任晓晖；刘朝杰；李宁秀；邓颖
目的从细胞水平探索机械应力刺激调节骨改建的机制，并探讨促进骨改建的适生理应力值。方法对体外培养的大鼠成骨样细胞施加一系列不同大小的流动剪切力，利用流式细胞技术衡量其细胞的分裂增殖能力。结果大鼠成骨样细胞受到流动剪切力后，细胞与流动方向一致的长轴被拉长，细胞沿流动方向排列。随着剪切力的增加，成骨样细胞的增殖指数(PI)不断增加，当剪切力为12dyn/cm2时，PI值与对照组相比有显著性差异（P<0.05）。随剪切力的继续增加，PI值开始下降，当剪切力大于14dyn/cm2时，PI值与对照组相比显著下降(P<0.01)。结论机械应力对骨改建的调节作用与成骨细胞受到应力诱导产生的流动剪切力的刺激有关，低剪切力对细胞的增殖影响不大，中等大小的剪切力(12dyn/cm2)明显刺激细胞的增殖，高剪切力将抑制细胞的增殖。
作者：陈伟辉；乔鞠；罗颂椒；李声伟；田卫东；李芃 刊期： 2001年第02期
目的探讨细胞周期S期滞留细胞凋亡的分子基础。方法用Westernblot法测定L-2和Br1-3pr-1两细胞株细胞周期S期进程相关分子Rb、周期素A、E、CDK2、CDC2及与细胞凋亡直接相关分子Bcl-2和Bax的表达，并用组蛋白磷酸化法测定周期素A、E、CDK2和CDC2相关激酶的活性。结果经PALA处理后，发生S期细胞凋亡的L-2细胞与不发生S期细胞凋亡的Br1-3pr-1细胞比较，其周期素A的表达明显增加，Bcl-2的表达下降。但经PALA处理后，其他分子的表达和激酶活性在上述两种细胞之间无明显差异。结论周期素A可能是S期检查点基因的重要候选者，并可能通过调节Bcl-2的表达来控制S期周期素A S期滞留细胞凋亡滞留细胞凋亡的发生。
作者：尹海林；杨文；杨光武；刘学旭 刊期： 2001年第02期
目的通过研究转化生长因子-β（TGF-β）对骺板软骨细胞分化的作用，揭示TGF-β软骨内成骨的作用机制。方法采用鸡胚股骨无血清培养、酶组化检测碱性磷酸酶（ALP）、免疫组化检测Ⅰ型胶原、纤维粘连蛋白（FN）等方法，观察TGF-β在不同作用时间和剂量时对骺板肥大区软骨细胞分化的作用。结果 TGF-β可使肥大区软骨细胞表达Ⅰ型胶原和FN，使ALP表达增加，并存在着量效和时效关系。结论 TGF-β可以诱导鸡胚股骨骺板肥大区软骨细胞向成骨样细胞分化，与TGF-β的作用剂量和时间密切相关。
作者：王凡；张本斯；羊惠君；李爱冬；李瑞祥；周德明 刊期： 2001年第02期
目的探讨中国人Ⅱb型高脂蛋白血症患者载脂蛋白E（apoE）基因多态性及其与血脂和载脂蛋白水平的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性法（PCR-RFLP），分别对74例Ⅱb型高脂血症患者及230例血脂正常者的apoE基因型、空腹血脂及载脂蛋白AⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、E进行了全面分析。结果Ⅱb型高脂血症患者的体重指数（BMI），血清甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），低密度脂蛋白胆固醇（LDLC），非高密度脂蛋白胆固醇（nHDLC），载脂蛋白AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ、E水平及TG/HDLC比值均较对照组显著升高（P<0.001）；血清高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）水平及apoE/apoCⅢ比值显著降低(P<0.05)。