傅华；杨丽；刘小菁；胡宏德；强欧；黄明慧
目的找出影响生命质量的主要因素，为增进人群的生命质量提供参考依据。方法用SF-36量表评价2249名四川居民的生命质量，同时调查可能影响生命质量的社会经济、文化因素，以及被调查对象的个人特征和慢性病情况。用t检验、方差分析和逐步回归对每一种影响因素分别分析，找出主要影响因素。结果单因素分析时，是否患慢性病、年龄和性别、文化程度、婚姻状况、职业、经济收入、家庭人口数及家庭代数、城乡分布、医疗费用负担形式等11种因素与生命质量的各领域或大多数领域均有关系。但进一步的多因素分析，在排除了各因素之间的相互影响后发现，对生命质量的主要影响因素是疾病、经济收入、城乡分布、年龄和文化程度，婚姻对个别领域有影响。结论注意慢性病的预防与控制，积极发展经济，提高人民的收入水平和文化教育程度是提高人群生命质量的关键；分城乡和年龄制定SF-36的人群正常参考值很有必要，是否分性别制定尚需进一步研究。
作者：李宁秀；刘朝杰；任晓晖；李俊 刊期： 2001年第02期
目的探讨糖尿病胃动力学变化及其相关因素。方法采用半流质核素胃排空试验对129例2型糖尿病患者的胃动力学进行研究，包括病程、血糖水平、HbAlc、血浆胰岛素、胃动素、胃泌素、胰升糖素、镁离子浓度及BMI等。结果 129例2型糖尿病患者中，胃排空延迟者占62.02%。而胃动力异常与病程、FPG、2h PPG、胰岛素、胃动素、HbAlc及体重指数均有密切关系。结论糖尿病胃动力异常是诸多因素共同作用的结果，早期进行胃排空试验，可对本症早期诊断。
作者：韩刚；李秀钧；田浩明；童南伟；尹萍；欧阳钦 刊期： 2001年第02期
目的探讨中国人Ⅱb型高脂蛋白血症患者载脂蛋白E（apoE）基因多态性及其与血脂和载脂蛋白水平的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性法（PCR-RFLP），分别对74例Ⅱb型高脂血症患者及230例血脂正常者的apoE基因型、空腹血脂及载脂蛋白AⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、E进行了全面分析。结果Ⅱb型高脂血症患者的体重指数（BMI），血清甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDLC），非高密度脂蛋白胆固醇（nHDLC），载脂蛋白AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、E水平及TG/HDLC比值均较对照组显著升高（P<0.001）；血清高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平及apoE/apoCⅢ比值显著降低(P<0.05)。Ⅱb型高脂血症组与对照组apoE基因型及等位基因频率分布均以E3/3和ε3高，Ⅱb型高脂血症组的ε2等位基因有增高的趋势，而ε4等位基因有降低的趋势(P>0.05)。携带ε2等位基因组血清TG、apoCⅡ、apoE水平及apoE/apoCⅢ比值较E3/3基因型组显著升高，而携带ε4等位基因组血清TC、nHDLC及apoE水平较E3/3基因型组显著升高(P<0.001))。结论ε2及ε4等位基因与Ⅱb型高脂蛋白血症患者的血清TG、TC、nHDLC、apoCⅡ及apoE水平升高有关。
作者：张雪梅；白怀；刘秉文；范萍；张荣爵；徐燕华；姚佳；朱红 刊期： 2001年第02期
