李成文；叶迎春；朱江；赵世鸿
EDTA依赖性血小板减少症(PTCP)是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生假性血小板计数减少的现象.我科近期在血常规检测中发现1例PTCP的典型病例,报道如下.
作者：黄富强；高琼 刊期： 2006年第01期
目的了解珠海地区女性生殖道支原体感染状况及对不同药物的体外敏感性.方法收集妇科门诊678例宫颈分泌物标本进行支原体培养及药敏分析.结果678例标本中解脲支原体(UU)阳性266例占39.23%;人型支原体(MH)阳性6例占0.88%;解脲、人型混合感染阳性63例占9.29%;药敏试验结果显示支原体型别不同对14种抗生素的敏感性均不相同.结论宫颈分泌物支原体阳性标本的药敏试验有助于指导妇科门诊合理用药,对提高治愈率具有重要意义.
作者：陈文青；林耀堂；吕世静 刊期： 2006年第01期
伴随着科学技术的发展,特别是信息技术的发展,临床实验室在检测技术和方法上也得到了巨大的进步,实验室的检测仪器和设备越来越多,使仪器的外接设备也越来越多,这就需要有更多的电源插座.
作者：陈六生 刊期： 2006年第01期
目的探讨不同检测系统测定AST结果的可比性.方法取RANDOX水平2和水平3,以及41例不同浓度的患者新鲜血清,在五个不同的生化分析系统[日立7170A(1);岛津CL7200;强生Vitros250;罗氏Combus;日立7170A(2)及其配套的校准物、试剂、质控物等,分别命名为检测系统1～5.]上进行AST检测,并对数据进行相关的统计学分析.结果经随机区组设计资料的方差分析,不同水平的质控物和不同浓度的患者新鲜血清AST测定结果在各检测系统的组间总体差异均有显著性(P＜0.001);各检测系统AST测定结果的可靠性参数α接近1;各检测系统间的相关系数均大于0.975.以检测系统1作为目标检测系统,对其它检测系统作临床可接受性能评价,检测系统4临床可接受、检测系统2临床部分接受、检测系统3和5临床不接受.结论5个检测系统测定AST结果的精密度符合临床要求,临床可接受性能评价除检测系统4外均无可比性.应采取整改措施,保证结果的可比性.
作者：冯妙芙；卢燕君；王美兰；黄宪章；柯培锋；庄俊华；张秀明；梁伟雄 刊期： 2006年第01期
随着科学技术的发展,检验技术日新月异,各种先进的检验仪器不断进入临床检验科.检验仪器设备的运行状态直接关系到临床检验质量,其科学管理是检验科管理工作的一个重要部分.下面就我科近年来在仪器设备管理中的做法和体会作一介绍.
作者：邱谷 刊期： 2006年第01期
目的探讨不同条件下保存的血液对外周血造血干细胞检测的影响.方法以SE-9000型血液分析仪检测不同温度、不同时间保存的血液外周造血干细胞的数量和百分率.结果4℃条件下保存12h内造血干细胞的数量和百分率结果无明显变化;20℃条件下保存8 h内造血干细胞的数量和百分率结果无明显变化;而30℃条件下保存6 h内造血干细胞的数量和百分率无明显变化,8 h开始结果逐渐降低.结论血液样本在4～30℃条件下保存6 h对血液分析仪SE-9000检测外周造血干细胞均无影响.
作者：郑善銮；皇海；樊爱琳；杨麦贵；郝晓柯 刊期： 2006年第01期
目的通过建立合适的低渗休克反应(HSR)检测方法,监测单采血小板在保存期内的HSR变化,以监控和评估单采血小板在保存期内的功能和质量状况.方法利用血液凝集仪,分别检测血小板与等渗磷酸盐缓冲液混合后的透光率变化值和血小板与去离子水混合后的透光率变化值,从而计算出HSR值.检测20份新鲜采集的单采血小板及10份在保存期的第1,3,5和7 d的血小板HSR变化.结果新鲜采集的单采血小板HSR正常参考值范围为58%～93%(80.35%±10.39%,n=20);单采血小板在保存期的第1,3,5和7 d的HSR分别为:75.85%±11.10%,74.00%±9.04%,71.39%±6.16%和68.85%±7.89%;各天之间比较均无显著性差异(P＞0.1).结论利用血液凝集仪检测HSR是一种合适的方法,具有简便、准确和重复性好的特点;单采血小板保存至7 d仍具有较好的抗低渗休克的能力.
