罗军;向晓霞;周江;李世荣;张学健
目的: 探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)快速测试条对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的临床应用价值.方法:用肌钙蛋白T快速测试条定性检测42例AMI患者cTnT,同时检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性和C-反应蛋白(CRP)水平.结果:cTnT出现时间早,发病4h阳性率即达59.5%,持续时间长,7d以后仍达90.4%.结论:cTnT快速定性测试条测定AMI具有快速、简便、准确的特点,有助于临床对病情的早期诊断,值得临床重视.
作者:邓红艳;殷耀忠 刊期: 2007年第02期
在高职学院的应用文教学中,强调有效学习的观念,无论对教还是学,都是行之有效的.在教学中,将应用文知识学习条件化、结构化及自动化,达到有效学习的目标,学习终身受用的应用文写作知识;发展终身受用的思辨能力;体验学习带来的轻松、愉悦、满足的情绪,感受成功的经验,提高学习的兴趣.
作者:魏静 刊期: 2007年第02期
目的: 探讨门静脉高压症合并胆囊结石的合理处理方式.方法: 回顾性分析28例肝硬化门脉高压症合并胆囊结石并行手术治疗患者的临床资料.结果: 本组在行脾切除、贲门周围血管离断术的同时行胆囊切除18例,胆囊大部切除8例,二期手术2例,均痊愈出院.结论: 肝功能Child分级A级可一期行胆囊切除术,B级则应慎重,胆囊大部切除术既可缓解症状,又可有效减少手术风险,可作为此类病人的首选,C级一般不宜一期手术.
作者:罗兰云;甘险峰;安宁;杨训;周晓辉 刊期: 2007年第02期
目的:探讨规范化吸入糖皮质激素(ICS)能否有效地预防毛细气管炎(ABI)患儿日后发展为哮喘.方法:应用丙酸倍氯米松气雾剂配合储雾罐、面罩规范化吸入治疗第一次毛细支气管炎愈后的患儿162例至少6个月,并以151例第一次毛细支气管炎愈后未作糖皮质激素吸入治疗的患儿为对照.结果:治疗组患儿哮喘发病率14.9 %,对照组哮喘发病率为47.1 %,二者有显著性差异( P< 0.05).结论:规范化吸入糖皮质激素能明显降低毛细支气管炎患儿哮喘的发病率.
作者:胡旭东;官晓艳 刊期: 2007年第02期
肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病,严重危害儿童健康,影响儿童生存质量.但目前对肾病综合征的治疗仍然是一个具有挑战性的课题,特别是SDNS的治疗,长期激素、免疫抑制剂的应用对患儿生长发育产生巨大副面影响.因此,控制肾病综合征的进展,减少复发次数,从而减少该类药物的应用时间,是临床医生必须面对的问题.肾病综合征患儿存在高胆固醇血症,这种生化改变对肾脏病慢性进展起着一定作用.本文研究频复发SDNS患儿体内STC的变化及与复发的关系,对于正确治疗频复发SDNS提供一定帮助.
作者:李莎;冯仕品 刊期: 2007年第02期
应用于结核病血清学诊断的理想抗原应具有种的特异性及强的免疫原性.目前已获得大量纯化和特异的抗原.本文综述了结核病血清学诊断抗原的现状和进展.
作者:周达;刘蓉 刊期: 2007年第02期
目的:比较胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)与一日多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)强化控制血糖的疗效.方法:60例2型糖尿病病人随机分为CSⅡ与MSⅡ.比较两组在空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、达标时间及低血糖发生率方面的差异.结果:CSⅡ与MSⅡ均能有效控制血糖,血糖控制水平无显著差异.CSⅡ较MSⅡ控制血糖更快,胰岛素用量更少,低血糖发生率更低.结论:CSⅡ是较MSⅡ更为快速、安全的有效控制血糖的方法.
作者:斯洁骊 刊期: 2007年第02期
深静脉血栓栓塞是剖宫产手术后的严重并发症之一.血流缓慢、内皮损伤、高凝状态是剖宫产手术后静脉血栓形成的三个因素,术后对高危患者的筛查、预防可以有效减少静脉血栓栓塞的发生,对于深静脉血栓的治疗可以减少肺栓塞的发生.
