崔曙；李虹；杨宇如；马彬；杨建昆
目的了解微波作业工人心理卫生构成指标间的关系以及影响心理卫生的因素.方法采用SCL-90症状自评量表对191例作业工人进行调查,利用结构方程模型、因子分析两种统计方法对心理卫生构成指标及其相关因素进行分析.结果构成心理卫生的10个指标对心理卫生的回归系数均有统计学意义.工作场所对心理卫生影响大(效应系数γ＝0.24),时间(年龄、工作时间)对心理卫生也有一定的影响(γ＝0.12). 结论 SCL-90的10个指标中,抑郁、强迫症状、焦虑和精神病性4个指标能较好地表征微波作业人员心理卫生状况;微波作业工人心理健康水平较低,且工作时间与年龄对心理健康也具有影响.
作者：许碧云；倪宗瓒；陈炳为；李凤芝 刊期： 2004年第01期
目的比较腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术(VPS)和常规剖腹VPS的临床疗效,探讨腹腔镜辅助下VPS的临床应用经验.方法回顾性总结分析26例腹腔镜辅助下VPS和234例常规剖腹VP分流术的临床资料,分析比较两种手术方式的手术效果及并发症发生率.结果常规剖腹VPS组234例中6例出现腹腔端梗阻、移位,5例出现术后感染,2例儿童患者出现分流管腹腔端穿破直肠脱出肛门.腹腔镜辅助下VPS组26例患者术后均恢复良好,症状均有不同程度的缓解,其中13例采用右肝膈间隙分流术,13例采用盆腔分流术,除1例发生术后感染外,无腹腔端梗阻、移位或穿破腹腔脏器发生者,且无与腹腔镜手术相关的并发症发生.结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术安全可靠,具有定位准、创伤小、术后并发症少等优点,有良好的临床应用前景.
作者：姜曙；毛伯镛；周总光；杜景平；舒晔；程永忠 刊期： 2004年第01期
目的提取人胚胎牙胚中牙本质磷蛋白并分析其特性.方法从胎龄25～33周的胚胎中获得牙胚,以0.25 mol/L EDTA脱矿直至无Ca2+析出,用4 mol/L盐酸胍抽提后浓缩得到人胚牙本质磷蛋白.SDS-PAGE测定其相对分子质量,水解法测定氨基酸构成比.结果在胚胎中获得的牙本质磷蛋白由3个相对分子质量分别为140×103、125×103和76×103的组分组成,氨基酸中天门冬氨酸含量达41.2%,丝氨酸为28.5%. 结论采用0.25 mol/L EDTA和4 mol/L盐酸胍可以从人牙胚胎中提取出牙本质磷蛋白,其相对分子质量为76×103～140×103,其氨基酸组成与根尖孔未封闭离体牙中获得者相似,富含天门冬氨酸和丝氨酸.
作者：董伟；周学东；张静仪 刊期： 2004年第01期
目的研究内源性高甘油三酯血症患者血脂对血小板活性的影响. 方法测定内源性高甘油三酯血症(HTG)患者及正常对照者凝血酶原时间 (PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fg)含量、血小板计数(BPC)、血浆α颗粒膜蛋白GMP-140 (GMP-140)含量和血浆脂质含量. 结果 HTG患者PT、 Fg含量、BPC及血浆GMP-140含量无明显差异.PT与血浆BG、apoE水平呈线性相关(r=0.500, P=0.012).Fg含量与血浆BG呈正相关(r=0.598, P=0.000).HTG患者BPC与TG含量呈负相关(r=-0.489, P＜ 0.05).血浆GMP-140含量与TC及LDL-C水平含量呈正相关(r=0.0.647, 0.833,P＜ 0.01),HTG患者血浆GMP-140含量与年龄及 PT呈负相关(r=-0.480,-0.490,P＜ 0.05).结论内源性高甘油三酯血症患者血浆凝血活性的增加,血小板GMP-140活性的改变与血浆TG含量无关,与血浆TC及LDL-C含量呈正相关.
