郭晓东；周益
目的 以EP10-T2作为临床实验方法评定标准,对微粒子酶免疫发光法(MEIA)检测血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)并进行方法学评价.方法 根据国际临床实验室标准化委员会(NCCLS)颁布的<定量临床实验室方法初步评价试剂准则(EP10-T2)>的要求,用美国雅培公司AXSYM全自动化学发光仪进行TPO-Ab的测定.结果 低值、高值TPO-AbD的批内CV＜5%,批间CV＜5%.TPO-Ab的总不精密度＜2%,TPO-Ab的线性相关系数为0.997.TPO-Ab实验值均等于或接近于靶值,TPO-Ab的携带污染率为0.4%,与临床诊断相关系数为1.结论 用MEIA检测TPO-Ab具有灵敏度高、特异性强、重复性好、精密度高及携带污染率低等优点.
作者：杨署梅；丛辉；王惠民；鞠少卿 刊期： 2006年第05期
目的 研究生活饮用水中硒(Se)不同价态的测定.方法 利用氢化物-原子荧光光谱法对水中Se的不同价态进行分析.结果 该方法的低检测限为0.16 μg/L,相对标准偏差为1.66%,标准曲线的相关系数为0.999 1～0.999 8,加标回收率在92.3%～107%之间.结论 该方法灵敏度高,选择性强,重现性好,是测定Se的不同价态的理想方法.
作者：石晓霞；王红琴 刊期： 2006年第05期
目的 探讨靶向survivin基因阻断后mRNA表达量的变化,以及在体外对肿瘤细胞的抑制作用.方法 应用分子克隆技术构建siRNA真核表达载体Pgenesil/sur;通过脂质体转染腺样囊性癌(salivary adenoid cystic carcinoma,SACC)细胞.采用RT-PCR技术检测转染前后survivin mRNA表达量以及表达抑制率.结果 转染后survivin mRNA表达水平-x±s(0.42±0.10)较转染前survivin mRNA表达水平(1.56±0.12)明显减低,P＜0.05;在mRNA水平其表达抑制率为73.1%.转染空质粒载体Pgenesil-1 survivin mRNA表达水平(1.35±0.13)与空白对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 靶向survivin siRNA能阻断肿瘤细胞survivin基因mRNA表达,并有效抑制体外培养的肿瘤细胞SACC-83的增殖作用.
作者：饶国洲；苟建重；李昂；杨麦贵 刊期： 2006年第05期
目的 探讨血液细胞学分析的全程质量控制.方法 采用分析对比的方法讨论了血液细胞学分析前、中、后的质量控制.结果 标本的采集、抗凝、放置时间、放置温度,试剂的选择,仪器的校准,分析中的试剂质量,仪器的运行状态,都能影响血细胞分析的质量,造成检测结果的不准确.其中标本采集不顺利与抗凝剂比例不当对HGb、RBC、WBC、PLT影响大(P＜0.01或P＜0.05),标本放置室温6 h对RDW影响较大(与室温30 min比较P＜0.05),低温放置2 h对PLT、RDW、PDW、MPV、NEUT、MCD、LYM有影响(与室温30 min比较P＜0.05或P＜0.01).结论 为了确保检验结果的准确性和可靠性,必须一丝不苟做好血液细胞学分析的全程质量控制.
作者：阴斌霞；王香玲；高宁 刊期： 2006年第05期
我科于2000年同时引进了两台东芝TBA-40FR全自动生化分析仪,该仪器操作简便,准确快速,稳定性、重复性好.但在五年使用过程中也遇到一些小的故障,现将这些故障及处理方法报道如下,以供同道参考.
作者：韩来新 刊期： 2006年第05期
糖化血红蛋白的测定经过了一个漫长的过程,方法也比较多,有微柱法离子交换层析、亲和层析等.这些过程不仅费时、费力,且结果的准确度和精密度也不理想,也无法自动化.近年来采用胶乳凝集法测定糖化血红蛋白,不仅可以自动化,而且准确度、精密度都较好,现将我们对比法的观察结果报告如下:
作者：张军；辜依海 刊期： 2006年第05期
目的 构建人源性丙肝病毒抗体轻链基因表达载体.方法通 过RT-PCR从丙肝病毒抗体强阳性的志愿者的外周血淋巴细胞中提取RNA,PCR扩增出人IgG轻链基因,将其克隆入噬菌粒pComb3中,构建人源性丙肝病毒抗体轻链表达载体,并利用相应的方法对噬菌体抗体库进行初步鉴定.结果 成功地构建了人源性丙肝病毒抗体轻链表达载体,酶切鉴定结果重组率达到88.8%.结论 人源性丙肝病毒抗体轻链基因表达载体是高效的,为下一步构建丙肝病毒抗体Fab段基因重组载体奠定了基础.