目的为莱姆病血清学诊断和基因工程亚单位疫苗研制提供靶抗原。方法采用377型DNA自动测序仪对莱姆病螺旋体重组质粒pBX1的插入片段进行DNA序列测定，并通过计算机软件对其进行限制性内切酶酶谱分析。然后将重组质粒pBX1在大肠杆菌中进行诱导表达，并对其表达产物进行免疫印迹分析。结果①重组质粒pBX1插入片段大小为477bp，其核苷酸序列与文献报道的p83基因全序列相应区段相比较仅有一个碱基的变异，②成功绘制了该插入片段的限制性内切酶酶谱；③重组质粒在大肠杆菌中诱导表达后获得了29kd的融合蛋白；④Western-blotting分析表明该融合蛋白能与莱姆病多价抗血清呈强阳性印迹反应。结论该研究成功地对莱姆病螺旋体83kd抗原蛋白特异性区段进行了基因重组和表达，为进一步研究其在莱姆病血清学诊断和基因工程亚单位疫苗研制中的应用奠定了基础。
作者：谢勇恩；鲍朗；胡昌华；李学敏；陈炜 刊期： 2001年第02期
目的通过研究转化生长因子-β（TGF-β）对骺板软骨细胞分化的作用，揭示TGF-β软骨内成骨的作用机制。方法采用鸡胚股骨无血清培养、酶组化检测碱性磷酸酶（ALP）、免疫组化检测Ⅰ型胶原、纤维粘连蛋白（FN）等方法，观察TGF-β在不同作用时间和剂量时对骺板肥大区软骨细胞分化的作用。结果 TGF-β可使肥大区软骨细胞表达Ⅰ型胶原和FN，使ALP表达增加，并存在着量效和时效关系。结论 TGF-β可以诱导鸡胚股骨骺板肥大区软骨细胞向成骨样细胞分化，与TGF-β的作用剂量和时间密切相关。
作者：王凡；张本斯；羊惠君；李爱冬；李瑞祥；周德明 刊期： 2001年第02期
目的用灯光为光源研究药物在自然光照射下的稳定性。方法采用自制的光量累积仪，用脉冲计数法对自然光进行累积计量，研究氢化可的松注射液在灯光及自然光照射下的含量变化规律；探讨不同光源对该药物稳定性的影响；并预测该药物在室内自然光照射下的贮存期。结果氢化可的松注射液在光照试验中的含量变化遵从零级动力学规律：C=C0-kEt；在无外包装条件下，室内自然光照射下的贮存期约为36天，与留样测得的结果35天基本一致。结论采用灯光照射实验可研究药物在自然光照射下的稳定性。
作者：林涛；李开兰；李成蓉；邱畅；詹先成 刊期： 2001年第02期
患者女，48岁。因发现左侧阴道壁肿块，排便困难半年入院。查体：肿块位于阴道左后侧壁，10cm×10cm×6cm大，边界不清、质软、囊性。压迫直肠，肿块边缘达盆底。宫颈暴露不清，子宫后位、正常大，双侧附件正常。术中发现肿块呈灰红色，10cm×10cm×6cm大，边界不清。肉眼见：灰红色组织，无明显包膜、囊性。部分区域呈粘液样改变，囊内有灰黄色液性内容物、切面呈多房性。镜检发现：肿瘤细胞呈梭形，有的区域细胞较为纤细，无核分裂相，细胞间有广泛粘液性变区域，瘤细胞在肿瘤中呈弥散均匀分布，有较为丰富的血管。病理诊断：阴道侵袭性血管粘液瘤伴囊性变。 讨论侵袭性血管粘液瘤（Aggressive angiomyxoma）多发生在会阴和盆腔软组织。它的组织学特点为瘤细胞呈梭形或星形，基本无核分裂相。瘤细胞在肿瘤中均匀分布，血管为大而厚壁的血管。该肿瘤虽为良性但边界不清，侵袭性强，若局部切除，短期内即易复发，预后较差。应作较为广泛地切除。 由于预后和手术范围的不同，在鉴别诊断上主要应与血管肌纤维母细胞瘤鉴别。它与侵袭性血管粘液瘤的主要鉴别点是该瘤位于真皮深部和皮下，界限清楚。组织学改变为肿瘤细胞呈梭形，肥胖梭形细胞或/和卵圆形上皮样细胞并有围绕血管的现象，肿瘤内的血管多数为小至中等大的薄壁血管，血管周围可有纤维化。间质为疏松的胶原纤维，可有粘液样变。常可见富于细胞区间有细胞稀疏区，并可见上皮样细胞排列成巢或索状。此瘤预后良好，切除后少有复发
作者：王靖华；杨光华；吴玉新 刊期： 2001年第02期
