陈洪滔;何永成;龙霞;栾韶东;万启军
就业,已成为目前社会的热门话题,更是众多莘莘学子无时无刻所关注的.如何正确地分析、对待就业,尤其是医学类毕业生的就业,应是医学高校和医学生们探讨和研究的一个课题.
作者:左开英;董蕾 刊期: 2007年第02期
本文拟从伦理学的角度对我国的临终关怀进行科学的审视,意在指出我国临终关怀事业存在的伦理困境并寻求其对策,唤起各界对这项事业的关注和热情,以促进临终关怀事业在我国的发展.
作者:鲁英;吕翔 刊期: 2007年第02期
目的: 对标准化病人(SP)在高职临床医学专业检体诊断教学中的应用情况进行分析和探讨.方法:学生一对一与SP进行体格检查训练,SP对学生体检内容和体检技巧进行反馈和评估;学生填表回馈对应用SP辅助教学效果的评价.结果:在体检内容和体检技巧的得分上2003级明显低于2004级(P<0.01),学生对应用SP辅助教学效果的评价较高,认为有必要应用此种教学方法.结论:通过两个年级使用SP辅助教学时的优点和出现的问题,可以及时发现和纠正教学中的薄弱环节,提高诊断学的教学质量.
作者:张勤;罗晓红;刘霞;张梅 刊期: 2007年第02期
目的:探讨美国惠好Ⅱ型血糖仪及葡萄糖氧化酶法测血糖的结果比较.方法:对100例我院门诊及住院病人末梢全血及静脉血清标本同时采用干化学法及葡萄糖氧化酶法进行测定并对测定结果进行比较及统计学分析.结果:用惠好血糖仪测定时,其末梢全血干化学法与静脉血清葡萄糖氧化酶法测定值在一定范围内其结果有高度相关性,无显著性差异(P >0.05).结论:干化学法测葡萄糖具有方便、快捷,可用全血进行检测,无需定标,试纸易保存等优点,适用于糖尿病病人的自我监测及临床检验科的急诊检测,但其不能完全代替静脉血清的测定结果,尤其是高值,应结合临床症状观察,并反复测定,用生化法复测后综合考虑.
作者:何恩萍;冷平 刊期: 2007年第02期
急性砷化氢中毒病死率较高,尤其并发多器官功能衰竭.我院自1998年5月~2006年9月共收治12例铅锌矿矿石处理工由于防护不当所致急性吸入性砷化氢中毒病人,经血液净化及换血、激素、保肝利尿等综合治疗后,10例治愈,2例死亡.现将救治体会报告如下.
作者:高伟;徐城林 刊期: 2007年第02期
门诊输液室是门诊输液的重要场所,由于流动人群多,病种复杂,涉及面广,易产生各种矛盾.我院针对门诊输液室的常见问题给予相应措施,取得了良好的社会效果.
作者:陈芝菊;白仁华 刊期: 2007年第02期
目的:采用ART(非创伤性修复治疗)技术充填乳磨牙,对其疗效进行观察.方法:将幼儿园3~6岁儿童334人(全部患有乳磨牙龋病),随机分成实验组和对照组,每组167人.将实验组202颗患浅龋及中龋的乳磨牙使用专用玻璃离子行ART修复,另将对照组200颗患浅中龋的乳磨牙进行复合体光固化充填.结果:ART修复1年后复查,成功率为94.03%,继发龋发生率为6.47%;运用复合体光固化充填,成功率为94.95%,继发龋发生率为6.06%,两组间无显著性差异(P<0.05).结论:ART技术是一种很好的治疗龋病的方法,适宜在学校、社区、农村推广使用,以提高龋病充填率.
作者:颜家渝 刊期: 2007年第02期
目的: 探讨门静脉高压症合并胆囊结石的合理处理方式.方法: 回顾性分析28例肝硬化门脉高压症合并胆囊结石并行手术治疗患者的临床资料.结果: 本组在行脾切除、贲门周围血管离断术的同时行胆囊切除18例,胆囊大部切除8例,二期手术2例,均痊愈出院.结论: 肝功能Child分级A级可一期行胆囊切除术,B级则应慎重,胆囊大部切除术既可缓解症状,又可有效减少手术风险,可作为此类病人的首选,C级一般不宜一期手术.
作者:罗兰云;甘险峰;安宁;杨训;周晓辉 刊期: 2007年第02期
目的:观察腰麻和硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在剖宫产手术中的应用效果.方法:选择240例无产科麻醉禁忌症、ASAΙ级的行择期剖宫产的孕妇随机分为CSEA组(120例)和CEA组(120例).CSEA组穿刺针选用驼人公司提供的笔尖式腰麻-硬膜外联合穿刺套针(针内针),CEA组选用驼人公司提供的16号硬膜外穿刺针.穿刺间隙均为L2-3.两组病例麻醉平面均控制在T5-6以下.结果:CSEA组用药量少,起效时间快,镇痛完善,肌松好,Bromage评分高,与CEA组比较有明显差异(P<0.01).结论: CSEA具有持续硬膜外麻醉和腰麻的双重优点,且能连续硬膜外术后镇痛,较单纯CEA有一定的优势,更能满足临床的需要.
作者:欧英余;高岚;张薏 刊期: 2007年第02期
十二指肠损伤的发生率很低[1],临床上容易误诊,由于其周围的组织器官较为密集,如果不能及时的诊治,其病理生理的改变使病情久治不愈,给病人带来严重的后果,现就我院收治的1例十二指肠腹膜后瘘的病例报告如下.
