徐忠玉；郭健莲；朱小东
目的揭示在日常全自动生化检测ALT中经常出现的一种造成结果失真的问题,分析原因并探讨解决方法.方法全自动生化分析仪7060双试剂酶偶联速率法检测ALT.结果经常有测定值过低,经稀释测定后,但实际值很高的情况出现,导致ALT的失真.结论要注意过低值的测定结果,要认真仔细,经常察看反应曲线,要结合临床症状以及其它项目测定结果,慎重发出报告,避免此类情况出现.
作者：张启友 刊期： 2005年第03期
目的通过检测老年高血压患者血尿酸(UA)水平,探讨高尿酸血症与老年高血压及并发疾病的关系以及检测血清UA的临床价值.方法血UA采用尿酸酶法测定.对90例老年高血压患者(58例无并发症;32例有并发症,并发症为肾脏、心血管、脑疾病)和50例健康老年人取肘静脉血检测UA水平.结果①老年高血压组血清UA水平显著高于健康对照组(P<0.01);有、无并发症老年高血压患者血清UA水平差异显著(P<0.01).②阳性率为41.1%(37/90),并发症组阳性率为65.6%(21/32),无并发症组阳性率为27.6%(16/58).有、无并发症组阳性率差异显著(x2=12.325,(P<0.01).阳性预测值56.8%(21/37),阴性预测值72.4%(42/58),敏感性65.6%(21/32),特异性72.4%(42/58),准确度70%(63/90).③在ROC曲线上,临床的佳临界值(Cut off point)为390.0μmol/L.敏感性为78.1%(25/32),特异性为67.2%(39/58),阳性预测值为56.8%(25/44),阴性预测值67.2%(39/58),准确度71.1%(64/90).结论老年高血压患者病情与血清UA水平相关,UA定量测定对老年高血压患者并发疾病有预测判断价值.
作者：陈明；张会芝；杨文东 刊期： 2005年第03期
目的探讨血清真胰岛素和胰岛素原在评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能中的意义.方法71例新诊2型糖尿病(2DM)、63例糖耐量异常(IGT)和77例正常糖耐量(NGT)三组,根据其体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组.分别用酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血清真胰岛素(true insulin,TI)、胰岛素原(proinsulin,PI)和用放射免疫法(RIA)测定的免疫反应性胰岛素(immune reactive insulin,IRI),比较用HOMA模型计算胰岛素抵抗(Homa-IR)和胰岛β细胞功能(Homa-β)值,探讨其间的意义.结果以TI计算的Homa-β值更能反应胰岛β细胞功能衰退的程度;随着糖耐量损害的加重,PI呈逐渐递增趋势,也是反应胰岛素抵抗、β细胞功能的敏感指标.结论以检测血清胰岛素和胰岛素原来量化分析和研究对象的胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能在糖尿病的防治工作中有重要意义.真胰岛素在研究中的可信度高于免疫反应性胰岛素.
作者：田小平；徐宁；黄惠健；黄海波；庄惠琴；郝志强；何浩明 刊期： 2005年第03期
近年来,免疫因素在原发性高血压发病中的作用逐渐受到人们的重视,成年高血压患者血清免疫球蛋白改变,特别是免疫球蛋白IgG明显升高,国内曾多有报道[1,2].关于少年儿童,特别是血压偏高少年儿童免疫球蛋白的变化情况报道尚不多见.本文就健康查体中血压偏高的少年儿童血清免疫球蛋白变化进行检测,以求了解血压偏高少年儿童与成年高血压患者免疫功能变化之间有无相关联系.
作者：梁一琳；赵雅 刊期： 2005年第03期
目的为了探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)两型(M3a与M3b)之间的临床表现及治疗预后.方法回顾性总结77例APL患者的一般资料、血象及骨髓形态学、凝血及纤溶方面的改变,并进行比较.结果两组(型)病例在性别、年龄、有无出血症状、DIC发生率、临床完全缓解率,外周血RBC、Hb、Plt计数与骨髓白血病细胞百分比、t(15;17)易位现象及治疗前后不同时期D-二聚体、PT、APTT、TT及纤维蛋白原测定值差异不存在显著性意义;在外周血WBC总数、Auer小体、柴捆细胞比较中存在差异具有显著性意义;另外,治疗前M3a、M3b组分别与正常对照组比较D-二聚体、PT、APTT、TT及纤维蛋白原测定值差异具有极显著性意义.结论粗颗粒型(M3a)及细颗粒型(M3b)对于临床表现(如出血、DIC发生率等)、治疗及预后没有指导意义,仅存在形态学上的差异.
