,通常能辨别的温度范围大约是-10～60℃[1,2].皮肤温度感觉不仅为维持体温在佳恒定状态提供调节性输入信号,而且还可以感知潜在的损伤性温度刺激对机体的损伤,其传入信号参与触觉进行分辨不同物体和材料的温度,如金属与木头的性质和温度的分辨.近年来已确定温度感觉的分子基础是由温度激活离子通道,几乎所有的离子通道都属于瞬时感受器电位(TRP)通道[1-4].这类通道分为7个亚家族,其亚家族的蛋白结构均含有6个跨膜结构域,并且在第5和第6跨膜片段间形成一个孔道环.转导热感觉的TRPV1、TRPV2、TRPV3、TRPV4和转导冷感觉的TRPM8与TRPA1广泛表达于Aδ纤维和C类纤维,以及角质细胞、肥大细胞、脂肪细胞、朗格罕细胞和平滑肌细胞[1-4].本文就近年来皮肤损伤性和非损伤性冷觉与热觉转导和传入机制,以及皮肤角质细胞参与温觉转导的研究进展作一综述.
作者：杨永录；汪诚 刊期： 2012年第03期
目的 观察复元醒脑汤对糖尿病脑梗塞大鼠胰岛素抵抗的干预作用.方法 选用SPF级SD雄性大鼠,根据随机原则分为2组:正常组和糖尿病模型组.糖尿病造模成功后不进行治疗,高脂饲料喂养2周后,将糖尿病大鼠随机均分为糖尿病组、脑梗塞假手术组、模型组、治疗组4组.造模完成后分别灌胃,治疗组每日以复元醒脑汤灌胃,正常组、糖尿病组、假手术组、模型组予等容量的生理盐水灌胃,每天2次,连续3～7 d.每天对其恢复程度进行神经体征评分；末次灌胃后,分别检测各组大鼠血糖、血清胰岛素、稳态葡萄糖输注率等指标.结果 模型组与假手术组、糖尿病组、正常组比较,神经缺损行为体征评分升高(P＜0.01),胰岛素抵抗程度加重(P＜0.01)；与模型组相比,治疗组神经体征缺损明显改善(P＜0.01)、胰岛素抵抗减轻.结论 (1)本实验在SD大鼠糖尿病的基础上采用自体血栓法建立糖尿病脑梗塞模型.该模型是与人类原发脑梗塞的机理较为接近的动物模型；(2)糖尿病脑梗塞大鼠出现胰岛素抵抗加重等现象；(3)复元醒脑汤对糖尿病脑梗塞大鼠术后神经体征缺损具有明显改善作用,并减轻了糖尿病脑梗塞大鼠体内胰岛素抵抗程度.
作者：方邦江；周爽；沈俊逸；王宏；陈淼；陈宝瑾 刊期： 2012年第03期
抗衰老医学(anti-aging medicine,AAM)是一门多学科交叉的新兴医学学科.随着人类寿命的不断延长,伴随而来的是老年相关疾病的高发,AAM应时而生,正逐渐成为医学研究的热点.根据长期对人类生理的研究,科学家们发现:人的正常寿命应该是120～160岁,也就是说人平均可以活到140岁.但今天,由于诸多外界和人自身因素的共同影响,人的寿命被大打折扣.决定人类寿命的因素,首先是人与生俱来的遗传因素,其次是人类赖以生存的生态环境.而衰老本身是一种由细胞分裂引起的主动的破坏过程,并非一种被动过程,外界因素只能影响其发展速度却不能改变它开始的时间.因此,AAM的目标就是把这种老化的速度拉回到正常的水平上来.
作者：张伟；郑松柏；夏世金；孙涛；于晓峰 刊期： 2012年第03期
目的 测定某片剂中淫羊藿苷的含量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为shim-packCLC-ODS(4.6 mm× 150 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈水(24∶76),检测波长270 nm.结果 淫羊藿苷的进样量在0.516～15.465 μg范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系,其回归方程为:Y=1909X+80.036(r=0.9999).结论 该方法简单、快速、准确、专属性好.
