韦懿;李萍
目的: 探讨出院指导对慢性心功能不全(CHF)复发的影响.方法:将收住我科的CHF病人268例,随机分为两组,其中观察组140例,对照组128例.对照组采取传统方法予以指导出院,观察组则在传统基础上,予以个案化的健康教育、护理干预措施,记录两组在观察期内的复发率.结果:在观察期内观察组有60例复发,复发率为42.9%,对照组有106例复发,复发率为82.8%.对照组的复发率明显高于观察组.经χ2检验两组病人的复发率有显著性差异(P<0.05).结论:反复个案化的出院指导可明显降低CHF病人的复发率.
作者:何莲瑛;甘和英 刊期: 2007年第02期
目的:观察采用AN69膜滤器行高容量血液滤过(HVHF)在复杂性急性肾功能衰竭(ARF)患者中对血中TNF-α、IL-6的清除及治疗作用.方法: 26例复杂性ARF患者,分成2组,16例行HVHF(HVHF组),10例行间歇性血液透析(IHD组),分别测定治疗前和治疗1h、2h、4h、6h、8h时血浆TNF-α、IL-6水平,比较治疗中血压变化和转归预后情况.结果:①HVHF组治疗后4h 血浆TNF-α(81.76±26.31pg/ml)、IL-6( 86.23±21.35 pg/ml)较治疗前(128.33±25.36 pg/ml)、(146.36±36.25 pg/ml)明显下降(P<0.05);IHD组治疗4h血浆TNF-α(126.56±28.62pg/ml)、IL-6(147.52±30.48pg/ml)较治疗前(129.78±27.56pg/ml)、(152.32±32.63pg/ml)无明显变化(P>0.05).②HVHF组在治疗过程中血压无明显变化,IHD组在治疗后血压较治疗前明显降低.③HVHF组14/16例、IHD组7/10例存活,肾功能恢复正常.结论: 使用AN69膜滤器行HVHF能有效地清除复杂性ARF患者血浆中的TNF-α、IL-6,患者的血流动力学稳定,有利于改善患者的预后.
作者:杨铁城;伍强;袁丽萍;张树新 刊期: 2007年第02期
纤维素性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎或管型支气管炎,临床少见,以剧烈咳嗽和咯血为其主要症状,甚至咯血不止,临床治疗不难,但如不能早期诊断,常易耽误病情,同时正确的护理可提高患者的治愈率.我院于2006年1月成功诊治1例,现将护理体会介绍如下.
作者:涂莉莉 刊期: 2007年第02期
心血管疾病是导致人类死亡的头号杀手,而心电图是诊断心血管疾病的常规检查项目之一.为了解省、市级机关干部心血管患病情况,对2005年1月~2005年12月在我院参加健康体检的省、市级机关干部(包括离、退休人员)共1628例进行了常规心电图检查,现将检查结果分析如下.
作者:范莉;范佳佳 刊期: 2007年第02期
就业,已成为目前社会的热门话题,更是众多莘莘学子无时无刻所关注的.如何正确地分析、对待就业,尤其是医学类毕业生的就业,应是医学高校和医学生们探讨和研究的一个课题.
作者:左开英;董蕾 刊期: 2007年第02期
门诊输液室是门诊输液的重要场所,由于流动人群多,病种复杂,涉及面广,易产生各种矛盾.我院针对门诊输液室的常见问题给予相应措施,取得了良好的社会效果.
作者:陈芝菊;白仁华 刊期: 2007年第02期
现代医学影像学高速发展,形成了包括普通X线、CT、MRI、USG、DSA、同位素扫描等成像技术的一门新兴学科.虽然学科发展迅速,但作为影像诊断的基础,传统X线诊断在临床诊断中仍然发挥着巨大的作用,也有着相当的地位.
