沈守星;刘小凤;徐刚;魏秋姣
目的:探讨 Bcl-6 mRNA 在 HIV/AIDS 患者滤泡辅助性 T 细胞(Tfh)中的表达及其与疾病进展的关系。方法筛选2014年5月~11月期间河南中医学院第一附属医院艾滋病临床研究中心经 HIV 抗体确证实验阳性者60例,根据CD4+ T 细胞数将 HIV/AIDS 患者分为 A(CD4<200个/μl),B(200个/μl<CD4<500个/μl)和 C(CD4>500个/μl)三组,同期选取20例健康对照组,采用流式细胞术(FCM)检测淋巴细胞亚群(T,B,NK 细胞)和 Tfh 细胞(CD4+ CXCR5+ICOS+)的百分比。实时荧光定量 PCR 技术检测 Bcl-6 mRNA 的表达,并分析 Tfh 细胞与其转录因子 Bcl-6 mRNA 的相关性,Tfh 细胞与 B 细胞的相关性。结果A,B 和 C 三组 Bcl-6 mRNA 表达均高于健康对照组(2.94±0.91,2.27±0.62,2.15±0.351,P 值均<0.05);A 组 Tfh 细胞大于 C 组(5.88±3.01 vs 1.26±0.87,P =0.032)和健康对照组(5.88±3.01 vs 0.78±0.42,P =0.004);四组 NK 细胞和 B 细胞比较差异无统计学意义(P =0.364,0.571);Tfh 细胞与 Bcl-6 mRNA正相关(r=0.799,P =0.000),Tfh 细胞与 B 细胞无关联(r =-0.083,P =0.657)。结论Bcl-6 mRNA 和 Tfh 细胞的变化可能与 HIV/AIDS 疾病进展有关。
作者:冯倩;任伟宏;李彦卿;李文博;仝岩;赵航;冯慧洁 刊期: 2015年第03期
目的:应用基因测序技术检测分析 UGT1A1基因启动子多态性特点,并探讨 UGT1A1*28和 UGT1A1*6基因多态性在武汉地区的分布。方法收集2013年1月~2014年12月武汉大学人民医院肿瘤内科230例肿瘤患者外周血,通过 Sanger 测序法测定靶片段的基因序列,分析患者 UGT1A1基因启动子区 TA 盒多态性。结果研究检测的230例肿瘤患者中,TA6/TA6野生型198例(86.1%),TA6/TA7杂合型29例(12.6%),TA7/TA7变异型3例(1.3%)。结论武汉地区恶性肿瘤患者 UGT1A1基因 TA6/TA6野生型常见。
作者:吴泽刚;李艳;郑红云;熊格 刊期: 2015年第03期
目的:利用 xCELLigence 实时细胞检测系统快速有效检测人和大鼠气道平滑肌细胞的倍增时间。方法将用胶原酶-胰酶消化法分离获得并用免疫荧光鉴定的大鼠气道平滑肌细胞以及购买获得的人类气道平滑肌细胞,按照3000个/孔的密度种植于 xCELLigence 检测系统布满芯片的 E-plate 培养板内,记录增殖情况100 h 后,用 RTCA Software Package 2.0软件计算细胞倍增时间。结果利用 xCELLigence 实时细胞检测系统获得人气道平滑肌细胞的倍增时间为23.96±0.47 h,与文献资料提供的数据一致,大鼠气道平滑肌细胞的倍增时间为18.62±0.15 h,计算过程简单省时。结论细胞实时分析系统可以有效便捷检测贴壁细胞的倍增时间,为以气道平滑肌细胞为主要研究对象的呼吸疾病基础研究提供实验参考数据和方法。
作者:王文倩;王宇;徐玉东;杨永清;尹磊淼 刊期: 2015年第03期
