张廷超；杨惠
目的建立一项能准确测定血小板中微量白细胞的测定方法.方法比较分析牛鲍氏计数板计数法、血液细胞自动分析仪测定法和流式细胞仪测定法检测血小板中白细胞残留量的结果.结果血液细胞自动分析仪测定法与牛鲍氏计数法、流式细胞仪测定法检测结果显著相关;但当白细胞＜200×106/L时,牛鲍氏计数板计数法测得值为0,血液细胞自动分析仪测定法测得值均显示为200×106/L,流式细胞仪计数法实际测得值与期望值接近.结论在测定微量白细胞方面,流式细胞仪计数法是一种有效、准确、稳定的方法.
作者：方振羊；王明元；程根林；李丽；夏毓伟；曹维娟 刊期： 2004年第05期
我科自1998年引进了一台芬兰产的康艺KONEPRO全自动生化分析仪,该仪器操作简便,结果准确可靠.经过几年的摸索,我们在仪器的使用及维修方面积累了一些经验,现介绍如下,供同行参考.
作者：黄永东；张艳 刊期： 2004年第05期
目的用醋酸铅定性法检测迁延性慢性腹泻婴幼儿大便乳糖,统计其年龄分布,并探讨其临床意义.方法用醋酸铅加氢氧化铵法检测232例慢性腹泻患儿大便乳糖.结果四个年龄组中,随年龄增加阳性率减低,其中1.5～3 y阳性率与总体阳性率有显著差异(P＜0.01).结论乳糖不耐受是小儿腹泻的一个重要原因,且患儿年龄越小,阳性率越高.大便乳糖的检测对诊断小儿乳糖不耐受症有重要作用.
作者：李小平；刘志刚 刊期： 2004年第05期
重组表达了梅毒螺旋体免疫反应性主要膜蛋白抗原(r-Tp 15 kDa,Tp 17 kDa,Tp 42 kDa,Tp 47kDa)及多表位嵌合抗原(r-TP 15 kDa-Tp 17 kDa-Tp 42 kDa-Tp 47 kDa).以间接免疫酶联检测人血清梅毒抗体进行评价,结果Tp17 kDa抗原的反应性优于其它抗原,而多表位嵌合抗原的反应性优于单个抗原.
作者：张贺秋；陈坤；宋晓国；王国华；凌世淦；邱燕；马贤凯 刊期： 2004年第05期
目的结合荧光原位杂交法和直接VITEK法,快速鉴定阳性血培养中的阴性杆菌.方法当BacT/ALERT3D120报警后,涂片革兰氏染色,若发现阴性杆菌,首先与大肠杆菌特异性的探针杂交,结果阳性者可直接报告为大肠杆菌;结果阴性者,将阳性血培养标本中的细菌离心后制成混悬液,采用VITEK直接法鉴定.所有菌株同时按标准法分纯后,采用VITEK标准法鉴定,比较两法的鉴定结果.结果分离到的86株阴性杆菌中,在6h内可鉴定94%的细菌,90%为正确鉴定.结论结合荧光原位杂交法和直接VITEK法,可在一天时间内报告鉴定阴性杆菌结果,并可将其鉴定至种的水平,有助于病人的早期选用抗生素.
作者：何永贵；王沛；邬家平；三泽庆树 刊期： 2004年第05期
羊水栓塞是产科一种少见而凶险的并发症,母体死亡率高达80%以上.早期发现并确诊是抢救成功的关键.我院自1991年开始从产妇外周血中寻找羊水成分,有效地降低了该病的死亡率.现将所检查的拟诊病人及对照组结果作分析报道.
作者：张一华 刊期： 2004年第05期
黄花含有非常丰富的营养成分,但鲜黄花含有秋水仙碱,食用前必须先用沸水煮熟,去汁水,并用清水透洗后再将其炒煮食用.如果烹饪方法不当,未彻底除去秋水仙碱,食用后一个半小时左右会出现恶心、呕吐、腹泻、头痛、口渴喉干,腹泻很快变成大量水样及血便,随之有肾脏炎症,脉搏快而弱,上行性神经麻痹,虚脱等症状.不久前,我市某工厂职工食用烹饪不当的鲜黄花后有十几人中毒.由于目前没有简单易行的检测方法,给处理这类突发公共卫生事件带来诸多不便,因此笔者着手建立了此法.
