学术投稿

试论我国临终关怀事业发展的伦理困境及其对策

鲁英;吕翔

关键词:临终关怀, 伦理困境, 化解路径
摘要:本文拟从伦理学的角度对我国的临终关怀进行科学的审视,意在指出我国临终关怀事业存在的伦理困境并寻求其对策,唤起各界对这项事业的关注和热情,以促进临终关怀事业在我国的发展.
四川省卫生管理干部学院学报杂志相关文献
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    纤维素性支气管炎又名纤维蛋白性支气管炎或管型支气管炎,临床少见,以剧烈咳嗽和咯血为其主要症状,甚至咯血不止,临床治疗不难,但如不能早期诊断,常易耽误病情,同时正确的护理可提高患者的治愈率.我院于2006年1月成功诊治1例,现将护理体会介绍如下.

    作者:涂莉莉 刊期: 2007年第02期

  • 门诊输液室工作常见问题的剖析与对策

    门诊输液室是门诊输液的重要场所,由于流动人群多,病种复杂,涉及面广,易产生各种矛盾.我院针对门诊输液室的常见问题给予相应措施,取得了良好的社会效果.

    作者:陈芝菊;白仁华 刊期: 2007年第02期

  • 怎样阅读胸片

    现代医学影像学高速发展,形成了包括普通X线、CT、MRI、USG、DSA、同位素扫描等成像技术的一门新兴学科.虽然学科发展迅速,但作为影像诊断的基础,传统X线诊断在临床诊断中仍然发挥着巨大的作用,也有着相当的地位.

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  • 10例频复发激素依赖性肾病综合征儿童的血清胆固醇临床分析

    肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病,严重危害儿童健康,影响儿童生存质量.但目前对肾病综合征的治疗仍然是一个具有挑战性的课题,特别是SDNS的治疗,长期激素、免疫抑制剂的应用对患儿生长发育产生巨大副面影响.因此,控制肾病综合征的进展,减少复发次数,从而减少该类药物的应用时间,是临床医生必须面对的问题.肾病综合征患儿存在高胆固醇血症,这种生化改变对肾脏病慢性进展起着一定作用.本文研究频复发SDNS患儿体内STC的变化及与复发的关系,对于正确治疗频复发SDNS提供一定帮助.

    作者:李莎;冯仕品 刊期: 2007年第02期

  • 腺苷脱氨酶在胸腔积液中的诊断价值

    目的:研究腺苷脱氨酶(ADA)在胸腔积液中的临床诊断价值.方法:用酶联分析法测定胸腔积液中ADA 的数值,分别按恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液三组比较.结果:三组之间ADA测定值分别为23.48±10.69U/L,90.06±45.89U/L和5.79±12.2U/L,两两之间比较均有非常显著性差异.恶性胸腔积液的测定值95%可信区间为20.97~26.58U /L,与结核性胸腔积液的95%可信区间77.45~100.17U /L 有着显著的差异.结论:ADA对结核性胸腔积液的鉴别诊断有较高价值,可作为一种诊断结核性胸腔积液的辅助手段.

    作者:韦懿;李萍 刊期: 2007年第02期

  • ART技术充填乳磨牙的疗效观察

    目的:采用ART(非创伤性修复治疗)技术充填乳磨牙,对其疗效进行观察.方法:将幼儿园3~6岁儿童334人(全部患有乳磨牙龋病),随机分成实验组和对照组,每组167人.将实验组202颗患浅龋及中龋的乳磨牙使用专用玻璃离子行ART修复,另将对照组200颗患浅中龋的乳磨牙进行复合体光固化充填.结果:ART修复1年后复查,成功率为94.03%,继发龋发生率为6.47%;运用复合体光固化充填,成功率为94.95%,继发龋发生率为6.06%,两组间无显著性差异(P<0.05).结论:ART技术是一种很好的治疗龋病的方法,适宜在学校、社区、农村推广使用,以提高龋病充填率.

    作者:颜家渝 刊期: 2007年第02期

  • 试论我国临终关怀事业发展的伦理困境及其对策

    本文拟从伦理学的角度对我国的临终关怀进行科学的审视,意在指出我国临终关怀事业存在的伦理困境并寻求其对策,唤起各界对这项事业的关注和热情,以促进临终关怀事业在我国的发展.

    作者:鲁英;吕翔 刊期: 2007年第02期

  • 护士职业暴露与防护

    近年来护士职业暴露已成为人们关注的公共卫生和社会热点问题.本文介绍了护士职业暴露常见的危险因素以及职业防护的一些方法.