作者：沈涛；刘秉文；刘宇；白怀；张祖辉 刊期： 2004年第01期
目的探讨原发性肝细胞性肝癌(HCC)动态螺旋CT表现及病灶的大体病理分型、生长方式及门静脉受侵和癌栓形成与动静脉瘘形成的关系.方法盲法下分析112例HCC患者病灶的动态CT扫描影像.结果112例病灶中37 例出现动静脉瘘,占33.03%.22例表现为动静脉直接交通.31例表现为肿瘤周围一过性楔形强化区.16例病灶同时表现出上述2个征象.病灶的病理分型、生长方式及门静脉受侵和癌栓形成与形成动静脉瘘有显著性差异(P＜0.05).结论HCC伴发动静脉瘘是其重要的影像学表现之一,其病理分型、生长方式和是否有门静脉受侵和癌栓形成与动静脉瘘形成有关.
作者：黄娟；周翔平；陈宪；刘荣波；姚晋 刊期： 2004年第01期
目的通过反相高效液相色谱法(HPLC)测定血清中结合型胆汁酸的亚组分并探讨肝硬化患者结合型胆汁酸亚组分的变化.方法用反相HPLC测定结合型胆汁酸的亚组分,并评价该方法的精密度、准确度、灵敏度及线性范围.测定肝硬化患者血清中的6种结合型胆汁酸并与对照组进行比较.结果反相HPLC法测定胆汁酸各组分的低检测限为3.125 μmol/L;在浓度为3.5～100 μmol/L内,其日内变异小于10%,日间变异小于15%(除TLCA外),各胆汁酸的回收率在93.3%～106.1%之间(除牛磺石胆酸外).肝硬化患者血清中的胆汁酸水平明显高于正常对照(P<0.05).结论反相HPLC法适用于临床血清胆汁酸的分析.肝硬化患者血中胆汁酸浓度可为临床诊断和治疗提供帮助.
作者：李贵星；李萍；高兵 刊期： 2004年第01期
目的探讨大黄素对体外培养肺成纤维细胞(LF)增殖的作用.方法采用体外细胞培养、透射电镜、流式细胞仪和同位素检测等技术,比较了在大黄素作用下LF的增殖,并检测大黄素作用下LF的细胞增殖周期和电镜下的形态学特征. 结果大黄素能够抑制体外培养LF的增殖(P<0.01),并随着剂量增加抑制效应增强,大黄素可以提高LF细胞周期中G1期细胞的比例(P<0.01),减少S期和G2期细胞的比例(P<0.01).同时,发现大黄素作用组的LF形态上与对照组无明显差异.结论大黄素具有抑制LF增殖和阻止LF由G1期进入S期和G2期的作用,同时,本研究的大剂量大黄素(100 μg/ml)对LF细胞形态无明显损伤.
作者：屈云；姚平；李廷谦 刊期： 2004年第01期
目的测定并比较育龄未孕妇女和不同孕期妇女吸入麻醉药的血/气分配系数(B/G),判断妊娠是否影响B/G及确定影响B/G的血液成分.方法未孕和孕早期妇女各8例、孕中期和孕晚期妇女各12例,应用两次平衡法同时测定地氟醚、异氟醚、氟烷的B/G,并测定血红蛋白(Hb)质量浓度、红细胞(RBC)质量浓度、红细胞压积(HCT)以及血浆中白蛋白(Alb)、球蛋白(Glob)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Chol)浓度.结果①地氟醚和氟烷的B/G在各组间比较无统计学差异(P＞0.05);异氟醚的B/G在不同孕期组间具有统计学差异(P＜0.05),孕中期组＜未孕组和孕早期组＜孕晚期组,孕中、晚期组比较有统计学差异(P＜0.05).②Hb、RBC、HCT均为未孕组＞孕早期组＞孕晚期组＞孕中期组,各组间具有统计学差异(P＜0.05);Alb、TG、Chol、A/G在不同妊娠期间具有显著性差异(P<0.05),Alb、A/G在晚孕组低,TG、Chol在晚孕组高.③异氟醚B/G与TG和Hb相关,氟烷B/G只与TG相关,地氟醚B/G与Chol相关.结论妊娠所致的血液稀释和血浆成分改变,可引起吸入麻醉药血/气分配系数的改变,其中异氟醚较氟烷更明显,对地氟醚B/G无明显影响.
