林江；周攀；时黎明；陶大昌
目的：：观察盐酸氯普鲁卡因在儿童乳牙拔除中的麻醉效果。方法：将120例乳牙滞留但牙不松动的患儿随机分为2组，实验组以2%盐酸氯普鲁卡因局部麻醉，对照组以2%利多卡因局部麻醉。比较两组药物麻醉良好率的差异。结果：实验组麻醉良好率80.3%对照组麻醉良好率79.7%，差异不具统计学意义(P>0.05)。结论：在乳牙拔除中盐酸氯普鲁卡因麻醉效果与利多卡因一样。
作者：王莉；周赟 刊期： 2015年第02期
目的：：通过对慢性病贫血(ACD)血清中Hepcidin、IL-1、IL-6、IL-10及TNF-α表达水平变化分析，初步探索多虑平改善贫血的可能作用机制。方法：将60例ACD随机分为4组。对照组(C)：仅治疗ACD的基础病。单纯多虑平治疗组(SD)：多虑平75 mg/d，口服。单纯EPO治疗组(SE)：EPO 150 U/kg，皮下注射，每周三次。多虑平联合EPO治疗组(DE)：EPO150 U/kg，皮下注射，每周三次；加多虑平75 mg/d，口服。用自动化血液分析仪检测血常规，Elisa法检测上述因子的血清含量。结果：与C组相比，SD组、SE组、DE组血清中的检测因子水平均显著下降(P<0.05)；与SE组相比，SD组血清中的检测因子水平改变不明显(P>0.05)；而DE组却明显下降且Hb明显上升(P<0.05)。与SD组相比，DE的血清检测因子水平明显下降且Hb明显上升(P<0.05)。结论：多虑平可降低ACD患者血清中检测因子的水平；多虑平与EPO二者联合治疗ACD的效果，明显优于两药物的单独使用。
作者：苏婷婷；何云绮 刊期： 2015年第02期
目的：：鼻咽癌调强放疗计划会在肿瘤靶区周围产生剂量的梯度陡降，因此对患者的精确摆位是至关重要的。本文为量化放疗摆位方法的科学性，并且讨论体重指数对摆位误差的影响因素。方法：对2014年1月至6月收治通过调强放疗治疗的20名鼻咽癌肿瘤患者分别进行多组CT图像的采集，获得患者在RL(左右)，SI(头脚)和AP(腹背)三个方向的偏移数据，从而计算出的摆位误差，验证摆位方法。结果：系统误差在RL、SI和AP方向分别为2.1 mm、2.4 mm和3.0 mm，随机误差在RL、SI和AP方向分别为2.8 mm、2.6 mm和3.5 mm。结论：肯定了摆位方法的科学合理，确定了CTV到PTV的外扩边界大小。患者摆位误差与体重指数并无相关性。
作者：石翔翔；李佳；庞皓文；孙小杨 刊期： 2015年第02期
目的：：了解0~6岁婴幼儿智能发育状况及影响其发育的因素。方法：0~6岁发育筛查测验(简称DST)对就诊婴幼儿1165名进行测评。结果：高危儿216名中MI和(或)DQ异常172名(异常发生率79.6%)，可疑28名(13.1%)，正常16名(7.5%)；非高危儿949名中MI和(或)DQ异常416名(异常发生率43.8%)，可疑260名(27.3%)，正常273名(28.7%)。城市婴幼儿总人数521名，农村儿童总人数644名。城市婴幼儿按父母学历和职业，依次：初中工人，初中个体，高中工人，高中个体，大学个体，大学教师公务员建筑师，其MI异常发生率为：42.3%,38.7%,19.5%,13.7%,8.9%,15.7%；DQ异常发生率为42.3%,41.5%,14.6%,13.7%,11.1%,22.2%。农村婴幼儿按父母学历和职业，依次：小学农民，初中农民，高中农民，高中个体，其MI异常发生率为：85.3%,67.4%,36.1%,46.7%；DQ异常发生率为：91.4%,72.8%,36.1%,45.1%。结论：本测试智能水平城市婴幼儿优于农村，智能发育与父母亲从事的职业、文化程度、以及各种高危因素如难产、早产、低出生体重、出生窒息、高胆红素血症等密切相关。提高人口素质，重视早期教育，定期检查，早发现、早干预，以大限度提高智力、运动、社会、适应行为发育的水平程度。
作者：陈中群；唐章华；罗雪；饶小红 刊期： 2015年第02期
