李琳芸;肖秀林;王长征;张娟安
目的:研究慢性乙型肝炎(CHB)患者在疾病进展的不同阶段并发抑郁症的程度以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)的水平。方法选择 HBV 病毒携带者(ASC 组)、肝硬化(LC 组)和肝癌(HCC 组)不同病程的患者126例和40例正常对照为研究对象,采用调查问卷调查研究对象人口学资料,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)进行评分和抑郁分级,同时采用 ELISA 法检测血清 BDNF 水平。结果LC 组、HCC 组离异或丧偶的比率高于对照组(χ2=6.354,11.972;P 值均<0.01);ASC 组、LC 组、HCC 组抑郁严重程度的分布均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=16.151,42.150,49.636;P值均<0.01);同时,ASC 组抑郁严重程度低于 LC 组和 HCC 组,差异有统计学意义(χ2=14.345,28.772;P 值均<0.01);ASC,LC,HCC 和对照组 BDNF(x ±s ,ng/ml),分别为11.10±3.26,8.66±3.11,7.39±2.52和12.18±2.59,LC 组和HCC 组血清 BDNF 水平显著低于 ASC 组和对照组,差异有统计学意义(P 值均<0.01);CHB 病程的进展与 HAMD 评分存在正相关关系(r=0.719,P <0.01),与 BDNF 水平存在负相关关系(r=-0.504,P <0.01);血清 BDNF 水平与 HAMD评分存在负相关关系(r=-0.526,P <0.01)。结论CHB 疾病的进程可使抑郁的程度加重,BDNF 水平逐渐降低。提示血清 BDNF 水平可作为 CHB 患者心理治疗的实验室参考依据。有望提高临床医生对 CHB 患者伴随抑郁症发生的识别,提高诊疗效果。
作者:惠凌云;王凌;张琳;冯艾;李娜;李义平;王亚文 刊期: 2015年第03期
目的:了解血培养标本病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供实验室依据。方法回顾性分析长安医院2012年~2014年血培养标本中主要病原菌分布、变迁及耐药情况。结果2012~2014年送检血培养4792例,检出病原菌512株,其中革兰氏阴性菌62.50%(320/512),以大肠埃希菌25.20%(129/512)、肺炎克雷伯菌14.26%(73/512)、铜绿假单胞菌8.20%(42/512)为主;革兰氏阳性菌29.30%(150/512),以金黄色葡萄球菌11.52%(59/512)、凝固酶阴性葡萄球菌10.16%(52/512)为主;真菌7.62%(39/512)。药敏结果显示:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物敏感性较高,对其他多种抗菌药均有不同程度耐药;革兰氏阳性球菌对青霉素、红霉素、克林霉素普遍耐药,未发现耐万古霉素、利奈唑胺的菌株。结论血培养病原菌种类分布广,耐药形势严峻,及时准确检测病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。
作者:翟华丽;刘艳丽;丁丽丽;程庆妮;邹爱民;沈建军 刊期: 2015年第03期
目的:探讨武汉地区冠心病介入患者氯吡格雷代谢相关基因 CYP2C19多态性的分布。方法选取2014年1月~12月武汉大学人民医院心内科进行介入治疗(PCI)的316例冠心病患者作为研究对象。通过基因芯片法检测氯吡格雷代谢相关的 CYP2C19*1,*2,*3基因,并将患者按 CYP2C19基因型别分为不同代谢类型:强代谢型(*1/*1),中间代谢型(*1/*2,*1/*3),弱代谢型(*2/*2,*3/*3,*2/*3)。结果根据 CYP2C19基因多态性位点功能代谢分型,携带 CYP2C19*1的强代谢型(*1/*1)占43.4%,携带 CYP2C19*2或*3的中间代谢型(*1/*2和*1/*3)及弱代谢型(*2/*2,*2/*3和*3/*3)分别占42.4%,14.2%。不同性别在 CYP2C19基因分型上差异无统计学意义。结论武汉地区冠心病介入患者中分布有较多的 CYP2C19氯吡格雷代谢功能缺失基因。