Ⅱb型高脂血症组与对照组apoE基因型及等位基因频率分布均以E3/3和ε3高，Ⅱb型高脂血症组的ε2等位基因有增高的趋势，而ε4等位基因有降低的趋势(P>0.05)。携带ε2等位基因组血清TG、apoCⅡ、apoE水平及apoE/apoCⅢ比值较E3/3基因型组显著升高，而携带ε4等位基因组血清TC、nHDLC及apoE水平较E3/3基因型组显著升高(P<0.001))。结论ε2及ε4等位基因与Ⅱb型高脂蛋白血症患者的血清TG、TC、nHDLC、apoCⅡ及apoE水平升高有关。
作者：张雪梅；白怀；刘秉文；范萍；张荣爵；徐燕华；姚佳；朱红 刊期： 2001年第02期
患者女，48岁。因发现左侧阴道壁肿块，排便困难半年入院。查体：肿块位于阴道左后侧壁，10cm×10cm×6cm大，边界不清、质软、囊性。压迫直肠，肿块边缘达盆底。宫颈暴露不清，子宫后位、正常大，双侧附件正常。术中发现肿块呈灰红色，10cm×10cm×6cm大，边界不清。肉眼见：灰红色组织，无明显包膜、囊性。部分区域呈粘液样改变，囊内有灰黄色液性内容物、切面呈多房性。镜检发现：肿瘤细胞呈梭形，有的区域细胞较为纤细，无核分裂相，细胞间有广泛粘液性变区域，瘤细胞在肿瘤中呈弥散均匀分布，有较为丰富的血管。病理诊断：阴道侵袭性血管粘液瘤伴囊性变。 讨论侵袭性血管粘液瘤（Aggressive angiomyxoma）多发生在会阴和盆腔软组织。它的组织学特点为瘤细胞呈梭形或星形，基本无核分裂相。瘤细胞在肿瘤中均匀分布，血管为大而厚壁的血管。该肿瘤虽为良性但边界不清，侵袭性强，若局部切除，短期内即易复发，预后较差。应作较为广泛地切除。 由于预后和手术范围的不同，在鉴别诊断上主要应与血管肌纤维母细胞瘤鉴别。它与侵袭性血管粘液瘤的主要鉴别点是该瘤位于真皮深部和皮下，界限清楚。组织学改变为肿瘤细胞呈梭形，肥胖梭形细胞或/和卵圆形上皮样细胞并有围绕血管的现象，肿瘤内的血管多数为小至中等大的薄壁血管，血管周围可有纤维化。间质为疏松的胶原纤维，可有粘液样变。常可见富于细胞区间有细胞稀疏区，并可见上皮样细胞排列成巢或索状。此瘤预后良好，切除后少有复发
作者：王靖华；杨光华；吴玉新 刊期： 2001年第02期
目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)与高胰岛素血症的关系。方法检测记录28例PCOS患者年龄、身高、体重及体重指数（BMI），放免法测定血雌(E)、孕(P)、雄激素(T)、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素(PRL)、游离三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(T4)、晨8时及下午4时皮质醇、空腹胰岛素及口服糖耐量试验(OGTT)糖负荷后各时点胰岛素含量，用氧化酶法测定血浆葡萄糖。计算LH/FSH比值，30分钟、120分钟、180分钟胰/糖比(I/G)，胰岛素曲线下面积(AUC)及胰岛素抵抗指数(IRI)，血糖水平，胰岛素敏感性指数(ISI)，胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数。结果 28人中有16人（57.1%）同时伴有高胰岛素血症，其中一人有糖尿病。高胰岛素与非高胰岛素血症患者的年龄，身高，体重，BMI，血E、P、T，FSH、LH、PRL、T3、T4、晨8时及下午4时皮质醇等无差异。