学术投稿

误输异型血引起血型鉴定困难一例报告

陈晨;张献清;穆士杰;夏爱军;张宇宏

关键词:ABO血型, 血型鉴定
摘要:1 病历简介 患者,男,56 y,汉族.在某县医院因消化道大出血,需输血,血型鉴定为AB型,输入AB型全血400ml仍出血不止,转入某市医院治疗,查血型为AB型,输入2 uAB型红细胞悬液和血浆200 ml,仍有出血,日后再次输血时交叉配血实验发现主侧凝集,复查血型时正反定型结果不一致,为查明原因,将血样送至我科,查血型为A型.
现代检验医学杂志相关文献
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    作者:杨辛;张庆五 刊期: 2006年第05期

  • 生物信息学在输血医学研究中的应用

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    目前临床实验室使用的HBsAg质控物多为商品质控血清,但由于受保存环境、运输条件与供货时间等因素的影响,不仅使HBsAg质控血清质量显著降低,而且常造成室内质控工作中断和困难.为此,我科从实用出发,以卫生部临检中心提供的HBsAg定值控制品为标准,自己制备了HBsAg质控物,经实验应用观察获得满意结果,现总结报告如下.

    作者:黄光武;王彬 刊期: 2006年第05期

  • MEK6318K血细胞分析仪试剂研制的应用和观察

    为节省医院及患者的费用开支,我们对日本光电MEK公司生产的6318K血细胞分析仪的全套试剂进行了研制,与进口原装试剂做了各种对比,结果相似,并经我们3 y多的临床试用,获得满意的效果,现报告如下:

    作者:王贵生 刊期: 2006年第05期

  • 医学实验室的现代化管理——六西格玛

    西格玛(希腊字母σ)在统计学中常用来表达数据的离散程度,即标准差.六西格玛(6σ)是一个衡量过程能力的尺度,表示该流程的实际结果相对于期望、平均或所要求的结果的偏离程度.六西格玛质量策略是建立在测量、试验和统计学基础上的现代质量管理方法.由摩托罗拉公司于1987年首创,作为全面满足客户需求的关键经营战略,经过十多年的发展逐渐被众多公司采用.六西格玛管理作为一种全新的管理模式,充分体现着量化科学管理的思想理念.在中国推广六西格玛,对众多企业来说,传统的经验式管理与现代化管理形成明显的观念冲突,医学实验室也存在着变革.所以,医学实验室管理的现代化首先是思想观念的现代化.六西格玛是医学实验室走向精细化科学管理的一个质量目标.

    作者:潘莉兰 刊期: 2006年第05期

  • 血清PCⅢ水平与肝纤维化活跃程度的相关性

    目的 探讨血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平与肝纤维化活跃程度的相关性及对肝细胞损伤程度的分级预示作用.方法 分别用放射免疫法(RIA)及自动生化仪化学法测定70例正常对照(仅测定了PCⅢ水平)、35例原发性肝癌、44例慢性中度乙肝、37例肝硬化及26例慢性重度乙肝患者血清中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和其它常规肝功能项目(总胆红素、直接胆红素、总蛋白、清蛋白)水平及四种肝功能相关酶(ALT、AST、γ-GT、AKP)活性,分析不同组血清PCⅢ水平与肝纤维化活跃程度的关系及其它测定指标的相关性.结果 ①血清PCⅢ(μg/L)水平依次为:慢性重度乙肝患者(n=26,446.29±250.81)>肝硬化(n=37,231.87±140.94)>慢性中度乙肝患者(n=44,225.07±150.31)>原发性肝癌(n=35,216.25±134.75)>正常对照(n=70,122.56±92.94);②慢性重度乙肝组血清PCⅢ水平与总胆红素及直接胆红素呈显著正相关(均P<0.01);③肝硬化组未查见PCⅢ水平与其它指标的相关性;④慢性中度乙肝组血清PCⅢ水平与清蛋白(ALB)水平呈负相关、与AST活性呈正相关(均P<0.05);⑤原发性肝癌组血清PCⅢ水平与总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平及AST、AKP活性均呈显著正相关,与清蛋白水平呈显著负相关(均P<0.01).结论 ①血清PCⅢ水平可以反映肝纤维化的活跃程度,有助于肝细胞损伤程度的血清学分级;②慢性重度乙肝组较之陈旧性肝纤维化的肝硬化患者,PCⅢ代谢更为活跃,肝纤维化演变更为敏感.