作者:韩瑞玲;李艳;吴薇 刊期: 2015年第03期
目的:了解基层医院 ICU 鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii ,Ab)的感染现状和评价《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的实施效果,为临床医生合理应用抗菌药物提供科学依据。方法用 VITEK2微生物分析系统对小榄医院2012年1月~2013年12月 ICU 患者标本中分离的鲍曼不动杆菌进行药敏分析,比较分析《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》2012年(干预前)和2013年(干预后)ICU 鲍曼不动杆菌的耐药性。结果2012年(干预前)和2013年(干预后)从小榄医院 ICU 标本分离的鲍曼不动杆菌分别为71株和57株,其主要来源于呼吸系统感染,分别占94.4%和84.2%。该项方案干预后,多重耐药鲍曼不动杆菌的检出率由77.5%降为66.7%;鲍曼不动杆菌对头孢吡肟、头孢他啶、头孢曲松、妥布霉素和复方新诺明等的耐药率显著降低(χ2>3.84,P <0.05)。结论该项方案干预后,ICU 患者标本分离的鲍曼不动杆菌对常用14种抗菌药物的耐药率低于干预前,其中有5种抗菌药物的耐药率显著降低。
作者:黄健云;芮勇宇;莫和国;黎泳仪;陆小琴;欧水连;邴晏如 刊期: 2015年第03期
目的:通过对肺炎支原体 IgM 抗体和 DNA 检验结果分布规律的分析,探讨其对儿童肺炎支原体感染诊断的应用。方法回顾性分析2013~2014年全年中国医科大学附属盛京医院0~16岁儿童肺炎支原体 IgM 抗体(MP-IgM)和肺炎支原体 DNA(MP-DNA)检测数据。其中 MP-IgM 114374人次;MP-DNA 8014人次,分析性别、年龄、季节等与该指标阳性率的关系;收集同时进行 MP-IgM 和 MP-DNA 检测的患者5106例,分析不同年龄两指标阳性结果的一致性。结果①不同性别、年龄和季节 MP-IgM 和 MP-DNA 检测阳性率不同,女性的检测阳性率均高于男性;1~3岁的 MP-IgM和7~12岁的 MP-DNA 阳性率分别高于其他年龄段;MP-IgM 检测阳性率以春秋季为高,而 MP-DNA 则以夏秋季为高,差异均有统计学意义(P <0.001)。②不同标本类型 MP-DNA 阳性率有所差异,以肺泡灌洗液的阳性检出率高,为49.95%。③MP-IgM 和 MP-DNA 阳性一致性与年龄有关,以4~6岁和7~12岁符合率较高,分别为35.2%和45.8%。结论①儿童肺炎支原体感染发病人群以学龄前和学龄期儿童为主,女性多于男性,秋季高发。②肺泡灌洗液是 MP-DNA 检测佳标本类型。③<1岁和1~3岁宜采用 MP-DNA 和 MP-IgM 联合检测提高诊断率。
作者:赵岩;谢珊辉;卢丽萍 刊期: 2015年第03期
目的:分析新诊断2型糖尿病患者中谷氨酸脱羧酶自身抗体(GADA)和锌转运子8自身抗体(ZnT8A)阳性情况。方法通过 ELISA 法检测2014年5月~10月收集的101例新诊断2型糖尿病患者血清样本 GADA 和 ZnT8A 水平。结果GADA 阳性率为21.78%,ZnT8A 阳性率为17.82%,两种自身抗体共同阳性率为8.91%,且 GADA 和 ZnT8A 阳性与否与患者的性别(t=-0.724,-0.550;0.903,1.359,P 值均>0.05)、年龄(r =-0.185,-0.158;0.367,0.084,P 值均>0.05)、血糖(r=0.290,0.110;-0.264,-0.047,P 值均>0.05)、胆固醇(r=-0.047,0.004;0.154,-0.138,P 值均>0.05)、三酰甘油(r =-0.092,-0.054;-0.217,-0.023,P 值均>0.05),以及低密度脂蛋白(r =-0.045,-0.027;0.202,-0.025,P 值均>0.05)水平不存在明显相关性。结论为了早期诊断成人迟发型自身免疫性糖尿病患者,应该对新诊断的2型糖尿病患者及时进行自身抗体的筛查。