目的：了解医学生的睡眠质量现状及其影响因素，为制定针对性措施提供依据。方法：采取整群分层抽样的方法，利用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)量表及自制的医学生睡眠质量影响因素调查表进行调查。采用卡方检验及多因素非条件Logistic回归模型进行统计分析。结果：调查的729人中，PSQI总分平均分为5.06±2.424，睡眠质量差的有105人，睡眠障碍率为14.40%。多因素Logistic回归分析结果显示，与睡眠质量相关的主要因素包括年级、身体健康状况、担心自己睡眠质量、宿舍环境、作息时间、睡前体育活动强度、睡前经常想事情和睡前上网。结论：医学生睡眠质量的影响因素较多，应采取改变不良生活习惯、合理安排学习课程及体育活动时间等措施改善医学生睡眠质量。
作者：李娅凌；杨超；张俊辉；曾玲 刊期： 2015年第02期
组织创伤及缺损常常导致器官功能障碍和外形破坏，精确的修复重建在未来仍将是一个重大的医疗问题。20世纪90年代，脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix， ADM)首次成功用于皮肤缺损的修复，随后被迅速推广于临床[1，2]。但是ADM仅是一种皮肤替代品，与真正的活体皮肤在结构和功能上有非常大的差异。 ADM移植后可减少瘢痕形成与色素沉着，改善受皮区创面愈合后的柔韧性和弹性。但与自体皮肤移植相比，真皮替代物的血管化进程仍明显偏慢，大大限制了ADM的临床应用。在治疗较大面积的皮肤缺损和深度损伤时，血供问题常常导致治疗失败[3]。因此，早期、快速血管化是ADM在整复外科领域中实现更好发展的保障。本文就ADM的血管化研究现状做一综述。
作者：林梦媛(综述)；夏德林(审校) 刊期： 2015年第02期
近日，经国务院批准，人力资源和社会保障部公布了2014年享受政府特殊津贴人员名单，我校副院长樊均明教授、医学基础研究中心傅俊江教授、临床医学院？附属医院陈礼刚教授等3位专家入选。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：：观察高压冲洗在急诊污染创面清创术中的的临床疗效。方法：将2012年6月至2014年6月皮肤软组织挫裂伤患者100例，随机分为对照组和观察组，每组50例。观察组采用0.9%生理盐水高压冲洗创面，对照组采用0.9%生理盐水行普通冲洗创面清洗创面后两组均行常规消毒清创治疗；比较创面清洗的时间，创面愈合时间以及创面感染率情况。结果：与对照组比较，观察组清洗的时间及创面愈合时间明显缩短，细菌感染率明显减少(P<0.05)。结论：高压冲洗能有效的清除污染创面中的微小颗粒，减少伤口的细菌，降低伤口的感染率。
作者：李绍兰；钟武；陈睦虎 刊期： 2015年第02期
目的：：分析宫颈液基薄层细胞学TCT检测结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者的临床与组织学诊断结果，探讨其临床意义及处理方式。方法：研究对象共321例，患者均来自四川川南地区，行宫颈液基细胞学检查且有组织病理学进行对照，应用TBS分级诊断标准。结果：321例ASCUS患者中，36~45岁年龄段检出率高(48.6%)。病理活检结果为炎症占68.5%，CINⅠ级占13.7%，CINIⅡ级占8.7%，CINⅢ级占9.0%。其中，患者≤25岁CIN占37.5%，36~45岁CIN占37.8%，宫颈病变发病年龄出现低龄化的趋势。结论：四川川南地区，ASCUS患者隐藏着CIN病变，对待ASCUS患者应给予个体化处理，从而降低宫颈癌的发病率。
作者：黄丛改；李孟泽；汪少华；万宇；王洁琼；汪澍 刊期： 2015年第02期
外科疾患合并心律失常在临床常见，有些心律失常可能导致猝死的风险，为了保证手术的顺利进行，临时起搏器目前常应用于临床为外科手术保驾护航。怎样应用好临时起搏器，更好的保证手术的安全，同时减少并发症的发生，临床医生可能较少考虑此类问题，个人在临时起搏器的运用策略方面略有些体会，望对临床医生有一定提示。
作者：魏大成；王松；梁丽；李洪；李金怡；董欣 刊期： 2015年第02期
