李云；郭书侠
Sysmex KX-21型自动血细胞分析仪提供预稀释、全血两种进行模式,日常工作中预稀释模式由于简便、快速而应用广泛,在应用过程中发现采血后混匀即测,常见在血小板、白细胞结果旁分别出现AG、WL报警符号,对其发生原因分析如下:
作者：钟兰香；孙蓉 刊期： 2003年第06期
目的寻找格林-巴利综合征(GBS)的病因及抗体检测.方法对GBS患儿及其家庭成员和家禽家畜进行流行病学调查,分离培养大便中的空肠弯曲菌(CJ)和质粒分析及抗体测定.结果 10例GBS患儿中发现4例与CJ感染有关的人畜共患的周围神经病,分别在家禽家畜肢体瘫痪后1～3 w出现GBS表现,大便培养CJ均为阴性,CJ抗体全部阳性;患者家禽家畜6份粪便CJ培养有5例阳性,血清抗体均阳性.结论空肠弯曲菌感染可引起格林-巴利综合征,防止CJ感染是降低GBS发生的重要措施.
作者：丁波；刘家瑞 刊期： 2003年第06期
(x)-B分析是BULL根据DORSEY的基本原理,把病人数据用于临床血液学室内质控的方法.全血细胞计数的xB分析则是库尔特公司把BULL法在血液分析仪(CBC)上的应用.本室用COULTER-JT-IR全血细胞计数仪按照BULL法,计算红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),确定本室以上三项的x-B靶值.经过近一年的应用,基本达到了室内质控的目的.
作者：王志；林志凤；王白岚；潘小青 刊期： 2003年第06期
Beckman CX7 Delta型自动生化分析仪具有良好的自我诊断功能,一般出现仪器的故障或定标的失败都能给予提示.按照提示,我们借助仪器用户手册和Beckman-Coul-ter公司(中国)良好的技术支持就能找到故障原因,更换零件、试剂、定标液或做相应的保养就能排除故障.
作者：李朝晖；吴清汉 刊期： 2003年第06期
德国TECOCoatron IV-plus血凝仪,为半自动四通道血凝仪,在基层医院普遍使用.仪器的温度调节系统是确保检验质量的关键,温度的轻微改变会直接影响检验结果的准确性.本院应用该仪器已5年多,近期发生2次温度自动调节失控,我们根据仪器的原理,利用在日常工作中积累的经验,成功地进行了检修,现将检修方法介绍如下.
作者：范洪；郑小丽；张芳 刊期： 2003年第06期
OLYMPUS AU 2700是日本奥林巴斯公司于2000年投放中国市场的大型任选式全自动生化分析仪.每小时能完成1 600个生化测试项目(不包括电解质),仪器采用点光源技术,使试剂小用量减少至120μl,仪器设计先进,高速准确,中英文软件设计合理,功能完善.
作者：程晓军；荆成宝 刊期： 2003年第06期
要保证Miditron Junior尿液分析仪分析结果的准确性,定期对仪器进行校正工作非常重要.下面介绍其校正方法.
作者：陶环明 刊期： 2003年第06期
目的探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度对冠心病严重程度的影响及评价他汀类降脂类药氯伐他汀的某些降脂作用.方法采用乳胶增强免疫(超敏)比浊法,定量检测健康对照组120名、稳定性心绞痛(SA)72例、不稳定性心绞痛(UA)80例和急性心肌梗死(AMI)52例患者治疗前血清hs-CRP及其它生化指标.对血清hs-CRP增高的患者,随机分为氯伐他汀治疗组、常规治疗组,分别在用药后4w、8 w检测上述指标.结果①AMI组、UA组治疗前血清hs-CRP浓度、Fbg浓度,明显高于SA组及健康对照组(P＜0.01);AMI组的血hs-CRP浓度、Fbg浓度,明显高于UA组(P＜0.01);而SA组血hsCRP浓度、Fbg浓度与正常组比较,无明显差异(P＞0.05).②治疗前AMI组、UA组、SA组,血清hsCRP增高(均大于3 mg/L)的特异性分别为92.3%,72.5%,10.5%.③氯伐他汀治疗组经治疗4 w、8 w 较常规治疗组血hs-CRP明显降低(P＜0.01).④治疗前AMI组Lpa值明显高于UA组、SA组和正常组(P＜0.05);而UA组、SA组与正常组之间Lpa值均无明显差异(P＞0.05).结论①炎症反应在急性冠脉综合征中起着一定作用,hs-CRP可能是致冠心病独立的危险因素之一.②血hs-CRP及Fpg的联合检测,可提高对冠心病患者发生急性冠脉综合征危险性的预测价值.③血Lpa可能是发生急性冠脉综合征独立的危险因素之一.④氯伐他汀可对冠心病患者起到抗炎作用,从而降低了冠心病患者发生急性冠脉综合征的危险,进一步可降低冠心病患者的发病率与死亡率.