作者:朱弘 刊期: 2007年第02期
目的: 探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)快速测试条对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的临床应用价值.方法:用肌钙蛋白T快速测试条定性检测42例AMI患者cTnT,同时检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性和C-反应蛋白(CRP)水平.结果:cTnT出现时间早,发病4h阳性率即达59.5%,持续时间长,7d以后仍达90.4%.结论:cTnT快速定性测试条测定AMI具有快速、简便、准确的特点,有助于临床对病情的早期诊断,值得临床重视.
作者:邓红艳;殷耀忠 刊期: 2007年第02期
目的:采用ART(非创伤性修复治疗)技术充填乳磨牙,对其疗效进行观察.方法:将幼儿园3~6岁儿童334人(全部患有乳磨牙龋病),随机分成实验组和对照组,每组167人.将实验组202颗患浅龋及中龋的乳磨牙使用专用玻璃离子行ART修复,另将对照组200颗患浅中龋的乳磨牙进行复合体光固化充填.结果:ART修复1年后复查,成功率为94.03%,继发龋发生率为6.47%;运用复合体光固化充填,成功率为94.95%,继发龋发生率为6.06%,两组间无显著性差异(P<0.05).结论:ART技术是一种很好的治疗龋病的方法,适宜在学校、社区、农村推广使用,以提高龋病充填率.
作者:颜家渝 刊期: 2007年第02期
目的:评价我院麻醉药品的应用现状及趋势,为我院麻醉药品的科学管理和合理应用提供参考.方法:对我院2004年~2006年麻醉药品的用药金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:吗啡控释片、芬太尼注射液的用量较大,芬太尼透皮贴剂用量增长迅速,其他品种呈稳中有降的趋势.结论:口服的缓、控释制剂和透皮贴剂将是今后癌症止痛的用药主流.
作者:杜春晓;蔡红;赵嗣英 刊期: 2007年第02期
目的: 探讨门静脉高压症合并胆囊结石的合理处理方式.方法: 回顾性分析28例肝硬化门脉高压症合并胆囊结石并行手术治疗患者的临床资料.结果: 本组在行脾切除、贲门周围血管离断术的同时行胆囊切除18例,胆囊大部切除8例,二期手术2例,均痊愈出院.结论: 肝功能Child分级A级可一期行胆囊切除术,B级则应慎重,胆囊大部切除术既可缓解症状,又可有效减少手术风险,可作为此类病人的首选,C级一般不宜一期手术.
作者:罗兰云;甘险峰;安宁;杨训;周晓辉 刊期: 2007年第02期
目的:比较胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)与一日多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)强化控制血糖的疗效.方法:60例2型糖尿病病人随机分为CSⅡ与MSⅡ.比较两组在空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、达标时间及低血糖发生率方面的差异.结果:CSⅡ与MSⅡ均能有效控制血糖,血糖控制水平无显著差异.CSⅡ较MSⅡ控制血糖更快,胰岛素用量更少,低血糖发生率更低.结论:CSⅡ是较MSⅡ更为快速、安全的有效控制血糖的方法.
作者:斯洁骊 刊期: 2007年第02期
目的:探讨美国惠好Ⅱ型血糖仪及葡萄糖氧化酶法测血糖的结果比较.方法:对100例我院门诊及住院病人末梢全血及静脉血清标本同时采用干化学法及葡萄糖氧化酶法进行测定并对测定结果进行比较及统计学分析.结果:用惠好血糖仪测定时,其末梢全血干化学法与静脉血清葡萄糖氧化酶法测定值在一定范围内其结果有高度相关性,无显著性差异(P >0.05).结论:干化学法测葡萄糖具有方便、快捷,可用全血进行检测,无需定标,试纸易保存等优点,适用于糖尿病病人的自我监测及临床检验科的急诊检测,但其不能完全代替静脉血清的测定结果,尤其是高值,应结合临床症状观察,并反复测定,用生化法复测后综合考虑.
作者:何恩萍;冷平 刊期: 2007年第02期
颈脊髓损伤是颈椎骨折严重的合并伤,呼吸困难是颈脊髓损伤初期及术后常见的症状,也常常是损伤初期的致命原因.2006年1月~2O07年1月,我院共收治颈椎骨折合并颈脊髓损伤致呼吸困难患者36例,现将护理体会报告如下.
