黄刚；王克列；叶碧武；刘玮；叶志辉
办学定位是否科学、准确是办学成败的关键,是办学特色打造的基础.在全面分析影响学校办学定位因素的基础上,对学校办学定位的客观内涵进行了具体界定,并就学校未来一个时期的发展战略与特色打造进行了宏观思考.
作者：余小平 刊期： 2012年第03期
目的 评估中医三步序贯法治疗急性脑出血的临床疗效.方法 将92例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组患者46例,采用中医三步序贯治疗,分3个阶段,有主次采用中药汤剂进行清肝息风,通腑化痰,活血化瘀治疗；对照组46例,采用西药常规治疗.比较2组患者治疗前和治疗90 d后的血肿变化,神经功能改善情况及日常生活能力(ADL).结果 观察组治疗后颅内血肿与神经功能缺损评分降低趋势明显,差异有显著性意义(P＜0.05).观察组治疗90 d内患者死亡2例,对照组7例,观察组死亡率远低于对照组.同时观察组肺部感染例数与多脏器功能衰竭例数均明显低于对照组,差异均有显著性意义(P＜0.05).治疗90 d后,观察组日常生活能力恢复至Ⅰ级与Ⅱ级的例数明显高于对照组患者.且观察组处于Ⅴ级植物昏迷状态的患者明显低于对照组,因此观察组患者日常生活能力恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论 中医三步序贯法治疗急性脑出血能有助于患者血肿消退,促进意识清醒,避免脑病理性损伤,加快患者日常生活能力恢复,是治疗急性脑出血的有效手段.
作者：龙大同 刊期： 2012年第03期
目的 观察单次甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的疗效.方法 回顾性分析60例MTX治疗异位妊娠的病例.建立包括病例基本数据,临床表现,治疗的进展的数据库进行数据分析.纳入标准:确诊为异位妊娠、血流动力学稳定、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平≤5 000 mIU/mL、附件包块≤4 cm,排除活动性心脏疾病,腹腔积血＜100 mL的患者.通过β-HCG检测和患者临床表现决定是否进行必要的手术干预.血β-HCG至目标值＜5 mIU/mL,未再次给予MTX或进行手术治疗的患者为治疗成功患者.结果 49例患者经MTX治疗成功,成功率为81.7％;其余11例需要手术干预,占18.3％.其中,单次MTX治疗成功者40例,占单次治疗者的85.1％.单次给药平均治疗时间为35 d,重复给药者平均治疗时间为61 d.结论 MTX治疗异位妊娠安全有效,无明显副作用.肌注MTX具有保护输卵管和减少手术治疗的优势.单次MTX治疗可有效治疗未破裂输卵管异位妊娠.
作者：李晓；齐成秋 刊期： 2012年第03期
目的 了解成都地区人乳头瘤病毒感染的年龄分布情况,以及高危亚型与低危亚型感染和单重感染与多重感染分别与临床症状的相关性.方法 收集2011年3-12月来院做人乳头瘤病毒检查的病人标本500份,运用反向点杂交方法对其进行分型检测,结果通过excel2003和SPSS 13.0软件包进行统计分析.结果 500例标本中258例人乳头瘤病毒呈阳性,感染率为51.6％,低危阳性与高危阳性分别130例和128例,但不同临床症状低危感染与高危感染分布有很大差异,总的来说随着临床症状严重性增加高危阳性感染率增加,发生多重感染的概率增大.结论 通过统计不同年龄段的感染情况,发现16～30岁是女性感染人乳头瘤病毒的高峰期,人乳头瘤病毒感染有年轻化趋势,但中老年女性群体中人乳头瘤病毒感染率依然居高不下.
作者：陈刚毅；丁显平；权强 刊期： 2012年第03期
目的 通过调查我院呼吸内科门诊疾病构成,初步预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱.方法 随机收集四川省人民医院2011年1月1日至2011年12月31日呼吸内科门诊电子病历,根据人民卫生出版社《内科学》第七版并结合初诊医生的初步诊断,获得各种疾病的构成.结果 共收集呼吸内科门诊患者14900例,平均年龄(46.3±17.2)岁,男女性患者比例基本相当,23～48岁及53～68岁为呼吸内科门诊就诊的高峰年龄段.呼吸内科门诊常见的十大病因依次为:急性气管-支气管炎、胸痛、慢支炎、COPD、亚急性咳嗽、慢性咳嗽、上呼吸道感染、肺炎、各种胸闷气紧、支气管哮喘及咯血.部分疾病存在季节性波动.结论 本研究首次预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱,具有一定代表性,亦提示我们应当警惕和重视的疾病和人群,这也为呼吸系统疾病的防治提供了理论依据.
