糖化血清蛋白测定的自动分析

陈志远；袁平宗；陈秀珍

关键词：血清糖化蛋白, 双试剂, 酶法

摘要：目的建立双试剂测定糖化血清蛋白的自动分析方法.方法根据测定条件的优化实验采用双试剂酶法直接测定.结果该法180 s达反应终点,线性达1 306μmol/L(y=0.983 5X+0.124,r=0.999 7);批内CV＜1.45%,日间CV＜3.56%,总CV＜4.19%;平均回收率100.3%;加入TG＜7.6mmol/L,BIL＜456 μmol/L,Hb＜200g/L,UA＜1 240 μmol/L,GLU＜75.2 mmol/L时无显著干扰.结论该法适合全自动分析.

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真菌性角膜炎、角膜溃疡等是一种危害极大的眼病,特别是近十年来随着抗生素的滥用,真菌感染,尤其是酵母类菌所致的感染明显增加[1,2].

作者：刘先宁；朱秀平；赵雅；银勇刊期： 2003年第06期
凝血/止血检测的质量保证

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作者：苍金荣；王华；任建康刊期： 2003年第06期
肺炎支原体培养阳性与念珠菌的相关性

肺炎支原体(Mycoplasma Pneumonioe,MP)是婴幼儿、青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一,常引起上呼吸道感染综合征.

作者：李丽霞刊期： 2003年第06期
用血细胞计数仪计数法评价骨髓有核细胞增生度

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作者：陆明清刊期： 2003年第06期
Compact全自动血凝仪常见故障及其排除

随着出凝血检验的逐步规范化,全自动血凝仪越来越多的为各大中型医院所引用.Compact全自动血凝仪为德国BE公司生产,是集凝固法、免疫法、产色底物法于一身的全自动血凝仪,该仪器具有准确度高、重复性好、操作简便、急诊可随时插入优先分析且自动报警等优点.

作者：叶勇；刘玲刊期： 2003年第06期
Dade Dimension AR生化分析仪拒检故障的处理

Dade Dimension AR生化分析仪出现拒检(Can't Pro-cessing)报警或自动返回stand by状态,即停止检测标本.如不能及时得到处理,则影响当日标本的检测,甚至造成仪器损坏.应用Dade Dimension AR任选式自动生化分析仪近5年,在处理拒检故障中,积累了一定经验,现报告如下,以与同行交流.

作者：王殿利；李淑萍；韩雪梅刊期： 2003年第06期
乙肝患者血清中超氧化物歧化酶测定的临床价值

采用黄嘌呤氧化酶法检测乙肝患者血清中超氧化物歧化酶的活力.研究结果显示,大三阳的MnSOD和Cu-Zn-SOD的活力明显高于健康人组(P＜0.05～0.01),小三阳组只有Mn-SOD高于健康人组(P＜0.05),肝癌的T-SOD和Mn-SOD高于健康人组(P＜0.05～0.01),因此检测乙肝患者血清中的SOD对于了解病程发展及疗效观察有一定的临床价值.

作者：亢忆林；邓君；陈光荣刊期： 2003年第06期
黄石市医院实验室粪便隐血测定室间质量现场调查结果分析

黄石市临床检验中心于2002年11月开展了粪便隐血(OB)测定室间质量现场调查,对各实验室OB测定质量汇报结果进行分析,并对OB测定试剂进行了临床使用评价,旨对参评实验室提高检测质量能有一定的指导意义.

作者：柴辉；陈华明刊期： 2003年第06期
推荐一种浆膜腔积液白细胞的计数方法

一般情况下,对浆膜腔积液进行白细胞计数时,是将少量的浆膜腔积液加一到两滴冰醋酸破坏红细胞后再充池计数白细胞.但是,若该积液Rivalta试验阳性,加冰醋酸后,积液常常会出现白色混浊甚至形成凝块使计数无法进行.