日前，2015年美国癌症研究协会年会(AACR2015)在美国费城召开。我校医学基础研究中心傅俊江教授及其博士后Md. Asaduzzaman Khan参加了会议并将题为“Relationship between tran-scription factor TWIST1 and microRNA 34a in metastatic cancer cells”的研究成果作为墙报在会议中展出，受到同行的关注。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：：研究芪柴煎剂(自拟方)对变应性鼻炎大鼠模型血清IL-4、IFN-γ的影响，探讨其对变应性鼻炎大鼠的作用疗效。方法：应用卵清蛋白将实验大鼠制作成变应性鼻炎模型，随机分为正常对照组(A组)、芪柴煎剂低剂量组(B组)、高剂量组(C组)、地氯雷他定组(D组)、模型对照组(E组)各8只。连续14 d分别给予对应的药物，A组、E组以蒸馏水替代。用双抗体夹心ELISA法检测血清IL-4、IFN-γ的含量。结果：各实验组血清IL-4含量较模型对照组明显偏低，差异均有统计学意义(P<0.05)；芪柴煎剂低剂量组IL-4含量高于芪柴煎剂高剂量组，差异有统计学意义(P<0.05)。各实验组血清IFN-γ含量高于模型对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；芪柴煎剂低剂量组、地氯雷他定组IFN-γ含量低于高剂量组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：芪柴煎剂能够下调变应性鼻炎大鼠血清IL-4水平；上调IFN-γ水平。
作者：胥彪；胡文健 刊期： 2015年第02期
目的：通过对13167例住院患者24 h死亡时间的统计，分析患者总体死亡时间变化规律，分析其中3个系统疾病患者死亡时间变化规律，提出预见性护理对策。方法：将1963年到2009年报道的13167例住院患者死亡时间进行搜集并按病种分类，绘制13167例、呼吸系统、心血管系统、脑血管系统住院患者24 h死亡时间分布图。结果：13167例住院患者总体死亡时间高峰出现在3时至7时；呼吸系统患者死亡时间高峰出现在19时至8时；心血管系统患者死亡时间高峰出现在4时至11时；脑血管系统患者死亡时间高峰出现在6时至11时。结论：13167例各系统住院患者死亡时间集中于下半夜；呼吸系统患者死亡时间高发时段还包括上半夜；心脑血管系统患者死亡高发时段包括上午，其中脑血管系统患者在下午还出现死亡的小高峰。
作者：阳艾玲；于华；何金跃；游代添；张芹；刘珉甬 刊期： 2015年第02期
2014年，麻醉学科王晓斌教授科研团队已在《Neuromolecular Medicine》(2014,16：594-605. IF 4.65)、《PLOS ONE》(2014，9：e99855. IF 3.75)、《Journal of Surgical Research》(2014，189：285-294，IF 2.25)、《Mol Med Rep》(2014，10：101-106，IF1.5)以及《Hepato-gastroenterology》(2014，61：1213-1219，IF0.6)等SCI期刊上发表了5篇较高质量论文，这些论文的完成得到了国家自然科学基金、四川省科技厅课题基金等的支持，由泸州医学院作为第一作者或通讯作者完成单位。
作者： 刊期： 2015年第02期
4月23~25日，由中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会主办的“中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会2015年第三届学术会议”武汉召开。本次会议以特邀报告、大会报告、青年优秀论文交流等形式，围绕“心脏与微循环”，交流了糖尿病周围血管病变、周围神经病变、糖尿病视网膜病变等方面的诊断、治疗、患者教育和预防相关的原创基础和临床研究等进行了探讨。
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：：通过蛭龙活血通瘀胶囊对缺血性脑卒中患者急性期脑水肿及hs-CRP含量变化影响的观察，验证其对缺血性脑卒中急性期的脑保护作用。方法：72例缺血性脑卒中患者，随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(常规治疗加蛭龙活血通瘀胶囊)。对治疗前后神经功能缺损(ESS)、日常生活能力(ADL)评分和脑水肿、hs-CRP含量动态变化进行分析。结果：两组经药物治疗后，ESS、ADL比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；患侧CEI扰动系数值与hs-CRP均在第3 d开始升高，第5 d达到高峰，且呈正相关关系，治疗组明显低于观察组(P<0.05或P<0.01)。结论：蛭龙活血通瘀胶囊对缺血性脑卒中急性期有脑保护作用，且hs-CRP可能参与脑水肿的发生、发展过程，为临床早期检测提供新的指标。