作者：龙怀聪；解郑良；陈庆；杨阳；周仲伟；周雨田；陈红；李晓惠；刘跃建；唐荣珍；周晓芳；肖邦榕；赵光斌；冯玉麟 刊期： 2012年第03期
目的 测定某片剂中淫羊藿苷的含量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为shim-packCLC-ODS(4.6 mm× 150 mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈水(24∶76),检测波长270 nm.结果 淫羊藿苷的进样量在0.516～15.465 μg范围内,进样量与峰面积呈良好的线性关系,其回归方程为:Y=1909X+80.036(r=0.9999).结论 该方法简单、快速、准确、专属性好.
作者：符必述 刊期： 2012年第03期
目的 探索影响无剖宫产指征产妇选择剖宫产分娩的主要影响因素.方法 选取2010年1月～2010年6月在我院无剖宫产指征行剖宫产分娩产妇为研究对象,采用问卷调查方法收集产妇分娩相关资料,并对影响产妇选择剖宫产的影响因素进行分析.结果 影响因素分析结果显示无剖宫产指征产妇选择剖宫产分娩与年龄、流产史、家庭人均月收入、孕产妇、家庭和医护人员有联系,其比值比及可信区间分别为2.231(1.284～5.589)or 1.745(1.087～3.529,1.716(1.143～3.915)or 1.425(1.033～3.389),2.254(1.552～5.118),1.688(1.055～3.527),2.925(1.463～5.828).结论 进一步宣传自然分娩的好处并加强剖宫产手术适应征的管理,对降低剖宫产率具有重要作用.
作者：余静 刊期： 2012年第03期
目的 探讨农村乳腺癌患者健康教育模式对患者生活质量的影响.方法 选择60例乳腺癌患者按首次住院的先后顺序分为两组,单号为观察组(n=30),双号为对照组(n=30).对照组接受传统的乳腺癌相关知识健康教育；观察组按护理程序的方法同步实施患者及家属的健康教育.在患者入院时及入院后第1周,采用生命质量测定表FACT-B,分别对两组患者生活质量进行评分并记录.结果 第2周时,组间比较,观察组总体生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01)；组内比较,观察组总体生活质量明显高于人院时.差异有统计学意义(P＜0.01).结论 按护理程序的方法同步实施患者及家属的健康教育,既能增强患者配合治疗和康复的信心,又可提高家属对患者的照顾水平,全面提高患者生活质量.
作者：林代琼；曾成姚；卓贤静；王绪娟；李长英；卢桂华；李静；邹敏 刊期： 2012年第03期
鬼箭羽(E.alatus(Thunb) Sieb,又名卫矛)味苦、性寒入足厥阴经,是卫矛科植物卫矛的干燥枝条及其翅状附属物,其功效在《本经》的载述主要是破血、通经、杀虫治疗,多偏重于妇科疾病.近十年的研究表明:鬼箭羽可降血糖、调血脂、抗过敏、调免疫且富含钙质,可治疗糖尿病、高脂血症、慢性肾病等多种内科病证,不论单用或组方应用均有很好的疗效.此外,在降血糖活性成分研究及药理机制探讨等方面,许多学者做了大量工作.本研究旨在对其近十年相关研究进行介绍.
作者：陈志远；王兴 刊期： 2012年第03期
目的 探讨标准心肺复苏术与主动按压减压心肺复苏术在院前猝死救治中的应用效果比较.方法 收集院前猝死患者200例,随机分为治疗组与对照组各100例,对照组施行标准心肺复苏术,治疗组在对照组的基础上采用特制的心脏泵进行主动按压减压心肺复苏术.结果 治疗组的抢救成功率明显高于对照组(P＜0.05),死亡率少于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组在复苏前的SBP与SaO2值对比无明显差异(P＞0.05),复苏后5、10 min上述指标值均有明显上升,复苏后10 min达高峰,然后逐渐下降.复苏后5、10、15 min治疗组的SBP与SaO2值明显高于对照组(P＜0.05).结论 主动按压减压心肺复苏术能促进SBP和SaO2值的恢复,从而提高抢救有效率.
