李茂德;李志宇;何生;薛华
目的测定并比较育龄未孕妇女和不同孕期妇女吸入麻醉药的血/气分配系数(B/G),判断妊娠是否影响B/G及确定影响B/G的血液成分.方法未孕和孕早期妇女各8例、孕中期和孕晚期妇女各12例,应用两次平衡法同时测定地氟醚、异氟醚、氟烷的B/G,并测定血红蛋白(Hb)质量浓度、红细胞(RBC)质量浓度、红细胞压积(HCT)以及血浆中白蛋白(Alb)、球蛋白(Glob)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Chol)浓度.结果①地氟醚和氟烷的B/G在各组间比较无统计学差异(P>0.05);异氟醚的B/G在不同孕期组间具有统计学差异(P<0.05),孕中期组<未孕组和孕早期组<孕晚期组,孕中、晚期组比较有统计学差异(P<0.05).②Hb、RBC、HCT均为未孕组>孕早期组>孕晚期组>孕中期组,各组间具有统计学差异(P<0.05);Alb、TG、Chol、A/G在不同妊娠期间具有显著性差异(P<0.05),Alb、A/G在晚孕组低,TG、Chol在晚孕组高.③异氟醚B/G与TG和Hb相关,氟烷B/G只与TG相关,地氟醚B/G与Chol相关.结论妊娠所致的血液稀释和血浆成分改变,可引起吸入麻醉药血/气分配系数的改变,其中异氟醚较氟烷更明显,对地氟醚B/G无明显影响.
作者:李华凤;王泉云;杨沛;刘进 刊期: 2004年第01期
目的自行组建高效毛细管电泳-激光诱导荧光分析装置.方法以波长543.5 nm He-Ne 激光为激发光源, 滤色片-单色仪分光,光电倍增管检测,用计算机采集和处理电泳图谱.结果优化了毛细管电泳-激光诱导荧光检测装置的设计和分析参数,用该装置获得了高信噪比毛细管电泳谱.对罗丹明类荧光试剂(Sulforhdamine B)溶液的检出限为10-9 mol/L,线性范围为1×10-6~1×10-9 mol/L.采用该装置检测了分枝杆菌DNA的PCR扩增产物、酶切产物以及人血清白蛋白.结论所组建的高效毛细管电泳-激光诱导荧光分析装置结构合理,灵敏度高,成本低、光路校准方便,分离效能明显高于常规琼脂糖电泳,能作为研究生物样品中DNA片段和蛋白质含量的有效检测手段.
作者:黎源倩;杨经国;周颖;邹晓莉;米建萍;曾红燕 刊期: 2004年第01期
目的建立能同时测定狗脑积水不同时期脑组织中肌酸(Cr)、磷酸肌酸(Crp)、磷酸腺苷酸(ATP、ADP、AMP)含量的方法,了解脑积水不同时期脑组织的能量代谢受损状况.方法采用反相高效液相色谱法同时测定狗脑积水脑组织中Cr、Crp、ATP、ADP、AMP的含量.色谱柱为 Inertsil ODS-3 C18(250 mm×4.6 mm i.d. 5 μm)分析柱,流动相为:KH2 PO4缓冲液(330 mmol/L)-乙腈-TBA(45 mmol/L)(94:5.5:0.5)( pH=6.27),检测波长为210 nm. 结果低检测限为3.55~5.84 μmol/L,Cr 在5.69~3640.50 μmol/L (r=0.9993),Crp 3.47~555.50 μmol/L (r=0.9999),AMP在2.69~1723.00 μmol/L (r=0.9993),ADP在2.66~1704.00 μmol/L (r=0.9999),ATP 在2.94~1883.50 μ mol/L (r=0.9999)范围内均具有良好的线性关系.回收率为90.10%~107.00%,日内精密度为1.58%~3.88%,日间精密度为1.99%~4.24%.应用该方法测定了16只狗脑积水不同时期脑组织中Cr、Crp、ATP、ADP、AMP的含量,获得了良好的结果.结论该方法准确、灵敏、快速,适合于脑积水脑组织中高能磷酸化合物的测定.
作者:孙爱民;王恩任;毛伯镛;晁若冰;黄勋;许秀成 刊期: 2004年第01期
目的评价宫腔粘连的阴道超声(TVS)检查的诊断价值.方法对118例患者进行阴道超声检查,通过与病理结果对照,对阴道超声诊断宫腔粘连的价值进行评价,并对宫腔粘连的阴道超声分级与月经量改变的程度和病理分级作相关统计学分析.结果阴道超声诊断宫腔粘连的敏感性为85.7%,特异性为100%,准确性为88.1%,宫腔粘连的阴道超声分级与月经量改变的程度和病理分级均有较好的相关性(P<0.005).结论阴道超声检查对宫腔粘连有很高的诊断价值,对宫腔粘连的临床治疗的选择有指导意义.