目的:通过对肺炎支原体 IgM 抗体和 DNA 检验结果分布规律的分析,探讨其对儿童肺炎支原体感染诊断的应用。方法回顾性分析2013~2014年全年中国医科大学附属盛京医院0~16岁儿童肺炎支原体 IgM 抗体(MP-IgM)和肺炎支原体 DNA(MP-DNA)检测数据。其中 MP-IgM 114374人次;MP-DNA 8014人次,分析性别、年龄、季节等与该指标阳性率的关系;收集同时进行 MP-IgM 和 MP-DNA 检测的患者5106例,分析不同年龄两指标阳性结果的一致性。结果①不同性别、年龄和季节 MP-IgM 和 MP-DNA 检测阳性率不同,女性的检测阳性率均高于男性;1~3岁的 MP-IgM和7~12岁的 MP-DNA 阳性率分别高于其他年龄段;MP-IgM 检测阳性率以春秋季为高,而 MP-DNA 则以夏秋季为高,差异均有统计学意义(P <0.001)。②不同标本类型 MP-DNA 阳性率有所差异,以肺泡灌洗液的阳性检出率高,为49.95%。③MP-IgM 和 MP-DNA 阳性一致性与年龄有关,以4~6岁和7~12岁符合率较高,分别为35.2%和45.8%。结论①儿童肺炎支原体感染发病人群以学龄前和学龄期儿童为主,女性多于男性,秋季高发。②肺泡灌洗液是 MP-DNA 检测佳标本类型。③<1岁和1~3岁宜采用 MP-DNA 和 MP-IgM 联合检测提高诊断率。
作者:赵岩;谢珊辉;卢丽萍 刊期: 2015年第03期
目的:探讨 HER2/neu 扩增和淋巴管浸润(LVI)在 T1期(肿块小于2 cm)乳腺癌腋窝淋巴结转移中的预测价值。方法将206例有或无淋巴结转移的 T1乳腺癌患者应用免疫组织化学(IHC)、荧光原位杂交(FISH)及临床病理因素相关性如年龄、肿瘤大小(T1a,T1b,T1c)、组织学分级,核分级、淋巴管浸润(LVI)、雌激素和孕激素受体状态、HER2/neu 表达、Ki-67标记指数和 Bcl-2表达进行分析,探讨各项因素与 T1期乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关性。结果206例 T1乳腺癌患者中139例淋巴结阴性(T1N0),其余67例淋巴结阳性(T1N1-3),年龄(χ2=6.484,P =0.011),LVI(χ2=72.813, P <0.001),组织学分级(χ2=74.813,P =0.019),HER2/neu(χ2=72.813,P <0.005),Ki-67(χ2=6.255,P =0.012)和Bcl-2(χ2=4.977,P =0.026)的表达,LVI 和 HER2/neu 是有显著统计学意义的淋巴结转移预测因素,而诸如肿瘤大小(χ2=1.544,P =0.254)、手术方法(χ2=2.414,P =0.120)、核分级 HG(χ2=2.017,P =0.159)、ERC 雌激素受体(χ2=0.140, P =0.709)、PgR 孕激素受体(χ2=2.199,P =0.145)则与早期乳腺癌淋巴结转移无明显统计学相关性。结论 HER2/neu过度表达和淋巴管浸润 LVI 与 T1期乳腺癌患者淋巴结转移相关,LVI 是临床有价值预测性因素。
作者:詹颉;马少君;刘延梅 刊期: 2015年第03期
目的:了解2009~2014年陕西省哨点监测6类重点人群的 HIV 感染率,并估算其 HIV-1新发感染率。方法使用酶联免疫吸附试验(ELISA)和蛋白免疫印迹试验(WB)对2009~2014年陕西省艾滋病哨点监测6类重点人群共计77778人进行 HIV 抗体筛查和确证检测,再应用 BED HIV-1捕获酶联免疫测定法检测其中的确证阳性样品,从而估算其HIV-1新发感染率。结果2009~2014年男男同性性行为人群的 HIV 感染率分别为3.75%,8.77%,3.50%,5.00%,6.20%和5.75%,且呈缓慢上升趋势;HIV-1新发感染率分别为5.04%,8.96%,5.01%,5.95%,4.68%和6.39%,整体呈下降趋势。青年学生、吸毒者、暗娼、孕产妇和性病门诊男性就诊者五类人群的 HIV 感染率和 HIV-1新发感染率均保持较低水平,但性病门诊男性就诊者的 HIV 感染率和 HIV-1新发感染率呈缓慢上升趋势。结论陕西省男男同性性行为人群 HIV 感染率和 HIV-1新发感染率较高,但 HIV-1新发感染率呈缓慢下降趋势,应该继续加大对该人群的干预力度,其他监测人群相对较低,但也有个别人群呈上升趋势,需采取必要的应对方法。