作者:贾晓秋;傅晓冬 刊期: 2007年第02期
目的:分析高职医学检验学生生物化学检验考试的总体情况,以帮助提高教师的教学水平.方法:对214名2003、2004级高职医学检验学生生物化学检验期末考试试卷进行逐项分析.结果:名词解释题型及格率高,达到89%,其中该题型获得80分以上者107人,占到50%;简答题的及格率可达73%;填空题及格率较低,不到46%;选择题中单选题的及格率可达82%,但多选题的及格率仅为31.78%;计算题的及格率则只有39%.结论:高职学生的记忆力较好,一些需要死记硬背的概念容易记住,但理解能力和综合应用较欠缺,教师应根据学生的具体情况实施教学,设计合理的试卷,共同完成教学任务.
作者:冯驰 刊期: 2007年第02期
狂犬病是一种由狂犬病毒所致的、人畜共患的传染病,病死率极高,人一旦被带有狂犬病病毒的犬咬伤后,就有可能导致死亡.现就我市1例狂犬病死亡病例的调查情况分析如下.
作者:肖昌华;左强 刊期: 2007年第02期
近年来护士职业暴露已成为人们关注的公共卫生和社会热点问题.本文介绍了护士职业暴露常见的危险因素以及职业防护的一些方法.
作者:李桂容;刘群英 刊期: 2007年第02期
目的:观察腰麻和硬膜外联合麻醉(CSEA)与持续硬膜外麻醉(CEA)在剖宫产手术中的应用效果.方法:选择240例无产科麻醉禁忌症、ASAΙ级的行择期剖宫产的孕妇随机分为CSEA组(120例)和CEA组(120例).CSEA组穿刺针选用驼人公司提供的笔尖式腰麻-硬膜外联合穿刺套针(针内针),CEA组选用驼人公司提供的16号硬膜外穿刺针.穿刺间隙均为L2-3.两组病例麻醉平面均控制在T5-6以下.结果:CSEA组用药量少,起效时间快,镇痛完善,肌松好,Bromage评分高,与CEA组比较有明显差异(P<0.01).结论: CSEA具有持续硬膜外麻醉和腰麻的双重优点,且能连续硬膜外术后镇痛,较单纯CEA有一定的优势,更能满足临床的需要.
作者:欧英余;高岚;张薏 刊期: 2007年第02期
目的: 通过分析不同类型的急性阑尾炎的声像图表现,探讨超声诊断急性阑尾炎的临床意义.方法: 回顾分析87例经手术及病理证实急性阑尾炎的超声图像资料.结果: 本组急性阑尾炎87例,总的超声诊断正确77例,漏诊9例,误诊1例,超声诊断符合率为88.5%.各组的声像图表现各有其特点,诊断准确率有差异.结论: 超声可以对急性阑尾炎做出较为准确的诊断和分型,对临床治疗方案的选择有重要的参考意义.
作者:张丹;曾涛;周果 刊期: 2007年第02期
目的:观察采用AN69膜滤器行高容量血液滤过(HVHF)在复杂性急性肾功能衰竭(ARF)患者中对血中TNF-α、IL-6的清除及治疗作用.方法: 26例复杂性ARF患者,分成2组,16例行HVHF(HVHF组),10例行间歇性血液透析(IHD组),分别测定治疗前和治疗1h、2h、4h、6h、8h时血浆TNF-α、IL-6水平,比较治疗中血压变化和转归预后情况.结果:①HVHF组治疗后4h 血浆TNF-α(81.76±26.31pg/ml)、IL-6( 86.23±21.35 pg/ml)较治疗前(128.33±25.36 pg/ml)、(146.36±36.25 pg/ml)明显下降(P<0.05);IHD组治疗4h血浆TNF-α(126.56±28.62pg/ml)、IL-6(147.52±30.48pg/ml)较治疗前(129.78±27.56pg/ml)、(152.32±32.63pg/ml)无明显变化(P>0.05).②HVHF组在治疗过程中血压无明显变化,IHD组在治疗后血压较治疗前明显降低.③HVHF组14/16例、IHD组7/10例存活,肾功能恢复正常.结论: 使用AN69膜滤器行HVHF能有效地清除复杂性ARF患者血浆中的TNF-α、IL-6,患者的血流动力学稳定,有利于改善患者的预后.
