冯琳琳；谈华；虞伟；武建国
半自动生化分析仪在中、小型医院检验科已普遍使用,但在酶活性与体内代谢产物测定时由于不采用标准品绘制标准曲线,而通常应用酶动力学反应线性期中每分钟吸光度的变化值(A/min)乘以计算因数K值(即理论K值)的方法,求酶活性反应浓度或体内物质含量,因此常常存在理论K值的可靠性问题,通常情况下,酶活力的计算因子K值主要由郎伯-比尔定律推导(即A＝E·C·L),而实际应用中仪器性能不同和操作人员加样是否手法一致准确等因素均可导致结果误差.本研究针对该现象,对仪器的K值进行了检查与较正,同时探讨了不同操作人员间加样对K值的影响,现报道如下.
作者：王建平；李明；胡慧敏；雷忠英 刊期： 2000年第04期
低增生型非原始细胞增多骨髓增生异常综合征(HMDS),与低增生型再生障碍性贫血(AA)在临床、血液等方面极为相似.临床工作中,不少HMDS患者被误诊为AA,当部分病例发生白血病变时,才发现原始诊断的错误.
作者：刘汉芳；武胜 刊期： 2000年第04期
SABA 18型全自动生化分析仪具有操作简便、价格低廉、试剂用量少、性能可靠等特点.非常适合在基层医院推广使用,在我科和其它一些医院使用后,检验质量和检测速度都得到了很大提高.经过二年多的使用,摸索到一些常见问题及排除方法,现将常见故障及处理措施介绍如下,供同行参考使用.
作者：常若云；孙菊兰；韩平治 刊期： 2000年第04期
1997年我们进了一台美国产RA-1000全自动生化分析仪,至今使用一直很好,测定结果准确可靠、迅速急时、重复性好、稳定性好.
作者：王开升；杨建彬 刊期： 2000年第04期
目的:检测未治疗急性白血病(AL)患者血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ) 、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和α2纤溶酶抑制物(α2PI)活性,探讨AL止血功能紊乱的原因 .方法:采用美国库尔特电子仪器公司生产的ACL-2000型全自动血凝分析仪发色底物法检测AT-Ⅲ、PC、PS、α2PI活性.结果:46例未治疗AL患者血浆AT-Ⅲ、PC、PS、α2PI 的活性与35例正常对照组相比明显降低,有显著性差异(P<0.05).结论:结果表明AL 患者大多存在抗凝异常和纤溶活力的增强.
作者：秦燕春；张铀；李江；刘月波；白中华 刊期： 2000年第04期
目的;研究采用尿液分析仪检测血酮体及其应用.方法:在1994 年1月～1998年12月住院中酮体中毒病人48例抽血3 ml肝素抗凝,离心后取血浆,以尿液分析仪作检测为研究组,传统方法作对照组,同时检测血酮体.结果:研究组血酮体为3.62 mmol/L,明显高于对照组的血酮体(0.48 mmol/L),统计学检验有显著性差异(P<0.0 5).回收率试验研究方法为98.8%,对照方法为98.9%,统计学检验无差异.结论:尿液分析能检测血酮体,方法简单快速准确.
作者：杨玉；宠彩连；张伟；伍开锦；梁炎；张丹；韦明梅；王丁；刘浩铭 刊期： 2000年第04期
质控血清是临床化学质量控制的必备材料,其瓶间差及稳定性直接影响质控的结果.对质控血清的瓶间差及稳定性的评价,有助于我们更好地开展质控工作.19 99年我省检验中心使用DADE冻干质控血清作为室间质评质控物,选用时对其瓶间差及复溶后的稳定性进行测定,现将其测定结果介绍如下.
作者：林增文；邹伟民；卓绮玲；江楚文；戴耀宗 刊期： 2000年第04期
精液常规检验是检查男性不育症的主要手段之一,它还可以用于输精管结扎手术后的效果观察和辅助诊断一些男性生殖系统疾病,如肿瘤、结核等.