作者:任强;常文辉;张梦妍;胡婷;李华;付钰淋;邹扬帆;董丽芳 刊期: 2015年第03期
目的:建立人脐带间充质干细胞(MSCs)分离培养方法,并进行生物学鉴定及定向诱导分化研究。方法采用酶消化 Wharton 胶法体外分离培养人脐带干细胞,通过流式细胞仪分析其表面标记分子,并向成骨、成脂方向诱导分化,钙钴法染色检测 ALP,茜素红染色检测矿化结节,油红“O”染色检测脂肪滴,进行干细胞的成骨成脂活性鉴定。结果分离培养的脐带间充质干细胞 CD73,CD90和 CD105均表达阳性,阳性率为92.45%,95.45%和96.45%,CD34表达阴性,阳性率仅为1.07%。成骨诱导3周后 ALP 染色胞质内可见黑色颗粒,4周后可见大量矿化结节。成脂诱导2周后细胞内出现大量脂肪小滴,多数细胞形态变圆,油红“O”染色阳性。结论脐带来源的间充质干细胞具有成骨、成脂多向分化潜能,为临床干细胞治疗研究的种子细胞来源奠定了基础。
作者:谢娜;娄鸣;饶国洲;朱勇;唐成芳;王琳 刊期: 2015年第03期
报告一例膝关节置换术后发生诺卡氏菌感染病例。患者于双膝关节置换术后一月出现右膝关节感染症状,经细菌培养结果示诺卡氏菌感染,行常规抗感染治疗,感染症状始终未控制。在试探性使用磺胺药物后控制了感染。患者连续多次培养出诺卡氏菌,值得临床和实验室工作人员重视。
作者:王曦;苍金荣;刘宗智;马建兵;李勇;段亮 刊期: 2015年第03期
目的:旨在了解骨髓涂片及活检在多发性骨髓瘤诊断与疗效判断中的优势与不足,明确骨髓涂片与活检同步检查在多发性骨髓瘤诊断以及治疗观察中的价值。方法采用二步抽吸-活检双标本取材术,获取骨髓涂片及活检标本,回顾分析283例多发性骨髓瘤患者的骨髓涂片及活检结果,对骨髓增生程度、骨髓瘤细胞形态、浆细胞浸润度、增殖模式、骨髓间质病理改变及纤维化情况进行比较研究。结果多发性骨髓瘤患者骨髓活检的增生程度及浆细胞浸润度明显高于涂片,差异有统计学显著性意义(P <0.01);骨髓活检对多发性骨髓瘤诊断的敏感度高于涂片,两者差异有统计学意义(P <0.05);骨髓活检中浆细胞增殖模式:簇片结节型33例(11.66%)、间质型86例(30.39%)、结节间质型112例(39.58%)、弥漫塞实型52例(18.37%);骨髓涂片中骨髓瘤细胞形态:小成熟浆细胞型77例(27.21%)、幼稚浆细胞型148例(52.30%)、原始浆细胞型36例(12.72%)、网状浆细胞型22例(7.77%)。结论骨髓活检能够准确地反映骨髓增生程度、浆细胞增殖模式及浸润度、骨髓纤维化情况;骨髓涂片骨髓瘤细胞形态清晰、特征典型,容易辨认。骨髓涂片与活检同步检查能够提高多发性骨髓瘤诊断的敏感度及准确率,对于多发性骨髓瘤的诊断、治疗观察具有十分重要的意义。
作者:韩秀蕊;杨娣娣;李艳春;赵园;张丽洁;王九菊;魏绪仓;周家琛 刊期: 2015年第03期
代谢综合征(MS)对心血管病(CVD)和2型糖尿病(T2DM)是一群危险因素,该综述的目的是概述和讨论 MS 的不同成分以及这群代谢物本身对基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。
作者:王继贵 刊期: 2015年第03期
