学术投稿

临床实验室应注重分析后的质量保证

柴辉;陈华明;程学强

关键词:实验室, 分析后, 质量保证
摘要:随着高新技术在临床实验室的应用,特别是自动化仪器的迅速发展,高质量商品化试剂的选用及技术人员素质的提高,实验室比较重视分析前、分析中的质量管理,但往往淡化了分析后的质量保证;据国内有关学者报道,分析后出现的问题占75.9%,因此,分析后的质量保证显得更为重要,应引起临床实验室的高度重视.
现代检验医学杂志相关文献
  • 银套环抑菌抗菌作用的研究与应用

    银材料应用于医学历史悠久,主要利用其组织相容性.其实,有许多实验资料表明,金属银离子可以杀灭活的细菌繁殖体,在工业上,金属银离子作为消毒剂,已经有了广泛的应用[1].我们按这一理论依据,将金属银做成环治疗包茎,应用于临床,效果令人满意.现将我们对金属银体外杀菌作用的观察及临床应用情况报告如下.

    作者:艾彪;段六生;侯宏;乔平进;田冬梅 刊期: 2003年第05期

  • 连二亚硫酸钠还原法测定血中HbCO

    一氧化碳中毒是医学紧急事故,需要一种能迅速准确地反映血液中一氧化碳血红蛋白(HbCO)浓度的测定方法.目前应用的方法有测压法、扩散法、气相色谱法、红外分析法等,这些方法需要贵重的设备,无法在基层使用.我们参考文献[1],应用连二亚硫酸钠还原法测定血液中一氧化碳的浓度,效果满意,介绍如下.

    作者:张道强;刘秀娜;宫丰岩 刊期: 2003年第05期

  • 高纯化质粒DNA分离方法

    质粒DNA的分离纯化是分子生物学操作中的重要环节.在众多DNA纯化分离方法中,寻求操作简便、耗时短、安全无污染的方法已成为各实验室的首选方案.本文介绍一种高纯化质粒DNA快速分离方法.

    作者:饶国洲;许援朝;孙斌;徐昆 刊期: 2003年第05期

  • 标本放置时间过短会引起JT细胞分析仪单核细胞分类计数假性增高

    我们使用JT血细胞分析仪测定门诊急诊血常规标本时,遇到部分标本单核细胞分类计数偏高,复查后结果又正常.经对56例单核细胞分类假性增高标本研究发现此现象与标本采集后放置的时间有关,现报道如下.

    作者:汪毅;林纲 刊期: 2003年第05期

  • 医院环境中细菌污染监测标准化的建议

    医院感染的监测是预防医院感染的前提,只有进行深入细致的监测,才能有针对性和有效地防治院内感染.在某些情况下,环境因素作为传播媒介和储源,引起医院感染的危险是存在的.为此,有目的和有选择地对环境中细菌的采样、培养和报告的规范化、标准化很有必要.

    作者:周克成 刊期: 2003年第05期

  • 邻苯二甲醛双试剂法测定血清尿素的探讨

    目的对邻苯二甲醛双试剂自动分析测定血清尿素的方法进行探讨.方法用优选法对试剂成份进行优化组合.以含邻苯二甲醛67 mmol/L、硫酸1.6 mol/L和磷酸1.6 mol/L的混合溶液作为第一试剂;以含偏钒酸铵4.3 mm01/L,安替比林0.21 mmol/L的混合溶液为第二试剂测定血清尿素.结果线性范围0~35 mmol/L,回收率98.1%~101.1%,平均回收率为99.6%;批内CV:低尿素含量血清为1.32%,高尿素含量血清为0.91%.批间CV:低尿素含量血清为2.04%,高尿素含量血清为1.08%.与UV-GLDH法比较,r=0.992,回归方程Y=1.02X+0.127,P>0.05;脂肪乳糜和溶血标本对测定结果无影响.结论该法线性范围宽,精密度好,回收率高,试剂配制方便、稳定,易于保存,适用于手工操作和自动化分析.

    作者:刘雁 刊期: 2003年第05期

  • 白带真菌检验之我见

    白带真菌检验为妇科常规检验之一,它的重要性在于真菌性阴道炎以找到真菌为诊断依据,就是说它直接指导医生治疗,关系到病人身体健康.

