黄娟；周翔平；陈宪；刘荣波；姚晋
目的比较腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术(VPS)和常规剖腹VPS的临床疗效,探讨腹腔镜辅助下VPS的临床应用经验.方法回顾性总结分析26例腹腔镜辅助下VPS和234例常规剖腹VP分流术的临床资料,分析比较两种手术方式的手术效果及并发症发生率.结果常规剖腹VPS组234例中6例出现腹腔端梗阻、移位,5例出现术后感染,2例儿童患者出现分流管腹腔端穿破直肠脱出肛门.腹腔镜辅助下VPS组26例患者术后均恢复良好,症状均有不同程度的缓解,其中13例采用右肝膈间隙分流术,13例采用盆腔分流术,除1例发生术后感染外,无腹腔端梗阻、移位或穿破腹腔脏器发生者,且无与腹腔镜手术相关的并发症发生.结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术安全可靠,具有定位准、创伤小、术后并发症少等优点,有良好的临床应用前景.
作者：姜曙；毛伯镛；周总光；杜景平；舒晔；程永忠 刊期： 2004年第01期
目的研究人横纹肌肉瘤中细胞骨架成分微管的改变. 方法采用免疫组化SP法,对70例人横纹肌肉瘤石蜡组织切片中微管蛋白的表达进行研究;应用激光共聚焦显微镜对三种不同转移潜能的横纹肌肉瘤细胞系(PLA-802, A673, RD)中微管进行免疫荧光染色研究. 结果人横纹肌肉瘤石蜡组织切片中普遍存在微管蛋白的低表达.肿瘤组织学分级Ⅰ级 microtubulin-β的低表达细胞为52.38%,Ⅲ级为85.00%(P<0.05).有转移、复发的32例中,microtubulin-β的低表达细胞为87.50%;无转移、复发的38例中,其低表达细胞为55.26%(P<0.05).在三种人横纹肌肉瘤细胞系中,PLA-802细胞的微管发育不完善;RD细胞中微管形态接近正常肌母细胞;A673细胞微管发育程度居中(P<0.05).结论人横纹肌肉瘤中,普遍存在微管蛋白的低表达.微管蛋白的减少和微管的发育不完善与肿瘤细胞的转移潜能,肿瘤的组织学分级和转移复发有关.
作者：叶绿；张红英；步宏；杨光华；张杰；郭立新；王守立 刊期： 2004年第01期
目的通过研究口腔鳞癌诱导化疗中转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGFβ1)在肿瘤细胞和间质细胞中的变化规律,探讨在口腔鳞癌诱导化疗中TGFβ1信息传递的作用机理.方法 40例N0期口腔鳞癌术前经皮下埋植泵进行诱导化疗,采用原位杂交检测治疗前后癌灶与肿瘤间质TGFβ1 mRNA表达.按照统一制定的病例选择标准进行治疗前后对照实验.结果经原位杂交检测表明,TGFβ1在口腔鳞状细胞癌中的表达普遍增强,而癌旁上皮、淋巴细胞、血管内皮细胞有散在阳性表达.经皮下埋植泵诱导化疗后,肿瘤前沿区和间质淋巴细胞TGFβ1 mRNA表达显著增强(P＜0.05),治疗有效者间质淋巴细胞TGFβ1 mRNA表达显著高于治疗无效者(P＜0.05). 结论 TGFβ1转录水平表达异常是口腔鳞癌发生发展的机制之一.TGFβ1具有调节肿瘤微环境免疫功能的作用.