目的:探讨2型糖尿病患者血清铁调素(Hepcidin)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白受体(sTfR)和血清铁(SI)的变化与临床意义。方法130例2型糖尿病患者,分为两组,A 组为微量蛋白尿组45例(mAlb30~300 mg/24 h),B 组为正常蛋白尿组85例(mAlb<30 mg/24 h),另选同期45例健康体检者为对照 C 组。各组均取空腹晨血5 ml 离心取血清检测铁调素,SF,sTfR 和 SI 含量。结果A 组患者血清铁调素和 SF 水平(42.27±32.12 ng/ml,211.6±107.2 ng/ml)均显著高于B 组(26.12±18.36 ng/ml,179.1±109.7 ng/ml;P 均<0.05)和 C 组(9.47±1.65 ng/ml,84.41±47.10 ng/ml),(P 均<0.01);B 组患者铁调素和 SF 水平显著高于 C 组(P 均<0.01)。各组之间 SI 水平(15.26μmol/L,18.65μmol/L,17.71μmol/L)和 sTfR 水平(1.12μg/L,1.05μg/L,1.16μg/L)差异均无统计学意义(t =0.469~1.176,P 均>0.05)。相关分析显示,2型糖尿病患者铁调素与 SF 呈显著正相关(r=0.329,P <0.05),铁调素与 sTfR,SI 无显著相关性(r=0.169,P >0.05;r=-0.149,P >0.05)。结论2型糖尿病患者体内存在以血清铁调素、SF 增高为主的铁超负荷和铁代谢紊乱,并与尿微量清蛋白的排泄呈正相关。因此,检测血清铁调素和 SF 可作为糖尿病早期肾功能损伤的重要预测因子。
作者:段发兰;李亚新;杨飞翔;王艳 刊期: 2015年第03期
目的:研究慢性乙型肝炎(CHB)患者在疾病进展的不同阶段并发抑郁症的程度以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)的水平。方法选择 HBV 病毒携带者(ASC 组)、肝硬化(LC 组)和肝癌(HCC 组)不同病程的患者126例和40例正常对照为研究对象,采用调查问卷调查研究对象人口学资料,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)进行评分和抑郁分级,同时采用 ELISA 法检测血清 BDNF 水平。结果LC 组、HCC 组离异或丧偶的比率高于对照组(χ2=6.354,11.972;P 值均<0.01);ASC 组、LC 组、HCC 组抑郁严重程度的分布均高于对照组,差异有统计学意义(χ2=16.151,42.150,49.636;P值均<0.01);同时,ASC 组抑郁严重程度低于 LC 组和 HCC 组,差异有统计学意义(χ2=14.345,28.772;P 值均<0.01);ASC,LC,HCC 和对照组 BDNF(x ±s ,ng/ml),分别为11.10±3.26,8.66±3.11,7.39±2.52和12.18±2.59,LC 组和HCC 组血清 BDNF 水平显著低于 ASC 组和对照组,差异有统计学意义(P 值均<0.01);CHB 病程的进展与 HAMD 评分存在正相关关系(r=0.719,P <0.01),与 BDNF 水平存在负相关关系(r=-0.504,P <0.01);血清 BDNF 水平与 HAMD评分存在负相关关系(r=-0.526,P <0.01)。结论CHB 疾病的进程可使抑郁的程度加重,BDNF 水平逐渐降低。提示血清 BDNF 水平可作为 CHB 患者心理治疗的实验室参考依据。有望提高临床医生对 CHB 患者伴随抑郁症发生的识别,提高诊疗效果。
作者:惠凌云;王凌;张琳;冯艾;李娜;李义平;王亚文 刊期: 2015年第03期