作者：代长青 刊期： 2006年第05期
目的 比较IgA类和IgM类血型定型试剂临床使用的异同.方法 分别检测、比较IgA类和IgM类血型定型试剂的主要指标,并用于大批量血液样本的血型定型,将定型结果互相比较,并用正反定型法验证.结果 各项指标均符合血型定型试剂要求,血型定型结果的准确率和各主要亚型的检出率没有差异,IgM类试剂的亲和力较强,凝集效果相对较好.结论 IgA类试剂和IgM类试剂一样,均可用作血型定型试剂,但IgM类能更快速、方便地判读结果.
作者：薛绍礼；薛青；王怡；夏觅真；宗琴珍 刊期： 2006年第05期
1 病历简介 患者,男,56 y,汉族.在某县医院因消化道大出血,需输血,血型鉴定为AB型,输入AB型全血400ml仍出血不止,转入某市医院治疗,查血型为AB型,输入2 uAB型红细胞悬液和血浆200 ml,仍有出血,日后再次输血时交叉配血实验发现主侧凝集,复查血型时正反定型结果不一致,为查明原因,将血样送至我科,查血型为A型.
作者：陈晨；张献清；穆士杰；夏爱军；张宇宏 刊期： 2006年第05期
目的 了解大蒜素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抗菌活性.方法 用CLSI/NCCLS介绍的方法检测了大蒜素和万古霉素对114株临床分离的MRSA的体外抗菌活性.结果 大蒜素对MRSA的MIC50、MIC90和MBC分别为20.0,80.0和160.0 μg/ml.结论 大蒜素为一种对MRSA敏感的抗菌药物,可用于临床治疗由MRSA感染引起的多种疾病.
作者：闻平；陈蕾；郭月芳 刊期： 2006年第05期
目的 探讨离心力对制备浓缩血小板聚集功能的影响.方法 使用多联袋ACD-B采集抗凝全血400 ml,以不同的离心力制备浓缩血小板,测定用离心法制备浓缩血小板过程中血小板聚集功能的变化.结果 在1000×g 9 min轻离心组、4650×g 6 min重离心组、BC-PC法组及对照组的血小板聚集功能,组与组之间比较有显著性差异(P＜0.01).结论 通过对离心法制备浓缩血小板过程中血小板聚集功能测定,表明离心力对血小板功能有明显的损害.
作者：洪兴金；徐月河；张起 刊期： 2006年第05期
BC-3000PLUS全自动血细胞计数仪是深圳迈瑞公司生产的一款全自动三分类血细胞计数仪.我科在一年多的使用中,对该仪器常见的故障及处理方法进行了总结,以更同行得以借鉴.
作者：谢庆平；徐秀琴 刊期： 2006年第05期
目的 了解非浓缩尿蛋白电泳分离生理性和病理性的诊断价值.方法 利用血清琼脂糖凝胶膜片进行非浓缩尿蛋白电泳,对405例尿液蛋白定性和定量阳性患者进行分析.结果 405例尿蛋白患者实验检测出生理性50例(12.35%)、肾小球性135例(33.33%)、肾小管性69例(17.04%)、混合性66例(16.30%)及假阳性85例(20.99%)蛋白尿.结论 琼脂糖凝胶蛋白电泳法检测敏感性好,诊断符合率高,方法简便,省时,分辨率高,胶片可保存等优点.
作者：杨辛；张庆五 刊期： 2006年第05期
为节省医院及患者的费用开支,我们对日本光电MEK公司生产的6318K血细胞分析仪的全套试剂进行了研制,与进口原装试剂做了各种对比,结果相似,并经我们3 y多的临床试用,获得满意的效果,现报告如下:
作者：王贵生 刊期： 2006年第05期
目的 探讨某国产试剂(B公司)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)试剂对天门冬氨酸氨基转移酶(AST)测定结果的影响.方法 按照EP9-A2文件,实现B公司AST测定结果与可溯源罗氏公司(A公司)AST测定结果的可比性.分别单独用A公司、B公司的AST试剂测定筛选出的40份不同浓度的AST新鲜血清标本.用上述40份新鲜标本,先用A公司的HDL-C试剂,先进行HDL-C测定,等加完试剂2后,启动紧急停机程序,过反应时间,再用A公司的AST试剂测定AST,以保证两个项目前后在同一个比色杯反应.再按同样方法用A公司的HDL-C试剂与B公司的AST试剂,B公司的HDL-C试剂与B公司的AST试剂、A公司的AST试剂测定AST.结果 A公司与B公司的AST试剂测定结果具有可比性.A公司的HDL-C试剂对A公司和B公司的AST试剂测定AST结果与单独用A公司AST试剂测定AST结果均具有可比性.B公司的HDL-C试剂对A公司试剂、B公司AST试剂测定AST结果与单独用A公司AST试剂测定AST的结果之间完全没有可比性.结论 由于比色杯的交叉污染,B公司的HDL-C试剂对A公司、B公司AST试剂测定AST结果均有严重干扰.
