杨美贞；王长中；李秀云
全自动血凝仪以其准确、快速、灵敏地检测已广泛应用于出血性疾病、血栓性疾病的诊断及抗凝治疗、溶栓治疗的实验监测.由于许多凝血因子是具有生物活性的蛋白质,常温下非常容易失活,而凝血/止血又是一个相当复杂的生理病理过程,影响其实验的因素很多.因此,做好以下环节的全程质量管理非常必要.
作者：苍金荣；王华；任建康 刊期： 2003年第06期
目的为临床医生提供快速准确的A群链球菌感染的诊断依据,从而达到正确快速诊断和治疗的目的.方法用酶免疫测定法(EIA)检测咽拭子的A群链球菌抗原;乳胶凝集法(Latex)鉴定分纯的β-溶血链球菌菌落的A群链球菌抗原;ATB express微生物分析系统进行药敏试验.结果对361份标本进行了A群链球菌快速EIA检测,阳性42份,阳性率为11.6%.用Latex法检测348份培养标本,阳性51份,阳性率为14.7%.其中77例病人标本同时进行了A群链球菌抗原快速EIA检测和培养后的A群链球菌Latex法检测,两种方法测定结果均为阳性的标本为10例;结果均为阴性的标本为60例.A群链球菌培养阳性标本药敏分析结果显示:青霉素、苯唑西林和头孢菌素敏感率为100%;其次是克林霉素为97%;复方新诺明为93%.结论用EIA法测定咽拭子的A群链球菌抗原方法简便、结果快速可靠,Latex法检测咽拭子培养物的A群链球菌抗原结果准确.临床实验室可根据不同条件选择使用.药敏结果显示:对A群链球菌感染,临床应首选青霉素类、苯唑西林和头孢菌素类抗生素.
作者：林宏；孙芾；王厚芳；杜振波；李明；方辉 刊期： 2003年第06期
本文使用的Sebia血清蛋白电泳试剂盒,选用了低浓度的琼脂糖凝胶作为电泳的支持介质,故相当于自由界面电泳,其图谱分离清晰、透明度高、敏感性强,但在厂家提供的试剂盒中仅有7,15,30人份三种规格,对用户的使用有一定的约束.本文旨在探讨更灵活地分次使用蛋白电泳试剂盒的方法,现报道如下.
作者：徐家瑜；谢永强；顾晓琼；何伟业；谭晓明 刊期： 2003年第06期
目的探讨血清抗子宫内膜抗体(EMAb)、血清CA125对子宫内膜异位症(EMs)诊断的临床价值.方法子宫内膜异位症患者20例(内膜异位症组)和健康妇女30例(对照组)空腹抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清中EMAb水平;用电化学发光法全自动免疫酶标仪测定血清中CA125水平.结果卵巢子宫内膜异位症10例,子宫肌腺症6例,盆腔其它部位子宫内膜异位症4例,内异症组EMAb阳性率为60%,对照组为10%,两组差异有显著性(P＜0.01).血清CA125内异症组(≥35 u/ml)平均水平69.69 u/ml,对照组平均水平22.88 u/ml,两组差异有显著性(P＜0.01).两种方法阳性率的比较没有关系,两组差异无显著性(P＞0.05).血清抗子宫内膜抗体阳性率较高.结论测定子宫内膜异位症患者血清中EMAb及CA125水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值,联合测定EMAb及CA125更能提高诊断的正确性.
作者：窦蓉；孙晨光；刘瑛 刊期： 2003年第06期
目的探讨应用连续监测法测定尿亮氨酸氨基肽酶(LAP)及其临床应用价值.方法用连续监测法对检测条件及干扰因素进行试验观察,选择适反应条件,同时观测121名正常人和61例糖尿病患者尿LAP水平.结果 LAP在1～3 min时间内吸光度变化与时间成比例,线性范围可达400 U/L.批内CV分别为1.68%,0.72%;批间CV分别为2.86%,2.68%.171μmol/L胆红素、1 000 mg/L血红蛋白、30 g/L葡萄糖对LAP测定无干扰,抗坏血酸对LAP有负干扰.正常人尿LAP参考值范围(x±2s)15.5～48.3 U/g·Cr.糖尿病合并肾损伤组尿LAP明显高于正常对照组和未发生肾损伤组,差异有非常显著性意义(P＜0.001).结论连续监测法检测尿LAP简便、快速,测定尿LAP对诊断糖尿病早期肾损害有一定的价值.