作者：陈卫民刊期： 2003年第06期
罗氏101O电化学发光免疫分析仪报警信息分析及应用体会

全自动电化学发光免疫分析仪(ECL)作为现代实验室超微量分析的顶尖设备,可对激素类、糖链抗原等各种肿瘤标志物、新的心肌损伤标志物(CK-MBmass、c-TNT、Mb)等定量测定,现逐步应用于国内各大中型医院.

作者：戴晓灵；韩玲；梁梅刊期： 2003年第06期
光触媒在实验室的应用和影响

光触媒具有光催化活性,当受到光照时在光触媒表面可产生高活性电子与光生空穴,并与水分子形成氢氧自由基等活性氧类.该文对光触媒的应用、影响因素作一综述.

作者：丁晓勇；陈顺金；张红；谈昀；李军民刊期： 2003年第06期
免疫胶体金检测不孕症患者血清EMAb

目的建立快速测定抗子宫内膜抗体(EMAb)的新方法.方法采用经Sepharose4B免疫吸附柱亲和层析纯化的人子宫内膜抗原(EMAg),以胶体金颗粒结合的羊抗人IgG为标记抗体,根据免疫胶体金技术原理,建立斑点金免疫渗滤法(DIGFA)检测人血清EMAb.共检测500份不孕者血清并与酶联免疫吸附试验(ELISA)作对比研究.结果纯化的人子宫内膜抗原与患者血清中特异性EMAb通过渗滤在硝酸纤维素膜上反应,6 min内即可直接观察结果.在500份血清检测中,阳性率为41.2%,与ELISA的结果基本一致(X2=3.66,P＞0.05),符合率96.1%.特异性为95.4%,敏感性为96.3%.交叉试验与重复试验结果显示DIGFA具有较好的特异性及稳定性.结论 DIGFA可快速测定EMAb,具有推广使用的价值.

作者：徐学新；胡松；于璐；张允秀；陶建刊期： 2003年第06期
加强酶免试剂盒中临界值(CUT OFF)的稳定性控制

我们在用全自动酶免分析仪进行临床标本的丙肝抗体(抗-HCV)检测工作中发现,试剂盒中的阳性对照的吸光度(A)常出现波动,由其计算出来的临界值(CUT OFF)(简称CO,下同)有较大变化,从而引起室内质控血清出控,病人样本的前后结果S/CO值不一致,特别是对介于临界值灰区的标本可能会产生假阳性或假阴性的错误结果.对此,应引起临床检验工作者的高度重视.

作者：姜润涵；薛小萍刊期： 2003年第06期
自制ALT、AST、ALP、GGT质控物的实验探讨

临床生化11项的室内质控已普遍开展,并作为评价实验室的重要内容,其得益于商品质控血清的供应.而酶的室内质控尚未普遍开展,其重要原因是尚未能获得国产的质控物.

作者：邓演超；沈永生刊期： 2003年第06期
空肠弯曲菌感染致人畜共患周围神经病的病原学分析

目的寻找格林-巴利综合征(GBS)的病因及抗体检测.方法对GBS患儿及其家庭成员和家禽家畜进行流行病学调查,分离培养大便中的空肠弯曲菌(CJ)和质粒分析及抗体测定.结果 10例GBS患儿中发现4例与CJ感染有关的人畜共患的周围神经病,分别在家禽家畜肢体瘫痪后1～3 w出现GBS表现,大便培养CJ均为阴性,CJ抗体全部阳性;患者家禽家畜6份粪便CJ培养有5例阳性,血清抗体均阳性.结论空肠弯曲菌感染可引起格林-巴利综合征,防止CJ感染是降低GBS发生的重要措施.