作者:赵长胜;董倩;张海涛;杨锡琴;赵照;王国华;赵琰枫;张贺秋;冯晓燕 刊期: 2015年第03期
为了使住院医师和进修医师在短期内尽快掌握细胞学基本操作技术和提高诊断水平,回顾分析十五年来积累的教学实践经验,即:制定合理的教学计划和目标,在工作中自主学习,掌握细胞学基本操作技术,并结合多媒体教学,举办专题讲座,开展疑难病例讨论,启发其建立正确的诊断思路,提高综合分析问题的能力,使教学方式灵活多样,充分调动了医师学习的积极性与主动性,取得了良好的教学效果。
作者:侯惠莲;张学斌;张冠军;王鸿雁 刊期: 2015年第03期
目的:探讨实验室间不同生化检测系统结果的可比性,为推动实验室间检验结果的互认提供参考。方法五家实验室检测病人新鲜血清,连续20次分别测定 Urea 和 Cr 等10个生化项目,进行精密度分析;参照美国临床和实验室标准协会(CLSI )EP9-A2文件,以攀钢集团总医院生化检测系统作为比较系统,其余四家医院生化检测系统作为待评系统,检测病人新鲜血清,均分别检测五个生化组合项目(Urea,Cr),(AST,ALT),(TP,ALB),(TG,TC)和(HDL-C,LDL-C),每个组合项目连续测定5天,测定结果进行比对分析,计算比较系统和待评系统之间的相关系数、直线回归方程和不同医学决定水平处的相对偏倚(SE%),并以美国临床实验室改进修正案能力验证(CLIA’88)允许总误差(TEa)的1/2为标准,判断待评系统与比较系统之间的可比性和临床可接受性。结果以 Urea 和 Cr 测定为例,五家实验室间 Urea 和 Cr 两项目的 CV 值均小于 CLIA’88允许总误差的1/3,精密度均符合要求。检测结果显著相关(r 2>0.975);临床可接受性能评价中,在 Urea 低医学决定水平处,有两家实验室的测定结果为临床不可接受;在 Urea 高医学决定水平处,有一家实验室的测定结果为临床不可接受;在 Cr 低医学决定水平处,有两家实验室的测定结果为临床不可接受;其余待评系统 Urea 和 Cr 项目在各医学决定水平与比较系统比较,其 SE%均小于 CLIA’88允许总误差的1/2,为临床可接受。结论实验室间不同生化检测系统的测定结果存在不同程度的偏倚,部分项目偏倚超出允许误差范围。
作者:李德中;周讯;谢华玉;梁朝坤;李洪;张利军;李朝金 刊期: 2015年第03期
微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是一类非编码小分子 RNA,广泛参与基因转录后水平调控,在细胞增殖、分化、凋亡和代谢等过程中发挥重要作用。不同病理和生理状态,机体多种组织和细胞能分泌或释放特定 miRNA 进入血循环,并传递至受体细胞发挥生物学功能。新研究表明,miRNA 广泛参与2型糖尿病的发生、发展过程。循环 miRNA 由于来源广泛,稳定性高,同时在不同生理或病理情况下会发生特征性改变,有可能作为2型糖尿病新型标志物并参与2型糖尿病发生发展。
作者:蔡加炉;王成;汪俊军 刊期: 2015年第03期
目的:探讨抗肝原几种抗体在自身免疫性肝病和病毒性肝炎患者血清中检测率及其临床意义。方法收集江阴市人民医院2010~2014年肝病患者血清,根据疾病诊断分为自身免疫性肝病组48例:包括自身免疫性肝炎(AIH)12例,原发性胆汁性肝硬化(PBC)36例;病毒性肝炎组62例:包括10例 HAV,30例 HBV,14例 HCV,8例 HEV;以及30例正常对照组。采用免疫印迹法分别检测上述血清标本中抗肝抗原(AMA-M2,LKM-1,LC-1,SLA/LP,GP210,SP100)自身抗体。