作者：张代民；许会彬；李萍；张莹；俞冬梅；李兴华 刊期： 2003年第06期
我们在用全自动酶免分析仪进行临床标本的丙肝抗体(抗-HCV)检测工作中发现,试剂盒中的阳性对照的吸光度(A)常出现波动,由其计算出来的临界值(CUT OFF)(简称CO,下同)有较大变化,从而引起室内质控血清出控,病人样本的前后结果S/CO值不一致,特别是对介于临界值灰区的标本可能会产生假阳性或假阴性的错误结果.对此,应引起临床检验工作者的高度重视.
作者：姜润涵；薛小萍 刊期： 2003年第06期
目的建立快速测定抗子宫内膜抗体(EMAb)的新方法.方法采用经Sepharose4B免疫吸附柱亲和层析纯化的人子宫内膜抗原(EMAg),以胶体金颗粒结合的羊抗人IgG为标记抗体,根据免疫胶体金技术原理,建立斑点金免疫渗滤法(DIGFA)检测人血清EMAb.共检测500份不孕者血清并与酶联免疫吸附试验(ELISA)作对比研究.结果纯化的人子宫内膜抗原与患者血清中特异性EMAb通过渗滤在硝酸纤维素膜上反应,6 min内即可直接观察结果.在500份血清检测中,阳性率为41.2%,与ELISA的结果基本一致(X2=3.66,P＞0.05),符合率96.1%.特异性为95.4%,敏感性为96.3%.交叉试验与重复试验结果显示DIGFA具有较好的特异性及稳定性.结论 DIGFA可快速测定EMAb,具有推广使用的价值.
作者：徐学新；胡松；于璐；张允秀；陶建 刊期： 2003年第06期
Airone-200 RA全自动生化分析仪由意大利CRONY公司生产.该仪器设计紧凑,操作简单,能满足中、小医院工作的需要.我科2002年3月购入使用,在日常工作中出现一些故障,就这些故障及排除做些简单介绍,供同行参考.
作者：龙波；谭斌；刘鸿飞；陈铁骑 刊期： 2003年第06期
(x)-B分析是BULL根据DORSEY的基本原理,把病人数据用于临床血液学室内质控的方法.全血细胞计数的xB分析则是库尔特公司把BULL法在血液分析仪(CBC)上的应用.本室用COULTER-JT-IR全血细胞计数仪按照BULL法,计算红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),确定本室以上三项的x-B靶值.经过近一年的应用,基本达到了室内质控的目的.
作者：王志；林志凤；王白岚；潘小青 刊期： 2003年第06期
目的提高巨核细胞计数的准确性和对正常人巨核细胞分类结果的重新认识和评价.方法用5μl定量抗凝骨髓液涂片、染色后计数全涂片巨核细胞,并逐个对巨核细胞进行分类.结果 16例正常人巨核细胞定量计数结果为16.80±8.41个/μl(x±s),参考范围5～33个/μl.分类结果(x±s,%)为:原巨1.00±1.26,幼巨3.62±2.94,颗粒巨50.50±5.48,产板巨42.50±6.38,裸核巨2.36±2.32;参考范围分别为0～4%、0～14%、44%～60%、30%～52%、0～8%.69例血小板数正常组(≥150×109/L)巨核细胞计数结果为21.16个/μl(x),巨核细胞分类结果为(x):原巨2.90%,幼巨5.00%,颗粒巨60.20%,产板巨23.40%±6.50%,裸核巨8.50%.巨核细胞定量计数(μl)两结果采用泊松分布的统计量来表示(分别为9～25/μl、12～30/(μl),差异无显著意义;巨核细胞分类结果采用两样本率差别u检验,原巨、幼巨、颗粒巨、产板巨和裸核巨,u值分别为0.99,0.61,0.29,1.49和1.92,差异均无显著意义.结论定量计数巨核细胞较传统单位面积法或以每张涂片表示法准确可靠,可为临床提供可资动态比较的更确切数据;两组巨核细胞分类结果显示正常人巨核细胞以颗粒巨为主,产板巨只要大于10%即可视为产血小板功能正常.