作者：洪恩博 刊期： 2000年第04期
小儿患流行性腮腺炎其临床症状比较典型,血尿淀粉酶化验轻度或中度升高,不难做出诊断和治疗,但部分患者尿中出现大量的酮体则应引起充分的注意,笔者在多年的工作中发现,相当一部分流行性腮腺炎的患儿,在小便酮体检验时升高显著,KET 常在～,出现酮尿症.
作者：史义东；修春华 刊期： 2000年第04期
1 概述 超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)是质粒介导的一类水解酶,由普通β-内酰胺酶基因(TEM-1、TEM-2、SHV-1)突变而来,多见于使用青霉素类和头孢菌素类抗生素诱导肠杆菌科细菌产生.
作者：张银旺 刊期： 2000年第04期
Coulter○ R Ac*T diffTM分析仪具有分析速度快捷,预示报警等优点.但无论何种仪器目前仍不能完全代替手工检验,IC SH推荐手工法为临床血液学检验的参考方法,为了更加准确地为临床提供分析数据,我们总结了Coulter○ R Ac*T diffTM分析仪各参数误差及旗标原因,供同道参考.
作者：张德忠 刊期： 2000年第04期
为探讨脂蛋白(a)对巨噬细胞释放一氧化氮的影响,进一步了解脂蛋白(a)在动脉粥样硬化发生发展中的作用,将脂蛋白(a)(终浓度为2.5～40 mg/L )与鼠腹腔巨噬细胞共孵,检测上清液中乳酸脱氢酶活性、一氧化氮含量和细胞一氧化氮合酶活性 .结果发现,在基础及脂多糖诱导状态下,细胞上清液中一氧化氮含量与脂蛋白(a)呈显著剂量依赖性降低,并呈时间效应.而细胞一氧化氮合酶活性则不受脂蛋白(a)刺激的影响. 结果提示脂蛋白(a)对巨噬细胞释放NO有明显抑制作用.
作者：吉维民；朱联；张春妮；庄一义；卢其明 刊期： 2000年第04期
尿液定量细菌培养,接种环的容量直接影响检验结果的准确性,我们利用高密度脂蛋白胆固醇测定试剂盒中酶试剂标定接种环容量,在实际检验中,效果满意.
作者：李永 刊期： 2000年第04期
目的:利用HITACHI-7170全自动生化分析仪血清信息功能中的溶血指数校正溶血对生化测定项目的影响.方法:用溶血引起变化的溶血指数与溶血引起变化的生化测定项目的结果有显著相关的原理校正溶血对生化测定项目的影响.结果:对20例门诊抽血的病人同时测定溶血前后的28种生化结果和溶血指数,发现变化的溶血指数与溶血引起变化的TP、UA、LDH、α-HBDH显著相关(相关系数分别为0.992、-0.993、0.992和 0.987).结论:利用变化的溶血指数可校正易受溶血影响的TP、UA、LDH、α-HBDH测定结果.
作者：黄文东；严达尊；喻雄文；高玲 刊期： 2000年第04期
肿瘤坏死因子(TNF)主要来源于单核巨噬细胞,是具有多种生物学效应的重要生理炎性介质.在正常情况下,机体产生的适量TNF对维持机体内部的稳定状态及抵抗各种致病菌的侵入具有重要的意义.近年来,小鼠和人TNF基因已被克隆化并表达成功, 从而推动了有关TNF生物学效应的深入研究,并为其临床应用提供了广阔前景.本文分析急性白血病(AL)患者血清中TNF的水平变化,以探讨两者之间的关系及临床价值.
作者：佟力；杨玲；刘月波 刊期： 2000年第04期
笔者对20例典型流行性出血热(EHF)患者做了血清BUN、CO2CP、CRE 、ALT、AST、ALP、γ-GT的动态观察.以探讨以上检测在EHF诊断中的意义.