作者：李华凤；王泉云；杨沛；刘进 刊期： 2004年第01期
目的探讨血浆内皮素(ET)水平对癫痫的诊断和鉴别诊断价值.方法对76例癫痫样发作患者在发作间期进行单光子发射计算体层摄影术(SPECT)脑血流灌注显像、EEG检查、X-CT或MRI扫描,与25例正常对照用放射免疫法同时测定其血浆中ET质量浓度.结果 76例癫痫样发作患者中49例特发性癫痫患者血浆ET质量浓度明显高于正常对照组(P<0.01),21例症状性癫痫ET质量浓度与正常对照组无显著性差异(P>0.05),6例非癫痫性疾病患者血浆ET质量浓度明显高于正常对照组(P<0.05).结论血浆ET质量浓度水平对癫痫样发作患者具有鉴别诊断价值,并能为特发性癫痫的定性诊断提供帮助.
作者：谢建平；王晓明；吴晓华 刊期： 2004年第01期
目的了解致痫剂马桑内酯(CL)对培养的大鼠海马锥体神经元细胞膜钙激活钾通道(KCa)的调节作用及癫痫的发病机理.方法采用膜片钳单通道电流记录技术进行定量研究.结果①在内面向外式膜片下,KCa(120.34±25.12) pS 表现出钙离子浓度依赖性(n=6)、电压依赖性(n=17)和四乙基胺(TEA)阻断特点;②在细胞贴附式膜片下,浴液中加入CL可明显激活KCa(P<0.01);③在对称性高钾溶液中,使浴液[Ca2+]i为10-8 mol/L,维持神经元膜电位为20 mV,当CL为0 μl/ml和1.0 μl/ml时,可分别使KCa开放概率从0.025增加到0.553(P<0.01),通道活动的平均开放时间(ms)从1.875±0.412增加到6.829±0.136,平均关闭时间(ms)从179.342±13.831降低到6.412± 1.383(n=25,P<0.01).结论在CL诱导的癫痫发病中,钙激活钾通道活化可能起重要的负反馈调节作用.
作者：邹晓毅；赖晓晖；商慧芳；周树舜；曾晓荣；杨艳 刊期： 2004年第01期
目的观察体内青石棉表面的细微变化,为进一步研究石棉致病机制提供依据.方法大鼠体内染尘后,用电子显微镜观察其在动物体内的变化,并用红外光谱、差热分析等谱学手段分析.结果机体蛋白质在与青石棉的相互作用过程中,组织结构对称性降低;青石棉的硅已与蛋白质中的烷基、胺基交联成键,存在明显的Si-O-C(N)、Si-R新的吸收谱带.机体以吞噬、包裹、缠绕,或以生化溶解方式排解粉尘,纤维自身则出现变短、尖部圆化、折断、分叉现象,也可以溶解、迁移、表面化学反应等.结论石棉纤维表面基团和组织内的某些蛋白反应形成新的表面介体.肺泡内纤维的弱碳酸盐化现象是体内纤维溶解和反应的新形式.青石棉残留的粉尘仅为以Si-O为主的物质.组织膜是体内粉尘迁移的隔离阻滞带.
作者：董发勤；罗素琼 刊期： 2004年第01期
目的通过研究口腔鳞癌诱导化疗中转化生长因子β1(transforming growth factor β1,TGFβ1)在肿瘤细胞和间质细胞中的变化规律,探讨在口腔鳞癌诱导化疗中TGFβ1信息传递的作用机理.方法 40例N0期口腔鳞癌术前经皮下埋植泵进行诱导化疗,采用原位杂交检测治疗前后癌灶与肿瘤间质TGFβ1 mRNA表达.按照统一制定的病例选择标准进行治疗前后对照实验.结果经原位杂交检测表明,TGFβ1在口腔鳞状细胞癌中的表达普遍增强,而癌旁上皮、淋巴细胞、血管内皮细胞有散在阳性表达.经皮下埋植泵诱导化疗后,肿瘤前沿区和间质淋巴细胞TGFβ1 mRNA表达显著增强(P＜0.05),治疗有效者间质淋巴细胞TGFβ1 mRNA表达显著高于治疗无效者(P＜0.05). 结论 TGFβ1转录水平表达异常是口腔鳞癌发生发展的机制之一.TGFβ1具有调节肿瘤微环境免疫功能的作用.