但高胰岛素血症组的LH/FSH比值为2.4±1.5，明显高于非高胰岛素血症组(1.2±0.6，P=0.0125）。其空腹胰岛素，OGTT糖负荷后各时点胰岛素，30分钟、120分钟、180分钟I/G，AUC及IRI亦均高于非高胰岛素血症组。而空腹及各时点的血糖水平与非高胰岛素血症的患者无差异。此外，高胰岛素血症组病人的空腹胰岛素水平、I/G与ISI呈负相关，与胰岛β细胞功能及IRI呈正相关。结论 PCOS伴高胰岛素血症患者存在胰岛素抵抗，其相关机制有待进一步探讨。
作者：许良智；谭世桥；杨式之；岳利民；张金虎；邱东生；孔雅玲；韩代文；胡蓉；邓力；李良 刊期： 2001年第02期
目的用SF-36量表分析慢性疾病对生命质量的影响。方法在四川省某城乡用SF-36量表对438名慢性疾病患者进行调查，并按照ICD-9进行疾病分类，对不同系统疾病患者的生命质量进行分析。结果不同系统疾病患者的生命质量在SF-36量表所测的不同领域均低于一般人群（≥40岁）。不同系统疾病患者在躯体活动功能、社会功能、活力和心理功能四个领域均有差别。影响生命质量的主要疾病有精神疾患、血液及造血器官疾病、传染病和寄生虫病。结论慢性病降低了患者的生命质量，不同系统疾病对生命质量的影响程度不同。SF-36量表适用于评价慢性病患者的生命质量。在慢性疾病的预防控制中，生命质量应作为健康评价指标。
作者：任晓晖；刘朝杰；李宁秀；邓颖 刊期： 2001年第02期
目的研究乙醇对神经肌肉接头（NMJ）兴奋传递的影响及可能机制。方法用微电极细胞内记录的方法，在20只成年蟾蜍的坐骨神经-缝匠肌标本上研究乙醇对终板电位（EPP）和微小终板电位（MEPP）的影响。结果乙醇可引起EPP振幅改变，影响NMJ的兴奋传递，而且其影响具有明显的量效依赖关系，适当浓度的乙醇能明显地增加EPP振幅，促进 NMJ的兴奋传递。乙醇还可使MEPP的频率增加，但对MEPP的振幅无影响。结论初步确定乙醇促进NMJ兴奋传递的部位是在突触前，其机制是使突触前释放的递质的量子数增加。
作者：喻王；吕广能；徐建国 刊期： 2001年第02期
目的了解不孕症诊治过程对妇女的性生活、心理及其婚姻的影响。方法对2000年3～9月确诊为输卵管性不孕并准备手术治疗的180例患者进行有关性生活、心理及婚姻的调查。结果基础体温（BBT）检查使46.2%的不孕症夫妇性交频率下降，但对性生活的满意度无明显影响。经子宫输卵管碘油造影（HSG）和腹腔镜检查诊断为输卵管性不孕时，92.3%～93.2%的妇女有不同程度的悲伤和震惊。精液检查结果正常，使78.9%的不孕妇女内疚。输卵管复通手术后2年仍不怀孕，将有56.6%的妇女可能做试管婴儿，38.9%的婚姻关系不稳定，10.5%的夫妇将离婚。结论 BBT检查对不孕症夫妇的性交频率有影响，HSG、腹腔镜检查结果异常和精液检查结果正常使大多数不孕妇女有不同程度的悲伤情绪。
作者：谭世桥；段秀蓉；唐晓红 刊期： 2001年第02期
目的探讨中国人内源性高甘油三酯血症(HTG)患者血脂及载脂蛋白的改变是否与apoCⅢ基因Sst Ⅰ酶切位点多态性有关。方法应用聚合酶链反应（PCR）对176例HTG患者及199例正常对照apoCⅢ基因SstⅠ酶切位点的限制性片段长度多态性（RFLP）进行研究。血脂用酶法，血清apoAⅠ、AⅡ、B100、CⅡ、CⅢ及E用RID试剂盒测定。结果 HTG患者和正常对照组apoCⅢ基因均以S1等位基因为主，S2等位基因少见，其频率显著高于白种人（0.289 vs 0.06～0.16,P<0.05）。正常对照组和HTG组S2等位基因频率分别为0.289和0.287，两者无显著差异（P>0.05）。apoCⅢ基因S2S2基因型者血脂、载脂蛋白水平与S1S1者无显著差异。结论未发现apoCⅢ基因Sst Ⅰ酶切位点的RFLP与中国人HTG有关联。