    作者:李桂容;刘群英 刊期: 2007年第02期

  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病30例临床观察

    目的:比较胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)与一日多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)强化控制血糖的疗效.方法:60例2型糖尿病病人随机分为CSⅡ与MSⅡ.比较两组在空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、达标时间及低血糖发生率方面的差异.结果:CSⅡ与MSⅡ均能有效控制血糖,血糖控制水平无显著差异.CSⅡ较MSⅡ控制血糖更快,胰岛素用量更少,低血糖发生率更低.结论:CSⅡ是较MSⅡ更为快速、安全的有效控制血糖的方法.

    作者:斯洁骊 刊期: 2007年第02期

  • 注射用盐酸万古霉素的无菌实验方法学研究

    目的:建立注射用盐酸万古霉素无菌检查的方法.方法:选用不同溶剂、稀释剂及冲洗量,用薄膜过滤法对注射用盐酸万古霉素进行无菌检查.结果:以灭菌水为溶剂,以pH7.0氯化钠-蛋白胨缓冲液为冲洗剂,冲洗量为500mL的方法可获满意结果.结论:该方法灵敏,结果准确,可作为注射用盐酸万古霉素无菌检查的方法.

    作者:刘兴兰;朱凌;刘波 刊期: 2007年第02期

  • 议应用文教学中有效学习的实现

    在高职学院的应用文教学中,强调有效学习的观念,无论对教还是学,都是行之有效的.在教学中,将应用文知识学习条件化、结构化及自动化,达到有效学习的目标,学习终身受用的应用文写作知识;发展终身受用的思辨能力;体验学习带来的轻松、愉悦、满足的情绪,感受成功的经验,提高学习的兴趣.

    作者:魏静 刊期: 2007年第02期

  • 采用聚丙烯腈膜滤器行高容量血液滤过在复杂性急性肾功能衰竭血液净化治疗中的临床观察

    目的:观察采用AN69膜滤器行高容量血液滤过(HVHF)在复杂性急性肾功能衰竭(ARF)患者中对血中TNF-α、IL-6的清除及治疗作用.方法: 26例复杂性ARF患者,分成2组,16例行HVHF(HVHF组),10例行间歇性血液透析(IHD组),分别测定治疗前和治疗1h、2h、4h、6h、8h时血浆TNF-α、IL-6水平,比较治疗中血压变化和转归预后情况.结果:①HVHF组治疗后4h 血浆TNF-α(81.76±26.31pg/ml)、IL-6( 86.23±21.35 pg/ml)较治疗前(128.33±25.36 pg/ml)、(146.36±36.25 pg/ml)明显下降(P<0.05);IHD组治疗4h血浆TNF-α(126.56±28.62pg/ml)、IL-6(147.52±30.48pg/ml)较治疗前(129.78±27.56pg/ml)、(152.32±32.63pg/ml)无明显变化(P>0.05).②HVHF组在治疗过程中血压无明显变化,IHD组在治疗后血压较治疗前明显降低.③HVHF组14/16例、IHD组7/10例存活,肾功能恢复正常.结论: 使用AN69膜滤器行HVHF能有效地清除复杂性ARF患者血浆中的TNF-α、IL-6,患者的血流动力学稳定,有利于改善患者的预后.

    作者:杨铁城;伍强;袁丽萍;张树新 刊期: 2007年第02期

  • 剖宫产术后深静脉血栓的预防及治疗

    深静脉血栓栓塞是剖宫产手术后的严重并发症之一.血流缓慢、内皮损伤、高凝状态是剖宫产手术后静脉血栓形成的三个因素,术后对高危患者的筛查、预防可以有效减少静脉血栓栓塞的发生,对于深静脉血栓的治疗可以减少肺栓塞的发生.

    作者:贾晓秋;傅晓冬 刊期: 2007年第02期

  • 一起食用空心菜引起的有机磷中毒事件调查

    目的:明确中毒原因,抢救中毒患者,加强中毒事件的预防和控制.方法:使用气相色谱法对可疑食物进行本地常见十二种有机磷农药残留检测.结果:从空心菜中检出其高残留量的甲胺磷.结论:综合临床表现、现场调查及实验室检测结果分析,我们认为本次中毒事件为食用残留有高含量甲胺磷的空心菜引起的食物中毒.