作者：庄俊华；黄宪章；冼中任；王建兵 刊期： 2006年第05期
目的 应用ROC曲线探讨胸腹腔积液中多项指标并探讨对胸腹腔积液性质的鉴别价值.方法 收集138例患者的胸腹腔积液和血清,同步测定清蛋白(ALB)及其浓度梯度(AG),乳酸脱氢酶(LDH)及其比值,癌胚抗原(CEA)及其比值,腺苷脱氨酶(ADA)及其比值,通过ROC曲线分析临床性能,并确定佳临界值.结果 恶性胸腹腔积液的各指标的佳临界值分别为:AG≤11.0 g/L,胸腹腔积液LDH≥185.6 U/L,LDH比值≥0.92,胸腹腔积液CEA≥7.0 ng/ml,CEA比值≥1.04.ROC曲线下面积分别为0.809,0.849,0.828,0.843,0.732.结核性胸腹腔积液的各指标的具体临界值:AG≤10.5 g/L,胸腹腔积液LDH≥180.0 U/L,LDH比值≥0.94,胸腹腔积液ADA≥37.74 U/L,ADA比值≥1.11.ROC曲线下面积分别为0.776,0.797,0.849,0.936,0.932.结论 单个指标有一定的局限性,只有综合利用多项检测指标来对病人作出诊断,才能提高诊断的准确性.运用ROC曲线分析可确定各项检测指标的临界值,科学地服务于临床.
作者：鄢斌；刘军；李承彬；李俊立；王昌富 刊期： 2006年第05期
目的 通过分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中死亡相关蛋白激酶(DAPK)启动子区域甲基化的改变状况及其临床意义,寻找一种切实可行的检测方法 及肿瘤的生物标志物.方法运用改良的甲基化特异性PCR(MSP)技术,检测80例NSCLC患者血清DAPK基因启动因子区域甲基化的改变情况,并分析与临床病理资料的关系.结果 NSCLC患者血清DAPK基因甲基化检出率为31.3%(25/80),而正常对照组和良性肺部疾病组血清未检出DAPK基因甲基化,DAPK基因甲基化检出率与NSCLC病理类型、分期及转移状态无明显关系.结论 运用改进的MSP法检测血清中DAPK基因启动因子区域异常甲基化是一种行之有效的方法,检测DAPK基因甲基化可作NSCLC早期辅助诊断的分子标志物之一.
作者：林勍；于正洪；陈龙邦；唐永明；王晶 刊期： 2006年第05期
日立7060全自动生化分析仪是日本株式会社生产的一台全自动生化分析仪.该仪器具有自动化程度强,灵敏度高、稳定性好、操作简便等优点.该仪器维护保养非常简单容易,只要严格按照维护保养程序进行日保养、周保养、月保养(包括3月和6月)以及年保养,仪器基本上能够满足日常工作需要[1].
作者：翁改志；路军梅 刊期： 2006年第05期
目的 探讨肺炎支原体(MP)快速培养基在儿童MP感染早期诊断中的价值.方法 应用MP快速培养法对西安地区2005年1月～12月3 753例急性下呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行MP培养检测,ELISA法检测其中1 710例患儿血清中MP-IgM抗体.结果 3 753例急性下呼吸道感染患儿咽拭子标本中MP培养阳性556例,总阳性率为14.81%.1 710例患儿血清中MP-IgM阳性215例,阳性率12.57%;MP培养阳性266例,阳性率15.56%,两种检测方法MP阳性率无明显差异(P＞0.05).结论 MP快速液体培养法简便快速,对儿童MP感染的早期诊断具有重要的参考价值,适合一般实验室开展应用.
作者：钱新宏；张国成；许东亮 刊期： 2006年第05期
ABX MICROS-60型血细胞分析仪具有测定参数多,分析速度快,结果准确,重复性好,性能相对稳定等优点.但在细胞分类方面存在一些问题,现将我科几年来使用中的体会综合如下,供同行参考.
作者：陆红；薛燕萍；李莉华 刊期： 2006年第05期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