作者：汤炜；田卫东；李声伟；唐尤超 刊期： 2004年第01期
目的研究对比米托蒽醌聚氰基丙烯酸正丁酯毫微球(DHAQ-PBCA-NS)和米托蒽醌(DHAQ)对小鼠肝癌的抑瘤作用.方法小鼠常位移植肝癌H22后,分别给予不同剂量的DHAQ-FBCA-NS和DHAQ制剂,用抑瘤率比较二者的抑瘤作用;在观察急性毒性的基础上比较二者的化疗指数;同时观察二者在不同时间给药时的抑瘤作用.结果 DHAQ和DHAQ-PBCA-NS抑瘤作用均存在剂量反应关系,半数有效量(ED50)分别为1.04 mg/kg和0.34 mg/kg,半数致死量( LD50)分别为3.670 mg/kg和4.225 mg/kg,由此得出化疗指数分别为3.53和12.43,其化疗指标DHAQ-PBCA-NS是DHAQ的3.52倍,不同给药时间对抑瘤作用的影响结果显示,DHAQ和DHAQ-PBCA-NS在治疗时给药时间越早越好,与同一给药时间相比,DHAQ-PBCA-NS抑瘤率高于DHAQ约20%.结论 DHAQ-PBCA-NS对小鼠肝癌H22抑瘤作用优于DHAQ,其肝靶向作用明显.
作者：杨云霞；朱玲；何晓；包定元；包旭 刊期： 2004年第01期
目的研究葡萄球菌肠毒素A(SEA)脂质体(L-SEA)体外激活肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)抗肿瘤的活性.方法从5例原发性肝癌患者癌组织中分离培养TIL,分别以L-SEA、SEA和IL-2刺激后,观察TIL的增殖曲线,ELISA法检测细胞因子的分泌,流式细胞仪检测细胞亚群的变化,MTT法检测TIL的肿瘤杀伤活性.结果 L-SEA、SEA及IL-2均能有效刺激TIL的增殖,高增殖倍数分别为42.5、51、12.5倍.除第4 d L-SEA组TIL的IFN-γ水平低于游离SEA组外,此两组的细胞因子分泌没有显著性差异(P>0.05),且都高于IL-2组.L-SEA刺激后,TIL的CD8+细胞亚群增殖更快,CD4+细胞/CD8+细胞出现倒置.经过L-SEA培养后的TIL能有效杀伤HepG-2肿瘤细胞.结论 L-SEA仍然具有游离SEA的刺激TIL增殖、分泌细胞因子、杀伤肿瘤细胞的活性.
作者：李茂德；李志宇；何生；薛华 刊期： 2004年第01期
目的了解成都和重庆地区临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,为嗜麦芽窄食单胞菌感染合理应用抗菌药物提供实验依据.方法采用琼脂二倍稀释法测定成都和重庆地区收集到的154株临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌对9种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC).结果 154株嗜麦芽窄食单胞菌对多种常用抗菌药物呈现多重耐药,但对复方新诺明、替卡西林-克拉维酸以及氟喹诺酮类抗菌药的耐药率较低,尤其是新型的氟喹诺酮类抗菌药具有很强的抗菌活性,其中抗菌活性由高到低依次是加替沙星、司帕沙星、左氧氟沙星和环丙沙星. 结论临床标本中嗜麦芽窄食单胞菌的分离率有增加的趋势,经验上可选用复方新诺明或氟喹诺酮类抗生素治疗,对于严重感染可采用复方新诺明和替卡西林-克拉维酸联合或新型氟喹诺酮类抗生素治疗.
作者：陶传敏；李小春；吕晓菊；李萍；俞汝佳；高燕渝；陈慧莉 刊期： 2004年第01期
目的通过反相高效液相色谱法(HPLC)测定血清中结合型胆汁酸的亚组分并探讨肝硬化患者结合型胆汁酸亚组分的变化.方法用反相HPLC测定结合型胆汁酸的亚组分,并评价该方法的精密度、准确度、灵敏度及线性范围.测定肝硬化患者血清中的6种结合型胆汁酸并与对照组进行比较.结果反相HPLC法测定胆汁酸各组分的低检测限为3.125 μmol/L;在浓度为3.5～100 μmol/L内,其日内变异小于10%,日间变异小于15%(除TLCA外),各胆汁酸的回收率在93.3%～106.1%之间(除牛磺石胆酸外).肝硬化患者血清中的胆汁酸水平明显高于正常对照(P<0.05).结论反相HPLC法适用于临床血清胆汁酸的分析.肝硬化患者血中胆汁酸浓度可为临床诊断和治疗提供帮助.