作者：李早荣；卢兴国；徐冬娥；成军；孙长贵；孙关忠 刊期： 2003年第06期
要保证Miditron Junior尿液分析仪分析结果的准确性,定期对仪器进行校正工作非常重要.下面介绍其校正方法.
作者：陶环明 刊期： 2003年第06期
目的探讨尿γ-GT在伴有炎症性或非炎症性病变的肾脏疾病患者中的临床应用价值.方法 在Olympus 2700全自动生化分析仪检测尿γ-GT和尿肌酐,并用U/g·Cr的单位表示酶活性单位.结果 炎症性肾脏疾病患者尿γ-GT水平同对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),非炎症性肾脏疾病患者尿γ-GT水平同对照组相类似(P＞0.05).结论尿γ-GT的检测可以为肾小球、肾小管疚患的病因、病理定位以及炎症反应的程度提供一定的鉴别诊断价值.
作者：孙艳；胡望平 刊期： 2003年第06期
目的研究C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的临床适用性.方法用C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统与2010电化学发光测定系统对血清标本进行肿瘤标志物对比测定,并比较与临床诊断的符合性.结果两种方法测定结果符合性良好,与临床诊断相关性较好.结论C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统适用于健康人群的肿瘤普查,尤其适宜高危人群的肿瘤筛查.
作者：沈云松；赵崇吉；台虹；孙虹 刊期： 2003年第06期
德国TECOCoatron IV-plus血凝仪,为半自动四通道血凝仪,在基层医院普遍使用.仪器的温度调节系统是确保检验质量的关键,温度的轻微改变会直接影响检验结果的准确性.本院应用该仪器已5年多,近期发生2次温度自动调节失控,我们根据仪器的原理,利用在日常工作中积累的经验,成功地进行了检修,现将检修方法介绍如下.
作者：范洪；郑小丽；张芳 刊期： 2003年第06期
依据△SEc=CCV/CV式中三者的相互关系,展开IQC持续性与CCV选定值的研讨,认为生物化学的质量控制水准,应该达到既可客观反映内部IQC与外部EQA,又可客观反映个体CV与总体CCV其相互联系又相互制约的佳状态.
作者：史悳 刊期： 2003年第06期
始于2002年11月,在我国广东地区首先出现的非典型肺炎,后被WHO定义为严重急性呼吸综合征(SevereAcute Respiratory Syndrome,SARS)[1,2],为一种新出现的传染病,经11个国家和地区13个实验室确定其SARS的元凶为冠状病毒的变异株(SARS Coronavirus,SARS-CoV)[3].
作者：王念跃；赵伟；藏桂珍 刊期： 2003年第06期
Sysmex KX-21型自动血细胞分析仪提供预稀释、全血两种进行模式,日常工作中预稀释模式由于简便、快速而应用广泛,在应用过程中发现采血后混匀即测,常见在血小板、白细胞结果旁分别出现AG、WL报警符号,对其发生原因分析如下:
作者：钟兰香；孙蓉 刊期： 2003年第06期
真菌性角膜炎、角膜溃疡等是一种危害极大的眼病,特别是近十年来随着抗生素的滥用,真菌感染,尤其是酵母类菌所致的感染明显增加[1,2].
作者：刘先宁；朱秀平；赵雅；银勇 刊期： 2003年第06期
1984年Lapierre首先采用凝胶技术进行抗人球蛋白试验,以提高试验的灵敏度及特异性.近年来,微柱凝胶试验在国内、外输血领域已逐渐作为常规应用,其原理是通过中性凝胶微小的过滤网把凝集的与游离的红细胞分开,借以判断红细胞是否被多价抗人球蛋白或补体成分致敏.
作者：刘晓峰；杜国华；王静 刊期： 2003年第06期
黄石市临床检验中心于2002年11月开展了粪便隐血(OB)测定室间质量现场调查,对各实验室OB测定质量汇报结果进行分析,并对OB测定试剂进行了临床使用评价,旨对参评实验室提高检测质量能有一定的指导意义.
作者：柴辉；陈华明 刊期： 2003年第06期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