作者：刘基铎；何惠；沈云；刘光平；关朝亮 刊期： 2005年第03期
目的以BLCA-4作为新的膀胱肿瘤标志物,检测其在膀胱癌及相关疾病诊断中的价值.方法采用酶联免疫反应检测膀胱癌患者、正常人群、膀胱癌高危人群尿中BLCA-4含量,分析研究它们之间的相关性.结果检测结果显示,膀胱癌组患者尿中BLCA-4含量为46.5±86.6 A/μg.protein,均值为:46.5,阳性率为94.3%;对照组中正常人尿中BLCA-4含量为:2.9±6.5A/μg.protein,均值为:2.85,均低于实验的cut-off值;膀胱癌高危人群尿中BLCA-4含量平均值为8.5±19.1A/μg.protein,阳性率为15.4%,可见BLCA-4对膀胱癌的诊断具有较高的灵敏度和特异性.结论BLCA-4作为一种新的膀胱肿瘤标志物,用于膀胱肿瘤的实验诊断具有良好前景.
作者：陈延娥；郭广洲；王固新；夏利萍 刊期： 2005年第03期
日立7060全自动生化分析仪是日本日立株式会社生产的一台全自动生化分析仪.该仪器具有自动化程度强、灵敏度高、稳定性好、操作简便等优点[1].该仪器维护保养非常简单容易,只要严格按照维护保养程序进行日保养、周保养、月保养(包括3 mo和6 mo)以及年保养,仪器基本上能够满足日常工作的需求.在实际的操作中我们发现了一些技巧,在这里同大家一起分享,希望在运用中有所益处.
作者：翁改志；路军梅 刊期： 2005年第03期
防疫站是为社会提供公证数据的产品检验机构,属依法实施强制计量认证单位.因此,实验室的分析数据应能真实地反映样品的组成成分,即应有一定的准确性.这些数据将用于评定样品的品质,评定样品的优劣.
作者：贺宏智；王力 刊期： 2005年第03期
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,各种原因引起的炎症反应或组织损伤都可能使其浓度升高.我们对209例不同疾病的患儿进行CRP检测,以探讨CRP在儿科疾病中的应用价值,现将结果报告如下:
作者：樊茂 刊期： 2005年第03期
B型钠尿肽(BNP)是20年前首先由猪脑中分离出来的,所以叫脑钠肽.主要由心室分泌,具有利尿、利钠,扩张血管和降压作用.近年来,经过大量的临床研究证实,BNP检测对于心衰病人的诊断,治疗监测,危险分层及预后等方面都有非常重要的指导意义,本文就其检测方法及临床诊断及预后中的应用综述如下:
作者：李淑萍 刊期： 2005年第03期
1开机前①散热器滤网应每周冲洗一次,否则报警水浴箱温度过高.②水过滤网每周取出清洗,否则报警水压过低.③清洗装置上的NaOH结晶,用纱布擦去.可请维修人员调整水压,以减少结晶.④1 mol/L NaOH好购买,因其可防止结晶.如自配,用分析纯过滤,按2%加入HITERGNET可减少结晶.
作者：黄春泉；李继荣；李武 刊期： 2005年第03期
临床细菌检验的质量控制是考核医院细菌检验质量的一个重要方面,同时也是提高细菌学诊断结果的准确性和可能性的重要手段.临床细菌学检验在临床检验中具有特殊位置,主要表现在它的风险性、高干扰性和高严谨性,因此,CLIA'88把细菌培养和药敏试验归于高度复杂的试验范畴.
作者：李欣；李万方 刊期： 2005年第03期
血小板在血液有形成分中体积小,但其表面却具有复杂的血型抗原系统,由于其表面的抗原众多且复杂,因此反复大量输注血小板的患者产生血小板同种抗体的频率比红细胞产生同种抗体的频率高几十倍[1].笔者对72例各种原因引起的血小板减少患者进行了血小板交叉配型,现将结果报告如下.