作者:刘秀 刊期: 2007年第02期
急性砷化氢中毒病死率较高,尤其并发多器官功能衰竭.我院自1998年5月~2006年9月共收治12例铅锌矿矿石处理工由于防护不当所致急性吸入性砷化氢中毒病人,经血液净化及换血、激素、保肝利尿等综合治疗后,10例治愈,2例死亡.现将救治体会报告如下.
作者:高伟;徐城林 刊期: 2007年第02期
目的: 通过分析不同类型的急性阑尾炎的声像图表现,探讨超声诊断急性阑尾炎的临床意义.方法: 回顾分析87例经手术及病理证实急性阑尾炎的超声图像资料.结果: 本组急性阑尾炎87例,总的超声诊断正确77例,漏诊9例,误诊1例,超声诊断符合率为88.5%.各组的声像图表现各有其特点,诊断准确率有差异.结论: 超声可以对急性阑尾炎做出较为准确的诊断和分型,对临床治疗方案的选择有重要的参考意义.
作者:张丹;曾涛;周果 刊期: 2007年第02期
肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病,严重危害儿童健康,影响儿童生存质量.但目前对肾病综合征的治疗仍然是一个具有挑战性的课题,特别是SDNS的治疗,长期激素、免疫抑制剂的应用对患儿生长发育产生巨大副面影响.因此,控制肾病综合征的进展,减少复发次数,从而减少该类药物的应用时间,是临床医生必须面对的问题.肾病综合征患儿存在高胆固醇血症,这种生化改变对肾脏病慢性进展起着一定作用.本文研究频复发SDNS患儿体内STC的变化及与复发的关系,对于正确治疗频复发SDNS提供一定帮助.
作者:李莎;冯仕品 刊期: 2007年第02期
目的:评价医患互动式健康教育对2型糖尿病患者的效果.方法: 选择已确诊的2型糖尿病患者56例作为研究对象,随机分为对照组28例和观察组28例,对照组采用传统的卫生宣教;观察组采用医患互动式健康教育,包括讲座、座谈、经验交流、联谊、有奖竞答、游戏、合理饮食现场会及多媒体、录像等多种形式的教育活动.1年后对两组糖尿病基本知识达标情况、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等分别进行组间及组内教育前后对比分析和统计学处理.结果: 观察组糖尿病基本知识达标情况明显优于对照组;观察组血糖控制效果明显优于对照组;观察组血脂控制效果明显优于对照组.结论: 医患互动式健康教育有助于控制2型糖尿病患者的血糖、血脂,提高糖尿病患者的生活质量,逐步实行糖尿病患者的自我管理.
作者:彭正禄 刊期: 2007年第02期
本文拟从伦理学的角度对我国的临终关怀进行科学的审视,意在指出我国临终关怀事业存在的伦理困境并寻求其对策,唤起各界对这项事业的关注和热情,以促进临终关怀事业在我国的发展.
作者:鲁英;吕翔 刊期: 2007年第02期
目的:了解成都市不同人群乙型肝炎病毒感染情况.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对本市城区、郊区中小学生、省级机关干部和企事业单位职工共8196例进行乙型肝炎五项指标检测,并进行结果分析.结果:城区中小学生HBsAg阳性率低于郊区中小学生,尤其是城区小学生HBsAg阳性率小于1%(0.87%);郊区中学生HBsAg阳性率在各人群中高(8.19%);郊区中小学生的HBsAb阳性率处于各人群中低(36.7%,38.9%);省级机关干部HBsAb阳性率高(86.1%),其次是城区小学生(78.7%).结论:郊区中小学生是乙型肝炎病毒感染的高危人群,对郊区人群应加强母婴阻断、提高新生儿疫苗接种覆盖率,对青少年应加强定期疫苗接种.
作者:张玲英;谭太昌;黄诚;洪华;吴明蓉;王智斌;袁洪;叶长宁 刊期: 2007年第02期