    作者:洪恩博;徐洁红 刊期: 2003年第05期

  • 斯氏狸殖吸虫病临床免疫诊断的研究

    目的探讨免疫血清学方法在临床肺吸虫病检测中的诊断价值.方法对斯氏狸殖吸虫病进行临床分析,采用斑点ELISA法与IEST法对不同类型肺吸虫病人血清抗体的检测.结果斑点ELISA法对胸肺型、脑型、腹型、皮下型肺吸虫病人血清检测的阳性率分别为100%,96.7%,80.0%,93.3%.IEST法对胸肺型、脑型、腹型、皮下型肺吸虫病人血清检测的阳性率分别为100%,100%,90.0%,93.3%.结论两种血清学方法对肺吸虫病诊断的敏感性较高、特异性较强,方法简便,适用于临床诊断的实际应用.

    作者:张光玉;黄朝芬;王云甫 刊期: 2003年第05期

  • 全自动加样凝集扫描分析系统测定Rh血型在血站系统的应用

    Rh血型是继ABO血型发现后临床意义大的一个血型,也是复杂的血型系统之一.Rh血型不合的输血,有可能产生危及生命的溶血性输血反应,母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生新生儿溶血病,严重者可以导致新生儿死亡,或是胎儿死于子宫内[1].

    作者:闵志军;张力超;张建伟 刊期: 2003年第05期

  • Dimension AR全自动生化分析仪部分故障及处理

    我院于2000年8月引进Dimension AR全自动生化分析仪一台,我们使用该机二年多以来,逐步积累了一些经验,现将遇到的一些故障及处理方法介绍如下,供同行参考.

    作者:粟文堂;杨华喜;唐燕;刘雯 刊期: 2003年第05期

  • A组溶血性链球菌膜抗原吸附心肌抗体金标免疫渗滤法的建立

    目的建立金标免疫渗滤法(DIGFA)检测A组溶血性链球菌膜抗原吸附心肌抗体(HRA),探讨其对风湿性心脏病诊断的意义.方法DIGFA检测各组心脏病HRA,阳性血清用膜抗原吸附后再检测HRA.结果风湿性心脏病患者HRA阳性率53.8%(28/52);原发性心肌病阳性率41.7%(15/36);病毒性心脏病阳性率42.8%(15/35);缺血性心脏病阳性率21.1%(8/38);正常对照组全部阴性.HRA阳性血清经A组溶血性链球菌膜抗原吸附后,风湿性心脏病吸附阳性率75.0%(21/28);原发性心肌病吸附阳性率13.3%(2/15);病毒性心脏病吸附阳性率13.3%(2/15);缺血性心脏病吸附全部阴性.风湿性心脏病膜抗原吸附阳性率显著高于其它组(P<0.01).结论DIGFA检测A组溶血性链球菌膜抗原吸附HRA,可提高风湿性心脏病诊断的特异性.该法简便、快速、不需要特殊仪器、适合于临床应用.

    作者:陈国庆;古洁若;黄建林;陆才生;魏秋静 刊期: 2003年第05期

  • AFT-TCO2分析仪不同吸样量对值的影响

    肾功能检测中,应用AFT-TCO2分析仪极大地方便了TCO2的检测.但AFT系列仪器中,无论电解质分析仪还是TCO2分析仪,经一定时间使用后,都存在管道被堵的可能.如果管道完全堵塞,则必须疏通,否则无法进行检测.

    作者:吕鸿瑞 刊期: 2003年第05期

  • MD-100型半自动生化分析仪测定参数的选择方法

    目的为提高MD-100型半自动生化分析仪测定结果的可靠性及准确性.方法用葡萄糖己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法,反应类型速率法和终点法,对MD-100型半自动生化分析仪测定参数进行选择.结果该仪器在340 nm处的摩尔吸光系数ε=6 331±263,CV=4.15%,与NAD(P)H的摩尔吸光系数6 220相比,相差1.8%.葡萄糖己糖激酶法和葡萄糖氧化酶法,反应达到平衡的时间分别为300 s和720 s.让7名工作人员每人按终点法测得摩尔吸光系数分别为6 459±322,6 427±501,6 507±377,6165±187,6 070±245,6 212±419,6 329±261;CV分别为4.99%,7.81%,5.81%,3.40%,4.05%,6.76%,4.12%.吸液量分别为400,500,600 μl时排空和不排空状态下的吸光度影响率分别为2.82%,0.94%,0.39%和1.66%,0.41%,0.11%.结论应定期对仪器的摩尔吸光系数进行检查与校正,并对使用终点法测试的项目应对反应达到平衡即延迟时间进行选择,提高该仪器测定结果的可靠性和准确性及仪器测试速度.在保证测试结果准确性的前提下,尽量减少试剂用量,降低试验的成本.测定时应设定为非排空状态.