作者：刘春；王晓玲；赵继梅 刊期： 2003年第06期
目的建立双试剂测定糖化血清蛋白的自动分析方法.方法根据测定条件的优化实验采用双试剂酶法直接测定.结果该法180 s达反应终点,线性达1 306μmol/L(y=0.983 5X+0.124,r=0.999 7);批内CV＜1.45%,日间CV＜3.56%,总CV＜4.19%;平均回收率100.3%;加入TG＜7.6mmol/L,BIL＜456 μmol/L,Hb＜200g/L,UA＜1 240 μmol/L,GLU＜75.2 mmol/L时无显著干扰.结论该法适合全自动分析.
作者：陈志远；袁平宗；陈秀珍 刊期： 2003年第06期
本文使用的Sebia血清蛋白电泳试剂盒,选用了低浓度的琼脂糖凝胶作为电泳的支持介质,故相当于自由界面电泳,其图谱分离清晰、透明度高、敏感性强,但在厂家提供的试剂盒中仅有7,15,30人份三种规格,对用户的使用有一定的约束.本文旨在探讨更灵活地分次使用蛋白电泳试剂盒的方法,现报道如下.
作者：徐家瑜；谢永强；顾晓琼；何伟业；谭晓明 刊期： 2003年第06期
PANSTAR E-555电解质分析仪由微机控制,采用离子选择电极技术,直接测定血清K+、Na+、Cl-、Ca2+、pH值,操作简便、检测快速、结果稳定可靠.笔者根据多年应用体会介绍该仪器的常见故障及其处理办法.
作者：李发爵 刊期： 2003年第06期
真菌性角膜炎、角膜溃疡等是一种危害极大的眼病,特别是近十年来随着抗生素的滥用,真菌感染,尤其是酵母类菌所致的感染明显增加[1,2].
作者：刘先宁；朱秀平；赵雅；银勇 刊期： 2003年第06期
全自动血凝仪以其准确、快速、灵敏地检测已广泛应用于出血性疾病、血栓性疾病的诊断及抗凝治疗、溶栓治疗的实验监测.由于许多凝血因子是具有生物活性的蛋白质,常温下非常容易失活,而凝血/止血又是一个相当复杂的生理病理过程,影响其实验的因素很多.因此,做好以下环节的全程质量管理非常必要.
作者：苍金荣；王华；任建康 刊期： 2003年第06期
目前,我国检测HBsAg绝大多数采用ELISA中的双抗体夹心双位点一步法.用该方法检测HBsAg,当标本中的HBsAg浓度过高时,会因钩状效应(HOOK)现象出现假阴性而造成漏检,严重威胁着人民的健康.HBeAg和HBcAb两项阳性时,大多数HBsAg都为阳性,HBsAg阴性者也可能存在漏检问题.
作者：杜爱玲 刊期： 2003年第06期
依据△SEc=CCV/CV式中三者的相互关系,展开IQC持续性与CCV选定值的研讨,认为生物化学的质量控制水准,应该达到既可客观反映内部IQC与外部EQA,又可客观反映个体CV与总体CCV其相互联系又相互制约的佳状态.