结果抗 AMA-M2抗体,抗 LKM-1抗体,抗 LC-1抗体,抗 SLA/LP 抗体,抗 GP210抗体和抗 SP100抗体在 AIH 组的阳性率分别为16.7%(2/12),16.7%(2/12),8.3%(1/12),25%(3/12),0%(0/12)和16.7%(2/12);在 PBC 组阳性率分别为83.3%(30/36),0%(0/36),0%(0/36),0%(0/36),44.4%(16/36)和27.8%(10/36);在乙型肝炎患者中检出1例(3.3%,1/30)AMA-M2阳性,1例(3.3%,1/30)抗 GP210抗体阳性,2例(6.7%,2/30)抗 SP100抗体阳性;在丙型肝炎患者中检出1例(7.1%,1/14)抗 SP100抗体阳性;在甲型肝炎、戊型肝炎未检出自身抗体。抗 AMA-M2抗体、抗 GP210抗体和抗 SP100抗体在自身免疫性肝病组阳性率明显高于病毒性肝炎组(χ2值分别为33.9,10.6,8.8,P 值均<0.05)。抗SLA/LP 抗体在 AIH 组阳性率明显高于 PBC 组(χ2=6.4,P <0.05)。AMA-M2和抗 GP210抗体在 PBC 组阳性率明显高于 AIH 组(χ2值分别为15.1和6.1,P <0.05)。病毒性肝炎患者检出率低,与正常对照组比较差异无统计学意义(χ2=1.1,P >0.05)。结论抗肝抗体对自身免疫性肝病的明确诊断及鉴别诊断有重要的临床意义。
作者:林江;王珂;陈孙云 刊期: 2015年第03期
代谢综合征(MS)对心血管病(CVD)和2型糖尿病(T2DM)是一群危险因素,该综述的目的是概述和讨论 MS 的不同成分以及这群代谢物本身对基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。
作者:王继贵 刊期: 2015年第03期
目的:探讨 Reprimo 和 hMLH1基因启动子区甲基化检测在胃癌早期诊断中的价值。方法通过陕西省人民医院2013年9月~2014年4月收治的慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者50例、异型增生患者50例、胃癌患者50例,取内镜下胃活检组织,并取正常胃黏膜活检组织30例作为对照组,分析 Reprimo 基因和 hMLH1基因启动子区甲基化表达情况,比较各组患者间的差异。结果患者组的胃黏膜组织中 Reprimo 基因和 hMLH1基因启动子区甲基化阳性率显著高于正常组,差异有统计学意义(P <0.05)。Reprimo 基因启动子区甲基化阳性率:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生组28%(χ2=10.18,P <0.05);异型增生组56%(χ2=25.84,P <0.05);胃癌组62%(χ2=30.36,P <0.05);hMLH1基因启动子区甲基化阳性率:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生组20%(χ2=4.39,P <0.05);异型增生组44%(χ2=15.13,P <0.05);胃癌组48%(χ2=17.41,P <0.05),检测的特异度高。结论Reprimo 和 hMLH1基因甲基化检测在胃癌早期诊断中的价值很高,特异度高,是一种有效的诊断方式,在患者的临床诊断方面拥有广阔的治疗前景。
作者:李颖;易默;何小勤 刊期: 2015年第03期
目的:利用 xCELLigence 实时细胞检测系统快速有效检测人和大鼠气道平滑肌细胞的倍增时间。方法将用胶原酶-胰酶消化法分离获得并用免疫荧光鉴定的大鼠气道平滑肌细胞以及购买获得的人类气道平滑肌细胞,按照3000个/孔的密度种植于 xCELLigence 检测系统布满芯片的 E-plate 培养板内,记录增殖情况100 h 后,用 RTCA Software Package 2.0软件计算细胞倍增时间。结果利用 xCELLigence 实时细胞检测系统获得人气道平滑肌细胞的倍增时间为23.96±0.47 h,与文献资料提供的数据一致,大鼠气道平滑肌细胞的倍增时间为18.62±0.15 h,计算过程简单省时。结论细胞实时分析系统可以有效便捷检测贴壁细胞的倍增时间,为以气道平滑肌细胞为主要研究对象的呼吸疾病基础研究提供实验参考数据和方法。
作者:王文倩;王宇;徐玉东;杨永清;尹磊淼 刊期: 2015年第03期