目的:试图从分泌型磷脂酶 A2-IIA(sPLA2-IIA)角度研究其表达与银屑病皮损的关系。方法依据 PASI 评分将寻常性银屑病皮损患者30例分为三组,轻度组11例,中度组10例,重度组9例。非银屑病对照组患者28例。免疫组织化学法检测银屑病患者皮损组织切片和对照组 sPLA2-IIA 表达情况,观察银屑病患者 sPLA2-IIA 表达阳性率与 PASI评分关系。结果银屑病皮损患者 sPLA2-IIA 表达阳性率+~分别为40%,20%和40%。对照组 sPLA2-IIA 仅表达阳性率(+)为8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=61.47,P <0.01)。重度组 sPLA2-IIA 表达()阳性率为88.89%,中度组 sPLA2-IIA 表达()阳性率为40%,轻度组 sPLA2-IIA 表达()阳性率为0,三组差异有统计学意义(χ2=16.3,P<0.01)。sPLA2-IIA 表达与 PASI 评分呈显著的正相关(rs =0.95,P <0.01)。结论sPLA2-IIA 的高表达与银屑病皮损的发生有关,提示 sPLA2-IIA 可能是银屑病分子诊断和靶向治疗的靶点。
作者:翟成;陈敬;刘毅钧;田刚;刘胜林 刊期: 2015年第03期
目的:探讨骨桥蛋白与水通道蛋白-1在喉癌中的表达与临床病理特征的相关性。方法选择2011年8月~2014年12月湖北医药学院附属东风医院耳鼻喉科收治的80例喉癌标本,癌旁组织标本均取自癌组织0.5 cm 之外黏膜,所有标本都进行了骨桥蛋白与水通道蛋白-1表达的免疫组化分析,并与临床病理特征进行了相关性分析。结果骨桥蛋白与水通道蛋白-1的染色颗粒多位于细胞间质、淡黄色染。在癌组织中,骨桥蛋白与水通道蛋白-1阳性颗粒主要位于癌细胞的细胞浆内,弥漫性着色,靠近癌巢处着色更深。骨桥蛋白与水通道蛋白-1在喉癌组织的阳性表达率分别为70.0%和56.3%,在癌旁组织中的阳性表达率分别为5.0%和7.5%,对比差异均有统计学意义(P <0.05)。在80例喉癌组织标本中,骨桥蛋白与水通道蛋白-1在不同临床分期、分化程度与淋巴结转移组织中的阳性表达对比差异有统计学意义(P <0.05);Spearman 相关分析显示骨桥蛋白与水通道蛋白-1在喉癌组织中的表达呈正相关(P <0.05)。结论骨桥蛋白与水通道蛋白-1在喉癌组织呈现高表达状况,与临床分期、分化程度与淋巴结转移有明显相关性,两者共同作用可促进肿瘤的侵袭和转移。
作者:周波;杨皖菁;王勇;崔勇 刊期: 2015年第03期
目的:探讨实验室间不同生化检测系统结果的可比性,为推动实验室间检验结果的互认提供参考。方法五家实验室检测病人新鲜血清,连续20次分别测定 Urea 和 Cr 等10个生化项目,进行精密度分析;参照美国临床和实验室标准协会(CLSI )EP9-A2文件,以攀钢集团总医院生化检测系统作为比较系统,其余四家医院生化检测系统作为待评系统,检测病人新鲜血清,均分别检测五个生化组合项目(Urea,Cr),(AST,ALT),(TP,ALB),(TG,TC)和(HDL-C,LDL-C),每个组合项目连续测定5天,测定结果进行比对分析,计算比较系统和待评系统之间的相关系数、直线回归方程和不同医学决定水平处的相对偏倚(SE%),并以美国临床实验室改进修正案能力验证(CLIA’88)允许总误差(TEa)的1/2为标准,判断待评系统与比较系统之间的可比性和临床可接受性。结果以 Urea 和 Cr 测定为例,五家实验室间 Urea 和 Cr 两项目的 CV 值均小于 CLIA’88允许总误差的1/3,精密度均符合要求。检测结果显著相关(r 2>0.975);临床可接受性能评价中,在 Urea 低医学决定水平处,有两家实验室的测定结果为临床不可接受;在 Urea 高医学决定水平处,有一家实验室的测定结果为临床不可接受;在 Cr 低医学决定水平处,有两家实验室的测定结果为临床不可接受;其余待评系统 Urea 和 Cr 项目在各医学决定水平与比较系统比较,其 SE%均小于 CLIA’88允许总误差的1/2,为临床可接受。结论实验室间不同生化检测系统的测定结果存在不同程度的偏倚,部分项目偏倚超出允许误差范围。
