向华国；熊礼宽；涂植光
目的 探讨某国产试剂(B公司)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)试剂对天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定结果的影响.方法 按照EP9-A2文件,实现B公司AST测定结果与可溯源罗氏公司(A公司)AST测定结果的可比性.分别单独用A公司、B公司的AST试剂测定筛选出的40份不同浓度的AST新鲜血清标本.用上述40份新鲜标本,先用A公司的HDL-C试剂,先进行HDL-C测定,等加完试剂2后,启动紧急停机程序,过反应时间,再用A公司的AST试剂测定AST,以保证两个项目前后在同一个比色杯反应.再按同样方法用A公司的HDL-C试剂与B公司的AST试剂,B公司的HDL-C试剂与B公司的AST试剂、A公司的AST试剂测定AST.结果 A公司与B公司的AST试剂测定结果具有可比性.A公司的HDL-C试剂对A公司和B公司的AST试剂测定AST结果与单独用A公司AST试剂测定AST结果均具有可比性.B公司的HDL-C试剂对A公司试剂、B公司AST试剂测定AST结果与单独用A公司AST试剂测定AST的结果之间完全没有可比性.结论 由于比色杯的交叉污染,B公司的HDL-C试剂对A公司、B公司AST试剂测定AST结果均有严重干扰.
作者：庄俊华；黄宪章；冼中任；王建兵 刊期： 2006年第05期
目的 通过参加美国病理家学会(CAP)的能力比对检验(PT),评价临床血液检验的水平,根据回报结果的分析,改进临床血液检验的质量.方法 将收到的CAP血细胞计数和形态辨认样本按照常规标本进行分析,在10个工作日内通过互联网报告结果给CAP,并及时对回报结果进行分析.结果 全血细胞分析12项3次中,有一次一个样本两项未合格,血细胞形态每次5个细胞参加评审,共3次中有一个细胞报告错误.结论 通过参加CAP能力比对检验,可对临床血液检验有了更好的监测和评价,进而提高实验室的整体水平.
作者：王悦；孙芾；王厚芳；柳杰 刊期： 2006年第05期
DH-505A电解质分析仪是武汉中达生物传感技术有限公司生产的具有全中文菜单的钾、钠、氯、钙分析仪,该仪器具有离子选择电极选择性强、准确度高、线性范围宽、灵敏、快速简便等优点.我们在使用过程中碰到了一些故障,也摸索出了一些处理方法.现总结出来供同道参考.
作者：郭晓东；周益 刊期： 2006年第05期
目的 研究唑类抗真菌药物诱导白色念珠菌L型的实验条件,并对所诱导的L型真菌形态学特征作初步研究.方法 将氟康唑、酮康唑和伊曲康唑分别用高盐血浆肉汤稀释,使成不同梯度.在稀释的肉汤中加入幼龄白色念珠菌菌液,培养,涂片进行革兰氏染色和细胞壁染色,每天进行显微镜形态观察,并根据需工接种于高盐固体L型平板和血平板,观察念珠菌菌落及形态的变化.结果 不同的唑类药可诱导出形态不同的念珠菌.结论 实验用三种抗真菌药物都能在实验条件下诱导出白色念珠菌L型.
作者：苍金荣；任健康；王华；苏宝凤；张利侠 刊期： 2006年第05期
目的 了解大蒜素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抗菌活性.方法 用CLSI/NCCLS介绍的方法检测了大蒜素和万古霉素对114株临床分离的MRSA的体外抗菌活性.结果 大蒜素对MRSA的MIC50、MIC90和MBC分别为20.0,80.0和160.0 μg/ml.结论 大蒜素为一种对MRSA敏感的抗菌药物,可用于临床治疗由MRSA感染引起的多种疾病.
作者：闻平；陈蕾；郭月芳 刊期： 2006年第05期
Sysmex UF-100是全自动的尿液有形成分分析仪,可对正常和异常的样本进行筛选,并能提示样本包含的异常项目,每小时大约分析100份样本,可显示5种不同的有形成分-RBC、WBC、EC、CAST和BAST,同时还可提供其它病理成分的提示信息(结晶,酵母样菌,病理管型,小圆细胞,精子),可提供精确的筛选,指导尿液异常的病人做进一步检查.现将我们在使用过程中保养体会及常见故障的排除方法介绍如下,以供同行参考.
作者：李芳；于学杰；李爱娟 刊期： 2006年第05期
目的 为保证输血安全,血站对丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)酶联免疫吸附(ELISA)试剂除注重特异性外,试剂的灵敏度要求更高,针对血站需求建立一套抗-HCV ELISA试剂的参考品.方法 收集一种或两种的抗-HCV ELISA试剂检测阳性的血清,以抗-HCV确证试剂结果为准,选取抗-HCV抗体强阳性、非强阳性、单片断阳性血清组合建立阳性参考品,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性、溶血、乳糜血及其它单或双抗-HCV ELISA试剂阴性的标本,经确证试剂为阴性,以一定组合建立阴性参考品,检测试剂的灵敏度和特异性.结果 建立参考品包括阳性参考品25份,阴性参考品25份.结论 根据自身要求建立一套适合血站自身要求的抗-HCV ELISA试剂质控品,严把试剂质量关.