目的:对邢台地区献血人群中 ABO 血型及亚型分布特点及在 ABO 亚型中不规则抗体的发生率进行总结分析。方法应用全自动血型分析仪对邢台市中心血站2011.1~2014.8期间160556名献血者血样进行 ABO 定型,对于正反定型不符的血样采用试管法正反定型、吸收放散等血清学试验及分子生物学分析并分类。结果160556名献血者血样中检出160391份正常 A,B,O 和 AB 型,A 型38815人份(24.2%),B 型57420人份(35.8%),O 型47476人份(29.6%), AB 型16520人份(10.3%),36例 ABO 亚型血样,占人群总数2.24/万,常见亚型为 A2B(11份),确认其他 ABO 亚型25份,ABO 亚型中分别检出不规则抗-A 11份、抗-B 5份共16份,分别占亚型总数30.6%和13.9%。结论掌握 ABO 血型系统在该地区献血人群中的分布规律,邢台地区中国人群中 B 亚型多于 A 亚型;A 亚型产生抗-A 抗体的比例明显多于B 亚型产生抗-B 抗体。AB 亚型的检出率明显高于期望值,提示 A,B 基因在遗传过程中存在相互作用。
作者:刘郁 刊期: 2015年第03期
目的:探讨 Bcl-6 mRNA 在 HIV/AIDS 患者滤泡辅助性 T 细胞(Tfh)中的表达及其与疾病进展的关系。方法筛选2014年5月~11月期间河南中医学院第一附属医院艾滋病临床研究中心经 HIV 抗体确证实验阳性者60例,根据CD4+ T 细胞数将 HIV/AIDS 患者分为 A(CD4<200个/μl),B(200个/μl<CD4<500个/μl)和 C(CD4>500个/μl)三组,同期选取20例健康对照组,采用流式细胞术(FCM)检测淋巴细胞亚群(T,B,NK 细胞)和 Tfh 细胞(CD4+ CXCR5+ICOS+)的百分比。实时荧光定量 PCR 技术检测 Bcl-6 mRNA 的表达,并分析 Tfh 细胞与其转录因子 Bcl-6 mRNA 的相关性,Tfh 细胞与 B 细胞的相关性。结果A,B 和 C 三组 Bcl-6 mRNA 表达均高于健康对照组(2.94±0.91,2.27±0.62,2.15±0.351,P 值均<0.05);A 组 Tfh 细胞大于 C 组(5.88±3.01 vs 1.26±0.87,P =0.032)和健康对照组(5.88±3.01 vs 0.78±0.42,P =0.004);四组 NK 细胞和 B 细胞比较差异无统计学意义(P =0.364,0.571);Tfh 细胞与 Bcl-6 mRNA正相关(r=0.799,P =0.000),Tfh 细胞与 B 细胞无关联(r =-0.083,P =0.657)。结论Bcl-6 mRNA 和 Tfh 细胞的变化可能与 HIV/AIDS 疾病进展有关。
作者:冯倩;任伟宏;李彦卿;李文博;仝岩;赵航;冯慧洁 刊期: 2015年第03期
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者感染病原菌分布及耐药性规律,指导临床用药。方法收集诊断明确COPD 患者痰标本550例,常规病原菌培养和药敏试验用 WHONET 5.6软件分析。结果COPD 患者痰液中病原菌阳性率为32.36%(178/550),位于前三位的病原菌分别为假丝酵母菌属43株(21.1%),大肠埃希菌34株(16.7%),肺炎克雷伯菌32株(15.9%)。金黄色葡萄球菌对利福平的耐药率为11.8%,未检出对万古霉素耐药株,革兰阴性杆菌对美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,均<27%,ESBLs 检出率分别为:大肠埃希菌44.1%,肺炎克雷伯菌46.9%。结论COPD 患者下呼吸道感染病原菌对多种抗菌药物耐药率较高,需引起重视,应根据药敏结果选择抗菌药物。
作者:吉维民 刊期: 2015年第03期