作者:李德中;周讯;谢华玉;梁朝坤;李洪;张利军;李朝金 刊期: 2015年第03期
基因扩增技术(polymerase chain reaction 简称 PCR)是近年来分子生物学水平的一种新的疾病检测手段,具有灵敏、特异、微量、简便、快速等优点,操作中影响因素颇多,质量控制难以掌控,尤其是分析前质量控制涉及环节较多,是目前实验室质量控制中薄弱也是需要重视的环节。控制好这些环节,对提高 PCR 检验的准确度、可信度,提高分子生物学诊治水平,提高检验人员的业务水平,减少医患纠纷以及对 PCR 实验室的技术准入、验收都是非常重要的,也是非常必要的。笔者从 PCR 检验申请单正确填写,患者的准备,标本的采集、处理、运送、储存、不合格标本的拒收,实验室技术人员的要求,仪器设备的校准、维护,试剂、耗材的质检,标准化操作程序(SOP)的编写和执行、实验室安全等分析前的相关环节对PCR 检验质量的影响予以阐述,供同行参考。
作者:阴斌霞;罗超;刘少棠;李刚;王博;纪少云 刊期: 2015年第03期
目的:探讨 Reprimo 和 hMLH1基因启动子区甲基化检测在胃癌早期诊断中的价值。方法通过陕西省人民医院2013年9月~2014年4月收治的慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者50例、异型增生患者50例、胃癌患者50例,取内镜下胃活检组织,并取正常胃黏膜活检组织30例作为对照组,分析 Reprimo 基因和 hMLH1基因启动子区甲基化表达情况,比较各组患者间的差异。结果患者组的胃黏膜组织中 Reprimo 基因和 hMLH1基因启动子区甲基化阳性率显著高于正常组,差异有统计学意义(P <0.05)。Reprimo 基因启动子区甲基化阳性率:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生组28%(χ2=10.18,P <0.05);异型增生组56%(χ2=25.84,P <0.05);胃癌组62%(χ2=30.36,P <0.05);hMLH1基因启动子区甲基化阳性率:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生组20%(χ2=4.39,P <0.05);异型增生组44%(χ2=15.13,P <0.05);胃癌组48%(χ2=17.41,P <0.05),检测的特异度高。结论Reprimo 和 hMLH1基因甲基化检测在胃癌早期诊断中的价值很高,特异度高,是一种有效的诊断方式,在患者的临床诊断方面拥有广阔的治疗前景。
作者:李颖;易默;何小勤 刊期: 2015年第03期
目的:了解深圳市龙华和光明新区三家三级区属医院铜绿假单胞菌感染的临床分布特征及耐药性,为临床科学用药提供依据。方法收集2013年6月~2014年11月三家三级区属医院各科住院临床标本共3176份,采用梅里埃VITEK-32细菌鉴定仪进行细菌鉴定,铜绿假单胞菌阳性标本采用 K-B 法和微量肉汤稀释法(MIC 法)进行药敏试验,并对检验结果进行统计学处理。结果3176份标本铜绿假单胞菌总分离率为51.16%(1625/3176),其中痰标本为52.8%(858/1625),其次为支气管肺泡灌洗液和脓液分别为20.1%(327/1625)和16.7%(271/1625)。