贺宏智；王力
AVL995血气分析仪是临床上常用的一种全自动血气分析仪,可同时检测pH、PCO2、PO2,根据测得的患者血液pH、PCO2、PO2值及大气压值,输入患者的体温、Hb、FIO2即可算得其余十一项参数.由于这类仪器本身的特性,使用保养不当,也会发生各种故障,现将常见故障现象和排除方法介绍如下:
作者：黄阶胜；顾向明 刊期： 2005年第03期
目的探讨血清标本放置时间对血清pH、Ca2+测定的影响.方法用离子选择电极法测定10例体检正常男女青年血清标本,放置5,40,60,80,100min不同时间,观察血清pH、Ca2+的变化.结果以5 min血浆测定结果为对照组,60min以前各项指标差异无显著性,血清放至80 min后pH值升高和Ca2+值降低差别均有高度显著性(P<0.01).结论血清标本密闭放置40 min,血清pH、Ca2+与5 min血浆值基本相符;放置60 min,pH和Ca2+变化都在临床诊断允许误差范围内;而放置80 min后血清pH、Ca2+的变化都有高度显著性,超出临床诊断允许误差范围.
作者：屈引婷；王全会 刊期： 2005年第03期
我科于2003年3月18日引进法国CELLY全自动血液分析仪,该仪器为奔腾主版,自带操作防水键盘,测定细胞参数18项,参加成都市室间质评成绩优秀,至今仪器运转良好,现将日常工作中遇到的一些故障及排除方法作一简要介绍,供检验同仁借鉴.
作者：郭军 刊期： 2005年第03期
目的建立肠球菌体外药敏试验的流式细胞荧光法.方法以碘化丙啶(PI)作死体细胞染料,用流式细胞术检测1株肠球菌标准株和30株肠球菌临床菌株对万古霉素的敏感性.根据细菌培养物在不同浓度药物作用后所检测到的荧光强度来判断细菌的存活率,推断其MIC值,并与琼脂稀释法检测结果进行比较.结果31株肠球菌的流式细胞荧光法药敏结果与琼脂稀释法结果一致.结论流式细胞荧光法对肠球菌耐药性的体外监测具有快速、准确、客观等特点,有推广价值.
作者：杨莉萍；杨晓猛 刊期： 2005年第03期
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相蛋白,各种原因引起的炎症反应或组织损伤都可能使其浓度升高.我们对209例不同疾病的患儿进行CRP检测,以探讨CRP在儿科疾病中的应用价值,现将结果报告如下:
作者：樊茂 刊期： 2005年第03期
防疫站是为社会提供公证数据的产品检验机构,属依法实施强制计量认证单位.因此,实验室的分析数据应能真实地反映样品的组成成分,即应有一定的准确性.这些数据将用于评定样品的品质,评定样品的优劣.
作者：贺宏智；王力 刊期： 2005年第03期
目的探讨内源性干扰物质对葡萄糖氧化酶(GOD)法测定糖尿病慢性肾衰竭患者血清葡萄糖结果的干扰.方法根据<肾脏病学>的分期标准,将糖尿病慢性肾衰患者分成四期,分别用己糖激酶(HK)法和GOD法测定各期患者和对照组血清中葡萄糖水平,并进行统计学分析.结果在对照组和慢性肾衰各期中,两种方法相关性良好.肾功能不全失代偿期和肾功能衰竭期两种方法测定患者血清葡萄糖的结果有显著性差异(P<0.01),GOD法低于HK法,校正方程分别为YHK=1.12XGOD-0.79,YHK=1.06XGOD-0.27.肾功能不全代偿期、尿毒症期和对照组两种测定方法无显著性差异(P>0.05).结论用GOD法测定血清葡萄糖应注意在糖尿病慢性肾衰竭不同分期中,内源性干扰物造成血糖测定结果降低.
作者：孙静；刘静；朱广博 刊期： 2005年第03期
目的了解淮北地区产超广谱β-内酰胺酶细菌的表型分布及检测的佳底物选择.方法用1999年NCCLS推荐的标准,采用纸片扩散法从147株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中筛选出可疑产ESBLs细菌,并用确证试验加以确认.结果116株大肠埃希菌和31株肺炎克雷伯菌中共检出69株产ESBLs细菌(46.9%),将初筛得到的可疑菌株用纸片扩散法进行确证试验,头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸测定,检出69株产ESBLs细菌,而用头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸检测ESBLs阳性菌为32株.结论淮北地区进行ESBLs细菌检测时,应选择头孢噻肟和头孢曲松作为初筛试验的底物,选择头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸测定作为确证试验的底物.