作者:罗红;贺庭富;朱琦;郭文琪;杨帆 刊期: 2004年第01期
目的比较观察杜冷丁加咪唑安定间断静脉给药和微泵持续输注辅助硬膜外麻醉时对呼吸、循环和应激反应的影响.方法硬膜外麻醉下的择期妇科手术患者60例,随机分成间断给药组和持续给药组.两组患者均静滴咪唑安定0.05~0.07 mg/kg、杜冷丁1 mg/kg,必要时少量追加咪唑安定至Ramsay评分4级以上,间断给药组加入咪唑安定以初始剂量的1/3~1/2间断静脉滴注,而持续给药组则用微泵以咪唑安定0.03~0.1 mg/(kg*h)持续输入维持.观察给药前及给药后1、2、5、10、15、20、30 min时心率(HR)、收缩压(S)、舒张压(D)、平均动脉压(M)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SPO2)、潮气量(VT)、每分钟通气量(MV)、呼吸末二氧化碳浓度(EtCO2).测定术前1 d及给药切皮后1 h血浆皮质醇(PT)、生长激素(GH)、泌乳素浓度(PRL).两组焦虑视觉类比评分(AVAT)、用药情况和清醒时间,追踪患者及手术大夫满意情况.结果两组用药后SPO2、VT、MV均较用药前低,5 min时降至低,组间无差异.SPO2下降程度、咪唑安定用药量和AVAT评分两组无差异.持续给药撤药后清醒时间(8.47±3.17) min,用药量(0.07±0.03)mg/(kg*h).持续给药对应激反应抑制明显优于间断给药.手术大夫对持续给药较间断给药更为满意.结论硬膜外麻醉中微泵持续输注咪唑安定可提供较平稳而持续的麻醉镇静,有效地抑制应激反应.清醒快,对循环、呼吸影响小.但应注意首剂咪唑安定给药对呼吸的抑制,尤其在给药后10 min内.
作者:黄蔚;李华凤;黄琰;马玉姗;林远贵 刊期: 2004年第01期
目的考察基因重组人干扰素α-2a聚氰基丙烯酸丁酯纳米球冻干制剂(rIFNα2a-PBCA-NS)的肝靶向性和缓释性.方法采用乳化聚合法制备纳米球,并制得冻干品,用细胞病变抑制法测定制剂及生物样品中rIFNα2a的含量;经小鼠静脉给药后,观察其在体内分布和在肝脏中的药代动力学.结果制得的纳米球平均包封率为 56.2%±4.3%;rIFNα2a-PBCA-NS的平均粒径为(108±37) nm,跨距为0.55;3~5 ℃,冻干品留样观察6个月生物活性指标基本不变.在肝脏中的分布百分率由原药的13.1%提高到50.6%,在肝脏中的平均滞留时间由原药的1.41 h延长到8.35 h.结论制备的rIFNα2a-PBCA-NS具有明显肝靶向性和缓释特征.
作者:陆彬;奉建芳;杨秀岑 刊期: 2004年第01期
目的研究雌激素对低切应力作用下人脐静脉内皮细胞基因表达谱的影响, 探讨雌激素对内皮细胞保护作用的机制. 方法用含4096点的cDNA芯片高通量、大范围、高效率地检测经17 β-雌二醇(10-7 mol/L)孵育48 h后再行低切应力(4.20 dyne/cm2, 2 h)作用后的人脐静脉内皮细胞的基因表达谱情况.结果先用雌激素孵育再行低切应力处理的内皮细胞与未经任何处理的对照组比较,共有384条基因出现差异表达,约占芯片基因总数的0.094 %.其中226条基因表达增加,158条基因表达下降.在表达上调的基因中其转录产物涉及PGI2合成、单核/巨噬细胞的吞噬作用等;在表达下调的基因中其转录产物涉及纤维蛋白原的降解、原癌基因产物的生成等.结论生理浓度的雌激素对损伤内皮细胞有保护作用,其机制涉及到多种基因的调节.