作者：刘瑞；黄明慧；白怀；刘宇；刘秉文 刊期： 2001年第02期
胃结核病临床上罕见，我院自1990～2000年10年间共收治7例。由于胃结核缺乏特征性，临床上不易作出准确诊断，故术前易误诊。但可结合临床表现采取多种检查方法如钡餐、血沉、内镜及直视下活检，早期确定胃结核的诊断，避免不必要的手术。为提高对本病的认识，现将我院7例胃结核分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 7例患者中，男2例，女5例。年龄16～53岁，40岁以下者5例，占72%。患者病程2月至20年，一年以内者4例，占57%。多数患者有胃、十二指肠溃疡及幽门梗阻症状，个别患者明显消瘦。7例患者临床表现及X线检查（胸片、钡餐）、胃镜检查见附表。
作者：赵颖 刊期： 2001年第02期
目的检测体外培养的系膜增生性肾小球肾炎（MSPGN）肾小球系膜细胞的JNK/SAPK活性，并探讨其对细胞间粘附分子1(ICAM-1)的调控作用。方法选取6例正常人和7例MSPGN患者的肾组织，分别采用免疫沉淀和免疫印迹法检测体外培养的肾小球系膜细胞的JNK/SAPK活性，RT-PCR检测ICAM-1 mRNA表达，流式细胞仪检测细胞表面ICAM-1平均荧光强度。结果在自发培养条件下，与正常对照组相比，MSPGN组肾小球系膜细胞的JNK/SAPK明显增高（P<0.05）。在TNFα诱导下，两组肾小球系膜细胞的JNK/SAPK活性均有增加，但MSPGN组仍高于正常对照组（P<0.05）。经TNFα诱导后，随着JNK/SAPK活性增强， ICAM-1 mRNA及其平均荧光强度也均增加（P<0.05）。经蛋白激酶抑制剂DMAP阻断后，随着JNK/SAPK活性下降，ICAM-1 mRNA及其平均荧光强度亦下降（P<0.01）。MSPGN的JNK/SAPK活性与ICAM-1 mRNA表达和ICAM-1平均荧光强度呈正相关关系（r=0.694，P<0.01）。结论 MSPGN的肾小球系膜细胞的JNK/SAPK存在异常活化，这种异常活化可能介导了ICAM-1的过度表达。
作者：付平；杨立川；黄颂敏；刘先蓉；王俭勤 刊期： 2001年第02期
目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染导致肝细胞癌变的可能机理。方法应用抗-HCV NS3单克隆抗体和地高辛标记的HCV全基因组cDNA探针，对19例伴单一 HCV感染的肝细胞癌石蜡组织切片进行了 HCAg的免疫组化和原位杂交检测。结果两种方法的阳性检出率分别为89．5％（17/19）和57．9％（11/19）。HCAg主要分布于癌细胞和癌旁肝细胞的胞浆和胞核内，呈局灶或弥漫型分布，癌旁组织表达较癌巢显著，核型分布在癌旁组织中常见； HCV RNA仅见于癌或癌旁肝细胞的胞浆中，呈散在及局灶分布，弥漫型分布少见。结论本研究结果支持HCV感染可能导致原发性肝细胞癌的观点。HCAg在癌旁肝细胞和癌细胞胞核中的存在提示其可能对肝细胞核产生基因调节作用，这是否是 HCV感染导致肝细胞癌变的可能机理之一，值得进一步研究阐明。
作者：雷学忠；赵连三；刘聪；刘丽；周思亮；王锦蓉；Wang Jinrong 刊期： 2001年第02期