作者：李贵星；李萍；高兵 刊期： 2004年第01期
目的研究大鼠下丘脑室旁核(PVN)内精氨酸血管加压素(AVP)mRNA的表达与免疫应答反应间的动态关系.方法建立免疫增强及免疫抑制大鼠模型,应用原位杂交组织化学及图像分析技术检测免疫反应不同时期大鼠PVN内AVP mRNA的动态变化.结果①免疫抑制组大鼠PVN单个细胞内AVP mRNA阳性杂交信号的平均面积明显低于免疫增强组及对照组(P＜0.05).②PVN单个细胞内AVP mRNA阳性杂交信号的平均灰度值在免疫反应高峰时显著低于免疫反应开始增强时(P＜0.05),在免疫抑制低时却明显高于免疫反应开始受抑制时(P＜0.05).③AVP mRNA阳性杂交信号在PVN内所占的总面积在免疫反应高峰时显著大于免疫反应开始增强时和对照组(P＜0.05),在免疫抑制低时则明显小于免疫反应开始受抑制时(P＜0.05).④AVP mRNA阳性杂交信号在整个PVN内的平均灰度值在免疫反应高峰时明显低于免疫反应开始增强时(P＜0.05),在免疫抑制低时却明显高于免疫反应开始受抑制时(P＜0.05).结论 PVN内AVP mRNA的含量与免疫应答反应的强度成正比,AVP基因的转录随免疫应答反应的变化而变化.
作者：朱家媛；欧可群；王蕾；陈文玉；马玉琼 刊期： 2004年第01期
目的建立能同时测定狗脑积水不同时期脑组织中肌酸(Cr)、磷酸肌酸(Crp)、磷酸腺苷酸(ATP、ADP、AMP)含量的方法,了解脑积水不同时期脑组织的能量代谢受损状况.方法采用反相高效液相色谱法同时测定狗脑积水脑组织中Cr、Crp、ATP、ADP、AMP的含量.色谱柱为 Inertsil ODS-3 C18(250 mm×4.6 mm i.d. 5 μm)分析柱,流动相为:KH2 PO4缓冲液(330 mmol/L)-乙腈-TBA(45 mmol/L)(94:5.5:0.5)( pH=6.27),检测波长为210 nm. 结果低检测限为3.55～5.84 μmol/L,Cr 在5.69～3640.50 μmol/L (r=0.9993),Crp 3.47～555.50 μmol/L (r=0.9999),AMP在2.69～1723.00 μmol/L (r=0.9993),ADP在2.66～1704.00 μmol/L (r=0.9999),ATP 在2.94～1883.50 μ mol/L (r=0.9999)范围内均具有良好的线性关系.回收率为90.10%～107.00%,日内精密度为1.58%～3.88%,日间精密度为1.99%～4.24%.应用该方法测定了16只狗脑积水不同时期脑组织中Cr、Crp、ATP、ADP、AMP的含量,获得了良好的结果.结论该方法准确、灵敏、快速,适合于脑积水脑组织中高能磷酸化合物的测定.
作者：孙爱民；王恩任；毛伯镛；晁若冰；黄勋；许秀成 刊期： 2004年第01期
目的了解血管内皮生长因子C(VEGF-C)在喉鳞癌中的表达及其与淋巴结转移的关系.方法采用免疫组化方法检测60例喉鳞癌患者术后肿瘤组织石蜡标本的VEGF-C蛋白的表达.结果在部分喉鳞癌患者的癌细胞胞浆中可检测到VEGF-C蛋白的表达(45/60).且VEGF-C蛋白的表达在有淋巴结转移的喉鳞癌组织中明显高于无淋巴结转移组织,在低分化喉鳞癌组织中的表达明显高于高、中分化喉鳞癌组织.结论 VEGF-C表达于喉癌中,其表达与喉癌细胞的淋巴结转移密切相关.
作者：王中亮；陈尧；周斌；梁传余；张林；李瑞祥 刊期： 2004年第01期
目的了解微波作业工人心理卫生构成指标间的关系以及影响心理卫生的因素.方法采用SCL-90症状自评量表对191例作业工人进行调查,利用结构方程模型、因子分析两种统计方法对心理卫生构成指标及其相关因素进行分析.结果构成心理卫生的10个指标对心理卫生的回归系数均有统计学意义.工作场所对心理卫生影响大(效应系数γ＝0.24),时间(年龄、工作时间)对心理卫生也有一定的影响(γ＝0.12). 结论 SCL-90的10个指标中,抑郁、强迫症状、焦虑和精神病性4个指标能较好地表征微波作业人员心理卫生状况;微波作业工人心理健康水平较低,且工作时间与年龄对心理健康也具有影响.