作者:张文胜;成敏;陈槐卿;吴文超;黄华 刊期: 2004年第01期
目的优化红参的提取工艺. 方法采用正交试验法,以人参皂苷Rg1和Re的收率及提取效率三指标综合评分为评价标准,考察红参循环渗漉提取工艺中的粉碎粒度(A)、循环速度(B)、提取时间(C)三个主要因素. 结果优化工艺条件为:粉碎粒度为粗粉、循环速度0.2 L/min,提取时间6 h.结论红参循环渗漉提取工艺优于回流及浸渍提取工艺.
作者:王丹;龚涛;孙冰;李莉 刊期: 2004年第01期
目的评价胸部低剂量螺旋CT扫描层厚对肺门区段支气管显示率的影响,探索肺门扫描的佳层厚.方法 40名健康自愿者分成两组,行胸部低剂量螺旋CT平扫,扫描参数均为:120 kVp、50 mA、Pitch 1、0.75 s/360°.20例行10 mm层厚全肺扫描,20例行肺尖区和肺底区层厚10 mm、肺门区8 mm分段连续扫描,然后,肺门区加作5 mm层厚扫描.CT图像上观察和评价不同层厚对肺门段支气管的显示情况.对显示率采用方差分析及两两比较.结果双肺门段支气管显示率:10 mm层厚为60%,明显低于8 mm(88%)和5 mm (91%) (P<0.01).10 mm、8 mm和5 mm扫描层厚中,右肺段支气管显示率均为上叶高(82%、96%和98%),下叶低(51%、85%和92%); 左肺段支气管显示率均为上叶高(83%、95%和97%),舌叶低(30%、60%和70%).结论胸部行肺尖和肺底区10 mm、肺门区8 mm层厚的低剂量螺旋CT分段连续扫描适合检出肺门区段支气管壁上的小肿瘤.
作者:余建群;杨志刚;李真林;陈宪 刊期: 2004年第01期
目的探讨血浆内皮素(ET)水平对癫痫的诊断和鉴别诊断价值.方法对76例癫痫样发作患者在发作间期进行单光子发射计算体层摄影术(SPECT)脑血流灌注显像、EEG检查、X-CT或MRI扫描,与25例正常对照用放射免疫法同时测定其血浆中ET质量浓度.结果 76例癫痫样发作患者中49例特发性癫痫患者血浆ET质量浓度明显高于正常对照组(P<0.01),21例症状性癫痫ET质量浓度与正常对照组无显著性差异(P>0.05),6例非癫痫性疾病患者血浆ET质量浓度明显高于正常对照组(P<0.05).结论血浆ET质量浓度水平对癫痫样发作患者具有鉴别诊断价值,并能为特发性癫痫的定性诊断提供帮助.
作者:谢建平;王晓明;吴晓华 刊期: 2004年第01期
目的提取人胚胎牙胚中牙本质磷蛋白并分析其特性.方法从胎龄25~33周的胚胎中获得牙胚,以0.25 mol/L EDTA脱矿直至无Ca2+析出,用4 mol/L盐酸胍抽提后浓缩得到人胚牙本质磷蛋白.SDS-PAGE测定其相对分子质量,水解法测定氨基酸构成比.结果在胚胎中获得的牙本质磷蛋白由3个相对分子质量分别为140×103、125×103和76×103的组分组成,氨基酸中天门冬氨酸含量达41.2%,丝氨酸为28.5%. 结论采用0.25 mol/L EDTA和4 mol/L盐酸胍可以从人牙胚胎中提取出牙本质磷蛋白,其相对分子质量为76×103~140×103,其氨基酸组成与根尖孔未封闭离体牙中获得者相似,富含天门冬氨酸和丝氨酸.
作者:董伟;周学东;张静仪 刊期: 2004年第01期
目的探讨特发性肺纤维化(IPF)的螺旋CT表现特征与肺功能的相关性.方法对经临床病理证实的32例IPF患者行螺旋CT检查,其中17例对兴趣区追加高分辨率CT扫描.所有病例均于CT检查前后5 d内行肺功能检查.观察IPF的CT征象及其解剖分布,评价CT表现特征与肺功能损害的关系. 结果 32例IPF均有不同程度的限制性通气功能障碍.肺功能轻度受损5例,其中4例(80%)有磨玻璃样密度影;中度受损11例中,小叶间隔增厚11例(100%),小叶内间质增厚9例(82%),小叶结构变形11例(100%)和支气管血管束增粗10例(91%);重度受损16例中,蜂窝肺16例(100%)和牵拉性支气管扩张9例(55%).肺功能重度受损的患者有阻塞性合并限制性通气功能障碍. 结论螺旋CT能准确反应IPF的病理变化,IPF不同程度的肺功能受损与螺旋CT征象存在相关性.两者相结合有助于预测IPF的进展、预后以及疗效反应.
