周利；贺禄碧；肖先华
目的:采用薄层色谱法鉴别维U颠茄铝胶囊Ⅱ中硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱等成分以控制产品质量.方法:照2000年版<中国药典>(二部)薄层色谱法,以硅胶G薄层板为固定相,醋酸乙酯-甲醇-浓氨试液(17∶2∶1)[1]为展开剂鉴别维U颠茄铝胶囊Ⅱ中硫酸阿托品、氢溴酸东莨菪碱等成分.结果:本薄层色谱法得到分离度和重现性好的薄层色谱.结论:该方法简便、快捷、可靠、易行,可作为维U颠茄铝胶囊Ⅱ的薄层色谱法鉴别.
作者：陈菊；王中兰 刊期： 2005年第01期
目的:探讨闭孔疝的诊断及外科治疗经验.方法:总结自1984年至2004年收治的47例闭孔疝的临床资料.结果:本组中多数为女性(占89.3%),而且多为右侧闭孔疝(87.2%),术前不易确诊.所有疝入肠管均已坏死,术后1例死于心肺衰竭,随访的41例病人中,2例(占4.3%)术后3年发生对侧闭孔疝而再次手术,30例5年内无复发,结论:闭孔疝多发生于老年女性,一经发现应尽早手术,解除肠梗阻,恢复肠道通畅,并应重视围手术期的处理.
作者：陈少云；刘世德 刊期： 2005年第01期
目的:探索利多卡因在口腔局部麻醉过程中对大脑缺血、缺氧的保护作用.方法:随机将口腔门诊拔牙患者共600例分为两组:实验组选2%利多卡因;对照组选用2%普鲁卡因,观察两组在口腔局部麻醉过程中是否发生晕厥反应.结果:①实验组300例中无1例发生晕厥反应;对照组300例中发生晕厥反应的有13例,两组存在显著差异(P<0.01).②13例晕厥患者在1周后改用利多卡因,则无1例再次发生晕厥反应.结论:利多卡因通过减少动作电位的产生,降低能量消耗,从而对缺血、缺氧的神经细胞起到保护作用.
作者：王正伦；李和 刊期： 2005年第01期
我院近2年收治妇产科感染病例较多,现将由于感染造成多器官功能衰竭2例报道如下.
作者：邱义兰 刊期： 2005年第01期
目的:评价多潘立酮多虑平联合治疗功能性消化不良的疗效.方法:98例功能性消化不良患者随机分为治疗组、对照组,分别用多潘立酮、多虑平联合治疗和多潘立酮治疗,疗程均为2周.结果:多潘立酮多虑平联合治疗组症状明显改善,有效率83.6%,多潘立酮组有效率仅为51%(P<0.01),治疗结束后1～3个月随访,两组复发率无显著性差异(P<0.05).结论: 多潘立酮多虑平联合治疗功能性消化不良疗效较好,不良反应小,不影响肝肾功能,病人易于接受.
作者：李世东；黄兴兰 刊期： 2005年第01期
纳洛酮、利多卡因均可治疗眩晕症,而联合应用效果如何,报道少.现将我院纳洛酮联合利多卡因治疗眩晕症的有效性及安全性报道如下.
作者：胡建 刊期： 2005年第01期
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是发生在中老年,由于轻微外伤而致颅内压增高及占位疾病.近年来外科治疗CSDH有多种方法,常用双孔或单孔钻颅引流术,并予置管体位引流,但仍复发率高.本组从1998年6月至2004年8月,采取微创手术:单孔锥颅冲洗,CO2置换术治疗CSDH 61例,治疗结果报告如下.
作者：杨从云；廖仲舒；周秀群 刊期： 2005年第01期
目的:观察肿痛安胶囊局部应用以治疗急性牙龈出血的疗效.方法:回顾分析局部应用肿痛安胶囊治疗124例不同原因引起的急性牙龈出血的疗效.结果:所有患者均当时止血成功,术后3天复诊,无继续出血.结论:肿痛安胶囊局部应用以治疗急性牙龈出血,可以达到良好的止血、消炎、消肿作用.
作者：蒋俊强；何显敏；肖金刚 刊期： 2005年第01期
目的:比较钬激光与气压弹道碎石之优缺点.方法:观察160例输尿管结石患者输尿管镜钬激光与气压弹道碎石疗效.采用钬激光碎石78例,气压弹道碎石82例.结果:钬激光碎石1次操作成功74例,1周内结石全部排净,没有并发症发生.气压弹道碎石1次操作成功72例,再次碎石6例,发生并发症6例.结论:钬激光较气压弹道碎石更优越.
