陆明清
临床生化11项的室内质控已普遍开展,并作为评价实验室的重要内容,其得益于商品质控血清的供应.而酶的室内质控尚未普遍开展,其重要原因是尚未能获得国产的质控物.
作者：邓演超；沈永生 刊期： 2003年第06期
目的为临床医生提供快速准确的A群链球菌感染的诊断依据,从而达到正确快速诊断和治疗的目的.方法用酶免疫测定法(EIA)检测咽拭子的A群链球菌抗原;乳胶凝集法(Latex)鉴定分纯的β-溶血链球菌菌落的A群链球菌抗原;ATB express微生物分析系统进行药敏试验.结果对361份标本进行了A群链球菌快速EIA检测,阳性42份,阳性率为11.6%.用Latex法检测348份培养标本,阳性51份,阳性率为14.7%.其中77例病人标本同时进行了A群链球菌抗原快速EIA检测和培养后的A群链球菌Latex法检测,两种方法测定结果均为阳性的标本为10例;结果均为阴性的标本为60例.A群链球菌培养阳性标本药敏分析结果显示:青霉素、苯唑西林和头孢菌素敏感率为100%;其次是克林霉素为97%;复方新诺明为93%.结论用EIA法测定咽拭子的A群链球菌抗原方法简便、结果快速可靠,Latex法检测咽拭子培养物的A群链球菌抗原结果准确.临床实验室可根据不同条件选择使用.药敏结果显示:对A群链球菌感染,临床应首选青霉素类、苯唑西林和头孢菌素类抗生素.
作者：林宏；孙芾；王厚芳；杜振波；李明；方辉 刊期： 2003年第06期
CA1500全自动血凝仪测定速度快,结果可靠,重复性好,可以在县级以上医院广泛使用.CA1500为彩色液晶触摸屏,全英文操作,仪器出现故障时会自动报警并提示错误信息.本文对1年来CA1500在使用过程中出现的英文提示和故障进行分析总结,旨在供使用者参考.
作者：杨守磊；田杰；孔祥菊 刊期： 2003年第06期
要保证Miditron Junior尿液分析仪分析结果的准确性,定期对仪器进行校正工作非常重要.下面介绍其校正方法.
作者：陶环明 刊期： 2003年第06期
目的了解多层膜干片法和二甲苯胺蓝比色法测定血清镁结果的偏倚大小,为室间质评提供依据.方法多层膜干片法测定血清镁和二甲苯胺蓝比色法测定血清镁.结果多层膜干片法和二甲苯胺蓝比色法测定血清镁,其回归方程式Y干片法=0.968X比色法+0.183,相关系数r=0.973 5,有明显的恒定偏倚.结论必须对不同方法原理测定的血清镁结果分组进行室间质评.
作者：杨美贞；王长中；李秀云 刊期： 2003年第06期
Airone-200 RA全自动生化分析仪由意大利CRONY公司生产.该仪器设计紧凑,操作简单,能满足中、小医院工作的需要.我科2002年3月购入使用,在日常工作中出现一些故障,就这些故障及排除做些简单介绍,供同行参考.
作者：龙波；谭斌；刘鸿飞；陈铁骑 刊期： 2003年第06期
目的建立双试剂测定糖化血清蛋白的自动分析方法.方法根据测定条件的优化实验采用双试剂酶法直接测定.结果该法180 s达反应终点,线性达1 306μmol/L(y=0.983 5X+0.124,r=0.999 7);批内CV＜1.45%,日间CV＜3.56%,总CV＜4.19%;平均回收率100.3%;加入TG＜7.6mmol/L,BIL＜456 μmol/L,Hb＜200g/L,UA＜1 240 μmol/L,GLU＜75.2 mmol/L时无显著干扰.结论该法适合全自动分析.