目的研究激光焊接对烤瓷合金金瓷结合性能的影响。方法将10个激光焊接的CW-PA烤瓷合金试棒在焊缝熔区烤上瓷盘，做棒盘实验，测量金瓷结合强度,并做扫描电镜观察和X衍射能谱分析。另10个未焊接的CW-PA烤瓷合金试棒的棒盘实验作对照。结果焊接试件的金瓷结合强度为41.32±6.69 MPa, 接近未焊试件的金瓷结合强度(45.71±9.98 MPa，P＞0.05)。金瓷界面微观形貌表明金瓷两相的紧密结合，熔区主要元素成份及比例基本没有改变。结论激光焊接不影响金瓷结合。
作者：黎红；陈悦；李勇；赵云凤；付强；杨体林 刊期： 2001年第02期
目的评价左旋氧氟沙星（可乐必妥)的临床疗效与安全性。方法 60例下呼吸道感染患者随机分为可乐必妥治疗组与头孢呋辛酯（新菌灵）对照组两组。剂量可乐比妥200mg Bid, 新菌灵250mg Bid，疗程分别为10.5天及10.8天。结果可乐必妥和新菌灵的临床有效率分别为86.7%和66.7%，细菌清除率分别为81.3%和62.5%。两组不良反应少见而轻微。结论可乐必妥临床疗效确切，可作为治疗轻～中度下呼吸道感染的第一线用药。
作者：冯玉麟；刘春涛；陈斌；田立景 刊期： 2001年第02期
目的观察胎鼠血清胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ(IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ)的变化，探讨IGFs与胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发生的关系。方法 21只SD孕鼠被随机分为对照组9只，实验组(IUGR)12只。实验组于第14天行双侧子宫动、静脉钳夹20分钟以建立胎鼠IUGR模型。对照组仅行开腹和关腹术。比较两组胎鼠血清IGFs的浓度及体重、身长和肝、肺、脑及胎盘的重量。结果实验组血清IGF-Ⅰ、Ⅱ浓度分别为117.92±26.58ng/ml和233.19±33.35ng/ml，明显低于对照组(分别为234.43±70.65ng/ml和397.74±23.69ng/ml)(P均<0.01)，其体重、身长及肝、肺、脑、胎盘组织的重量亦明显低于对照组(P均<0.05)。结论胎鼠血IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ水平的降低是IUGR发生的内在因素之一，IGFs在胎儿生长发育中有重要的作用。
作者：白波；姚裕家；李炜如；曾懿；杨凡 刊期： 2001年第02期
目的研究AG490对正常人外周血NK细胞杀伤活性及淋巴细胞转化功能的影响。方法采用体外实验，MTT比色法检测细胞存活、NK细胞杀伤活性及细胞增殖情况。结果 AG490能抑制IL-2及PHA诱导外周血单核细胞增殖的作用，并抑制NK细胞杀伤活性。结论 AG490作为一种酪氨酸激酶抑制剂，能影响正常细胞的功能。
作者：王蓉；张平；魏大鹏；赵宗蓉 刊期： 2001年第02期