作者：曾铁兵；邓小东 刊期： 2005年第01期
1 临床资料患者,女,19岁.因右胸疼痛,干咳不止,气促1月入院.查体:气管左偏,右中上肺叩实音,右中上肺呼吸音消失,下肺呼吸音减弱,心界向左偏.胸部X片示:右上胸腔可见一大小约15cm×12cm类圆形包块,纵隔左偏.MRI提示:右上胸腔见一巨大球形占位,大小约15cm×12cm×11cm,有一蒂自T2～3椎间孔发出,椎间孔增宽,T2椎管内见一约0.5cm大小类似信号影,纵隔左移.术前诊断:右上后纵隔巨大神经纤维瘤.于2004年7月18日在全麻下行手术切除.术中先从背部正中线切口进入椎管,见肿瘤来源于T2神经根.将T2神经根切断,然后从右侧胸部第5肋床后外侧切口进胸,术中分块将肿瘤完整切除,术后病理证实为:神经纤维瘤,术后肿瘤称重达2100g.术后恢复良好,无并发症,12天后康复出院.
作者：朱卫国；蒋宾；张勋柱；高怀畅；胡朝林 刊期： 2005年第01期
恶性室性心律失常常引起病人猝死,而且心室颤动自行转复非常少见.因此,重要的决定室颤患者生存的因素之一是:从室颤发生至得到除颤治疗的时间.埋藏式自动复律除颤器(ICD)可以在心律失常发生10～20秒内释放电击除颤,明显降低恶性室性心律失常的死亡率.我院心内科于2003年3月成功安置了1例单腔ICD.现将护理体会报告如下.
作者：石娟 刊期： 2005年第01期
目的:分析273例肝硬化患者主要临床表现、并发症与合并症,研究其诊断.方法:统计分析肝硬化主要病因、症状体征、实验室检查结果、合并肝肾综合征比例、上消化道出血原因构成.结果:肝硬化的主要原因为肝炎、酒精性、胆汁性;主要症状体征为乏力、纳差、腹水征、脾大;实验室检查PT、TT、APTT延长;腹水组SBP与非SBP腹水细胞总数、白细胞总数、合并肝肾综合征显著差异;上消化道出血以食管、胃底静脉曲张破裂出血和PHG、HU为主;酒精性肝硬化r-GT、前白蛋白与非酒精性肝硬化显著差异;胆汁性肝硬化ALP、r-GT显著增高.结论:肝硬化的诊断以常见症状结合肝炎、饮酒史、脾功能亢进、凝血酶原时间延长和出血倾向、低蛋白血症、高胆红素血症;腹水细胞总数、白细胞总数有助于鉴别腹水性质,SBP并发肝肾综合征明显高于对照组;肝硬化上消化道出血需重视PHG、HU原因;r-GT、前白蛋白检测有助于酒精性肝硬化鉴别诊断;ALP、r-GT检测有助于胆汁性肝硬化鉴别诊断.
作者：邓勇；王小萍 刊期： 2005年第01期
目的:制作一套适用于医学本科实验教学的生物化学实验技术多媒体教学课件.方法:采用Flash作为主创软件,Photosphop、Corl draw、Premiere、Creative Wave Studio为辅助软件,通过编写课件脚本,将实验技术操作演示过程进行摄像、图片制作、Flash动画设计和实验模拟操作设计与制作等构成CAI课件.结果:制作完成的CAI软件,可对生物化学中常用实验技术进行生动形象地动画演示与模拟操作.结论:已应用于医学本、专科生物化学和分子生物学的实验教学,软件开发成功.
作者：吴民泸；刘寒；罗文炽；罗家鸣；肖斌；郑小莉；曹高飞 刊期： 2005年第01期
男尸,约40岁.在解剖中发现,左上肢正中神经由3部分纤维在两处相合形成.第1处在胸小肌下缘、腋动脉前内侧,由发自臂丛内侧束和外侧束的两根,距喙突4.08cm处相合,内侧根宽0.3cm,厚0.15cm,外侧根宽0.2cm,厚0.10cm,合成后的干宽0.35cm,厚0.2cm.第2处在臂中、下1/3交界处,腋动脉的前外侧方,由第1次合成的干与肌皮神经发出的分支在距喙突21.07cm处相合成正中神经,肌皮神经分支宽0.32cm,厚0.21cm,相合后的正中神经宽0.53cm,厚0.21cm,见图1、图2.
作者：胡光强；杜杰；涂江义 刊期： 2005年第01期
目的:探讨心内直视手术中血液保护的方法,以实现在心内直视手术中少输血或不输血.方法:对130例行体外循环心内直视手术的患者围术期采用血液保护综合措施:制定保守的输血指征;适宜的麻醉深度,实施控制性降压;围手术期使用抑肽酶;机器剩余血全部回输;术中仔细止血.结果:本组患者围手术期平均用血量414ml的,其中41例未输血,占30%.术中平均出血量312ml,术后24h心包纵隔引流量200ml以下,均于术后第2d上午拔除心包纵隔引流管.结论:采用严格的血液保护措施,不仅能减少心内直视手术中的用血量,而且在部分病人中能达到不输异体血的目标.