作者:陈楠;杨志刚;余建群 刊期: 2004年第01期
目的研究高强度聚焦超声(HIFU)对人肿瘤细胞的杀伤作用,并探索其作用机理.方法用不同强度HIFU处理人乳腺癌细胞MCF-7,用台盼蓝排斥法染色、细胞增殖试验(MTT法)、克隆形成实验研究HIFU对癌细胞的杀伤和生长抑制作用;用流式细胞术检测HIFU对癌细胞周期、凋亡及相关基因表达的影响. 结果用HIFU处理后,癌细胞死亡率升高,增殖活性降低(P<0.05),克隆形成下降(P<0.001), G0/G1期细胞数增加(P<0.05),S期细胞数减少(P<0.01),凋亡指数升高(P<0.01),热休克蛋白表达升高(P<0.05),P53、BCL-2、FAS表达阳性细胞数与对照组比,无显著性差异(P>0.05).结论 HIFU对人乳腺癌细胞有明显的杀伤及抑制生长和克隆形成作用,其机理与抑制DNA合成有关; HIFU具有诱导癌细胞凋亡作用,可能与P53、BCL-2、FAS的介导和调控无关.
作者:王修杰;袁淑兰;张洁;陆燕蓉;王艳萍;陈晓禾;宁其志;傅玉瑞;刘柏涛;曾文富;何跃明 刊期: 2004年第01期
目的获取D1S549,D3S1754,D12S391,D12S375和D18S865基因座在中国康巴藏族群体中基因型及等位基因频率数据,初步探讨其在遗传学研究及法医学应用中的意义.方法抽取100名地区藏族群体无血缘关系个体的静脉血滴于滤纸上,干燥后剪取少许血痕,chelex法提取DNA.应用PCR技术,扩增产物用非变性聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳分型. 结果中国康巴地区藏族群体D1S549基因座发现7个等位基因;D3S1754基因座发现6个等位基因;D12S391基因座发现10个等位基因;D12S375基因座发现6个等位基因;D18S865基因座发现6个等位基因;5个基因座的基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).各基因座的杂合度分别为0.86,0.77,0.81,0.69和0.80;个人识别率分别为0.929,0.838,0.934,0.886和0.890;非父排除率分别为0.715,0.545,0.618,0.413和0.599.结论 5个基因座在中国康巴藏族群体中具有较高的非父排除率与个人识别率,在法医学应用和群体遗传学研究中有较高的价值.
作者:胡羽;廖淼;周斌;贾怡;张林;陈国弟 刊期: 2004年第01期
目的研究对比米托蒽醌聚氰基丙烯酸正丁酯毫微球(DHAQ-PBCA-NS)和米托蒽醌(DHAQ)对小鼠肝癌的抑瘤作用.方法小鼠常位移植肝癌H22后,分别给予不同剂量的DHAQ-FBCA-NS和DHAQ制剂,用抑瘤率比较二者的抑瘤作用;在观察急性毒性的基础上比较二者的化疗指数;同时观察二者在不同时间给药时的抑瘤作用.结果 DHAQ和DHAQ-PBCA-NS抑瘤作用均存在剂量反应关系,半数有效量(ED50)分别为1.04 mg/kg和0.34 mg/kg,半数致死量( LD50)分别为3.670 mg/kg和4.225 mg/kg,由此得出化疗指数分别为3.53和12.43,其化疗指标DHAQ-PBCA-NS是DHAQ的3.52倍,不同给药时间对抑瘤作用的影响结果显示,DHAQ和DHAQ-PBCA-NS在治疗时给药时间越早越好,与同一给药时间相比,DHAQ-PBCA-NS抑瘤率高于DHAQ约20%.结论 DHAQ-PBCA-NS对小鼠肝癌H22抑瘤作用优于DHAQ,其肝靶向作用明显.
作者:杨云霞;朱玲;何晓;包定元;包旭 刊期: 2004年第01期
目的探讨采用经尿道输尿管镜技术诊治输尿管结石的临床价值. 方法对本院2001年3月至2003年2月,采用输尿管镜诊治的78例输尿管结石病例进行了回顾性分析. 结果经尿道输尿管镜取石术72例成功;取石治疗成功率为92.3%,发生并发症5例,占6.4%(5/78),其中输尿管穿孔3例,泌尿系统感染2例,都发生在应用输尿管镜取石的早期病例. 结论输尿管镜下取石是一种安全、有效的方法.其成功率与操作经验、技术熟练程度及适应征的掌握等因素有关.