作者:杨铁城;伍强;袁丽萍;张树新 刊期: 2007年第02期
目的:探讨IgA肾病患者血压与临床及病理的相关关系.方法:182例IgA肾病患者,根据平均动脉压(MAP)的高低分为A组(MAP<100 mmHg)125例,B组(MAP 100~129 mmHg)46例,C组(MAP≥130mmHg)11例,对3组临床及病理资料进行回顾性对照研究,运用单因素和多因素逐步回归方法分析血压水平与临床病理影响因素的关系.结果:单因素分析发现,血肌酐水平、蛋白尿程度、肾脏病理Lee氏分级级别、肾小球病变积分、肾小管间质病变积分、血管病变积分、小动脉壁增厚等是血压水平影响因素,经多因素逐步回归分析显示血肌酐水平、肾脏小动脉壁增厚为血压升高的独立危险因素.结论:IgA肾病患者平均动脉压水平与血肌酐水平、蛋白尿程度、肾脏整体病变、小动脉壁增厚程度等相关,积极控制血压对减轻肾脏损害,延缓疾病进展十分重要.
作者:陈洪滔;何永成;龙霞;栾韶东;万启军 刊期: 2007年第02期
目前临床对患者实施手术引起的急性疼痛已有完善的处理方法,而对于非手术类病人包括内科保守治疗、介入前、手术前存在的急性疼痛,尚未引起足够的重视.我院自2003年2月~2007年1月对18例以急诊主动脉夹层瘤(AD)入院病人实施以阿片类镇痛药芬太尼30~50μg/kg为主的静脉自控镇痛术(Intravenous PCA,PCIA)与其他对症处理相结合,使病人平稳渡过疼痛关,降低了急症期死亡率,为介入或手术创造了前提条件.
作者:白庆秋 刊期: 2007年第02期
目的:建立注射用盐酸万古霉素无菌检查的方法.方法:选用不同溶剂、稀释剂及冲洗量,用薄膜过滤法对注射用盐酸万古霉素进行无菌检查.结果:以灭菌水为溶剂,以pH7.0氯化钠-蛋白胨缓冲液为冲洗剂,冲洗量为500mL的方法可获满意结果.结论:该方法灵敏,结果准确,可作为注射用盐酸万古霉素无菌检查的方法.
作者:刘兴兰;朱凌;刘波 刊期: 2007年第02期
利率管制对经济增长具有消极作用.只有市场利率才能真正反映市场的资金供求,才能体现出时间、风险和物价水平状况.利率自由化后,将会对经济体内各部门产生不同的影响,各部门对此也会表现出不同的态度.
作者:王雯澜 刊期: 2007年第02期
美国的护理教育已经发展出一套完整的体系,在全球护理界扮演着重要角色,其成功经验被许多国家的护理教育工作者借鉴.笔者对美国先进的护理教育体系、教育评估、课程设置等方面进行了总结,希望对我国护理教育的发展有所帮助.
作者:余雨枫 刊期: 2007年第02期
目的: 探讨出院指导对慢性心功能不全(CHF)复发的影响.方法:将收住我科的CHF病人268例,随机分为两组,其中观察组140例,对照组128例.对照组采取传统方法予以指导出院,观察组则在传统基础上,予以个案化的健康教育、护理干预措施,记录两组在观察期内的复发率.结果:在观察期内观察组有60例复发,复发率为42.9%,对照组有106例复发,复发率为82.8%.对照组的复发率明显高于观察组.经χ2检验两组病人的复发率有显著性差异(P<0.05).结论:反复个案化的出院指导可明显降低CHF病人的复发率.
作者:何莲瑛;甘和英 刊期: 2007年第02期