目的探讨细胞凋亡相关基因p53、bcl-2与喉鳞癌的关系。方法应用免疫组化ABC法对60例喉鳞癌和8例声带息肉标本中的p53、bcl-2基因的蛋白表达进行检测。结果 60例喉鳞癌中p53、bcl-2基因蛋白的表达阳性率均较高，分别为61.7%(37/60)和43.3%(26/60)，并且其阳性表达率与喉鳞癌的病理分化程度和颈淋巴结转移有关(P<0.05），而与喉鳞癌的临床分期和分型无关(P>0.05）。8例声带息肉标本的p53、bcl-2基因蛋白的表达均为阴性。结论本实验从蛋白水平上证实了喉鳞癌与p53、bcl-2基因的关系，提示此两种基因可能参与了喉鳞癌细胞凋亡的调节，对喉鳞癌的发生可能起着重要的作用。
作者：刘世喜；梁传余；唐嗣泉；林映荷 刊期： 2001年第02期
目的构建一系列乙肝病毒表面抗原大、中、小蛋白的真核细胞表达质粒，并研究其在真核细胞中的表达情况。方法采用常规PCR法扩增S、前S2-S、前S1-前S2-S片断，利用重叠PCR法扩增出前S1-S片断后，分别插入Rc/CMV及pSG5UTPL/Flag载体质粒中，并在其ATG起始密码前加入KOZAK序列后转染SP2/0细胞，Western-Blot杂交检测所表达蛋白，并用核酸自动分析仪分析所插入片断的核酸序列。结果插入片断的核苷酸序列与相应的大、中、小蛋白和前S1-S 蛋白的编码基因一致，Western-Blot杂交检测出了相应的目的蛋白。结论获得了8个能高效表达乙肝病毒表面抗原大、中、小蛋白和前S1-S蛋白的真核细胞表达质粒。
作者：秦山；唐红；赵连三；刘丽；林勇 刊期： 2001年第02期
目的用SF-36量表分析慢性疾病对生命质量的影响。方法在四川省某城乡用SF-36量表对438名慢性疾病患者进行调查，并按照ICD-9进行疾病分类，对不同系统疾病患者的生命质量进行分析。结果不同系统疾病患者的生命质量在SF-36量表所测的不同领域均低于一般人群（≥40岁）。不同系统疾病患者在躯体活动功能、社会功能、活力和心理功能四个领域均有差别。影响生命质量的主要疾病有精神疾患、血液及造血器官疾病、传染病和寄生虫病。结论慢性病降低了患者的生命质量，不同系统疾病对生命质量的影响程度不同。SF-36量表适用于评价慢性病患者的生命质量。在慢性疾病的预防控制中，生命质量应作为健康评价指标。
作者：任晓晖；刘朝杰；李宁秀；邓颖 刊期： 2001年第02期
目的研究乙醇对神经肌肉接头（NMJ）兴奋传递的影响及可能机制。方法用微电极细胞内记录的方法，在20只成年蟾蜍的坐骨神经-缝匠肌标本上研究乙醇对终板电位（EPP）和微小终板电位（MEPP）的影响。结果乙醇可引起EPP振幅改变，影响NMJ的兴奋传递，而且其影响具有明显的量效依赖关系，适当浓度的乙醇能明显地增加EPP振幅，促进 NMJ的兴奋传递。乙醇还可使MEPP的频率增加，但对MEPP的振幅无影响。结论初步确定乙醇促进NMJ兴奋传递的部位是在突触前，其机制是使突触前释放的递质的量子数增加。
作者：喻王；吕广能；徐建国 刊期： 2001年第02期
目的研究大剂量环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮时的闭经危险。方法前瞻性对比研究51例接受大剂量环磷酰胺冲击治疗的生育期女性患者与22例接受甲基强的松龙治疗的生育期女性患者的闭经发生率及其规律。结果大剂量环磷酰胺冲击治疗组闭经率19.6%，比甲基强的松龙治疗组的闭经率明显增高（P=0.025）；大剂量环磷酰胺冲击治疗组中，年龄大于30岁组比30岁及30岁以下组闭经率高（P=0.0018）。结论大剂量环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮时，生育期女性患者闭经率升高。年龄愈大，闭经的危险愈高。
作者：刘钢；陈永涛；王玲；左川；谢其冰；王忠明；林懋贤 刊期： 2001年第02期