作者：史悳 刊期： 2003年第06期
随着全自动血液分析仪的广泛应用,网织红细胞计数也逐渐由手工方法转为仪器自动计数,分析参数随之增多,但正常参考值范围目前国内还没有统一标准,我们为此测定了61例不同年龄正常人网织红细胞的三项参数,并将结果进行统计分析,现报告如下.
作者：李杰；刘敏；王芳；靳冰 刊期： 2003年第06期
目的为临床医生提供快速准确的A群链球菌感染的诊断依据,从而达到正确快速诊断和治疗的目的.方法用酶免疫测定法(EIA)检测咽拭子的A群链球菌抗原;乳胶凝集法(Latex)鉴定分纯的β-溶血链球菌菌落的A群链球菌抗原;ATB express微生物分析系统进行药敏试验.结果对361份标本进行了A群链球菌快速EIA检测,阳性42份,阳性率为11.6%.用Latex法检测348份培养标本,阳性51份,阳性率为14.7%.其中77例病人标本同时进行了A群链球菌抗原快速EIA检测和培养后的A群链球菌Latex法检测,两种方法测定结果均为阳性的标本为10例;结果均为阴性的标本为60例.A群链球菌培养阳性标本药敏分析结果显示:青霉素、苯唑西林和头孢菌素敏感率为100%;其次是克林霉素为97%;复方新诺明为93%.结论用EIA法测定咽拭子的A群链球菌抗原方法简便、结果快速可靠,Latex法检测咽拭子培养物的A群链球菌抗原结果准确.临床实验室可根据不同条件选择使用.药敏结果显示:对A群链球菌感染,临床应首选青霉素类、苯唑西林和头孢菌素类抗生素.
作者：林宏；孙芾；王厚芳；杜振波；李明；方辉 刊期： 2003年第06期
目的探讨血清抗子宫内膜抗体(EMAb)、血清CA125对子宫内膜异位症(EMs)诊断的临床价值.方法子宫内膜异位症患者20例(内膜异位症组)和健康妇女30例(对照组)空腹抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组血清中EMAb水平;用电化学发光法全自动免疫酶标仪测定血清中CA125水平.结果卵巢子宫内膜异位症10例,子宫肌腺症6例,盆腔其它部位子宫内膜异位症4例,内异症组EMAb阳性率为60%,对照组为10%,两组差异有显著性(P＜0.01).血清CA125内异症组(≥35 u/ml)平均水平69.69 u/ml,对照组平均水平22.88 u/ml,两组差异有显著性(P＜0.01).两种方法阳性率的比较没有关系,两组差异无显著性(P＞0.05).血清抗子宫内膜抗体阳性率较高.结论测定子宫内膜异位症患者血清中EMAb及CA125水平对子宫内膜异位症有较好的辅助诊断价值,联合测定EMAb及CA125更能提高诊断的正确性.
作者：窦蓉；孙晨光；刘瑛 刊期： 2003年第06期
目的探讨尿γ-GT在伴有炎症性或非炎症性病变的肾脏疾病患者中的临床应用价值.方法 在Olympus 2700全自动生化分析仪检测尿γ-GT和尿肌酐,并用U/g·Cr的单位表示酶活性单位.结果 炎症性肾脏疾病患者尿γ-GT水平同对照组比较均有显著性差异(P＜0.01),非炎症性肾脏疾病患者尿γ-GT水平同对照组相类似(P＞0.05).结论尿γ-GT的检测可以为肾小球、肾小管疚患的病因、病理定位以及炎症反应的程度提供一定的鉴别诊断价值.
作者：孙艳；胡望平 刊期： 2003年第06期
自美国Technicom公司于1957年成功地生产了世界上第一台全自动生化分析仪以来,各种自动生化分析仪和诊断试剂均有了很大发展,特别是近20年来,全自动生化分析仪因其具有节约试剂、快速、准确等优点而在大、中医院得以广泛普及.
作者：张学平；杜刚；阿依古力；郭忠良；潘旭英；葛霞 刊期： 2003年第06期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