    作者:王辉;惠小阳;李闻捷;许育;范华杰;杜大海 刊期: 2006年第05期

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    目的 比较IgA类和IgM类血型定型试剂临床使用的异同.方法 分别检测、比较IgA类和IgM类血型定型试剂的主要指标,并用于大批量血液样本的血型定型,将定型结果互相比较,并用正反定型法验证.结果 各项指标均符合血型定型试剂要求,血型定型结果的准确率和各主要亚型的检出率没有差异,IgM类试剂的亲和力较强,凝集效果相对较好.结论 IgA类试剂和IgM类试剂一样,均可用作血型定型试剂,但IgM类能更快速、方便地判读结果.

    作者:薛绍礼;薛青;王怡;夏觅真;宗琴珍 刊期: 2006年第05期

  • 生活饮用水中硒(Se)的价态分析研究

    目的 研究生活饮用水中硒(Se)不同价态的测定.方法 利用氢化物-原子荧光光谱法对水中Se的不同价态进行分析.结果 该方法的低检测限为0.16 μg/L,相对标准偏差为1.66%,标准曲线的相关系数为0.999 1~0.999 8,加标回收率在92.3%~107%之间.结论 该方法灵敏度高,选择性强,重现性好,是测定Se的不同价态的理想方法.

    作者:石晓霞;王红琴 刊期: 2006年第05期

  • 介绍一种判定DSI-905钾、钠、氯、钙、pH分析仪电极老化的方法

    上海迅达医疗仪器有限公司生产的DSI-905钾、钠、氯、钙、pH分析仪,工作由电脑程序控制,菜单提示,人机对话,操作过程极为简便.如果能严格执行操作程序,定期做好维护工作,将极大延长电极寿命,减少故障的发生.但电极的使用总是有寿命的,仪器说明书介绍的判定电极性能不好的方法是:进行mv(毫伏)值测量,如果不正常,需对电极和仪器进行日常维护和保养,如仍不正常,说明该电极性能不好,需更换电极.

    作者:倘保 刊期: 2006年第05期

  • 迈瑞BC-3000PLUS血细胞计数仪常见故障的分析

    BC-3000PLUS全自动血细胞计数仪是深圳迈瑞公司生产的一款全自动三分类血细胞计数仪.我科在一年多的使用中,对该仪器常见的故障及处理方法进行了总结,以更同行得以借鉴.

    作者:谢庆平;徐秀琴 刊期: 2006年第05期

  • 肺炎支原体快速鉴定培养基在儿童支原体感染快速诊断中的应用

    目的 探讨肺炎支原体(MP)快速培养基在儿童MP感染早期诊断中的价值.方法 应用MP快速培养法对西安地区2005年1月~12月3 753例急性下呼吸道感染患儿的咽拭子标本进行MP培养检测,ELISA法检测其中1 710例患儿血清中MP-IgM抗体.结果 3 753例急性下呼吸道感染患儿咽拭子标本中MP培养阳性556例,总阳性率为14.81%.1 710例患儿血清中MP-IgM阳性215例,阳性率12.57%;MP培养阳性266例,阳性率15.56%,两种检测方法MP阳性率无明显差异(P>0.05).结论 MP快速液体培养法简便快速,对儿童MP感染的早期诊断具有重要的参考价值,适合一般实验室开展应用.

    作者:钱新宏;张国成;许东亮 刊期: 2006年第05期

  • DH-505A电解质分析仪的常见故障分析与处理

    DH-505A电解质分析仪是武汉中达生物传感技术有限公司生产的具有全中文菜单的钾、钠、氯、钙分析仪,该仪器具有离子选择电极选择性强、准确度高、线性范围宽、灵敏、快速简便等优点.我们在使用过程中碰到了一些故障,也摸索出了一些处理方法.现总结出来供同道参考.