作者：汤炜；田卫东；李声伟；唐尤超 刊期： 2004年第01期
目的研究高强度聚焦超声(HIFU)对人肿瘤细胞的杀伤作用,并探索其作用机理.方法用不同强度HIFU处理人乳腺癌细胞MCF-7,用台盼蓝排斥法染色、细胞增殖试验(MTT法)、克隆形成实验研究HIFU对癌细胞的杀伤和生长抑制作用;用流式细胞术检测HIFU对癌细胞周期、凋亡及相关基因表达的影响. 结果用HIFU处理后,癌细胞死亡率升高,增殖活性降低(P＜0.05),克隆形成下降(P＜0.001), G0/G1期细胞数增加(P＜0.05),S期细胞数减少(P＜0.01),凋亡指数升高(P＜0.01),热休克蛋白表达升高(P＜0.05),P53、BCL-2、FAS表达阳性细胞数与对照组比,无显著性差异(P>0.05).结论 HIFU对人乳腺癌细胞有明显的杀伤及抑制生长和克隆形成作用,其机理与抑制DNA合成有关; HIFU具有诱导癌细胞凋亡作用,可能与P53、BCL-2、FAS的介导和调控无关.
作者：王修杰；袁淑兰；张洁；陆燕蓉；王艳萍；陈晓禾；宁其志；傅玉瑞；刘柏涛；曾文富；何跃明 刊期： 2004年第01期
患儿男,13月,因反复气促40 d,复发3 d于2003年2月18日入院.患儿为G1P1足月顺产,不能坐,不能喊爸爸妈妈,其母妊娠期间正常.父母健康,非近亲结婚,家族中无类似疾病患者.
作者：陶于洪；陈莉娜；张小芳 刊期： 2004年第01期
目的构建人釉原蛋白基因真核表达克隆. 方法从胚龄20周的引产胎儿牙胚中提取总RNA,RT-PCR法扩增人釉原蛋白编码区基因,重组到真核表达载体PcDNA3.1中,经酶切和DNA序列分析验证. 结果经RT-PCR扩增后,得到大小约570 bp的特异性产物,与预期的人釉原蛋白mRNA编码区碱基长度一致,重组克隆PcDNA3.1-AMG的测序结果显示,与GenBank中的人釉原蛋白基因(AMELX)序列仅在第485位碱基发生错配(G→C),但不影响氨基酸组成.结论本研究成功的构建了人釉原蛋白基因真核表达克隆,为进一步研究牙周组织再生的基因治疗奠定了基础.
作者：章锦才；殷春一；张蕴惠；赵川江 刊期： 2004年第01期
目的研究葡萄球菌肠毒素A(SEA)脂质体(L-SEA)体外激活肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)抗肿瘤的活性.方法从5例原发性肝癌患者癌组织中分离培养TIL,分别以L-SEA、SEA和IL-2刺激后,观察TIL的增殖曲线,ELISA法检测细胞因子的分泌,流式细胞仪检测细胞亚群的变化,MTT法检测TIL的肿瘤杀伤活性.结果 L-SEA、SEA及IL-2均能有效刺激TIL的增殖,高增殖倍数分别为42.5、51、12.5倍.除第4 d L-SEA组TIL的IFN-γ水平低于游离SEA组外,此两组的细胞因子分泌没有显著性差异(P>0.05),且都高于IL-2组.L-SEA刺激后,TIL的CD8+细胞亚群增殖更快,CD4+细胞/CD8+细胞出现倒置.经过L-SEA培养后的TIL能有效杀伤HepG-2肿瘤细胞.结论 L-SEA仍然具有游离SEA的刺激TIL增殖、分泌细胞因子、杀伤肿瘤细胞的活性.
作者：李茂德；李志宇；何生；薛华 刊期： 2004年第01期
目的优化红参的提取工艺. 方法采用正交试验法,以人参皂苷Rg1和Re的收率及提取效率三指标综合评分为评价标准,考察红参循环渗漉提取工艺中的粉碎粒度(A)、循环速度(B)、提取时间(C)三个主要因素. 结果优化工艺条件为:粉碎粒度为粗粉、循环速度0.2 L/min,提取时间6 h.结论红参循环渗漉提取工艺优于回流及浸渍提取工艺.