作者：邬旭群；熊文；鲍自谦；李雪梅；陈云龙 刊期： 2006年第01期
目的探讨尿糖对白细胞干化学检测结果的影响.方法收集2003年1月至2004年12月门诊及住院病人尿糖阳性且镜检WBC阳性者186例,尿糖阴性镜检WBC阳性者184例,分析比较两组干化学检测结果.结果尿糖阳性的标本WBC干化学结果假阴性率随尿糖的增高而增高(30.4%～85.7%),尿糖阴性的标本WBC干化学结果假阴性率为28.3%,二者相比(除尿糖±组)有显著差异.结论尿糖可引起WBC干化学检测结果假阴性,影响程度随尿糖增加而增加.
作者：王玉珍 刊期： 2006年第01期
目的对多发性骨髓瘤的骨髓细胞形态学分型进行探讨.方法对34例多发性骨髓瘤分别使用欧洲会议标准和国内两种分型标准进行骨髓细胞形态学分型对比分析.结果原浆细胞、幼浆细胞、成熟浆细胞三型使用欧洲会议标准和国内标准Ⅰ分型结果相同,使用国内标准Ⅱ分出了火焰细胞型,故原、幼浆细胞型比率有所降低.结论国内标准Ⅱ较为实用,其分出火焰细胞型,有助于在没有条件测定免疫球蛋白的地区推断出IgA型多发性骨髓瘤,但该分型仍有不足之处,建议尽快制定我国统一的多发性骨髓瘤细胞形态分型标准.
作者：赵应斌；吕桂桦；丁燕玲；刘纲毅；黎华莲 刊期： 2006年第01期
放射免疫分析方法由于敏感度高,特异性强,成本低,所以在基层医院中被广泛应用.我院于1998年购置由西安国营二六二医用核仪器厂生产的FJ-2008PS型γ放射免疫计数器,经多年使用,在工作中积累了一些维修经验,现报道供同道参考借鉴.
作者：安刚 刊期： 2006年第01期
目的探讨血小板计数假性减低的原因及其处理对策.方法对456例血小板计数假性减低的标本结合直方图和临床分析其成因,并对可逆性聚集引起假性减低的标本利用全血法、手工法、预稀释并预温法进行检测,结果进行成组对比试验.结果假性减低的标本由采血误差和方法学误差引起,可逆性聚集引起假性减低的标本利用预稀释并预温法与手工法无显著性差异.结论对由采血误差引起的血小板假性减低应重新采集;预稀释并预温法能有效排除血小板可逆性聚集引起的假性减低;大血小板标本应手工法检测.
作者：陈风 刊期： 2006年第01期
目的研究保存前白细胞过滤对新鲜血浆质量及补体活化的影响.方法新鲜血浆20份经白细胞过滤,分别于过滤前后取样分析凝血因子Ⅷ(FⅧ)、纤维蛋白原(FIB)及补体C3a,C5a含量.结果血浆在保存前经白细胞过滤后,FⅧ,FIB,C5a含量与过滤前比较无统计学差异(P＞0.05),但过滤后C3a含量明显升高(P＜0.01).结论血浆于保存前白细胞过滤不影响血浆质量,但能激活补体级联反应.