作者：陈志远；袁平宗；陈秀珍 刊期： 2003年第06期
骨髓有核细胞增生度对于各类血液病的诊断、治疗、疗效观察、指导疗法、判断疗效及愈后都有重要意义.特别目前在有核细胞增生度五级法的基础上提出的七级分类法对成熟红细胞与有核细胞比例的计数提出了更高的要求.
作者：陆明清 刊期： 2003年第06期
血浆血糖(Glu)和尿素(Urea)的测定在临床上具有重要意义.对Glu测定目前有电极法、终点法、邻甲苯胺法及还原法等[1],Urea的测定有电极法、终点法、二乙酰一肟法及脲酶法等[2],两种物质的测定大多采用<全国临床检验操作规程>[3]的方法.
作者：赵引玲 刊期： 2003年第06期
Sysmex KX-21型自动血细胞分析仪提供预稀释、全血两种进行模式,日常工作中预稀释模式由于简便、快速而应用广泛,在应用过程中发现采血后混匀即测,常见在血小板、白细胞结果旁分别出现AG、WL报警符号,对其发生原因分析如下:
作者：钟兰香；孙蓉 刊期： 2003年第06期
PANSTAR E-555电解质分析仪由微机控制,采用离子选择电极技术,直接测定血清K+、Na+、Cl-、Ca2+、pH值,操作简便、检测快速、结果稳定可靠.笔者根据多年应用体会介绍该仪器的常见故障及其处理办法.
作者：李发爵 刊期： 2003年第06期
目的探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的浓度对冠心病严重程度的影响及评价他汀类降脂类药氯伐他汀的某些降脂作用.方法采用乳胶增强免疫(超敏)比浊法,定量检测健康对照组120名、稳定性心绞痛(SA)72例、不稳定性心绞痛(UA)80例和急性心肌梗死(AMI)52例患者治疗前血清hs-CRP及其它生化指标.对血清hs-CRP增高的患者,随机分为氯伐他汀治疗组、常规治疗组,分别在用药后4w、8 w检测上述指标.结果①AMI组、UA组治疗前血清hs-CRP浓度、Fbg浓度,明显高于SA组及健康对照组(P＜0.01);AMI组的血hs-CRP浓度、Fbg浓度,明显高于UA组(P＜0.01);而SA组血hsCRP浓度、Fbg浓度与正常组比较,无明显差异(P＞0.05).②治疗前AMI组、UA组、SA组,血清hsCRP增高(均大于3 mg/L)的特异性分别为92.3%,72.5%,10.5%.③氯伐他汀治疗组经治疗4 w、8 w 较常规治疗组血hs-CRP明显降低(P＜0.01).④治疗前AMI组Lpa值明显高于UA组、SA组和正常组(P＜0.05);而UA组、SA组与正常组之间Lpa值均无明显差异(P＞0.05).结论①炎症反应在急性冠脉综合征中起着一定作用,hs-CRP可能是致冠心病独立的危险因素之一.②血hs-CRP及Fpg的联合检测,可提高对冠心病患者发生急性冠脉综合征危险性的预测价值.③血Lpa可能是发生急性冠脉综合征独立的危险因素之一.④氯伐他汀可对冠心病患者起到抗炎作用,从而降低了冠心病患者发生急性冠脉综合征的危险,进一步可降低冠心病患者的发病率与死亡率.
作者：刘春；王晓玲；赵继梅 刊期： 2003年第06期
我们在用全自动酶免分析仪进行临床标本的丙肝抗体(抗-HCV)检测工作中发现,试剂盒中的阳性对照的吸光度(A)常出现波动,由其计算出来的临界值(CUT OFF)(简称CO,下同)有较大变化,从而引起室内质控血清出控,病人样本的前后结果S/CO值不一致,特别是对介于临界值灰区的标本可能会产生假阳性或假阴性的错误结果.对此,应引起临床检验工作者的高度重视.