作者：邢荷香；贺晨；张艳；刘晟；刘孟黎；王睿萍 刊期： 2005年第03期
目的研究使用白细胞过滤前后血液质量及临床应用效果.方法对80份库存红细胞进行过滤前后血液学指标监测及3 672单位血液过滤后临床应用观察.结果白细胞滤除率为99.7%,红细胞回收率为92.1%,非溶血性输血反应发生率为0.18%.结论白细胞过滤输血能显著降低非溶血性发生率,达到提高输血质量的目的.
作者：石玉梅；卢秀琴；黄伟 刊期： 2005年第03期
乙肝病毒表面抗原(HBsAg)为乙肝病毒感染的主要的病原标志和直接证据之一.酶联免疫吸附试验(ELISA)法是临床进行乙型肝炎病毒(HBV)诊断的主要方法之一,其试验灵敏度高,特异性好的特点在临床上得到了广泛的应用,但操作中的各个环节对试验的检测结果影响较大.
作者：张家均 刊期： 2005年第03期
目的探讨结核分枝杆菌检查的质量控制方法.方法加强实验室管理,强化结核病检验操作规程学习,提高质量控制意识,提高标本阳性检出率,加强检验前、后质量控制,实行抽检及复查制度.结果质控结果显示该质量控制方法可行且效果显著.讨论要提高结核分枝杆菌检验质量,质控措施必不可少,且随新方法,新理论的发展还要不断加强和完善.
作者：白广红；王智存 刊期： 2005年第03期
目的探讨内源性干扰物质对葡萄糖氧化酶(GOD)法测定糖尿病慢性肾衰竭患者血清葡萄糖结果的干扰.方法根据<肾脏病学>的分期标准,将糖尿病慢性肾衰患者分成四期,分别用己糖激酶(HK)法和GOD法测定各期患者和对照组血清中葡萄糖水平,并进行统计学分析.结果在对照组和慢性肾衰各期中,两种方法相关性良好.肾功能不全失代偿期和肾功能衰竭期两种方法测定患者血清葡萄糖的结果有显著性差异(P<0.01),GOD法低于HK法,校正方程分别为YHK=1.12XGOD-0.79,YHK=1.06XGOD-0.27.肾功能不全代偿期、尿毒症期和对照组两种测定方法无显著性差异(P>0.05).结论用GOD法测定血清葡萄糖应注意在糖尿病慢性肾衰竭不同分期中,内源性干扰物造成血糖测定结果降低.
作者：孙静；刘静；朱广博 刊期： 2005年第03期
尿液人绒毛膜促性腺激素(HCG)作为生殖内分泌激素的重要项目之一,已在临床实验室广泛开展,其对于妊娠或急腹症的辅助诊断和鉴别诊断及随访都有着重要的作用[1,2],本文主要对其在正常诊断水平及其以下浓度的样本进行了定量与定性观察.
作者：易元杰；杨杰；邹秋平；符水晶；周松廷 刊期： 2005年第03期
目的通过对血液和血液制品进行病毒灭活可以达到安全输血、降低风险的目的.(现有的灭活方法均有一定的缺陷,理想的方法应对广谱的病原体有效,同时能够保持血浆蛋白的活性,好它能直接从初产品转化为终产品、方法简便、全封闭、无化学添加剂、具有较高的处理能力.该文介绍了一种利用压力循环技术对血浆病毒进行灭活的新方法).方法利用压力装置对混有Lambda噬菌体的血浆样本进行加压处理,测量噬菌体浓度和血浆蛋白活性.结果通过温度比较,当接近0℃时灭活效果尤为明显;随着压力的增加及循环次数的增加,灭活效果相应提高;在相同的压力处理下血浆蛋白碱性磷酸酶(ALP)和总淀粉酶(T-AMY)的活性及IgG、IgM和X因子的活性影响不大.结论通过压力灭活噬菌体的方法是一种有效的方法.
作者：张泳；张瑶婵；李凤琴；曹晓莉；蒋冬玲；刘孟黎 刊期： 2005年第03期
日立7080全自动生化分析仪具有准确、快速、重复性好,能自动报警等优点,现已普遍应用于检验科,我科于2003年引进一台日立7080全自动生化分析仪,现将一年来常见问题及处理方法介绍如下,以供同行参考.
作者：李红梅；王卫民 刊期： 2005年第03期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
