宋立江;程钢
筛窦囊肿临床上并非罕见,以往多采用鼻外径路手术治疗,手术损伤较大.近年来,由于鼻腔内窥镜的使用和技术发展,鼻内径路手术治疗成为可能.我院自1997年来在鼻腔内窥镜下手术治疗筛窦囊肿18例,现报告如下.
作者:欧阳晖;陈建军 刊期: 2002年第01期
目的:对玻璃微电极尖端进行热抛光处理,以提高膜片钳实验中高阻抗封接的质量和成功率.方法:用双相可控硅增加电流方法,完成低电压高电流输出;利用普通显微镜加以改造,在同一平面内观察电极尖端和电热丝情况.结果:直流输出电压6V;直流输出电流0~20A;40×(物距1cm)物镜;光镜和扫描电镜观察电极尖端平整、光滑.结论:利用简单的双相可控硅增流技术和对普通生物显微镜的改造,可以制做出用于玻璃微电极尖端热抛光的装置.
作者:刘智飞;周文;曾晓荣;杨艳 刊期: 2002年第01期
继发性脑损害是颅脑损伤引起死亡和致残的重要原因之一,虽然导致继发性脑损害的确切机理不清,但目前认为创伤后脑内神经生化及代谢的异常连锁反应可能是导致继发性损害的主要原因.近年来通过动物实验和临床研究发现脑组织中镁含量的变化直接影响神经细胞生理、生化状态,参与调节多种神经逆质的释放,对继发性脑损害的发生、发展过程起着较重要作用.
作者:石全红;支兴刚 刊期: 2002年第01期
目的:观察新型中药双青黄芩口服液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效,证实其降温、抗感染作用,观察其可能出现的不良反应.方法:本试验采用随机对照治疗急性上呼吸道感染90例.治疗组采用双青黄芩口服液口服,对照组采用银黄冲剂口服.结果:双青黄芩口服液组治愈率为80.0%,与银黄冲剂组53.3%相比,有非常显著性差异(P<0.01),总有效率双青黄芩口服液组为100.0%,与对照组96.7%相比,无显著性差异(P>0.05).结论:双青黄芩口服液治疗上感疗效好,且不良反应少.
作者:历风元;彭启灿;张仕善 刊期: 2002年第01期
患者女,30岁,因左胸刀刺伤7小时,心慌、胸闷、呼吸困难3小时,经当地医院清创缝合后转入我院.查体:T 36.6℃,P 96次/分,R 24次/分,BP 14/9kPa,失血貌,神清,合作,左胸第六肋间锁骨中线外4.5cm处横行裂伤3cm(已缝合),有鲜血溢出;胸片示:左胸中到大量积液.诊断:左侧胸腔外伤性大量积血.即行左胸腔闭式引流术,引出鲜血约1800ml.术后2天拔管,逐渐好转.
作者:但尚平 刊期: 2002年第01期
目的:探讨糖尿病患者血液流变学的改变及临床意义.方法:回顾分析60例糖尿病患者的全血粘度、血浆粘度、血沉、纤维蛋白原含量,并与49例健康合格者对照,并将糖尿病患者分为有血管病变和无血管病变组,大血管病变组和微血管病变组进行对比.结果:糖尿病组的全血粘度、血浆粘度、血沉、纤维蛋白原含量均显著高于正常对照组(P<0.05).有血管并发症组其全血粘度、血浆粘度、血沉均高于无血管并发症组(P<0.05).大血管并发症组与微血管并发症组之间差异不显著(P>0.05).结论:糖尿病患者及时作血液流变学检测并及早治疗对糖尿病血管病变的发生、发展有着重要的临床意义,而血液流变学检测指标对于鉴别大血管与微血管病变无指导意义.
作者:席玉蓉;杨奇;杨喜耕 刊期: 2002年第01期
目的:探讨小儿烧伤消化道出血的临床特点及治疗.方法:回顾分析26例小儿烧伤后消化道出血的发病特点及治疗.结果:治愈20例,死亡3例.结论:早期及时有效的液体复苏是预防消化道出血的关键。H2受体阻滞剂、止血药的正确应用及手术是抢救成功的重要方法.