作者：姜润涵；薛小萍 刊期： 2003年第06期
Dade Dimension AR生化分析仪出现拒检(Can't Pro-cessing)报警或自动返回stand by状态,即停止检测标本.如不能及时得到处理,则影响当日标本的检测,甚至造成仪器损坏.应用Dade Dimension AR任选式自动生化分析仪近5年,在处理拒检故障中,积累了一定经验,现报告如下,以与同行交流.
作者：王殿利；李淑萍；韩雪梅 刊期： 2003年第06期
始于2002年11月,在我国广东地区首先出现的非典型肺炎,后被WHO定义为严重急性呼吸综合征(SevereAcute Respiratory Syndrome,SARS)[1,2],为一种新出现的传染病,经11个国家和地区13个实验室确定其SARS的元凶为冠状病毒的变异株(SARS Coronavirus,SARS-CoV)[3].
作者：王念跃；赵伟；藏桂珍 刊期： 2003年第06期
自美国Technicom公司于1957年成功地生产了世界上第一台全自动生化分析仪以来,各种自动生化分析仪和诊断试剂均有了很大发展,特别是近20年来,全自动生化分析仪因其具有节约试剂、快速、准确等优点而在大、中医院得以广泛普及.
作者：张学平；杜刚；阿依古力；郭忠良；潘旭英；葛霞 刊期： 2003年第06期
MEK-6108K血液分析仪是日本光电工业株式会社制造,上海东湖仪器试剂科技有限公司引进的三分类十八项全自动血液分析仪,具有操作简便、自动清洗、设计精巧和高精密度等特点.我们在使用过程中取得了许多维护与保养方面的经验,现介绍如下:
作者：陈芝河；俞小忠；李瑞斌 刊期： 2003年第06期
目的建立快速测定抗子宫内膜抗体(EMAb)的新方法.方法采用经Sepharose4B免疫吸附柱亲和层析纯化的人子宫内膜抗原(EMAg),以胶体金颗粒结合的羊抗人IgG为标记抗体,根据免疫胶体金技术原理,建立斑点金免疫渗滤法(DIGFA)检测人血清EMAb.共检测500份不孕者血清并与酶联免疫吸附试验(ELISA)作对比研究.结果纯化的人子宫内膜抗原与患者血清中特异性EMAb通过渗滤在硝酸纤维素膜上反应,6 min内即可直接观察结果.在500份血清检测中,阳性率为41.2%,与ELISA的结果基本一致(X2=3.66,P＞0.05),符合率96.1%.特异性为95.4%,敏感性为96.3%.交叉试验与重复试验结果显示DIGFA具有较好的特异性及稳定性.结论 DIGFA可快速测定EMAb,具有推广使用的价值.
作者：徐学新；胡松；于璐；张允秀；陶建 刊期： 2003年第06期
范尼氏贫血(FA)是一种常染色体隐性异常,以先天性机体异常和进行性骨髓发育不全为特征的病症,有发展成为肿瘤或白血病的高度危险性.
作者：赵庆昌；王金兰 刊期： 2003年第06期
目的通过对同一临床实验室两生化分析系统进行方法对比分析和预期偏倚评估,探讨UREA、CREA在两生化分析系统之间是否具有可比性或检测结果的偏倚是否在允许的范围内,以确保检测结果的准确稳定.方法按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件的要求,以美国强生Vitros750生化分析仪为比较方法,日立7600生化分析仪为实验方法,用患者样品对UREA、CREA进行了检测,对两分析系统之间的预期偏倚进行评估.结果在所测定UREA、CREA中,预期偏倚在方法线性范围内均可以被接受.结论UREA、CREA可在两生化系统上任意检测.当实验室内同一项目存在两套以上分析系统检测时,需对其进行对比分析和偏倚评估,对这些项目在分析系统间的偏倚有了准确的评价管理依据,才能保证检测结果的准确稳定.
作者：郭恒云；蒋宏君；孙虹 刊期： 2003年第06期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