    作者:王建平 刊期: 2003年第05期

  • 化学发光法检测β-HCG及临床应用

    目的对磁微粒化学发光免疫技术定量检测血清β-HCG进行评价.方法对磁微粒化学发光免疫技术定量检测血清β-HCG的精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力进行评价,并与放免法(RIA)进行比较.结果精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力各项指标均达到临床要求.与放免法比较,得到回归方程Y化=0.99X放+1.14,r=0.99.结论初步评价表明该检测系统对β-HCG高度灵敏和特异,且精密度符合临床要求,与放免法有很好的相关性,值得推广应用.

    作者:李晓庆;黄菲;王加强 刊期: 2003年第05期

  • 免疫细胞化学法检测大鼠骨髓细胞转铁蛋白受体的建立及应用

    目的建立检测大鼠骨髓细胞转铁蛋白受体(TfR)的免疫细胞化学法,应用于大鼠慢性病贫血动物模型.方法免疫细胞化学法(S-P)系统.结果慢性病贫血组TfR表达总积分为68.6分,较正常对照组(144.8分)明显降低,抑制剂组为101.2分,介于正常组与炎症组之间,经单因素方差分析P<0.01.结论该法简明、方便、特异性强,准确地反映了骨髓细胞TfR表达的程度.

    作者:董巍;王强;张剑波 刊期: 2003年第05期

  • 西安、宁夏、西藏地区部分汉族、回族、藏族Yt血型基因频率研究

    1956年Eaton[1]在交叉实验中发现一种新的抗体Yta,被该抗体检测的抗原在白种人中的频率高达99%.Yta的对偶抗原Ytb在1964年由Giles[2]等发现,Ytb抗原在白种人中的频率为8%左右.

    作者:刘孟黎 刊期: 2003年第05期

  • MEDICA试剂包与电极校准值的校正

    MEDICA Na/K/Cl试剂包与电极校准值(以下简称校准值),其试剂包中的溶液成分的含量与电极有密切关系.在分析仪上,通过定标可反映出来.若某项校准值不在允许范围,是不能对该项样品进行分析的.

    作者:徐宏瑛;唐运华;陈旺国 刊期: 2003年第05期

  • (1,3)-β-D-葡聚糖ELISA检测方法建立及初步临床应用

    目的建立一种检测各种生物体液中(1,3)-β-D-葡聚糖的ELISA法.方法以半乳糖神经酰胺为包被物,鼠抗(1,3)-β-D-葡聚糖单克隆抗体、生物素化抗鼠IgG和辣根过氧化物酶标记亲和素为检测系统建立ELISA法.结果该法(Y)在葡聚糖含量低于800 ng/L时线性良好,并具有良好的重复性(CV:3.97%~6.9%)和满意的回收率(100.8%);与显色鲎试验(X)有良好的相关性.Y=1.004X-0.915,r=0.978 3.结论该法操作简便、结果可靠,适用于临床普通实验室.

    作者:闻平;郭月芳 刊期: 2003年第05期

  • 巧用放免仪拟合标准曲线

    临床检验中直线型标准曲线可用Microsft Excel处理,而非直线型标准曲线的拟合却需要特殊的软件(如SPSS软件).本文以ALT测定为例,介绍了灵活应用GC-300γ放射免疫计数仪软件进行多种标准曲线拟合模式的方法.

    作者:肖友益;杨厚清;白忠华 刊期: 2003年第05期

  • 不同染色方法下柯斯曼螺旋体的形态差异及其诊断价值

    柯斯曼螺旋体是一种黏液浓缩而成的小支气管管型,其形态为螺旋形,常见于慢性阻塞性肺疾病.它的形成可能是小支气管分泌黏液过黏和纤毛活动较差,因而在小支气管腔内停留时间较长,使黏液浓缩的结果[1],柯斯曼螺旋体中心有一无色发亮的纤维,周围包绕一层柔细纤维[2].

    作者:聂升刚;左丽;李震 刊期: 2003年第05期

现代检验医学杂志

现代检验医学杂志

主管:陕西省卫生厅

主办:陕西省临床检验中心,陕西省人民医院