作者：胡继征；陆典瑞 刊期： 2006年第05期
目的 探讨血浆M2-丙酮酸激酶(pyruvate kinase M2,M2-PK)含量变化与胃癌发生的关系及M2-PK对胃癌的诊断价值.方法 采用ELISA法检测55例正常人、50例胃癌患者、45例急慢性胃炎以及42例胃良性肿瘤患者血浆M2-PK和血清癌抗原199(CA199)含量,进行比较.结果 胃癌组血浆M2-PK和血清CA199含量及阳性率明显高于对照组、息慢性胃炎组及胃良性肿瘤组(P＜0.01);胃癌组血浆M2-PK和血清CA199含量比较差异无显著性(P＞0.05),阳性率比较差异有显著性(P＜0.01);正常对照组、急慢性胃炎组及胃良性肿瘤组,血浆M2-PK、血清CA199含量及阳性率组间比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 M2-PK是检测胃癌较为敏感的肿瘤标志物.M2-PK的敏感性高于CA199,具有广泛的临床应用价值.
作者：詹群珊；王立生；江汉珍；姜新强 刊期： 2006年第05期
目的 应用ROC曲线探讨胸腹腔积液中多项指标并探讨对胸腹腔积液性质的鉴别价值.方法 收集138例患者的胸腹腔积液和血清,同步测定清蛋白(ALB)及其浓度梯度(AG),乳酸脱氢酶(LDH)及其比值,癌胚抗原(CEA)及其比值,腺苷脱氨酶(ADA)及其比值,通过ROC曲线分析临床性能,并确定佳临界值.结果 恶性胸腹腔积液的各指标的佳临界值分别为:AG≤11.0 g/L,胸腹腔积液LDH≥185.6 U/L,LDH比值≥0.92,胸腹腔积液CEA≥7.0 ng/ml,CEA比值≥1.04.ROC曲线下面积分别为0.809,0.849,0.828,0.843,0.732.结核性胸腹腔积液的各指标的具体临界值:AG≤10.5 g/L,胸腹腔积液LDH≥180.0 U/L,LDH比值≥0.94,胸腹腔积液ADA≥37.74 U/L,ADA比值≥1.11.ROC曲线下面积分别为0.776,0.797,0.849,0.936,0.932.结论 单个指标有一定的局限性,只有综合利用多项检测指标来对病人作出诊断,才能提高诊断的准确性.运用ROC曲线分析可确定各项检测指标的临界值,科学地服务于临床.
作者：鄢斌；刘军；李承彬；李俊立；王昌富 刊期： 2006年第05期
目的 探讨粒细胞集落刺激因子受体(G-CSFR)基因在原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者外周血单个核细胞(PBMC)的表达情况及其临床意义.方法 建立以18S rRNA基因为内参的实时荧光逆转录聚合酶链反应相对定量方法,检测30例PBC患者和30例正常人PBMC中G-CSFR基因的相对表达量.结果 PBC患者PBMC中G-CSFR mRNA的△CT值为10.6±2.2,其相对表达量是正常对照组(8.9±0.4)的30%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 G-CSFR基因在PBMC中的表达降低与PBC的发病密切相关,提示G-CSFR在PBC的发病中可能具有一定作用.
作者：杨再兴；梁艳；朱烨；李畅；曾贤铭；王燕；何铭君；仲人前 刊期： 2006年第05期
目的 探讨离心力对制备浓缩血小板聚集功能的影响.方法 使用多联袋ACD-B采集抗凝全血400 ml,以不同的离心力制备浓缩血小板,测定用离心法制备浓缩血小板过程中血小板聚集功能的变化.结果 在1000×g 9 min轻离心组、4650×g 6 min重离心组、BC-PC法组及对照组的血小板聚集功能,组与组之间比较有显著性差异(P＜0.01).结论 通过对离心法制备浓缩血小板过程中血小板聚集功能测定,表明离心力对血小板功能有明显的损害.
作者：洪兴金；徐月河；张起 刊期： 2006年第05期
上海迅达医疗仪器有限公司生产的DSI-905钾、钠、氯、钙、pH分析仪,工作由电脑程序控制,菜单提示,人机对话,操作过程极为简便.如果能严格执行操作程序,定期做好维护工作,将极大延长电极寿命,减少故障的发生.但电极的使用总是有寿命的,仪器说明书介绍的判定电极性能不好的方法是:进行mv(毫伏)值测量,如果不正常,需对电极和仪器进行日常维护和保养,如仍不正常,说明该电极性能不好,需更换电极.