作者：乔军；李小平；王小利；关利亚 刊期： 2000年第04期
用50%与33%饱和硫酸铵分级沉淀法分别自人、兔和大白鼠血清中提取得IgG组分,并将其变性成聚合物,以此为包被抗原建立了检测类风湿因子(RF)的双抗原夹心与间接ELISA法,经初步的临床检测发现,以AgHIgG作为包被抗原时,方法敏感,A gRIgG次之,而AgMIgG差,相关分析结果表明,间接法中(以AgRIgG为包被物)与双抗原夹心法(包被抗原分别为AgHIgG、AgRIgG)所测RF有较好的同步性(P<0.05或P<0.0 1)
作者：冯琳琳；谈华；虞伟；武建国 刊期： 2000年第04期
目的:评价钒酸氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素.方法 :钒酸氧化法的精密度、准确度实验及其重氮法相关和干扰因素实验.结果:批内CV总、直接胆红素分别为0.8%与1.3%.日间CV为1.8%与1.7%,平均回收总胆红素为101 .1%,直接胆红素100.1%.与重氮试剂法相关(J-G法)总胆为Y(本法)＝1.015X( 重氮法)-0.119,r＝0.998,直接胆红素为Y(本法)＝1.101x(重氮法)+0.81,r＝0.952.相关良好,血红蛋白浓度和脂血分别高达3 g/L和9.0 mmol/L不干扰.结论:该法简单、快速、稳定,而且对溶血、乳糜等干扰因素的影响比重氮法小.
作者：沈瑛；刘茜；刘巍；宋克征 刊期： 2000年第04期
目的:探讨血清磷脂酶A2(PLA2)活性测定动力学特点并进行方法学评价.方法:采用[3H]-油酸标记大肠杆菌膜为底物,观察不同条件下PLA2的作用特点,选择适反应条件,并进行方法学评价试验.结果:PLA2的适pH为8.0～8.5;当Ca 2+≤8 nmol/L时,PLA2活性呈Ca2+浓度依赖性;PLA2催化水解大肠杆菌膜磷脂的反应有底物饱和性,其表观Km为6.0 μmol/L;血清用量在2～14 μl内呈线性关系(r＝0.924 8,P<0.05);蛇毒PLA2在0.5～10 ng范围内呈线性(r＝0.960 4 ,P<0.01);当血清用量为10 μl,反应在25 min内呈线性(r＝0.929 9,P <0.005).批内CV为6.2%,批间CV为9.3%,回收率为92.6%;轻度溶血、1.06 mmol/L的TG及0.16 mmol/L的Triton X-100对该法无明显干扰;48例健康人血清PLA2活力的95%可信区间为461.9～623.2 u/L((x)±t0.05,vS(x)).结论:以[3H]-油酸标记的大肠杆菌膜为底物测定血清磷脂酶A2活力是一种灵敏度极高,特异性较强,准确度满意的放射化学分析法.该法较为简单、快速、适于临床批量测定以及科学研究.
作者：李廷富；涂植光；康格非；徐勇 刊期： 2000年第04期
目的:旨在探讨妊娠晚期血小板的功能变化,以了解妊娠期前栓状态的病理生理基础,为临床诊断及防治监测提供准确、敏感及特异的参数.方法:应用抗人活化血小板表面α-颗粒膜蛋白(GMP-140)单克隆抗体SZ-51,采用放射免疫方法检测41 例孕妇血小板表面GMP-140分子数;用酶联免疫法检测血浆中vWF水平.34例健康女性为对照组.结果:①孕妇组G血小板表面GMP-140表达及血浆vWF水平均明显高于对照组(P< 0.01);②孕妇组血小板计数与对照组无差异(P>0.05);③GMP-140表达及vWF水平间无相关性(r＝0.024,P>0.05).结论:血小板表面GMP-140有明显高表达,证明孕晚期血小板明显活化;但无明显破坏,提示血小板功能改变尤为重要.vWF水平增高亦从另一侧面证明血小板活化,但不如GMP-140检测敏感、特异.证实血小板活化为孕晚期前栓状态的重要基础.GMP-140单抗检测法敏感、特异、方法简便.
作者：王健；周春兰；周淑兰 刊期： 2000年第04期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