作者：梁秀川；杜建敏 刊期： 2004年第05期
目的评价酸化甘油溶解试验阳性的自身免疫性溶血性贫血的实验室特点.方法对2001年1月～2003年11月我院酸化甘油溶解试验阳性的临床病例进行回顾性分析.结果108例酸化甘油溶解试验阳性的患者中,有12例为自身免疫性溶血性贫血,其中IgG5例,IgG+C3型3例,C3型2例;骨髓Coombs试验阳性1例(IgG、C3、IgM、IgA四种抗体均为阳性);Coombs亚型1例IgG1阳性.结论部分自身免疫性溶血性贫血患者酸化甘油溶解试验阳性.
作者：赵玉平；沈琳；徐艳；刘建国 刊期： 2004年第05期
ACL-200全自动血凝仪具有功能齐全,操作简单,试剂用量小等优点.该仪器准确度高,重复性好.我们在3年使用过程中,总结了以下几点经验,供同行参考.
作者：李云；郭书侠 刊期： 2004年第05期
目的考察幽门螺旋杆菌蛋白芯片检测系统及试剂的临床应用前景.方法应用幽门螺旋杆菌蛋白芯片检测系统检测体检人群和经内窥镜检查和病理镜检确诊的阳性血清标本和阴性血清标本,同时用蛋白印迹法、ELISA作对照.结果体检人群中,蛋白芯片法检测与蛋白印迹法检测结果比较其符合率可达85%,其灵敏度扣特异性分别为89%和78%.在经内窥镜检查和病理镜检确诊的阳性血清标本中,用蛋白芯片法检测阳性检出率为67%,明显高于蛋白印迹法检出的阳性率(62%),而其符合率可高达89%,其灵敏度和特异性分别为91.1%和75.6%.蛋白芯片法与蛋白印迹法的阳性检出率无明显差异且高于ELISA检测法,具有比蛋白印迹法检测更高的灵敏度.结论蛋白芯片检测系统检测幽门螺旋杆菌具有操作简便快捷、灵敏度高和成本低廉的优势,是一种值得推广的新型检测技术.
作者：孙晨光；童明宏 刊期： 2004年第05期
目的基因芯片方法检测HBV DNA聚合酶区基因突变,并初步探讨其临床应用价值.方法PCR扩增HBV DNA P区nt455～796片断.与预制的基因芯片杂交,运用激光共聚焦荧光检测系统扫描芯片分析基因突变类型.结果芯片检测HBV DNA P区变异具有较好的特异性和准确性,初步应用显示:慢性乙肝组aa528/552突变率分别为8.6%和9.6%,而无症状肝炎组扣重症肝炎组突变率均为0;拉米夫定治疗组与非拉米夫定治疗组比较,aa528突变率分别为10.5%和8.1%,aa552突变率分别为15.8%和8.1%.结论研究显示HBV DNA聚合酶区基因多态性分布与病情轻重无关,而与病程慢性迁延有关;拉米夫定在耐药突变中发挥了重要作用;基因芯片检测乙肝患者耐药基因有着十分重要的应用价值.
作者：徐建辉；孙承龙；王惠民；王跃国；张冬雷；赵建龙；吴月平 刊期： 2004年第05期
目的对粪便幽门螺杆菌抗原(Hpsa)检测诊断儿童HP感染的应用和价值进行探讨.方法选择有消化道症状的82例儿童为研究对象,以快速尿素酶试验(RUT),组织学切片(改良Giemsa)联合检测为诊断标准,采用ELISA法检测患儿的Hpsa.结果在82例患儿中HPSA检测诊断HP感染敏感性、特异性和准确性分别为94.74%,90.91%,92.68%.结论Hpsa检测是一种简便、准确的诊断儿童HP感染的方法.
作者：王东来；李敬果 刊期： 2004年第05期
HIS检验系统的联机采集是采用计算机通信技术,将检验仪器测量到的结果数据接收到HIS客户端计算机上,经应用程序处理后,自动将检验报告数据写入HIS数据库.笔者以仪器RS232口和计算机串口间的通信为例,讨论了联机采集的设计和实现方法:①掌握仪器的数据传送方式和参数,调通计算机和仪器间的通信.②分析数据帧的结构,研究如何从中提取标本标识、报告项目标识和检测结果等数据.③根据以上两步得到的资料和HIS数据库的相关数据结构,开发联机采集应用程序.