作者：安庆斌；万润琴 刊期： 2012年第03期
目的 了解宝安区健康体检患者幽门螺杆菌(Hp)感染现状.方法 对2009年1月-2010年1月期间在我院行正常体检者1 452例进行幽门螺杆菌检测,并对所得结果进行统计学分析.结果 1 452例正常体检者中,检出Hp感染者594例,占40.90％.594例Hp感染患者中,男性感染率高于女性(P＜0.05).结论 本组受检者Hp感染率与国内文献报道相符,提示我区为Hp感染高发区域,临床应指导受检人群养成良好的生活、卫生及饮食习惯,以预防因Hp感染引起的相关疾病.
作者：陈晓芳 刊期： 2012年第03期
目的 探讨妊娠高血压综合症与血浆蛋白A(PAPPA)的关系.方法 检测45例高血压综合征孕妇及45例正常孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A含量,并进行对比分析.结果 观察组45例妊娠期高血压综合征患者血清PAPPA含量显著高于正常对照组(P＜0.01)；且观察组患者随着病情的加重,PAPPA含量逐渐增高(P＜0.01).结论 产妇血清PAPPA水平与妊娠期高血压综合症的病情呈正相关,但二者的具体关系及作用机制尚需进一步研究.
作者：彭海鹰；胡春玲 刊期： 2012年第03期
据报道,从现在开始,我国人口老龄化进程将加快,到本世纪中叶达到老龄化的峰值期,60岁及以上老年人数量将超过4亿人,占总人口的30％以上;65岁及以上老年人口将超过3亿人,占总人口的20％以上.根据中国科学院2007年《中国可持续发展总纲(国家篇)》提供的资料,我国人口平均预期寿命将从2011年的73.5岁上升到2050年的85岁,老年人口高龄化特征将日益凸显.我国人口老龄化已经成为我国经济和社会发展中一个重大的带有战略性的问题,因此,实现健康的老龄化已是重大公共卫生问题.保持老年人健康是实现积极健康老龄化和成功老龄化的关键.
作者：沈自尹 刊期： 2012年第03期
目的 研究清热解毒颗粒中大黄素在大鼠体内的药代动力学.方法 20只成年大鼠,随机分为0.1g/kg和0.2 g/kg清热解毒颗粒组,每组10只,采用HPLC法测定血药浓度,计算药代动力学参数.结果 0.1 g/kg组与0.2 g/kg组的主要药代动力学参数分别为:Cmax(μg/mL)为(10.14±0.39)与(11.42±0.64),tmax(h)为(4.08±0.37)与(4.11±0.45),AMCt(μg.h·/mL)为(4307±142)与(4632±167),AMC0∞(μg.h./mL)为(4784±183)与(4836±201).结论 HPLC法适用于清热解毒颗粒中大黄素的药代动力学研究.
作者：徐波 刊期： 2012年第03期
目的 探讨以酮症酸中毒为首发病征的糖尿病的临床特点.方法 选择2010年2月份到2011年9月份于我院治疗的糖尿病酮症酸中毒患者108例,根据发病前患者是否确诊糖尿病分为两组,一组为观察组(以酮症酸中毒为首发)共37例；一组为对照组(发病前已确诊糖尿病)共51例.总结两组患者的糖尿病酸中毒时的发病诱因、2型糖尿病患者所占比例及急诊误诊率,并组间比较.结果 观察组发病的主要诱因为酒食,急诊的误诊率为32.4％,2型糖尿病比例为75.7％,均明显高于对照组患者,P均小于0.05.结论 以酮症酸中毒为首发病征的老年糖尿病患者酒食是发病的主要诱因,发病后,误诊率较高,此类患者医师在临床诊疗时应该加以重视.
作者：李晓华 刊期： 2012年第03期
目的 探讨“慢性尿潴留”患者行清洁自家导尿(CISC)降低下尿路感染的安全性和可靠性.方法 40例“慢性尿潴留”患者随机分为两组各20例,分别行CISC术(观察组)和膀胱造瘘术(对照组),术后1月复查尿常规、尿培养,观察术后下尿路感染情况.结果 1个月后复查尿常规,观察组泌尿系感染率为10％,对照组感染率为75％.1月后查尿培养提示:清洁中断尿菌革兰阴性杆菌落计数＞105个/mL,观察组泌尿系感染率为5％,对照组感染率为70％.观察组患者的下尿路感染率显著低于对照组(P＜0.05).结论 CISC术治疗“慢性尿潴留”疾病,能降低患者下尿路感染、改善其生活质量,且安全性、有效性较好,但费用昂贵.