作者：施东辉；廖斌；詹福生；邓明彬；李新 刊期： 2005年第01期
基质金属蛋白酶组织抑制物(tissue inhibitor of metallo-proteinases,TIMPs)是一组内源性分泌蛋白,一方面可特异性地与相应基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMPs)催化活性中心的锌离子结合封闭其催化活性,抑制正常细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)改建和降解,在各种病理过程,如肿瘤的侵袭、转移、组织纤维化中发挥重要作用;另一方面TIMPs在细胞的生长、增殖和分化及凋亡中亦发挥作用,这种作用与其对MMPs的抑制作用无关.TIMPs共有4种,其中TIMP-1广泛分布于组织和体液中.在肾脏,TIMP-1由系膜细胞、结缔组织细胞、巨噬细胞等产生,其表达异常可能参与了多种肾脏疾病的发生发展过程.本文就TIMP-1及TIMP-1与肾脏疾病的关系作文献综述.
作者：曹灵；孙兴旺；马跃荣 刊期： 2005年第01期
目的:血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)是评定肾小球滤过率(GFR)的敏感、准确、简便的新指标.本文比较Cystatin C和血肌酐(Scr)在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法:62例2型糖尿病患者按白蛋白排泄率(UAE)分为,Ⅰ组正常蛋白尿组29例(UAE<20μg/min),Ⅱ组微量蛋白尿组18例(UAE 20～200μg/min),和Ⅲ组大量蛋白尿组15例(UAE>200μg/min).测定各组血清中的肌酐(Cr)及Cystatin C.进而对各指标进行比较分析.结果:在Ⅱ组糖尿病患者中所测的Cystatin C平均值高于Ⅰ组(P<0.05),第Ⅲ组高于Ⅰ组,也高于第Ⅱ组(P<0.05).而血肌酐在Ⅰ组和Ⅱ组中所测的平均值并无明显差别,只是第Ⅲ组中的血肌酐平均值高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01).血Cystatin C(>0.96mg/L)诊断早期糖尿病肾病的敏感性为84%,而血肌肝(>134μmmol/L)为30%(P<0.01).结论:血Cystatin C对2型糖尿病肾病的早期诊断较血肌酐更敏感.Cystatin C是临床上评定糖尿病GFR的更可靠、敏感、简便的指标.
作者：徐勇；蒋岚；谢书和；马红艳；朱建华；何建华；杨军 刊期： 2005年第01期
目的:观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效和不良反应.方法:将一般情况具有可比性的61例急性脑梗死患者,随机分成两组,治疗组30例,对照组31例,治疗组用奥扎格雷钠氯化钠注射液250ml(含奥扎格雷钠80mg与氯化钠2.25g),每日早晚各1次,静脉滴注,同时用丹参30ml加入低分子右旋糖酐500ml中,1次/天,静脉滴注,对照组用丹参30ml加入低分子右旋糖酐500ml中静脉滴注,1次/天,14天为1疗程,观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分,并进行自身比较和相互比较.结果:治疗组总有效率为96.7%,明显高于对照组的80.7%(P＜0.05)且未见明显不良反应.结论:奥扎格雷钠是治疗急性脑梗死的有效药物,为急性脑梗死患者提供了一种新的治疗途径.
作者：钟敏 刊期： 2005年第01期
原发性低血压亦称体质性低血压(consititutional hypotension),常见于女性,患者有头昏、心悸、乏力、睡眠差,甚至晕厥,类似神经官能症表现,目前尚缺乏理想的治疗药物.近8年我们采用参麦注射液对138例原发性低血压患者进行治疗,现将结果报告如下.
作者：李亚平 刊期： 2005年第01期
目的:采用定期和不定期的两种检查方法对临床护理质量跟踪,探讨有效地提高护理质量的管理方法.方法:对某附属医院的4个临床科室进行每月定期护理质量大检查和不定期的护理质量检查两种方法,统一使用<四川省中医药管理局医院评审标准>评分,做统计学处理.结果:两种检查方法基础护理、病房管理、护理技术操作差异具有显著性,P<0.05;消毒隔离和护理文件书写无差异,P>0.05.结论:主张护理部进行不定期的检查,这样能有效地提高护理质量.
作者：刘珉甬；汪建英 刊期： 2005年第01期
西南医科大学学报杂志
主管:四川省教育厅
主办：西南医科大学