目的:试图从分泌型磷脂酶 A2-IIA(sPLA2-IIA)角度研究其表达与银屑病皮损的关系。方法依据 PASI 评分将寻常性银屑病皮损患者30例分为三组,轻度组11例,中度组10例,重度组9例。非银屑病对照组患者28例。免疫组织化学法检测银屑病患者皮损组织切片和对照组 sPLA2-IIA 表达情况,观察银屑病患者 sPLA2-IIA 表达阳性率与 PASI评分关系。结果银屑病皮损患者 sPLA2-IIA 表达阳性率+~分别为40%,20%和40%。对照组 sPLA2-IIA 仅表达阳性率(+)为8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=61.47,P <0.01)。重度组 sPLA2-IIA 表达()阳性率为88.89%,中度组 sPLA2-IIA 表达()阳性率为40%,轻度组 sPLA2-IIA 表达()阳性率为0,三组差异有统计学意义(χ2=16.3,P<0.01)。sPLA2-IIA 表达与 PASI 评分呈显著的正相关(rs =0.95,P <0.01)。结论sPLA2-IIA 的高表达与银屑病皮损的发生有关,提示 sPLA2-IIA 可能是银屑病分子诊断和靶向治疗的靶点。
作者:翟成;陈敬;刘毅钧;田刚;刘胜林 刊期: 2015年第03期
目的:了解胎膜早破孕妇生殖道病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗生素提供指导。方法对2011~2013年3162例胎膜早破孕妇生殖道标本进行一般细菌培养、支原体培养、衣原体检测,使用 VITEKⅡ型全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验;所有数据采用 WHONET5.6软件进行回顾分析。结果感染率为33.30%。其中细菌、真菌、支原体培养及沙眼衣原体抗原检测的阳性率分别为13.19%,4.87%,24.89%和2.72%。大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLS)的比率为13.76%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的比率分别为27.27%和66.25%。支原体对米诺霉素、强力霉素敏感。结论支原体感染为第一位,其次为细菌,临床应加强感染病原学监测,根据药敏试验结果合理使用抗生素。
作者:张赟;李娅;郭旭昌;孙明德 刊期: 2015年第03期
目的:对 Sysmex XN-1000血液分析仪的主要性能指标进行实验室验证,核实其性能是否符合血液分析的质量要求。方法参考 WS/T 406-2012临床血液学检验常规项目分析质量要求,对 XN-1000血液分析仪的本底计数、携带污染率、精密度、线性与可报告范围、正确度、不同吸样模式的可比性进行验证。结果各检测项目的本底测试、携带污染率、批内精密度和日间精密度均满足仪器要求;线性验证 WBC,RBC,HGB 和 PLT 均满足 a 值在1±0.05范围内、相关系数 r≥0.975的要求;仪器实测可报告范围均大于厂家申明的可报告范围,临床采用的可报告范围为厂家申明的可报告范围;正确度验证标本检测均值与定值的偏倚满足正确度要求;不同吸样模式各检测项目的相对差异亦满足可比性要求。结论XN-1000血液分析仪的使用性能经验证符合分析质量要求。
作者:李琳芸;肖秀林;王长征;张娟安 刊期: 2015年第03期
目的:改良红细胞孵育渗透脆性试验(Osmotic fragility test,OFT)验证改良方法与标准操作方法结果一致性。方法对 OFT 采取加样取量及检测试剂减半和采用不同检测设备进行比色评价改良方法检测效果,即选取脆性增大和脆性降低样本100例(阳性50例,阴性50例),用一种加样改良和测试改良方法与传统方法进行结果比对。结果100例OFT 样本采取加样量与试剂减半检测出的结果与厂家标准操作加样量所测结果验证一致(T=1.6608,P >0.05),两组数据间对比差别无统计学意义。结论OFT 改良方法替代传统 OFT 初筛方法可以更快、更客观地出结果服务于临床,且能有效地降低试剂和人力成本,提高检测效率。因此,该法可作为批量计生体检单位及检测设备缺乏的基层医院筛查珠蛋白生成障碍性贫血方法首选条件。
作者:张玲;胡朝晖;潘建华;吴鹏;周锐雄;朱庆义 刊期: 2015年第03期