作者:何晓川;吴国平;李玲;郭力 刊期: 2002年第01期
目的:了解健康儿童的血清碱性磷酸酶(ALP)在各年龄组的正常值分布.方法:使用美国杜邦AR全自动生化分析仪对出生后1月~15岁的儿童1680例,其中男性879例,女性801例,抽空腹静脉血进行ALP检测.结果:ALP有显著的年龄差异,其中9~12岁ALP值高,1~3岁ALP值低.ALP测值有性别差异,女性高于男性.结论:此项研究得出ALP正常值变化曲线可向临床医师提供有用的参考.
作者:沈宏家;王学华;谭同均 刊期: 2002年第01期
患者,男,29岁,因右侧耳鸣6个月伴右侧颞部疼痛及听力下降5个月,于2000年11月1日收入我科.入院查体:一般情况好,心肺及肝肾未见异常,右侧耳屏前及颞骨鳞部压痛明显,右侧外耳道骨段前壁有0.7cm×1.0cm×1.0cm大小肿块,色暗红、质软、基底宽,未见血性及脓性分泌物,鼓膜未窥及.鼻及咽喉部未见异常.纯音听阈测听示右耳传导性聋.
作者:王光辉;任正心;白国荣;黎万荣;何桦波 刊期: 2002年第01期
患者,男,44岁,因上腹部隐胀不适1年,纳差、消瘦3月入院.既往病史无特殊.查体:皮肤、巩膜无黄染,腹部平坦,中上腹轻度压痛,肝剑突下6cm可触及,质硬,无压痛,移动性浊音(-).实验室检查:乙肝标志物(-),肝功能Child-A级,血清AFP定性(-),定量<10ng/ml.腹部B超及CT检查均发现左肝6.0cm×5.0cm大小的实性包块.临床诊断考虑为原发性肝癌.剖腹探查见肝左外叶约有8.0cm×7.0cm×6.0cm大小包块,周界清楚,质软,右肝质地、色泽正常,无转移灶.即行规则左半肝切除术,完整切除包块.术后病理报告:左肝外叶血管肉瘤.
作者:夏冬;贺凯 刊期: 2002年第01期
目的:通过对260例川崎病的临床资料分析,提高对川崎病诊断和治疗的认识,以减少后天性心脏病的发生.方法:152例大剂量阿斯匹林加激素治疗组,108例小剂量阿斯匹林加静脉丙种球蛋白治疗组,比较两组病人的疗效.结果:后一组病人的疗效明显优于前一组.结论:只要提高对川崎病的临床认识,就可以早期确诊并尽早使用静脉丙种球蛋白,以减少川崎病造成的心血管损害.
作者:周太光;卢昌碧;邹艳 刊期: 2002年第01期
白三烯类(LTs)是花生四烯酸(AA)经5-脂氧酶(5-LO)代谢生成的一族脂类介质,广泛参与生物体的病理生理过程,如炎症、哮喘、脑缺血再灌损伤、创伤和休克等[1].早在20世纪30年代,Kellaway和Feldberg就发现一种物质能导致豚鼠气管平滑肌痉挛收缩,他们称为慢反应物质(SRS),后将其命名为过敏性慢反应物质(SRS-A),直到70年代才确知SRS-A由LTC4,LTD4和LTE4组成[2].
作者:张峥;陈吉萍;曹家惠 刊期: 2002年第01期
目的:总结分析B超图像诊断对肾输尿管结石伴肾功能衰竭的价值.方法:运用B型超声对125例肾输尿管结石伴肾功能衰竭患者的诊断结果结合其他临床检测进行分析.结果:本组病例因结石梗阻致肾功能衰竭78例,其中70例急性肾功能衰竭早期应用B超、X线摄片、尿路造影,证实明确诊断,通过分期手术及血液净化治疗.全部肾功能恢复治愈出院;8例慢性肾功能衰竭,维持性血液透析5例,死亡3例.1侧肾切除或缺如,而对侧结石5例,双肾结石18例,双输尿管结石24例,经血液净化,震波碎石、药物保守等治疗及急诊手术或分期手术,肾盂切开取石、肾实质切开取石、输尿管切开取石等治疗110例治愈,肾功能好转7例,维持血液透析5例.结论:早期采用B超检测,并结合X线摄片、尿路造影等诊断对早期手术切开取石,解除梗阻,提高治愈率有重要意义.