作者:崔曙;李虹;杨宇如;马彬;杨建昆 刊期: 2004年第01期
目的通过研究口腔鳞癌诱导化疗中转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGFβ1)在肿瘤细胞和间质细胞中的变化规律,探讨在口腔鳞癌诱导化疗中TGFβ1信息传递的作用机理.方法 40例N0期口腔鳞癌术前经皮下埋植泵进行诱导化疗,采用原位杂交检测治疗前后癌灶与肿瘤间质TGFβ1 mRNA表达.按照统一制定的病例选择标准进行治疗前后对照实验.结果经原位杂交检测表明,TGFβ1在口腔鳞状细胞癌中的表达普遍增强,而癌旁上皮、淋巴细胞、血管内皮细胞有散在阳性表达.经皮下埋植泵诱导化疗后,肿瘤前沿区和间质淋巴细胞TGFβ1 mRNA表达显著增强(P<0.05),治疗有效者间质淋巴细胞TGFβ1 mRNA表达显著高于治疗无效者(P<0.05). 结论 TGFβ1转录水平表达异常是口腔鳞癌发生发展的机制之一.TGFβ1具有调节肿瘤微环境免疫功能的作用.
作者:汤炜;田卫东;李声伟;唐尤超 刊期: 2004年第01期
目的探讨β2肾上腺素受体(β2AR)16、27位基因多态性与夜间哮喘表现型的关系.方法以大呼气流速(PEFR)为标准,将49例哮喘患者分为夜间哮喘组(25例)和非夜间哮喘组(24例).用PCR产物直接测序确定β2AR 16、27位基因型分布,以及分析两个位点各种基因型与两组病例PEFR、第一秒用力呼气量(FEV1)以及用药情况之间的关系.结果以PEFR为标准,夜间哮喘组PEFR在夜间平均下降33.6%,非夜间哮喘组下降7.0%,二者差异显著(P<0.001).夜间哮喘组和非夜间哮喘组(白天)基础FEV1分别为73.7 %和85.8 %,也具有显著性差异(P<0.001).Gly16的等位基因频率在夜间哮喘组56.0%明显较非夜间哮喘组22.9%高(P<0.05),Gly16集中分布于夜间哮喘组.27位点的多态性在两组间无显著性差异.结论β2 AR Gly16基因型与夜间哮喘可能有关系.
作者:戴路明;王曾礼;张亚平;刘凌;方利州;张剑青 刊期: 2004年第01期
目的构建人釉原蛋白基因真核表达克隆. 方法从胚龄20周的引产胎儿牙胚中提取总RNA,RT-PCR法扩增人釉原蛋白编码区基因,重组到真核表达载体PcDNA3.1中,经酶切和DNA序列分析验证. 结果经RT-PCR扩增后,得到大小约570 bp的特异性产物,与预期的人釉原蛋白mRNA编码区碱基长度一致,重组克隆PcDNA3.1-AMG的测序结果显示,与GenBank中的人釉原蛋白基因(AMELX)序列仅在第485位碱基发生错配(G→C),但不影响氨基酸组成.结论本研究成功的构建了人釉原蛋白基因真核表达克隆,为进一步研究牙周组织再生的基因治疗奠定了基础.
作者:章锦才;殷春一;张蕴惠;赵川江 刊期: 2004年第01期
目的研究葡萄球菌肠毒素A(SEA)脂质体(L-SEA)体外激活肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)抗肿瘤的活性.方法从5例原发性肝癌患者癌组织中分离培养TIL,分别以L-SEA、SEA和IL-2刺激后,观察TIL的增殖曲线,ELISA法检测细胞因子的分泌,流式细胞仪检测细胞亚群的变化,MTT法检测TIL的肿瘤杀伤活性.结果 L-SEA、SEA及IL-2均能有效刺激TIL的增殖,高增殖倍数分别为42.5、51、12.5倍.除第4 d L-SEA组TIL的IFN-γ水平低于游离SEA组外,此两组的细胞因子分泌没有显著性差异(P>0.05),且都高于IL-2组.L-SEA刺激后,TIL的CD8+细胞亚群增殖更快,CD4+细胞/CD8+细胞出现倒置.经过L-SEA培养后的TIL能有效杀伤HepG-2肿瘤细胞.结论 L-SEA仍然具有游离SEA的刺激TIL增殖、分泌细胞因子、杀伤肿瘤细胞的活性.
作者:李茂德;李志宇;何生;薛华 刊期: 2004年第01期