作者：宋开宇；任惠 刊期： 2004年第05期
磁分离均相酶联免疫定量测定技术具有酶标记,无放射性污染,对实验室要求低,试剂有效期长,适合单个或少量标本测试等优点,是中小型医院替代放免技术,开展内分泌、肿瘤标志物等测定的良好而实用的方法.在我们使用中发现,该仪器的程序较呆板;当由于某种原因使内存标准曲线丢失或发现曲线有问题需要修改或重新输入时,却不能直接进入标准曲线进行输入修改,而必须重新做曲线.为此,常常为一个错误而必须重做一次曲线并在制作新曲线的过程中进行修改,否则,一旦曲线内存后你根本不能再进入到修改标准曲线的步骤.为此笔者根据该实验原理,找到了经济实用地进行人工输入标准曲线程序的方法.操作如下:
作者：魏志武；李锋春 刊期： 2004年第05期
通过严格的血液检测排除一切可能检出的病毒阳性血液是提高输血安全性的重要措施.根据卫生部颁布的《中国输血技术操作规程(血站部分)》,目前大多数血站采用献血前体格检查和病史询问后直接采血进行血液学检测,也有少数血站采取献血者直接采血后对成品血液重复二次检测,由此带来采供机构的血液筛查工作无序性、筛查判断原则不一致性的普遍问题,为使我国采供血机构血液筛查工作更加规范、标准,建立一个比较合理的血液检验模式就显得尤为重要了.几年来,我站先后采用了二种不同的血液检测模式,现对二种检测模式作一回顾性分析:
作者：耿秀凤；李海霞；刘翠萍 刊期： 2004年第05期
脂质体因其具有独特的理化及生物学性质,广泛应用于药物投送、免疫佐剂、基因工程等领域.该文综述了近年来脂质体在实验诊断中的应用和发展趋势.重点介绍了脂质体免疫分析法、DNA标记脂质体技术的原理、特点及临床应用.
作者：杨静；黄锦江；黄文方 刊期： 2004年第05期
目的分离淋球菌外膜蛋白IB,进而研究其结构、功能及遗传性.方法用十六烷基溴化铵粗提外膜蛋白IB,两性表面活性剂(N-十四烷基-N,N-二甲基-3-氨-1-丙烷磺酸盐(Z314)萃取后行DEAE-Sepharose CL-6B离子交换层析.间接ELISA法检测其活性和特异性.结果SDS-PAGE电泳显示纯化后外膜蛋白IB为单一蛋白区带,分子量为36.3 kD,可见先扫描纯度为98.5%.间接ELISA证实其抗原性良好、特异性较强.结论纯化外膜蛋白IB可用于淋球菌研究.
作者：郑和平；余模松 刊期： 2004年第05期
多年来,临床检验质量一直是检验工作者关注的核心问题,如何提高临床实验室的质量,特别是在与国际临床实验室接轨的同时,这就要求我们实验室必须使用能确保检验结果准确和可靠的检测系统,由于仪器在检测系统中起关键环节,因此,对仪器性能的评价就非常重要,我们对仪器性能评价指标及结果处理做初步探讨,供临床检验工作者参考.
作者：李顺君 刊期： 2004年第05期
目的探讨肾功能正常的肾小球和肾血管疾病患者尿NAG、RBP的变化,以确定在上述患者中尿NAG和RBP的应用价值.方法选择肾功能正常的慢性肾小球肾炎患者(CGN)20例、原发性肾病综合征(NS)未缓解期患者18例、高血压肾损害患者(HN)10例、糖尿病性肾病患者(DN)20例,分别进行尿NAG/尿肌酐、RBP检测,并与12例正常人对照.结果与正常组相比,各肾脏病组尿NAG/尿肌酐、RBP均有不同程度升高,以NS组明显.结论肾小球扣肾血管疾病在出现肾功能减退之前,即可能存在一定程度的肾小管-间质损伤,从而在尿NAG和RBP的变化中反映出来.
作者：金磊；孟伟；龚学忠；石娟娟；张珏 刊期： 2004年第05期
SE-9000全自动血细胞分析仪为日本sysmex公司近几年推出的较先进的可进行血液细胞五分类、同时提供幼稚细胞信息及异常检测信息提示的仪器.该仪器操作简便、性能稳定,给临床血液常规检测工作带来了极大的方便.但在日常操作中,也出现了一些在操作说明书故障提示及排障栏目未记载或按其排障方法难以排除的故障.我们对出现的问题进行了反复摸索,找出了切实可行的办法,现报告如下:
作者：王华；苍金荣；李鹏；任建康；吕晓莉 刊期： 2004年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