目的了解氨力农及抑肽酶对瓣膜置换术患者围手术期全身炎症应答的影响。方法将接受瓣膜置换手术的24例患者随机分为对照组（A组，n=8）、抑肽酶组（B组，n=8）和氨力农加抑肽酶组 (C组，n=8)。A组患者不使用抑肽酶；B组患者于预充液中加入抑肽酶300万单位；C组患者开胸前按1mg/kg静脉注射氨力农，然后以8μg/(kg*min)静脉泵入直到停机，并在转流前将抑肽酶300万单位加入预充液。分别于术前、停机、停机后1小时及术后1天抽取患者外周血，用IL-6 和 IL-8 ELISA试剂盒双抗体夹心ELISA法测定IL-6 和 IL-8 。结果体外循环术前，三组患者血浆中的IL-6和IL-8水平无明显差异（P>0.05）。体外循环术后，三组患者血浆中IL-6和IL-8水平均明显升高（P<0.05），术后1天虽仍高于术前，但差异无显著性（P>0.05）。停机后1小时的IL-6水平，B组低于A组，C组低于B组，但这种差异无统计学意义（P>0.05）。B组及C组停机后的IL-8水平也低于A组同期水平，C组在此时间点和停机后1小时亦低于B组和 A组，但这些差异亦无统计学意义（P>0.05）。结论尽管氨力农和抑肽酶均有抗炎症的效应，但是仅在预充液中加入抑肽酶或在此基础上联合应用氨力农，均难以完全抑制瓣膜置换手术患者围术期促炎性细胞因子IL-6 和IL-8的释放。
作者：萧锡俊；庄翔；殷得福；陈永祥；曹舸；黄旭中；田子朴；石应康；罗朝志 刊期： 2001年第02期
目的研究肝硬化患者外周血中转化生长因子β1(TGFβ1)及血浆内皮素-1(ET-1)的表达，并探讨其与肝脏贮备功能和食管静脉曲张的关系。方法采用标准生物学方法即TGFβ1对水貂肺上皮细胞生长抑制的方法及放免法分别检测72例肝硬化患者及24例正常人血清TGFβ1及血浆ET-1水平。结果肝硬化组血清TGFβ1(11.77±1.32 ng/ml)及血浆ET-1(78.37±17.54 pg/ml)水平明显高于正常对照组(P<0.05);ET-1水平与肝功能及食道静脉曲张程度相关分析显示ET-1水平越高则肝脏贮备功能越差(r＝0.94)，食道静脉曲张程度越重(r＝0.87)；TGFβ1含量与肝脏贮备功能及食道静脉曲张程度无关(r＝0.11及0.03)。结论 TGFβ1和ET-1可能是参与肝硬化病理生理过程的重要神经肽。ET-1可作为反映肝硬化程度、判断预后的参考指标。
作者：杨丽；刘小菁；傅华；强欧；黄明慧 刊期： 2001年第02期
目的探讨嘌呤能P2Z受体介导慢性淋巴细胞白血病（CLL）细胞凋亡的影响因素及其机理。方法在二价阳离子——1.0 mmol/L Mg2+、Zn2+、Ca2+、Sr2+、Co2+、Ba2+,不同浓度的EDTA 或EGTA，不同温度及在含150 mmol/L胆碱的介质中，将表达P2Z受体［P2Z（+）］的CLL 细胞分别同1.0 mmol/L 三磷酸腺苷（ATP）或0.1 mmol/L 苯甲酰苯甲酸ATP（BzATP）体外培养8小时，以DNA凝胶电泳、TdT法和流式细胞分析（FCA）检测上述条件下细胞凋亡的诱导或抑制效应。结果 Mg2+或Ca2+能以剂量依赖性方式促进ATP诱导P2Z（+）细胞凋亡，而EDTA 或EGTA却以相反的方式抑制P2Z（+）细胞凋亡的发生；1.0 mmol/L Zn2+可完全阻止ATP诱导P2Z（+）细胞凋亡所产生的DNA片段，但其它二价阳离子包括1.0 mmol/L Sr2+、Co2+、Ba2+却不影响ATP的诱导；胆碱作为磷脂酶D（PLD）的抑制剂，也可部分抑制P2Z（+）细胞凋亡产生的DNA片段；当温度低于10℃，可完全阻止ATP诱导P2Z（+）细胞凋亡产生DNA片段的发生。结论 P2Z受体介导CLL细胞凋亡可能与核酸内切酶，PLD的参与密切相关。
作者：彭黎明；张芹；江虹；Christopher J Bradely；James S Wiley 刊期： 2001年第02期
四川大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：四川大学