作者：张献清；穆士杰；孙文利；夏爱军 刊期： 2006年第01期
日立7060全自动生化分析仪为日本日立公司生产,能够对人体血液、尿液、脑脊液、胸水、腹水等标本进行多种生化项目的检测.该机具有准确、快速、重复性好等特点,具备自动报警、信息提示等系统功能.在使用过程中,发现一些常见问题,现将这些常见问题、引起原因以及处理方法,积累的一些经验与同行探讨:
作者：王勇；张玲玲；俞小忠；丁体龙；郭鹏举；许雪东 刊期： 2006年第01期
临床常用ROC曲线选择佳临界值及进行方法学比较,通过对诊断的特异性和灵敏度分析以提高诊断的准确性.通常用手工描绘的ROC曲线其准确度不高,本文选择四参数函数拟合ROC曲线取得较满意的效果.
作者：肖友益；杨厚清；王红杰 刊期： 2006年第01期
目的建立ELISA方法测定血清β-HCG.方法以双抗体夹心ELISA方法测定血清β-HCG.结果β-HCG的线性范围为:1～10 μg/L,参考值范围为:1.52±0.51μg/L,回收率为:99.4%±3.4%,批内变异为:4.8%±0.7%,批间变异为:6.4%±0.2%,β-HCG与α-HCG交叉反应小于0.7%.结论该法准确性、特异性强,操作简便,适于临床常规应用.
作者：金淑杰；荣墨克；刘晖；单桂芬 刊期： 2006年第01期
德国凯思(keysys)全自动生化分析仪是德国宝林曼公司生产的一款台式全自动生化分析仪,该设备测试速度为120次/h,适合于标本量不大的医院使用.我科在两年的使用中,对仪器常见故障及排除积累了一定的经验,以供同行进行借鉴.
作者：谢庆平；徐秀琴 刊期： 2006年第01期
尿液分析具有取样方便,操作简单、快速的特点,广泛用于协助诊断泌尿系统疾病和疗效观察(如炎症、结核、结石、肿瘤及血管淋巴管病变和肾移植术后);尿液分析包括一般特性检查(肉眼观察的物理学检测)、化学检验和沉渣检查.而对其检验的质量要求是各级医务工作者必须明确的.
作者：张勇棋；德吉；王伦 刊期： 2006年第01期
血细胞分析仪以其准确、快速、重复性好的特点,被普遍地应用于各医院的临床检验工作中.尤其近年来五分类血细胞分析仪的使用,不仅提高了自动化、标准化程度,更是大大提高了细胞分类的准确性.但是,先进的仪器应用,必须要有一套全面的质量管理措施,必须要有高素质、负责任的技术人员.笔者结合自己多年来使用Coulter HMX及CD1700血细胞分析仪的工作经验,谈谈对做好血细胞分析的体会.
作者：陈德东；陈燕 刊期： 2006年第01期
目的配制能替代原装清洗剂清洗全自动生化分析仪的酸碱清洗剂.方法根据仪器说明书上提供的清洗本仪器所用的清洗剂的基本要求,选择合适的有机酸和强碱作为酸碱清洗剂的主要成分,并在有机酸和强碱溶液中加入具有渗透、乳化、分散和洗涤性能的非离子表面活性剂;与原装清洗剂比较,观察仪器水空白值,做部分检测项目的精密度和准确度实验.结果自配清洗剂可有效地清洁反应杯、反应槽和管道系统,理化性质稳定,可保持长时间不混浊,不长菌.在340～750 nm波长下,批内水空白值的毫吸光度(mAbs)均值在一个标准差范围内,CV＜2.0%.使用自配的酸碱清洗剂,检测质控血清中的项目ALB、GLU、CREA、BUN和ALT各20次,其均值都在一个标准差范围内,CV值分别是3.06%,3.12%,5.01%,3.24%和4.68%.结论自配的酸碱清洗剂达到了实验要求,可以替代原装酸碱清洗剂.
作者：汪俊汉；张艳平；曾祥军 刊期： 2006年第01期
日立7060全自动生化分析仪为日本日立公司生产的一台全自动生化分析仪,其具有自动化程度高,灵敏度高,稳定性好,操作简便等优点.在我们使用的过程中,曾出现过2例较为特殊的故障,现简介如下.
作者：叶萍；张彤；胡昭宇 刊期： 2006年第01期
现代检验医学杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：陕西省临床检验中心,陕西省人民医院