    作者:罗军;向晓霞;周江;李世荣;张学健 刊期: 2007年第02期

  • IgA肾病患者平均动脉压与临床及病理的相关分析

    目的:探讨IgA肾病患者血压与临床及病理的相关关系.方法:182例IgA肾病患者,根据平均动脉压(MAP)的高低分为A组(MAP<100 mmHg)125例,B组(MAP 100~129 mmHg)46例,C组(MAP≥130mmHg)11例,对3组临床及病理资料进行回顾性对照研究,运用单因素和多因素逐步回归方法分析血压水平与临床病理影响因素的关系.结果:单因素分析发现,血肌酐水平、蛋白尿程度、肾脏病理Lee氏分级级别、肾小球病变积分、肾小管间质病变积分、血管病变积分、小动脉壁增厚等是血压水平影响因素,经多因素逐步回归分析显示血肌酐水平、肾脏小动脉壁增厚为血压升高的独立危险因素.结论:IgA肾病患者平均动脉压水平与血肌酐水平、蛋白尿程度、肾脏整体病变、小动脉壁增厚程度等相关,积极控制血压对减轻肾脏损害,延缓疾病进展十分重要.

    作者:陈洪滔;何永成;龙霞;栾韶东;万启军 刊期: 2007年第02期

  • 十二指肠腹膜后瘘1例报道

    十二指肠损伤的发生率很低[1],临床上容易误诊,由于其周围的组织器官较为密集,如果不能及时的诊治,其病理生理的改变使病情久治不愈,给病人带来严重的后果,现就我院收治的1例十二指肠腹膜后瘘的病例报告如下.

    作者:罗雄英;王春燕;刘家治 刊期: 2007年第02期

  • 腰麻和硬膜外麻醉在剖宫产手术中的联合应用

    目的:观察腰麻和硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在剖宫产手术中的应用效果.方法:选择240例无产科麻醉禁忌症、ASAΙ级的行择期剖宫产的孕妇随机分为CSEA组(120例)和CEA组(120例).CSEA组穿刺针选用驼人公司提供的笔尖式腰麻-硬膜外联合穿刺套针(针内针),CEA组选用驼人公司提供的16号硬膜外穿刺针.穿刺间隙均为L2-3.两组病例麻醉平面均控制在T5-6以下.结果:CSEA组用药量少,起效时间快,镇痛完善,肌松好,Bromage评分高,与CEA组比较有明显差异(P<0.01).结论: CSEA具有持续硬膜外麻醉和腰麻的双重优点,且能连续硬膜外术后镇痛,较单纯CEA有一定的优势,更能满足临床的需要.

    作者:欧英余;高岚;张薏 刊期: 2007年第02期

  • 标准化病人在高职临床医学专业检体诊断教学中的应用

    目的: 对标准化病人(SP)在高职临床医学专业检体诊断教学中的应用情况进行分析和探讨.方法:学生一对一与SP进行体格检查训练,SP对学生体检内容和体检技巧进行反馈和评估;学生填表回馈对应用SP辅助教学效果的评价.结果:在体检内容和体检技巧的得分上2003级明显低于2004级(P<0.01),学生对应用SP辅助教学效果的评价较高,认为有必要应用此种教学方法.结论:通过两个年级使用SP辅助教学时的优点和出现的问题,可以及时发现和纠正教学中的薄弱环节,提高诊断学的教学质量.

    作者:张勤;罗晓红;刘霞;张梅 刊期: 2007年第02期

  • 美国护理教育的现状与启迪

    美国的护理教育已经发展出一套完整的体系,在全球护理界扮演着重要角色,其成功经验被许多国家的护理教育工作者借鉴.笔者对美国先进的护理教育体系、教育评估、课程设置等方面进行了总结,希望对我国护理教育的发展有所帮助.

    作者:余雨枫 刊期: 2007年第02期

  • 规范化吸入糖皮质激素预防毛细支气管炎患儿日后发生哮喘的探讨

    目的:探讨规范化吸入糖皮质激素(ICS)能否有效地预防毛细气管炎(ABI)患儿日后发展为哮喘.方法:应用丙酸倍氯米松气雾剂配合储雾罐、面罩规范化吸入治疗第一次毛细支气管炎愈后的患儿162例至少6个月,并以151例第一次毛细支气管炎愈后未作糖皮质激素吸入治疗的患儿为对照.结果:治疗组患儿哮喘发病率14.9 %,对照组哮喘发病率为47.1 %,二者有显著性差异( P< 0.05).结论:规范化吸入糖皮质激素能明显降低毛细支气管炎患儿哮喘的发病率.

    作者:胡旭东;官晓艳 刊期: 2007年第02期

四川省卫生管理干部学院学报杂志

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主管:四川省卫生厅

主办:四川省卫生管理干部学院