作者：许碧云；倪宗瓒；陈炳为；李凤芝 刊期： 2004年第01期
目的比较不同高密度脂蛋白(HDL)亚类对细胞胆固醇移出的影响.方法利用3H-胆固醇负载的人血管平滑肌细胞(SMC)为材料,通过细胞胆固醇流出时间与清除率的双倒数作图求出大清除率(Emax)及移出时间常数(Ke),以此比较不同HDL亚类促使细胞胆固醇移出的特性和强度.结果前β1-HDL对SMC3H-胆固醇的Emax高于α-HDL及不含apoE的HDL3(P＜0.01);而Ke又小于后两者(P＜0.01).结论前β1-HDL在清除SMC3H-胆固醇的能力(Emax)及效率(Ke)上均明显高于α-HDL及不含apoE的HDL3,是比α-HDL更为有效的细胞移出胆固醇的接受体.
作者：吴新伟；杨鲁川；徐燕华；傅强；傅明德 刊期： 2004年第01期
目的观察体内青石棉表面的细微变化,为进一步研究石棉致病机制提供依据.方法大鼠体内染尘后,用电子显微镜观察其在动物体内的变化,并用红外光谱、差热分析等谱学手段分析.结果机体蛋白质在与青石棉的相互作用过程中,组织结构对称性降低;青石棉的硅已与蛋白质中的烷基、胺基交联成键,存在明显的Si-O-C(N)、Si-R新的吸收谱带.机体以吞噬、包裹、缠绕,或以生化溶解方式排解粉尘,纤维自身则出现变短、尖部圆化、折断、分叉现象,也可以溶解、迁移、表面化学反应等.结论石棉纤维表面基团和组织内的某些蛋白反应形成新的表面介体.肺泡内纤维的弱碳酸盐化现象是体内纤维溶解和反应的新形式.青石棉残留的粉尘仅为以Si-O为主的物质.组织膜是体内粉尘迁移的隔离阻滞带.
作者：董发勤；罗素琼 刊期： 2004年第01期
目的探讨原发性肝细胞性肝癌(HCC)动态螺旋CT表现及病灶的大体病理分型、生长方式及门静脉受侵和癌栓形成与动静脉瘘形成的关系.方法盲法下分析112例HCC患者病灶的动态CT扫描影像.结果112例病灶中37 例出现动静脉瘘,占33.03%.22例表现为动静脉直接交通.31例表现为肿瘤周围一过性楔形强化区.16例病灶同时表现出上述2个征象.病灶的病理分型、生长方式及门静脉受侵和癌栓形成与形成动静脉瘘有显著性差异(P＜0.05).结论HCC伴发动静脉瘘是其重要的影像学表现之一,其病理分型、生长方式和是否有门静脉受侵和癌栓形成与动静脉瘘形成有关.
作者：黄娟；周翔平；陈宪；刘荣波；姚晋 刊期： 2004年第01期
目的探讨成年猫部分去传入后备用背根节内神经营养素-3对节内神经元的神经营养作用.方法切断L1、L3、L5和L7背根,术后第7 d摘取L2、 L4和L6背根节做分离细胞培养,对正常背根节、备用背根节和备用背根节加抗体封闭3个实验组中神经元存活、突起生长等情况进行观察比较.结果备用背根节组存活细胞和细胞微团数目以及神经突起长度均明显高于正常组和抗体封闭组.结论备用背根节内神经营养素-3对节内神经元有维持存活、促进突起生长的作用.