作者：左亚丽；刘振湘；徐晓亮；蔡勇；白志明 刊期： 2012年第03期
目的 比较晨尿标本和新鲜尿标本对尿脱落细胞学检查的影响.方法 入选101例疑有尿路上皮癌或尿路上皮癌术后随访的患者,随机分配入晨尿组与新鲜尿组,各取不同尿液标本行脱落细胞学检查.以组织病理学结果为金标准,计算两组的敏感性与特异性.结果 晨尿组对尿路上皮癌的敏感性为31.4％,低于新鲜尿组的敏感性55.9％ (P＜0.05).两组对尿路上皮癌的特异性均为100％.低级别尿路上皮癌的新鲜尿脱落细胞学检查敏感性为30.8％,高于晨尿的敏感性0％(P＜0.05)；新鲜尿组和晨尿组对高级别尿路上皮癌的敏感性分别为71.40和61.1％,差异无统计学意义(P＞0.1).结论 尿脱落细胞学采用新鲜尿标本的效果优于晨尿标本,在临床实践中应尽可能收集新鲜尿来进行尿路上皮癌的诊断和监测.
作者：林天海；张朋；魏强 刊期： 2012年第03期
目的 观察盐酸氨溴索联合硫酸特步他林雾化吸入对治疗胃肠道肿瘤患者手术后咽部不适的效果.方法 将60例手术后存在咽部不适的胃肠道肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例.两组均接受抗感染、吸氧、维持水电解质平衡等综合治疗,观察组在综合治疗基础上于手术后第1天使用盐酸氨溴索15 mg+硫酸特布他林0.5 mg(4 mL)+生理盐水2 mL雾化吸入.比较两组的临床疗效.结果 观察组显效27例,显效率90.0％,对照组显效24例,显效率80.0％.观察组显效率明显高于对照组,P＜0.01.观察组有效2例,对照组有效1例.观察组显效率+有效率96.7％,对照组显效率+有效率83.3％,观察组显效率+有效率明显高于对照组,P＜O.05.结论 联合应用盐酸氨溴索和硫酸特步他林雾化吸入有利于缓解胃肠道肿瘤手术后患者的咽部不适症状.
作者：姜文；田霞 刊期： 2012年第03期
目的 观察联合应用巴柳氮钠和康复新液治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将溃疡性结肠炎58例随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组口服巴柳氮钠和康复新液治疗,对照组口服美沙拉嗪颗粒治疗.结果 治疗组在治疗后的完全缓解率明显高于对照组(P＜0.05),治疗后脓血便以及腹胀症状较对照组明显减轻(P＜0.05),两组间不良反应对比类似.结论 巴柳氮联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎可有效改善相关症状,临床疗效稳定可靠,是一种值得临床推广应用的治疗方法.
作者：陈先社；张晓林；郭联斌 刊期： 2012年第03期
目的 对采用第二趾趾端复合组织串联趾侧方皮瓣修复指端缺损的临床效果进行观察和探讨.方法 选择我院2009年9月至2011年9月收治的23例指端缺损患者作为观察对象,设计以趾底动脉-甲皱襞血管筋膜蒂为血管蒂的第二趾趾端复合组织,串联趾侧方皮瓣进行修复.结果 经过3个月至18个月的随访,23例患者皮瓣均存活,患者手指功能恢复均良好,外观恢复满意,色素沉着不明显；患者供区趾甲恢复满意,未出现疼痛,侧方皮瓣供区植皮均存活,未发生破溃现象.结论 应用第二趾趾端复合组织串联趾侧方皮瓣修复指端缺损,具有不影响足趾,微创手术创伤小,手术操作时间短,术后患指感觉、功能、外形恢复理想的优点,适用于临床上指端缺损的修复.
作者：黄刚；王克列；叶碧武；刘玮；叶志辉 刊期： 2012年第03期
成都医学院学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：成都医学院