作者：李敏；程训民；陈峰；张琪；朱素珍；徐元宏；沈继录 刊期： 2005年第03期
HC-9886电解质分析仪是深圳航创公司研制生产的电解质分析仪器,该仪器操作简便,能进行自动化分析,准确性达到省室间质评要求,通过2年多来的应用,我们总结了一些常见故障的排除方法,现报告如下,供使用该仪器的同行参考.
作者：沈天行 刊期： 2005年第03期
目的探讨供、患者的人类白细胞抗原HLA-A、B、DRB1基因高分辨相合及亚型相合,无关供者外周血造血干细胞移植后效果的情况,为临床造血干细胞移植治疗选择适配供者提供理论依据.方法采用PCR-SSP或SBT技术对供、患者HLA-A、B、DRB1的基因进行高分辨分型,定期随访患者在造血干细胞移植后状况,统计分析移植后效果.结果32例患者与供者的HLA低分辨分型结果完全相合,HLA-A、B、DRB1基因高分辨分型全相合的患者与HLA-A、B、DRB1基因高分辨分型不相合的患者,造血干细胞植活和两年半内的移植存活率比较,无统计学差异.结论HLA低分辨分型结果完全相合是临床医生选择造血干细胞移植的重要条件之一,供、患者HLA-A、B、DRB1高分辨分型是外周血造血干细胞移植治疗前组织配型不可少的实验之一,但HLA-A、B、DRB1基因高分辨分型错配对无关供者外周血造血干细胞移植的造血干细胞植活和两年半内的移植存活率影响较小,HLA基因高分辨分型可以帮助临床医生选择合适的供者.
作者：高素青；邹红岩；喻琼；曾健强；程曦；吴国光 刊期： 2005年第03期
目的探讨抗核抗体(ANA)和双链DNA(dsDNA)检测在肾病综合征病因诊断上的意义.方法收集血清99例,包括正常人对照40例,肾病综合征59例,采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA和dsDNA.结果肾病综合征患者ANA阳性率为30.5%(18/59),dsDNA阳性率为18.6%(11/59).结论ANA和dsDNA在肾病综合征病因诊断、早期治疗及预后,特别是对狼疮性肾炎活动性及治疗的评估具有重要指导意义.
作者：李剑民；陈绩才；林秋强；陈韧 刊期： 2005年第03期
目的精浆弹性硬蛋白酶(PMN-Elastase)作为男性生殖系感染的检测指标,男性生殖系受感染后,使精液发生质的变化,通过PMN-Elastase及精浆生化检测结果,判断男性生殖系感染对生育力的影响.方法精浆PMN-Elastase检测用酶联免疫吸附试验(ELISA),精浆生化检测包括:果糖、中性α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶、锌.将PMN-Elastase检测结果分为正常组(未受感染)、隐性感染组、显性感染组.并观察与之相应的精浆生化检测结果变化,再进行对比分析.结果279例不育男性,生殖系感染患者97例(PMN-Elastase>200 ng/ml),占34.77%.精浆PMN-Elastase浓度随生殖系感染严重程度而升高,果糖、中性α-葡糖苷酶、酸性磷酸酶、锌检测结果则随之降低,呈负相关.结论男性生殖系受到感染时,PMN-Elastase浓度随感染严重程度而增高,精子生成的内环境受到影响,使精液质量降低.从而证明男性生殖系感染可导致不育.
作者：徐淑屏 刊期： 2005年第03期
全长cDNA的获得是基因克隆的重要内容,也是目前人类基因组研究中的一个重要方面.要理解新基因的结构和功能,仅有不完整的cDNA片段是不够的.该文就获取全长cDNA的方法及其进展情况作一综述.