目的比较不同特异性抗原和不同输注途径诱导免疫耐受的强度及探讨其可能机理。方法建立大鼠颈部异位心脏移植模型，采用供体特异性全血、供体特异性脾细胞和骨髓细胞（DSBM），通过外周、门静脉和胸腺三种不同途径输注以诱导免疫耐受的产生和维持。结果供体特异性抗原诱导免疫耐受以DSBM及通过胸腺接种途径效果佳。结论供者特异性抗原能诱导受体免疫耐受并促进移植物存活，可望成为较理想的临床免疫耐受诱导方法。
作者：石明；王佳；李响；王莉；沈宏；卢一平；杨宇如 刊期： 2001年第02期
目的探讨细胞周期S期滞留细胞凋亡的分子基础。方法用Westernblot法测定L-2和Br1-3pr-1两细胞株细胞周期S期进程相关分子Rb、周期素A、E、CDK2、CDC2及与细胞凋亡直接相关分子Bcl-2和Bax的表达，并用组蛋白磷酸化法测定周期素A、E、CDK2和CDC2相关激酶的活性。结果经PALA处理后，发生S期细胞凋亡的L-2细胞与不发生S期细胞凋亡的Br1-3pr-1细胞比较，其周期素A的表达明显增加，Bcl-2的表达下降。但经PALA处理后，其他分子的表达和激酶活性在上述两种细胞之间无明显差异。结论周期素A可能是S期检查点基因的重要候选者，并可能通过调节Bcl-2的表达来控制S期周期素A S期滞留细胞凋亡滞留细胞凋亡的发生。
作者：尹海林；杨文；杨光武；刘学旭 刊期： 2001年第02期
目的通过研究腺苷、白介素(IL)-1、茶碱对哮喘患者外周血单个核细胞(PBMCs)表达A2a及A2b腺苷受体(A2aAR及A2bAR)mRNA的影响，探讨A2aAR及A2bAR在哮喘发病中的作用，为临床使用茶碱提供理论依据。方法 11例正常人及哮喘患者PBMCs经Ficoll液分离，分对照组、腺苷组、腺苷+IL-1组及腺苷+茶碱4组，体外培养18小时，收集细胞，采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法和图象分析半定量法检测A2aAR及A2bAR mRNA表达。结果正常人及哮喘患者各组PBMCs表达A2aAR mRNA无明显差异(P>0.05)。哮喘患者PBMCs A2bAR mRNA表达较正常人增加(P<0.01)；腺苷、IL-1促进哮喘患者PBMCs表达A2bAR mRNA(P<0.05)；茶碱对正常人及哮喘患者PBMCs表达A2bAR mRNA均有抑制作用(P<0.01)。腺苷及IL-1对哮喘患者PBMCs A2bAR mRNA表达的影响与血清TIgE水平呈正相关(P<0.05)，与FEV1%呈负相关P<0.05)。结论哮喘患者PBMCs表达A2bAR mRNA增加，腺苷及IL-1促进其表达，且与患者机体过敏状态及气道阻塞程度相关，茶碱能抑制A2bAR mRNA表达；腺苷、IL-1及茶碱对PBMCs表达A2aAR mRNA无明显影响。
作者：周贤梅；王曾礼；林耀广；朱元珏 刊期： 2001年第02期
目的观察胎鼠血清胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ(IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ)的变化，探讨IGFs与胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发生的关系。方法 21只SD孕鼠被随机分为对照组9只，实验组(IUGR)12只。实验组于第14天行双侧子宫动、静脉钳夹20分钟以建立胎鼠IUGR模型。对照组仅行开腹和关腹术。比较两组胎鼠血清IGFs的浓度及体重、身长和肝、肺、脑及胎盘的重量。结果实验组血清IGF-Ⅰ、Ⅱ浓度分别为117.92±26.58ng/ml和233.19±33.35ng/ml，明显低于对照组(分别为234.43±70.65ng/ml和397.74±23.69ng/ml)(P均<0.01)，其体重、身长及肝、肺、脑、胎盘组织的重量亦明显低于对照组(P均<0.05)。结论胎鼠血IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ水平的降低是IUGR发生的内在因素之一，IGFs在胎儿生长发育中有重要的作用。