作者：符必述 刊期： 2012年第03期
设计科学合理的评估指标体系有助于提高对医学类高校师资创新能力管理的效果和效率.本文论证了医学类高校师资创新能力评估指标体系设计应遵循的定量与定性相结合、选择具有代表性的指标、关注指标的综合性与层次性等一般性原则；并探讨了设计中应遵循的特殊性原则,如依据“创新”的概念和内涵筛选指标、明确界定各关键子系统、考虑创新能力构建的条件因素和制约因素等.
作者：张敏；余小平 刊期： 2012年第03期
衰老是自然界一切生命由遗传因素和内外环境互相作用下的生物学过程,这个过程从出生、发育、成长直到死亡,是机体功能退行性下降及紊乱的综合变化,具有累积性、普遍性、渐进性、内生性、危害性5个生理特征[1].白藜芦醇是广泛存在于自然界的一种植物抗毒素,作为沉默信息调节因子1(SIRT1)强的激活剂,白藜芦醇可以模拟热量限制(CR)的抗衰老效应,参与有机生物平均生命期的调控[2,3].已有报道[4]指出白藜芦醇能增加酵母、后生动物和其他动物的寿命,其抗衰老作用的细胞学和分子生物学机制也因此成为国内外学者研究的一个新热点.本文综述了白藜芦醇的一般性质、代谢途径以及近年来白藜芦醇抗衰老机制的研究进展,展望了白藜芦醇在临床应用中的良好前景及所存在的问题,为进一步开展白藜芦醇生理药理活性研究提供参考.
作者：楼旭丹；汪海东；夏世金；孙涛 刊期： 2012年第03期
目的 通过检测脑苷肌肽对阿尔兹海默氏病(Alzheimer's disease,AD)小鼠的药理作用,观察其对于阿尔兹海默氏病病情改善情况,为建立AD临床治疗奠定理论基础.方法 通过检测氧化应激水平和炎症细胞因子,结合硫磺素S染色和Morris水迷宫实验测试,观察脑苷肌肽对AD小鼠病情的影响.结果 脑苷肌肽可以有效恢复部分因AD所导致的氧化应激水平及TNF-α的升高,减少大脑皮层的淀粉样斑块,提高学习记忆能力和空间位置定位能力得到提高.结论 脑苷肌肽可以有效缓解AD小鼠病情,改善其神经功能,提高其记忆学习能力,可能是治疗AD的潜在药物.
作者：洪华容；余立强；李立青；蔡智锋；郭艳芹 刊期： 2012年第03期
目的 了解宝安区健康体检患者幽门螺杆菌(Hp)感染现状.方法 对2009年1月-2010年1月期间在我院行正常体检者1 452例进行幽门螺杆菌检测,并对所得结果进行统计学分析.结果 1 452例正常体检者中,检出Hp感染者594例,占40.90％.594例Hp感染患者中,男性感染率高于女性(P＜0.05).结论 本组受检者Hp感染率与国内文献报道相符,提示我区为Hp感染高发区域,临床应指导受检人群养成良好的生活、卫生及饮食习惯,以预防因Hp感染引起的相关疾病.
作者：陈晓芳 刊期： 2012年第03期
目的 探索利用PCR产物靶向克隆法构建能够表达凋亡素的pET15b-VP3原核表达载体.方法 以PGEX-6P-1/TAT-VP3质粒为模板,PCR扩增VP3基因的366 bp片段,应用靶向克隆酶,将VP3基因插入到线性pET15b,得到重组表达载体pET15b-VP3,经过筛选,挑选出阳性克隆进行Xho Ⅰ和BamH Ⅰ双酶切,图谱分析和重组质粒核苷酸序列分析以鉴定所构建的原核表达载体.结果 PCR产物经过电泳鉴定可见366 bp特征性的VP3片段,重组质粒经双酶切电泳获得了一个大小为366 bp的VP3片段,重组质粒测序证实VP3 cDNA编码区成功地插入了pET15b,且其序列与GeneBank中VP3 cDNA序列完全一致.结论 靶向克隆法可快速,高效地构建pET15b-VP3原核表达载体,为进一步研究VP3药用价值奠定了基础.
作者：邓守恒；柯贤柱；石小燕；蔡召忠；杨敬宁；黄永章；陈萍 刊期： 2012年第03期
成都医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：成都医学院
