张丹;曾涛;周果
门诊输液室是门诊输液的重要场所,由于流动人群多,病种复杂,涉及面广,易产生各种矛盾.我院针对门诊输液室的常见问题给予相应措施,取得了良好的社会效果.
作者:陈芝菊;白仁华 刊期: 2007年第02期
心血管疾病是导致人类死亡的头号杀手,而心电图是诊断心血管疾病的常规检查项目之一.为了解省、市级机关干部心血管患病情况,对2005年1月~2005年12月在我院参加健康体检的省、市级机关干部(包括离、退休人员)共1628例进行了常规心电图检查,现将检查结果分析如下.
作者:范莉;范佳佳 刊期: 2007年第02期
目的:探讨美国惠好Ⅱ型血糖仪及葡萄糖氧化酶法测血糖的结果比较.方法:对100例我院门诊及住院病人末梢全血及静脉血清标本同时采用干化学法及葡萄糖氧化酶法进行测定并对测定结果进行比较及统计学分析.结果:用惠好血糖仪测定时,其末梢全血干化学法与静脉血清葡萄糖氧化酶法测定值在一定范围内其结果有高度相关性,无显著性差异(P >0.05).结论:干化学法测葡萄糖具有方便、快捷,可用全血进行检测,无需定标,试纸易保存等优点,适用于糖尿病病人的自我监测及临床检验科的急诊检测,但其不能完全代替静脉血清的测定结果,尤其是高值,应结合临床症状观察,并反复测定,用生化法复测后综合考虑.
作者:何恩萍;冷平 刊期: 2007年第02期
利率管制对经济增长具有消极作用.只有市场利率才能真正反映市场的资金供求,才能体现出时间、风险和物价水平状况.利率自由化后,将会对经济体内各部门产生不同的影响,各部门对此也会表现出不同的态度.
作者:王雯澜 刊期: 2007年第02期
现代医学影像学高速发展,形成了包括普通X线、CT、MRI、USG、DSA、同位素扫描等成像技术的一门新兴学科.虽然学科发展迅速,但作为影像诊断的基础,传统X线诊断在临床诊断中仍然发挥着巨大的作用,也有着相当的地位.
作者:朱弘 刊期: 2007年第02期
本文拟从伦理学的角度对我国的临终关怀进行科学的审视,意在指出我国临终关怀事业存在的伦理困境并寻求其对策,唤起各界对这项事业的关注和热情,以促进临终关怀事业在我国的发展.
作者:鲁英;吕翔 刊期: 2007年第02期
目的:观察腰麻和硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在剖宫产手术中的应用效果.方法:选择240例无产科麻醉禁忌症、ASAΙ级的行择期剖宫产的孕妇随机分为CSEA组(120例)和CEA组(120例).CSEA组穿刺针选用驼人公司提供的笔尖式腰麻-硬膜外联合穿刺套针(针内针),CEA组选用驼人公司提供的16号硬膜外穿刺针.穿刺间隙均为L2-3.两组病例麻醉平面均控制在T5-6以下.结果:CSEA组用药量少,起效时间快,镇痛完善,肌松好,Bromage评分高,与CEA组比较有明显差异(P<0.01).结论: CSEA具有持续硬膜外麻醉和腰麻的双重优点,且能连续硬膜外术后镇痛,较单纯CEA有一定的优势,更能满足临床的需要.
作者:欧英余;高岚;张薏 刊期: 2007年第02期
目的:采用ART(非创伤性修复治疗)技术充填乳磨牙,对其疗效进行观察.方法:将幼儿园3~6岁儿童334人(全部患有乳磨牙龋病),随机分成实验组和对照组,每组167人.将实验组202颗患浅龋及中龋的乳磨牙使用专用玻璃离子行ART修复,另将对照组200颗患浅中龋的乳磨牙进行复合体光固化充填.结果:ART修复1年后复查,成功率为94.03%,继发龋发生率为6.47%;运用复合体光固化充填,成功率为94.95%,继发龋发生率为6.06%,两组间无显著性差异(P<0.05).结论:ART技术是一种很好的治疗龋病的方法,适宜在学校、社区、农村推广使用,以提高龋病充填率.