作者：王丹；龚涛；孙冰；李莉 刊期： 2004年第01期
目的建立能同时测定狗脑积水不同时期脑组织中肌酸(Cr)、磷酸肌酸(Crp)、磷酸腺苷酸(ATP、ADP、AMP)含量的方法,了解脑积水不同时期脑组织的能量代谢受损状况.方法采用反相高效液相色谱法同时测定狗脑积水脑组织中Cr、Crp、ATP、ADP、AMP的含量.色谱柱为 Inertsil ODS-3 C18(250 mm×4.6 mm i.d. 5 μm)分析柱,流动相为:KH2 PO4缓冲液(330 mmol/L)-乙腈-TBA(45 mmol/L)(94:5.5:0.5)( pH=6.27),检测波长为210 nm. 结果低检测限为3.55～5.84 μmol/L,Cr 在5.69～3640.50 μmol/L (r=0.9993),Crp 3.47～555.50 μmol/L (r=0.9999),AMP在2.69～1723.00 μmol/L (r=0.9993),ADP在2.66～1704.00 μmol/L (r=0.9999),ATP 在2.94～1883.50 μ mol/L (r=0.9999)范围内均具有良好的线性关系.回收率为90.10%～107.00%,日内精密度为1.58%～3.88%,日间精密度为1.99%～4.24%.应用该方法测定了16只狗脑积水不同时期脑组织中Cr、Crp、ATP、ADP、AMP的含量,获得了良好的结果.结论该方法准确、灵敏、快速,适合于脑积水脑组织中高能磷酸化合物的测定.
作者：孙爱民；王恩任；毛伯镛；晁若冰；黄勋；许秀成 刊期： 2004年第01期
目的考察基因重组人干扰素α-2a聚氰基丙烯酸丁酯纳米球冻干制剂(rIFNα2a-PBCA-NS)的肝靶向性和缓释性.方法采用乳化聚合法制备纳米球,并制得冻干品,用细胞病变抑制法测定制剂及生物样品中rIFNα2a的含量;经小鼠静脉给药后,观察其在体内分布和在肝脏中的药代动力学.结果制得的纳米球平均包封率为 56.2%±4.3%;rIFNα2a-PBCA-NS的平均粒径为(108±37) nm,跨距为0.55;3～5 ℃,冻干品留样观察6个月生物活性指标基本不变.在肝脏中的分布百分率由原药的13.1%提高到50.6%,在肝脏中的平均滞留时间由原药的1.41 h延长到8.35 h.结论制备的rIFNα2a-PBCA-NS具有明显肝靶向性和缓释特征.
作者：陆彬；奉建芳；杨秀岑 刊期： 2004年第01期
目的比较观察杜冷丁加咪唑安定间断静脉给药和微泵持续输注辅助硬膜外麻醉时对呼吸、循环和应激反应的影响.方法硬膜外麻醉下的择期妇科手术患者60例,随机分成间断给药组和持续给药组.两组患者均静滴咪唑安定0.05～0.07 mg/kg、杜冷丁1 mg/kg,必要时少量追加咪唑安定至Ramsay评分4级以上,间断给药组加入咪唑安定以初始剂量的1/3～1/2间断静脉滴注,而持续给药组则用微泵以咪唑安定0.03～0.1 mg/(kg*h)持续输入维持.观察给药前及给药后1、2、5、10、15、20、30 min时心率(HR)、收缩压(S)、舒张压(D)、平均动脉压(M)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SPO2)、潮气量(VT)、每分钟通气量(MV)、呼吸末二氧化碳浓度(EtCO2).测定术前1 d及给药切皮后1 h血浆皮质醇(PT)、生长激素(GH)、泌乳素浓度(PRL).两组焦虑视觉类比评分(AVAT)、用药情况和清醒时间,追踪患者及手术大夫满意情况.结果两组用药后SPO2、VT、MV均较用药前低,5 min时降至低,组间无差异.SPO2下降程度、咪唑安定用药量和AVAT评分两组无差异.持续给药撤药后清醒时间(8.47±3.17) min,用药量(0.07±0.03)mg/(kg*h).持续给药对应激反应抑制明显优于间断给药.手术大夫对持续给药较间断给药更为满意.结论硬膜外麻醉中微泵持续输注咪唑安定可提供较平稳而持续的麻醉镇静,有效地抑制应激反应.清醒快,对循环、呼吸影响小.但应注意首剂咪唑安定给药对呼吸的抑制,尤其在给药后10 min内.
作者：黄蔚；李华凤；黄琰；马玉姗；林远贵 刊期： 2004年第01期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