作者：章为；周雪；王廷华；王特为；刘苏；陈思秀；欧可群 刊期： 2004年第01期
目的评价宫腔粘连的阴道超声(TVS)检查的诊断价值.方法对118例患者进行阴道超声检查,通过与病理结果对照,对阴道超声诊断宫腔粘连的价值进行评价,并对宫腔粘连的阴道超声分级与月经量改变的程度和病理分级作相关统计学分析.结果阴道超声诊断宫腔粘连的敏感性为85.7%,特异性为100%,准确性为88.1%,宫腔粘连的阴道超声分级与月经量改变的程度和病理分级均有较好的相关性(P＜0.005).结论阴道超声检查对宫腔粘连有很高的诊断价值,对宫腔粘连的临床治疗的选择有指导意义.
作者：罗红；贺庭富；朱琦；郭文琪；杨帆 刊期： 2004年第01期
目的获取D1S549,D3S1754,D12S391,D12S375和D18S865基因座在中国康巴藏族群体中基因型及等位基因频率数据,初步探讨其在遗传学研究及法医学应用中的意义.方法抽取100名地区藏族群体无血缘关系个体的静脉血滴于滤纸上,干燥后剪取少许血痕,chelex法提取DNA.应用PCR技术,扩增产物用非变性聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳分型. 结果中国康巴地区藏族群体D1S549基因座发现7个等位基因;D3S1754基因座发现6个等位基因;D12S391基因座发现10个等位基因;D12S375基因座发现6个等位基因;D18S865基因座发现6个等位基因;5个基因座的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P＞0.05).各基因座的杂合度分别为0.86,0.77,0.81,0.69和0.80;个人识别率分别为0.929,0.838,0.934,0.886和0.890;非父排除率分别为0.715,0.545,0.618,0.413和0.599.结论 5个基因座在中国康巴藏族群体中具有较高的非父排除率与个人识别率,在法医学应用和群体遗传学研究中有较高的价值.
作者：胡羽；廖淼；周斌；贾怡；张林；陈国弟 刊期： 2004年第01期
目的探讨胶原结合分析试验在血管性血友病(vWD)检测中的应用前景.方法应用ELISA 法作vWF胶原结合分析(vWF:CBA),对该方法的敏感性、重复性作检测,并同时使用四种检测vWD的方法检测正常献血员、vWD患者、及其它出血性疾病患者的血浆vWF功能. 结果 vWD患者血浆vWF:CBA水平明显低于正常人及其它出血性疾病患者(P<0.001);四种检测血管性血友病的试验其结果在vWD患者组与正常献血员组和其它出血性疾病组比较均有显著差异(P<0.01);正常献血员组与其它出血性疾病组比较无统计学差异(P>0.05).四种检测方法与各型vWD患者诊断总的符合率分别为vWF:Ag 85.7%,vWF:Rcof 76.2%,RIPA 80.9%,vWF:CBA 95.2%. 结论 ELISA法检测vWF:CBA操作简便,方法特异性、敏感性和重复性均较好,应用该方法可为vWD的诊断和分型能提供依据,在常规vWD的诊断分型中可替代vWF:Rcof和RIPA,值得临床推广应用.
作者：周静；贾永前；江虹；羊裔明；邓承祺 刊期： 2004年第01期
目的探讨大黄素对体外培养肺成纤维细胞(LF)增殖的作用.方法采用体外细胞培养、透射电镜、流式细胞仪和同位素检测等技术,比较了在大黄素作用下LF的增殖,并检测大黄素作用下LF的细胞增殖周期和电镜下的形态学特征. 结果大黄素能够抑制体外培养LF的增殖(P<0.01),并随着剂量增加抑制效应增强,大黄素可以提高LF细胞周期中G1期细胞的比例(P<0.01),减少S期和G2期细胞的比例(P<0.01).同时,发现大黄素作用组的LF形态上与对照组无明显差异.结论大黄素具有抑制LF增殖和阻止LF由G1期进入S期和G2期的作用,同时,本研究的大剂量大黄素(100 μg/ml)对LF细胞形态无明显损伤.
作者：屈云；姚平；李廷谦 刊期： 2004年第01期
患儿男,13月,因反复气促40 d,复发3 d于2003年2月18日入院.患儿为G1P1足月顺产,不能坐,不能喊爸爸妈妈,其母妊娠期间正常.父母健康,非近亲结婚,家族中无类似疾病患者.
作者：陶于洪；陈莉娜；张小芳 刊期： 2004年第01期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