作者：白波；姚裕家；李炜如；曾懿；杨凡 刊期： 2001年第02期
目的观察瘦素(leptin)对人成骨细胞增殖和功能的影响。方法培养人成骨细胞，并观察其形态及功能变化。采用MTT比色法检测不同浓度的Leptin对人成骨细胞增殖的影响，同时观察不同浓度Leptin 条件下骨钙素浓度的变化，并用细胞总蛋白较正。结果体外培养的人成骨细胞大多呈长梭型，碱性磷酸酶组织化学染色、骨钙素免疫荧光组织化学染色阳性、培养液中加入β-甘油磷酸及L-抗坏血酸后钙茜素红染色阳性。在加入不同浓度Leptin后第1、2、3天，人成骨细胞增殖无显著变化。Leptin可刺激骨钙素分泌，呈浓度依赖性(P<0.05），但无时间依赖性(P>0.05）。结论 Leptin对人成骨细胞增殖无影响，但可刺激人成骨细胞功能。
作者：李双庆；赵红莉；魏松全；安振梅；谢秦；李晓佳；贾卫国 刊期： 2001年第02期
目的探讨微量电解质NaCl 、Na2SO4与饮用水电化学杀菌过程中副产物三氯甲烷生成量的关系。方法取滤后水（三层滤料快滤池之后、投放液氯前）分别以石墨、Ti（基）- Ti（以金属钛基表面涂钌氧化物作为阳极、纯钛金属作为阴极，以下简称为钛电极）为电极，配制不同SO42－和Cl－离子浓度的实验水样，在电流密度为5mA/cm2下电解不同时间后，取样分析，测定CHCl3生成量。结果加入微量电解质Na2SO4对CHCl3的产生量无显著影响；加入微量电解质NaCl，CHCl3量随〔Cl－〕的增大而增大。采用钛电极电解10分钟后CHCl3生成量超过了国家规定标准，而石墨电极电解产生的CHCl3量比钛电极少。结论应采用石墨为电极进行饮用水电解消毒。
作者：贾成瑶；张飙；陈蓉丽 刊期： 2001年第02期
目的了解不孕症诊治过程对妇女的性生活、心理及其婚姻的影响。方法对2000年3～9月确诊为输卵管性不孕并准备手术治疗的180例患者进行有关性生活、心理及婚姻的调查。结果基础体温（BBT）检查使46.2%的不孕症夫妇性交频率下降，但对性生活的满意度无明显影响。经子宫输卵管碘油造影（HSG）和腹腔镜检查诊断为输卵管性不孕时，92.3%～93.2%的妇女有不同程度的悲伤和震惊。精液检查结果正常，使78.9%的不孕妇女内疚。输卵管复通手术后2年仍不怀孕，将有56.6%的妇女可能做试管婴儿，38.9%的婚姻关系不稳定，10.5%的夫妇将离婚。结论 BBT检查对不孕症夫妇的性交频率有影响，HSG、腹腔镜检查结果异常和精液检查结果正常使大多数不孕妇女有不同程度的悲伤情绪。
作者：谭世桥；段秀蓉；唐晓红 刊期： 2001年第02期
目的探讨自由基致衰老的小鼠模型DNA氧化损伤的情况。方法通过给2月龄小鼠吸入一定量的O3，建立O3衰老小鼠模型；然后以单细胞凝胶电泳试验检测O3衰老小鼠模型、自然衰老小鼠和正常青年小鼠(阴性对照组)的脾淋巴细胞DNA氧化损伤情况。结果与阴性对照组相比，O3衰老小鼠模型的脾淋巴细胞DNA受到较显著的氧化损伤(P<0.05)；其损伤程度与自然衰老小鼠相近(P>0.05)。结论 O3衰老动物模型与自然衰老近似，在衰老的研究和抗衰老药物的药理实验中具有一定应用价值。
作者：幸浩洋；胡新珉；刘鸿莲；Li Yigui；李宜贵；陈友琴 刊期： 2001年第02期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