作者：倘保 刊期： 2006年第05期
目的 建立一种快速、有效提取生殖道常见病原菌DNA的方法.方法用3种方法 分别提取念珠菌、淋病奈瑟氏菌、生殖支原体、阴道毛滴虫等生殖道常见病原菌的DNA,然后PCR扩增,琼脂糖凝胶电泳,比较3种DNA提取方法.结果 蛋白酶K/SDS法提取DNA质量较好,PCR扩增条带也较清楚,但操作复杂,Triton X-100煮沸法虽提取质量不及蛋白酶K/SDS法,但简便快速.结论 对于提取上述病原菌的临床分离株DNA除可采用蛋白酶K/SDS法外,还可采用Triton X-100煮沸法进行提取,不宜采用SDS法提取念珠菌DNA.
作者：向华国；熊礼宽；涂植光 刊期： 2006年第05期
目的 研究生活饮用水中硒(Se)不同价态的测定.方法 利用氢化物-原子荧光光谱法对水中Se的不同价态进行分析.结果 该方法的低检测限为0.16 μg/L,相对标准偏差为1.66%,标准曲线的相关系数为0.999 1～0.999 8,加标回收率在92.3%～107%之间.结论 该方法灵敏度高,选择性强,重现性好,是测定Se的不同价态的理想方法.
作者：石晓霞；王红琴 刊期： 2006年第05期
目前,随着医疗卫生事业的飞速发展,检验医学也随之而进,发生了日新月异的变化.各级医院的实验室也得到了很大的改观:人员素质提高,实验设备更新换代,提高了检验结果的准确性和精密性,满足了临床诊疗的需要,实验室成了临床循证医疗不可缺少的依赖.基层实验室也随着大环境、大气候的发展而发展.基层医院都在不同程度上加大了对基层实验室的设备投入,同时还不断地增添了新鲜血液,扩充了技术力量,新进人员多是本专业的中专、专科或本科毕业生,人员素质得到了一定的提高,检验科在医院的份量也有所加重.各实验室为了提高本科的检验质量,竞相开展了质量控制工作,也确实收到了良好的效果,但在质量控制工作的实施过程中,并非尽如人意,还存在着许多问题.
作者：杨洁 刊期： 2006年第05期
我科于2000年同时引进了两台东芝TBA-40FR全自动生化分析仪,该仪器操作简便,准确快速,稳定性、重复性好.但在五年使用过程中也遇到一些小的故障,现将这些故障及处理方法报道如下,以供同道参考.
作者：韩来新 刊期： 2006年第05期
目的 通过分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中死亡相关蛋白激酶(DAPK)启动子区域甲基化的改变状况及其临床意义,寻找一种切实可行的检测方法 及肿瘤的生物标志物.方法运用改良的甲基化特异性PCR(MSP)技术,检测80例NSCLC患者血清DAPK基因启动因子区域甲基化的改变情况,并分析与临床病理资料的关系.结果 NSCLC患者血清DAPK基因甲基化检出率为31.3%(25/80),而正常对照组和良性肺部疾病组血清未检出DAPK基因甲基化,DAPK基因甲基化检出率与NSCLC病理类型、分期及转移状态无明显关系.结论 运用改进的MSP法检测血清中DAPK基因启动因子区域异常甲基化是一种行之有效的方法,检测DAPK基因甲基化可作NSCLC早期辅助诊断的分子标志物之一.
作者：林勍；于正洪；陈龙邦；唐永明；王晶 刊期： 2006年第05期
DNA是存在于细胞核和线粒体内,携带遗传信息,决定着细胞和个体遗传型的生物信息大分子[1].随着现代分子生物学研究的不断深入,聚合酶链反应、基因芯片、DNA分子杂交等分子生物新技术的发展,以DNA为材料的分子生物学实验广泛地应用于移植组织配型、法医学、基因诊断、基因克隆等医学领域.而DNA的提取质量直接影响后继的研究与应用,目前常见的方法有盐析法和吸附柱法.
作者：刘孟黎；韦小谦 刊期： 2006年第05期
库尔特HMX型血细胞分析仪,是美国贝克曼-库尔特公司生产的五分类全自动血细胞分析仪,运用V、C、S三维分析技术,即细胞体积(Volume)、细胞传导性(Conductibility)、细胞激光散射性(Scatter),对接近原态细胞的体积、核质比、颗粒特性进行精确的测定和分析.现将一些日常使用时的常见故障及其排除总结如下.
作者：吕小英；王厚照 刊期： 2006年第05期
BC-3000PLUS全自动血细胞计数仪是深圳迈瑞公司生产的一款全自动三分类血细胞计数仪.我科在一年多的使用中,对该仪器常见的故障及处理方法进行了总结,以更同行得以借鉴.
作者：谢庆平；徐秀琴 刊期： 2006年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