作者：丁波；刘家瑞刊期： 2003年第06期
血清尿素、肌酐在两生化分析系统间检测的偏倚评估

目的通过对同一临床实验室两生化分析系统进行方法对比分析和预期偏倚评估,探讨UREA、CREA在两生化分析系统之间是否具有可比性或检测结果的偏倚是否在允许的范围内,以确保检测结果的准确稳定.方法按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件的要求,以美国强生Vitros750生化分析仪为比较方法,日立7600生化分析仪为实验方法,用患者样品对UREA、CREA进行了检测,对两分析系统之间的预期偏倚进行评估.结果在所测定UREA、CREA中,预期偏倚在方法线性范围内均可以被接受.结论UREA、CREA可在两生化系统上任意检测.当实验室内同一项目存在两套以上分析系统检测时,需对其进行对比分析和偏倚评估,对这些项目在分析系统间的偏倚有了准确的评价管理依据,才能保证检测结果的准确稳定.

作者：郭恒云；蒋宏君；孙虹刊期： 2003年第06期
冠心病与血清C-反应蛋白浓度的关系及调脂药物干预治疗的前瞻性研究

目的探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度对冠心病严重程度的影响及评价他汀类降脂类药氯伐他汀的某些降脂作用.方法采用乳胶增强免疫(超敏)比浊法,定量检测健康对照组120名、稳定性心绞痛(SA)72例、不稳定性心绞痛(UA)80例和急性心肌梗死(AMI)52例患者治疗前血清hs-CRP及其它生化指标.对血清hs-CRP增高的患者,随机分为氯伐他汀治疗组、常规治疗组,分别在用药后4w、8 w检测上述指标.结果①AMI组、UA组治疗前血清hs-CRP浓度、Fbg浓度,明显高于SA组及健康对照组(P＜0.01);AMI组的血hs-CRP浓度、Fbg浓度,明显高于UA组(P＜0.01);而SA组血hsCRP浓度、Fbg浓度与正常组比较,无明显差异(P＞0.05).②治疗前AMI组、UA组、SA组,血清hsCRP增高(均大于3 mg/L)的特异性分别为92.3%,72.5%,10.5%.③氯伐他汀治疗组经治疗4 w、8 w 较常规治疗组血hs-CRP明显降低(P＜0.01).④治疗前AMI组Lpa值明显高于UA组、SA组和正常组(P＜0.05);而UA组、SA组与正常组之间Lpa值均无明显差异(P＞0.05).结论①炎症反应在急性冠脉综合征中起着一定作用,hs-CRP可能是致冠心病独立的危险因素之一.②血hs-CRP及Fpg的联合检测,可提高对冠心病患者发生急性冠脉综合征危险性的预测价值.③血Lpa可能是发生急性冠脉综合征独立的危险因素之一.④氯伐他汀可对冠心病患者起到抗炎作用,从而降低了冠心病患者发生急性冠脉综合征的危险,进一步可降低冠心病患者的发病率与死亡率.

作者：刘春；王晓玲；赵继梅刊期： 2003年第06期
全血细胞计数的(x)-B分析及其靶值确定

(x)-B分析是BULL根据DORSEY的基本原理,把病人数据用于临床血液学室内质控的方法.全血细胞计数的xB分析则是库尔特公司把BULL法在血液分析仪(CBC)上的应用.本室用COULTER-JT-IR全血细胞计数仪按照BULL法,计算红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),确定本室以上三项的x-B靶值.经过近一年的应用,基本达到了室内质控的目的.

作者：王志；林志凤；王白岚；潘小青刊期： 2003年第06期
电极法测定血清钙的方法学探讨

血液中的钙几乎全部存在于血清内,血清钙有两种存在形式:结合钙,与蛋白质或其它酸根结合;游离钙,以钙离子形式存在.两部分血钙约各占一半,其间保持动态平衡,其中游离钙是血钙在直接发挥生理作用的部分[1].

作者：杨建鑫；方琳丽刊期： 2003年第06期
IQC持续性与CCV选定值的探讨

依据△SEc=CCV/CV式中三者的相互关系,展开IQC持续性与CCV选定值的研讨,认为生物化学的质量控制水准,应该达到既可客观反映内部IQC与外部EQA,又可客观反映个体CV与总体CCV其相互联系又相互制约的佳状态.

作者：史悳刊期： 2003年第06期