作者:颜家渝 刊期: 2007年第02期
目的:明确中毒原因,抢救中毒患者,加强中毒事件的预防和控制.方法:使用气相色谱法对可疑食物进行本地常见十二种有机磷农药残留检测.结果:从空心菜中检出其高残留量的甲胺磷.结论:综合临床表现、现场调查及实验室检测结果分析,我们认为本次中毒事件为食用残留有高含量甲胺磷的空心菜引起的食物中毒.
作者:罗军;向晓霞;周江;李世荣;张学健 刊期: 2007年第02期
目的:探讨血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病中的早期诊断意义.方法:用放射免疫法测定单纯DM组(糖尿病组)、早期DN组(糖尿病肾病组)、正常对照组中血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白(UMA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的量.结果:早期DN组、单纯DM组与正常对照组三组血、尿β2-MG的量比较,两两组间均有显著性差异,早期DN组尿UMA的量与单纯DM组、正常组尿UMA的量比较有显著性差异,而三组间血BUN与血Cr的量比较无显著性差异.结论:血、尿β2-MG是发现早期糖尿病肾病的敏感指针.
作者:张若嬿;蔡竞春 刊期: 2007年第02期
目的:观察采用AN69膜滤器行高容量血液滤过(HVHF)在复杂性急性肾功能衰竭(ARF)患者中对血中TNF-α、IL-6的清除及治疗作用.方法: 26例复杂性ARF患者,分成2组,16例行HVHF(HVHF组),10例行间歇性血液透析(IHD组),分别测定治疗前和治疗1h、2h、4h、6h、8h时血浆TNF-α、IL-6水平,比较治疗中血压变化和转归预后情况.结果:①HVHF组治疗后4h 血浆TNF-α(81.76±26.31pg/ml)、IL-6( 86.23±21.35 pg/ml)较治疗前(128.33±25.36 pg/ml)、(146.36±36.25 pg/ml)明显下降(P<0.05);IHD组治疗4h血浆TNF-α(126.56±28.62pg/ml)、IL-6(147.52±30.48pg/ml)较治疗前(129.78±27.56pg/ml)、(152.32±32.63pg/ml)无明显变化(P>0.05).②HVHF组在治疗过程中血压无明显变化,IHD组在治疗后血压较治疗前明显降低.③HVHF组14/16例、IHD组7/10例存活,肾功能恢复正常.结论: 使用AN69膜滤器行HVHF能有效地清除复杂性ARF患者血浆中的TNF-α、IL-6,患者的血流动力学稳定,有利于改善患者的预后.
作者:杨铁城;伍强;袁丽萍;张树新 刊期: 2007年第02期
目的:研究腺苷脱氨酶(ADA)在胸腔积液中的临床诊断价值.方法:用酶联分析法测定胸腔积液中ADA 的数值,分别按恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液三组比较.结果:三组之间ADA测定值分别为23.48±10.69U/L,90.06±45.89U/L和5.79±12.2U/L,两两之间比较均有非常显著性差异.恶性胸腔积液的测定值95%可信区间为20.97~26.58U /L,与结核性胸腔积液的95%可信区间77.45~100.17U /L 有着显著的差异.结论:ADA对结核性胸腔积液的鉴别诊断有较高价值,可作为一种诊断结核性胸腔积液的辅助手段.
作者:韦懿;李萍 刊期: 2007年第02期
目的: 探讨出院指导对慢性心功能不全(CHF)复发的影响.方法:将收住我科的CHF病人268例,随机分为两组,其中观察组140例,对照组128例.对照组采取传统方法予以指导出院,观察组则在传统基础上,予以个案化的健康教育、护理干预措施,记录两组在观察期内的复发率.结果:在观察期内观察组有60例复发,复发率为42.9%,对照组有106例复发,复发率为82.8%.对照组的复发率明显高于观察组.经χ2检验两组病人的复发率有显著性差异(P<0.05).结论:反复个案化的出院指导可明显降低CHF病人的复发率.