    作者:郭晓东;周益 刊期: 2006年第05期

  • 应用改进MSP法检测非小细胞肺癌患者血清DAPK基因甲基化

    目的 通过分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中死亡相关蛋白激酶(DAPK)启动子区域甲基化的改变状况及其临床意义,寻找一种切实可行的检测方法 及肿瘤的生物标志物.方法运用改良的甲基化特异性PCR(MSP)技术,检测80例NSCLC患者血清DAPK基因启动因子区域甲基化的改变情况,并分析与临床病理资料的关系.结果 NSCLC患者血清DAPK基因甲基化检出率为31.3%(25/80),而正常对照组和良性肺部疾病组血清未检出DAPK基因甲基化,DAPK基因甲基化检出率与NSCLC病理类型、分期及转移状态无明显关系.结论 运用改进的MSP法检测血清中DAPK基因启动因子区域异常甲基化是一种行之有效的方法,检测DAPK基因甲基化可作NSCLC早期辅助诊断的分子标志物之一.

    作者:林勍;于正洪;陈龙邦;唐永明;王晶 刊期: 2006年第05期

  • 奥林巴斯光学显微镜霉菌斑消除方法

    几年来我们先后对本科几台日本产奥林巴斯光学显微镜进行擦霉除斑维护,由于方法得当,其效果十分满意,现介绍如下:

    作者:鲁佛森 刊期: 2006年第05期

  • 大蒜素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌活性探讨

    目的 了解大蒜素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抗菌活性.方法 用CLSI/NCCLS介绍的方法检测了大蒜素和万古霉素对114株临床分离的MRSA的体外抗菌活性.结果 大蒜素对MRSA的MIC50、MIC90和MBC分别为20.0,80.0和160.0 μg/ml.结论 大蒜素为一种对MRSA敏感的抗菌药物,可用于临床治疗由MRSA感染引起的多种疾病.

    作者:闻平;陈蕾;郭月芳 刊期: 2006年第05期

  • 用石碳酸复红法显示夏克雷登氏结晶

    有关组织切片中夏克雷登氏结晶的染色方法,文献中报道极少,我们在日常工作中发现用石碳酸复红法来显示该结晶,效果极佳,简单易行.现将该方法介绍如下:

    作者:段英飞;赵凌云;翁改志 刊期: 2006年第05期

  • Sysmex UF-100的保养与常见故障的排除

    Sysmex UF-100是全自动的尿液有形成分分析仪,可对正常和异常的样本进行筛选,并能提示样本包含的异常项目,每小时大约分析100份样本,可显示5种不同的有形成分-RBC、WBC、EC、CAST和BAST,同时还可提供其它病理成分的提示信息(结晶,酵母样菌,病理管型,小圆细胞,精子),可提供精确的筛选,指导尿液异常的病人做进一步检查.现将我们在使用过程中保养体会及常见故障的排除方法介绍如下,以供同行参考.

    作者:李芳;于学杰;李爱娟 刊期: 2006年第05期

  • 参加CAP能力比对检验加强肿瘤标记物与激素类检验项目的质量控制

    目的 能力比对检验(Proficiency testing,PT)是室间质量评价的重要方案,通过参加美国病理家学会(College of American Pathologist,CAP)能力比对检验活动,监控实验室分析性能,确保检测结果的准确性、可重复性和可比性,促进实验室质量改进.方法 该实验室免疫组于2005年开始参加CAP组织的肿瘤标记物和激素类检测项目的能力验证活动,已连续参加了三批测试.实验室收到标本后,在10 d内检测完毕,将检测结果回报给CAP.CAP在同方法组内对检测结果进行评估,并提供所有参与实验室的结果统计报告.结果 17项测定指标174个检测结果全部符合CAP标准,合格率达100%.结论 通过参加CAP能力比对检验,实现了对实验结果准确性的持续性监测,达到了提高实验室工作人员素质、加强全面质量控制的目的.

    作者:方辉;穆煜;孙芾 刊期: 2006年第05期

  • 提高日立7060全自动分析仪检测速度两法

    日立7060全自动生化分析仪是日本株式会社生产的一台全自动生化分析仪.该仪器具有自动化程度强,灵敏度高、稳定性好、操作简便等优点.该仪器维护保养非常简单容易,只要严格按照维护保养程序进行日保养、周保养、月保养(包括3月和6月)以及年保养,仪器基本上能够满足日常工作需要[1].

    作者:翁改志;路军梅 刊期: 2006年第05期

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