作者:周泽富;陈晓梅;杨洁兰;周静;毛维 刊期: 2002年第01期
目的:提高中低位直肠癌术后生存质量,避免永久性结肠造口,预防吻合口漏、狭窄等并发症的发生.方法:对87例距肛缘6~10cm的直肠癌运用吻合器技术行直肠前切除术(Dixon).结果:无手术死亡,无吻合口漏及狭窄,随访63例,局部复发14例,死亡9例;37例术后排便功能不全,半年内逐渐恢复.结论:吻合器技术具有简单、安全、吻合可靠等特点,在中低位直肠癌手术成败中起关键性的作用。
作者:左怀全;徐亮;王元正;魏仁志;付华 刊期: 2002年第01期
目的:探讨高血压性脑出血的不同手术方式的治疗效果.方法:回顾 1995年 1月至 1999年 12月手术治疗高血压性脑出血216例,根据入院时的病情,出血部位及血肿量,将病人分级分型,分别采用单纯血肿清除术,血肿清除 +内 /外减压术,血肿穿刺尿激酶冲洗引流术,观察手术效果.结果:生存病例按日常生活(ADL)能力分为五级; ADL1 28例, ADL2 53例, ADL352例, ADL4 37例,无 ADL5,死亡 46例.结论:根据高血压性脑出血病人的入院情况,选择恰当的手术时机和适当的手术方式,积极防治并发症,可提高手术效果.
作者:黄昌仁;董劲虎;詹书良 刊期: 2002年第01期
目的:探讨白内障术中常规行眼底检查的重要性.方法:对200例老年性白内障患者施行ECCE或Phaco手术治疗,娩核或抽吸出晶体皮质后均行直接眼底检查,并依据此结果决定是否植入人工晶体.结果:152眼顺利植入人工晶体,80眼由于眼底疾病未行Ⅰ期人工晶体植入.术中检出的眼底疾病比例较术前增高25%.结论:白内障术中常规行眼底检查是避免术中不必要的植入人工晶体的一种简便、有效的方法.
作者:牟琳;王家香;鲁晓霞 刊期: 2002年第01期
目的:探讨2型糖尿病脑梗塞危险因素.方法:将无糖尿病脑梗塞组、糖尿病无脑梗塞组、糖尿病脑梗塞组的糖化红血蛋白、血压、血脂、空腹胰岛素、纤维蛋白原、尿微量白蛋白进行比较.结果:糖尿病脑梗塞组的糖化血红蛋白、血压、甘油三酯、空腹胰岛素、纤维蛋白原、尿微量白蛋白明显高于无糖尿病的脑梗塞组及糖尿病无脑梗塞组(P<0.05).结论:2型糖尿病脑梗塞的发生与血压、血糖、甘油三酯、纤维蛋白原、尿微量白蛋白、高胰岛素血症相关.
作者:李爱平;邹黎;代承志 刊期: 2002年第01期
目的:探讨109mmol/L和129mmol/L枸椽酸钠浓度对凝血酶原时间(PT)和活化的部分凝血活酶时间(APTT)结果的影响.方法:应用全自动凝血仪对20例健康人和35例口服华法令治疗病人进行PT和APTT测定.结果:健康组含109mmol/L和129mmol/L枸椽酸钠浓度的PT和APTT结果分别为(12.5±1.8)s、(29.3±8.3)s、(12.8±2.0)s、(30.4±7.9)s,无显著差异;治疗组含109mmol/L和129mmol/L枸椽酸钠浓度的PT和APTT结果分别为(16.6±3.5)s、(36.9±7.0)s、(17.9±3.7)s、(41.5±8.4)s,该组内两种浓度的结果差异有显著性(P<0.05).结论:129mmol/L枸橼酸钠对健康人PT和APTT结果无明显影响,使口服华法令治疗病人PT和APT结果明显延长,故应选用109mmol/L的枸橼酸钠作为凝血试验的抗凝剂.
作者:杭永伦;赵华 刊期: 2002年第01期
近年来由于介入诊疗技术的发展,经动脉栓塞治疗动脉出血性疾病已广泛应用于临床,并具有疗效好、副作用轻、创伤小等优点,我们先后开展了二例支气管扩张伴大咯血的动脉栓塞治疗,现报告如下.
作者:宋立江;程钢 刊期: 2002年第01期
目的:建立可供鉴别金银花药材的气相色谱(GC)指纹图谱.方法:以芳樟醇为参照物,采用GC法对11批金银花进行分析,找出特征指纹峰,建立其GC指纹图谱.结果:获得24个共有指纹峰.结论:金银花GC指纹图谱可以作为鉴别金银花药材的检测标准之一.
作者:田吉;冯文宇;邱华荣;冉阳平;杜军 刊期: 2002年第01期