作者:何莲瑛;甘和英 刊期: 2007年第02期
目的:评价医患互动式健康教育对2型糖尿病患者的效果.方法: 选择已确诊的2型糖尿病患者56例作为研究对象,随机分为对照组28例和观察组28例,对照组采用传统的卫生宣教;观察组采用医患互动式健康教育,包括讲座、座谈、经验交流、联谊、有奖竞答、游戏、合理饮食现场会及多媒体、录像等多种形式的教育活动.1年后对两组糖尿病基本知识达标情况、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等分别进行组间及组内教育前后对比分析和统计学处理.结果: 观察组糖尿病基本知识达标情况明显优于对照组;观察组血糖控制效果明显优于对照组;观察组血脂控制效果明显优于对照组.结论: 医患互动式健康教育有助于控制2型糖尿病患者的血糖、血脂,提高糖尿病患者的生活质量,逐步实行糖尿病患者的自我管理.
作者:彭正禄 刊期: 2007年第02期
目的:探讨超声检查在原发性肝癌自发性破裂出血诊断中的价值.方法:回顾性分析了19例经手术及病理证实的原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床及超声检查资料.结果:19例患者均以急腹症就诊,表现为不同程度的上腹或全腹疼痛、腹肌紧张、压痛和(或)反跳痛,12例移动性浊音阳性.超声诊断原发性肝癌自发性破裂出血的首诊符合率为73.7%,复诊符合率89.5%.其声像图表现分为肝癌合并肝硬化和不合并肝硬化二型,前者12例占63%,后者7例占37%;肝癌破裂出血表现为肿瘤中心或边缘区片状高回声,腹腔积液,肝包膜连续性中断.结论:原发型肝癌破裂出血的临床和超声表现有一定的特征性,超声检查在肝癌破裂出血的诊断及预后判断中具有较高的参考价值.
作者:刘海莲;邬颖华 刊期: 2007年第02期
目的: 通过分析不同类型的急性阑尾炎的声像图表现,探讨超声诊断急性阑尾炎的临床意义.方法: 回顾分析87例经手术及病理证实急性阑尾炎的超声图像资料.结果: 本组急性阑尾炎87例,总的超声诊断正确77例,漏诊9例,误诊1例,超声诊断符合率为88.5%.各组的声像图表现各有其特点,诊断准确率有差异.结论: 超声可以对急性阑尾炎做出较为准确的诊断和分型,对临床治疗方案的选择有重要的参考意义.
作者:张丹;曾涛;周果 刊期: 2007年第02期
目的:探讨规范化吸入糖皮质激素(ICS)能否有效地预防毛细气管炎(ABI)患儿日后发展为哮喘.方法:应用丙酸倍氯米松气雾剂配合储雾罐、面罩规范化吸入治疗第一次毛细支气管炎愈后的患儿162例至少6个月,并以151例第一次毛细支气管炎愈后未作糖皮质激素吸入治疗的患儿为对照.结果:治疗组患儿哮喘发病率14.9 %,对照组哮喘发病率为47.1 %,二者有显著性差异( P< 0.05).结论:规范化吸入糖皮质激素能明显降低毛细支气管炎患儿哮喘的发病率.
作者:胡旭东;官晓艳 刊期: 2007年第02期
美国的护理教育已经发展出一套完整的体系,在全球护理界扮演着重要角色,其成功经验被许多国家的护理教育工作者借鉴.笔者对美国先进的护理教育体系、教育评估、课程设置等方面进行了总结,希望对我国护理教育的发展有所帮助.
作者:余雨枫 刊期: 2007年第02期
目的:建立注射用盐酸万古霉素无菌检查的方法.方法:选用不同溶剂、稀释剂及冲洗量,用薄膜过滤法对注射用盐酸万古霉素进行无菌检查.结果:以灭菌水为溶剂,以pH7.0氯化钠-蛋白胨缓冲液为冲洗剂,冲洗量为500mL的方法可获满意结果.结论:该方法灵敏,结果准确,可作为注射用盐酸万古霉素无菌检查的方法.
作者:刘兴兰;朱凌;刘波 刊期: 2007年第02期
就业,已成为目前社会的热门话题,更是众多莘莘学子无时无刻所关注的.如何正确地分析、对待就业,尤其是医学类毕业生的就业,应是医学高校和医学生们探讨和研究的一个课题.
作者:左开英;董蕾 刊期: 2007年第02期