作者：董丽；李波；白雪；张德绸；杨思进 刊期： 2015年第02期
目的：：观察2,2’,4,4’-四溴联苯醚(2,2’,4,4’-tetrabromo-diphenyl ethers，BDE-47)染毒后大鼠学习记忆及海马NMDA受体亚基NR1和NR2B的变化，探讨BDE-47暴露对学习记忆的影响及其机制。方法：将80只SD雄性大鼠随机分为空白对照组、溶剂对照组、BDE-47(0.1 mg/Kg、0.5 mg/Kg和1.0 mg/Kg)剂量组，每组16只，每天灌胃1次，持续30 d；用Morris水迷宫检测学习记忆，用免疫组化检测大鼠NMDA受体亚基NR1和NR2B的表达，用RT-PCR检测大鼠NMDA受体亚基NR1和NR2B的基因表达。结果：在水迷宫试验中：与溶剂对照组比较，BDE-47染毒各组的平均逃避潜伏期明显增加、穿越平台的次数和在原平台象限停留的时间明显减少(P<0.05)，且呈剂量-反应关系(P<0.05)。免疫组化结果：与溶剂对照组比较，各染毒组大鼠海马NMDA受体亚基NR1和NR2B表达明显减少(P<0.05)，且呈剂量-反应关系(P<0.05)。 RT-PCR结果与溶剂对照组比较，BDE-47染毒各组大鼠海马NMDA受体亚基NR1的基因表达明显减少(P<0.05)；各染毒剂量组之间，随着染毒剂量的增加，大鼠海马NMDA受体亚基NR1和NR2B的基因表达减少(P<0.05)。结论：BDE-47染毒后大鼠学习记忆能力降低，可能与大鼠海马NMDA受体亚基NR1和NR2B减少有关。
作者：且亚玲；汪春梅；阳静；汤艳 刊期： 2015年第02期
目的：：研究1.23%氟化泡沫在固定正畸治疗过程中预防釉质脱矿的临床效果。方法：经签字同意进入实验的固定正畸患者40例，随机分为A、B两组，每组20名。A组单纯口腔卫生措施，B组在口腔卫生措施的基础上使用1.23%氟化泡沫。两组患者从治疗起始，每月均使用Canon60D专业相机拍摄一次牙牙合照片，共13次，观察时间为13个月。临床检测指标为牙面是否出现新增的白垩色斑点或龋洞，计算牙釉质脱矿指数(EDI)。结果：①从12次牙釉质脱矿变化看，A、B两组的牙釉质脱矿率均随着时间的延长而增高；②两组EDI指数的平均数：A组高于B组，有统计学意义(t=2.929，P=0.008)。结论：①固定正畸所引起的牙釉质脱矿的发生率和严重程度与正畸时间呈正相关；②在口腔卫生措施的基础上使用1.23%氟化泡沫预防固定正畸过程中的牙釉质脱矿是一种有效的措施。
作者：唐璐；杨四维；庞兰；李宇 刊期： 2015年第02期
目的：：探讨康复护理对神经源性膀胱功能重建的疗效。方法：采用综合性膀胱功能锻炼方法治疗神经源性膀胱排尿功能障碍患者30例，记录患者平均排尿次数、大排尿量、残余尿量、平均膀胱容量、尿中白细胞数和清洁尿培养细菌数来评价疗效。结果：30例患者接受膀胱功能锻炼后平均排尿次数明显减少、大排尿量增加、残尿量减少、平均膀胱容量减小、尿中白细胞数及清洁尿培养细菌数降低，其差异有统计学意义(孕<0.05)。结论：综合性应用膀胱功能锻炼可显著改善神经源性膀胱的功能。
作者：龙良春 刊期： 2015年第02期
大肠癌是我国常见的消化系恶性肿瘤之一，发病率逐年增加，病死率居高不下。手术是重要的治疗方法，然而单纯手术的疗效相当有限。化疗占据越来越重要的地位，但是目前疗效仍不理想，其主要原因是存在肿瘤的多药耐药性(multidrug resistance，MDR)。肿瘤是一个异质性、多态性、分化不均的细胞群体，同一组织类型的肿瘤对同一药物的敏感性存在着差异，肿瘤化疗效果会受到严重影响。因此，为了提高化疗效果和避免多药耐药的产生，实现对患者的个体化治疗，个体肿瘤药敏试验显得越来越来重要。本文就肿瘤体外药敏试验与多药耐药基因表达的相关性研究进展做一综述。
作者：刘亿(综述)；徐亮(审校) 刊期： 2015年第02期
西南医科大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：西南医科大学