作者：杨锡明；高磊；栾静 刊期： 2005年第03期
B型钠尿肽(BNP)是20年前首先由猪脑中分离出来的,所以叫脑钠肽.主要由心室分泌,具有利尿、利钠,扩张血管和降压作用.近年来,经过大量的临床研究证实,BNP检测对于心衰病人的诊断,治疗监测,危险分层及预后等方面都有非常重要的指导意义,本文就其检测方法及临床诊断及预后中的应用综述如下:
作者：李淑萍 刊期： 2005年第03期
目的探讨唾液酸酶测定法诊断细菌性阴道病的价值.方法取阴道分泌物行pH、氨试验、涂片找线索细胞,BVBlue唾液酸酶测定试验.结果BV Blue唾液酸酶试验的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值分别为92.6%,93.4%,96.2%,96.7%.BV Blue试验在检测细菌性阴道病上和传统的Amsel四步法试验相比无显著性差异,且不受阴道毛滴虫病、生殖器念珠菌病感染等的影响.结论采用BV Blue唾液酸酶测定检测细菌性阴道病简便、快速、可靠,结果易判读,是一种临床上可行的好方法.
作者：李小平；吴旺发 刊期： 2005年第03期
1开机前①散热器滤网应每周冲洗一次,否则报警水浴箱温度过高.②水过滤网每周取出清洗,否则报警水压过低.③清洗装置上的NaOH结晶,用纱布擦去.可请维修人员调整水压,以减少结晶.④1 mol/L NaOH好购买,因其可防止结晶.如自配,用分析纯过滤,按2%加入HITERGNET可减少结晶.
作者：黄春泉；李继荣；李武 刊期： 2005年第03期
目的通过对HBsAg和HbeAg两种抗原的检测,建立液态蛋白芯片检测法及临床应用;并比较两种方法在检测HBsAg和HBeAg两种抗原对结果有无差异.方法用AXSYM免疫自动分析仪MEIA法和液态蛋白芯片法两种方法同时检测200例该院体检及门急诊临床样本HBsAg和HBeAg两种抗原,用标准血清的检测结果绘制出标准曲线,比较样本结果.结果液态芯片法检测结果与AXSYM免疫自动分析仪MEIA法检测HBsAg、HBeAg,阳性和阴性符合率HBsAg分别为95.6%,96.2%;HBeAg分别为91.4%,92.3%.在统计学上对临床样本判断无明显的差异(P>0.05).结论液态芯片法较AXSYM免疫自动分析仪MEIA法具有灵敏度高,线性范围广,准确性高,重复性好,操作简便、快速,标本用量少的优越性.并且通过联合检测,可同时检测多个项目,更加快捷、简便,病人的检测费用也可大幅度的降低.
作者：施洪耀；施锦杰；姚见儿 刊期： 2005年第03期
目的探讨结核分枝杆菌检查的质量控制方法.方法加强实验室管理,强化结核病检验操作规程学习,提高质量控制意识,提高标本阳性检出率,加强检验前、后质量控制,实行抽检及复查制度.结果质控结果显示该质量控制方法可行且效果显著.讨论要提高结核分枝杆菌检验质量,质控措施必不可少,且随新方法,新理论的发展还要不断加强和完善.
作者：白广红；王智存 刊期： 2005年第03期
目的探讨血清真胰岛素和胰岛素原在评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能中的意义.方法71例新诊2型糖尿病(2DM)、63例糖耐量异常(IGT)和77例正常糖耐量(NGT)三组,根据其体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组.分别用酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血清真胰岛素(true insulin,TI)、胰岛素原(proinsulin,PI)和用放射免疫法(RIA)测定的免疫反应性胰岛素(immune reactive insulin,IRI),比较用HOMA模型计算胰岛素抵抗(Homa-IR)和胰岛β细胞功能(Homa-β)值,探讨其间的意义.结果以TI计算的Homa-β值更能反应胰岛β细胞功能衰退的程度;随着糖耐量损害的加重,PI呈逐渐递增趋势,也是反应胰岛素抵抗、β细胞功能的敏感指标.结论以检测血清胰岛素和胰岛素原来量化分析和研究对象的胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能在糖尿病的防治工作中有重要意义.真胰岛素在研究中的可信度高于免疫反应性胰岛素.
作者：田小平；徐宁；黄惠健；黄海波；庄惠琴；郝志强；何浩明 刊期： 2005年第03期
近年来,免疫因素在原发性高血压发病中的作用逐渐受到人们的重视,成年高血压患者血清免疫球蛋白改变,特别是免疫球蛋白IgG明显升高,国内曾多有报道[1,2].关于少年儿童,特别是血压偏高少年儿童免疫球蛋白的变化情况报道尚不多见.本文就健康查体中血压偏高的少年儿童血清免疫球蛋白变化进行检测,以求了解血压偏高少年儿童与成年高血压患者免疫功能变化之间有无相关联系.
作者：梁一琳；赵雅 刊期： 2005年第03期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