病区主要分布在 ICU、心胸外科和神经外科,分别为41.6%(676/1625),15.9%(259/1625)和19.1%(310/1625)。碳青霉烯类敏感、耐碳青霉烯类和泛耐药铜绿假单胞菌分离率分别为67.1%(1090/1625),31.6%(514/1625)和1.29%(21/1625)。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药性较碳青霉烯类敏感的严重,除多黏菌素 B 外两者耐药率比较差异有统计学意义(χ2=12.617~80.654,P <0.05~0.001),2例耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对多黏菌素 B 耐药,除阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素有较高的敏感度外,其余11种抗菌药物的耐药率均>60%以上。结论临床上铜绿假单胞菌有很高的分离率,主要来源于呼吸道和 ICU 病区。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌比碳青霉烯敏感的耐药严重,应密切关注耐碳青霉烯铜绿假单胞菌耐药性发展,采取有效的预防传播与感染措施,科学使用抗菌药,杜绝耐碳青霉烯类和泛耐药铜绿假单胞菌的蔓延。
作者:陈乔彬;刘爱胜;文艳 刊期: 2015年第03期
目的:探讨妊娠高血压综合症患者血清 Cys C,Hcy 及 mAlb 联合检测的临床意义。方法选取2011年6月~2014年6月广西贺州广济医院诊治的92例妊高症患者作为观察组,分为 A,B,C 三组(A 组为 HDCP 患者43例,B 组为轻度子痫前期患者32例,C 组为重度子痫前期患者17例),另选该院同期50例健康产妇作为对照组。测定血清 Cys C,Hcy (采用增强比浊法)以及尿 mAlb(采用免疫散射法),对结果进行统计分析。结果观察组血清 Cys C,Hcy 及尿 mAlb 水平随着肾功能受损害程度的加重而升高,以观察组 C 升高为显著(F =4.567,P <0.001);观察组血清 Cys C,Hcy 及尿mAlb 水平异常检出率随着肾功能受损害程度的加重而升高,以观察组 C 升高为显著(χ2=12.842,P <0.001);三项联合检测指标异常检出率显著高于单项检测(χ2=5.869,P <0.001),检测敏感度为95.70%,具有显著优势(χ2=15.992,P<0.001)。结论HDCP 患者肾功能血清 Cys C,Hcy 及 mAlb 联合检测结果显著优于单项检测,有利于妊高症肾功能损伤的早期诊断,值得临床推广。
作者:潘秀林;朱玩秀 刊期: 2015年第03期
目的:为了建立珠海地区淋球菌耐药检测网络,了解性病实验室淋球菌分离鉴定的能力,及时发现影响鉴定结果的因素和存在的问题。方法2011~2014年度淋球菌质控样品统一发放到参评实验室,各室按照常规操作进行淋球菌培养分离鉴定和 PPNG 实验,各实验室在规定时间内回报鉴定结果,由市慢性病防治中心对回报结果进行统计分析,并将考评结果反馈给各参评实验室。结果四年间共发放220份质评样本,综合考核成绩平均合格率88.6%(39/44);淋球菌鉴定结果符合率分别为78.8%(26/33),90.3%(28/31),87.9%(29/33)和100%(33/33);PPNG 符合率分别为80.8%(21/26),78.6%(22/28),86.2%(25/29)和100%(33/33)。结论通过规范化建设性病实验室,每年进行室间质评活动,珠海地区性病实验室淋球菌培养鉴定能力明显提高,但个别实验室存在人员粗心大意、结果报告准确性和规范性等问题,仍需加强实验室质量控制工作。
作者:沈守星;刘小凤;徐刚;魏秋姣 刊期: 2015年第03期