作者:罗雄英;王春燕;刘家治 刊期: 2007年第02期
深静脉血栓栓塞是剖宫产手术后的严重并发症之一.血流缓慢、内皮损伤、高凝状态是剖宫产手术后静脉血栓形成的三个因素,术后对高危患者的筛查、预防可以有效减少静脉血栓栓塞的发生,对于深静脉血栓的治疗可以减少肺栓塞的发生.
作者:贾晓秋;傅晓冬 刊期: 2007年第02期
目的:探讨规范化吸入糖皮质激素(ICS)能否有效地预防毛细气管炎(ABI)患儿日后发展为哮喘.方法:应用丙酸倍氯米松气雾剂配合储雾罐、面罩规范化吸入治疗第一次毛细支气管炎愈后的患儿162例至少6个月,并以151例第一次毛细支气管炎愈后未作糖皮质激素吸入治疗的患儿为对照.结果:治疗组患儿哮喘发病率14.9 %,对照组哮喘发病率为47.1 %,二者有显著性差异( P< 0.05).结论:规范化吸入糖皮质激素能明显降低毛细支气管炎患儿哮喘的发病率.
作者:胡旭东;官晓艳 刊期: 2007年第02期
目的:探讨超声检查在原发性肝癌自发性破裂出血诊断中的价值.方法:回顾性分析了19例经手术及病理证实的原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床及超声检查资料.结果:19例患者均以急腹症就诊,表现为不同程度的上腹或全腹疼痛、腹肌紧张、压痛和(或)反跳痛,12例移动性浊音阳性.超声诊断原发性肝癌自发性破裂出血的首诊符合率为73.7%,复诊符合率89.5%.其声像图表现分为肝癌合并肝硬化和不合并肝硬化二型,前者12例占63%,后者7例占37%;肝癌破裂出血表现为肿瘤中心或边缘区片状高回声,腹腔积液,肝包膜连续性中断.结论:原发型肝癌破裂出血的临床和超声表现有一定的特征性,超声检查在肝癌破裂出血的诊断及预后判断中具有较高的参考价值.
作者:刘海莲;邬颖华 刊期: 2007年第02期
目的:明确中毒原因,抢救中毒患者,加强中毒事件的预防和控制.方法:使用气相色谱法对可疑食物进行本地常见十二种有机磷农药残留检测.结果:从空心菜中检出其高残留量的甲胺磷.结论:综合临床表现、现场调查及实验室检测结果分析,我们认为本次中毒事件为食用残留有高含量甲胺磷的空心菜引起的食物中毒.
作者:罗军;向晓霞;周江;李世荣;张学健 刊期: 2007年第02期
目的:评价我院麻醉药品的应用现状及趋势,为我院麻醉药品的科学管理和合理应用提供参考.方法:对我院2004年~2006年麻醉药品的用药金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:吗啡控释片、芬太尼注射液的用量较大,芬太尼透皮贴剂用量增长迅速,其他品种呈稳中有降的趋势.结论:口服的缓、控释制剂和透皮贴剂将是今后癌症止痛的用药主流.
作者:杜春晓;蔡红;赵嗣英 刊期: 2007年第02期
狂犬病是一种由狂犬病毒所致的、人畜共患的传染病,病死率极高,人一旦被带有狂犬病病毒的犬咬伤后,就有可能导致死亡.现就我市1例狂犬病死亡病例的调查情况分析如下.
作者:肖昌华;左强 刊期: 2007年第02期
目的:探索神经性皮炎的有效治疗方法.方法:用四妙散加减治疗神经性皮炎15例.结果:显效8例,有效6例,总有效率93.3%.结论:采用中医四妙散加减治疗神经性皮炎有较好疗效.
作者:王昭敏;陈衍华 刊期: 2007年第02期
目的:研究腺苷脱氨酶(ADA)在胸腔积液中的临床诊断价值.方法:用酶联分析法测定胸腔积液中ADA 的数值,分别按恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液三组比较.结果:三组之间ADA测定值分别为23.48±10.69U/L,90.06±45.89U/L和5.79±12.2U/L,两两之间比较均有非常显著性差异.恶性胸腔积液的测定值95%可信区间为20.97~26.58U /L,与结核性胸腔积液的95%可信区间77.45~100.17U /L 有着显著的差异.结论:ADA对结核性胸腔积液的鉴别诊断有较高价值,可作为一种诊断结核性胸腔积液的辅助手段.
作者:韦懿;李萍 刊期: 2007年第02期
应用于结核病血清学诊断的理想抗原应具有种的特异性及强的免疫原性.目前已获得大量纯化和特异的抗原.本文综述了结核病血清学诊断抗原的现状和进展.
作者:周达;刘蓉 刊期: 2007年第02期
目的: 通过分析不同类型的急性阑尾炎的声像图表现,探讨超声诊断急性阑尾炎的临床意义.方法: 回顾分析87例经手术及病理证实急性阑尾炎的超声图像资料.结果: 本组急性阑尾炎87例,总的超声诊断正确77例,漏诊9例,误诊1例,超声诊断符合率为88.5%.各组的声像图表现各有其特点,诊断准确率有差异.结论: 超声可以对急性阑尾炎做出较为准确的诊断和分型,对临床治疗方案的选择有重要的参考意义.
作者:张丹;曾涛;周果 刊期: 2007年第02期