张若嬿；蔡竞春
目的: 对标准化病人(SP)在高职临床医学专业检体诊断教学中的应用情况进行分析和探讨.方法:学生一对一与SP进行体格检查训练,SP对学生体检内容和体检技巧进行反馈和评估;学生填表回馈对应用SP辅助教学效果的评价.结果:在体检内容和体检技巧的得分上2003级明显低于2004级(P＜0.01),学生对应用SP辅助教学效果的评价较高,认为有必要应用此种教学方法.结论:通过两个年级使用SP辅助教学时的优点和出现的问题,可以及时发现和纠正教学中的薄弱环节,提高诊断学的教学质量.
作者：张勤；罗晓红；刘霞；张梅 刊期： 2007年第02期
目的:采用ART(非创伤性修复治疗)技术充填乳磨牙,对其疗效进行观察.方法:将幼儿园3～6岁儿童334人(全部患有乳磨牙龋病),随机分成实验组和对照组,每组167人.将实验组202颗患浅龋及中龋的乳磨牙使用专用玻璃离子行ART修复,另将对照组200颗患浅中龋的乳磨牙进行复合体光固化充填.结果:ART修复1年后复查,成功率为94.03%,继发龋发生率为6.47%;运用复合体光固化充填,成功率为94.95%,继发龋发生率为6.06%,两组间无显著性差异(P＜0.05).结论:ART技术是一种很好的治疗龋病的方法,适宜在学校、社区、农村推广使用,以提高龋病充填率.
作者：颜家渝 刊期： 2007年第02期
目的: 通过分析不同类型的急性阑尾炎的声像图表现,探讨超声诊断急性阑尾炎的临床意义.方法: 回顾分析87例经手术及病理证实急性阑尾炎的超声图像资料.结果: 本组急性阑尾炎87例,总的超声诊断正确77例,漏诊9例,误诊1例,超声诊断符合率为88.5%.各组的声像图表现各有其特点,诊断准确率有差异.结论: 超声可以对急性阑尾炎做出较为准确的诊断和分型,对临床治疗方案的选择有重要的参考意义.
作者：张丹；曾涛；周果 刊期： 2007年第02期
目的:评价我院麻醉药品的应用现状及趋势,为我院麻醉药品的科学管理和合理应用提供参考.方法:对我院2004年～2006年麻醉药品的用药金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:吗啡控释片、芬太尼注射液的用量较大,芬太尼透皮贴剂用量增长迅速,其他品种呈稳中有降的趋势.结论:口服的缓、控释制剂和透皮贴剂将是今后癌症止痛的用药主流.
作者：杜春晓；蔡红；赵嗣英 刊期： 2007年第02期
深静脉血栓栓塞是剖宫产手术后的严重并发症之一.血流缓慢、内皮损伤、高凝状态是剖宫产手术后静脉血栓形成的三个因素,术后对高危患者的筛查、预防可以有效减少静脉血栓栓塞的发生,对于深静脉血栓的治疗可以减少肺栓塞的发生.
作者：贾晓秋；傅晓冬 刊期： 2007年第02期
目的:建立注射用盐酸万古霉素无菌检查的方法.方法:选用不同溶剂、稀释剂及冲洗量,用薄膜过滤法对注射用盐酸万古霉素进行无菌检查.结果:以灭菌水为溶剂,以pH7.0氯化钠-蛋白胨缓冲液为冲洗剂,冲洗量为500mL的方法可获满意结果.结论:该方法灵敏,结果准确,可作为注射用盐酸万古霉素无菌检查的方法.
作者：刘兴兰；朱凌；刘波 刊期： 2007年第02期
肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病,严重危害儿童健康,影响儿童生存质量.但目前对肾病综合征的治疗仍然是一个具有挑战性的课题,特别是SDNS的治疗,长期激素、免疫抑制剂的应用对患儿生长发育产生巨大副面影响.因此,控制肾病综合征的进展,减少复发次数,从而减少该类药物的应用时间,是临床医生必须面对的问题.肾病综合征患儿存在高胆固醇血症,这种生化改变对肾脏病慢性进展起着一定作用.本文研究频复发SDNS患儿体内STC的变化及与复发的关系,对于正确治疗频复发SDNS提供一定帮助.
作者：李莎；冯仕品 刊期： 2007年第02期
目的:分析高职医学检验学生生物化学检验考试的总体情况,以帮助提高教师的教学水平.方法:对214名2003、2004级高职医学检验学生生物化学检验期末考试试卷进行逐项分析.结果:名词解释题型及格率高,达到89%,其中该题型获得80分以上者107人,占到50%;简答题的及格率可达73%;填空题及格率较低,不到46%;选择题中单选题的及格率可达82%,但多选题的及格率仅为31.78%;计算题的及格率则只有39%.结论:高职学生的记忆力较好,一些需要死记硬背的概念容易记住,但理解能力和综合应用较欠缺,教师应根据学生的具体情况实施教学,设计合理的试卷,共同完成教学任务.
作者：冯驰 刊期： 2007年第02期
目的:评价医患互动式健康教育对2型糖尿病患者的效果.方法: 选择已确诊的2型糖尿病患者56例作为研究对象,随机分为对照组28例和观察组28例,对照组采用传统的卫生宣教;观察组采用医患互动式健康教育,包括讲座、座谈、经验交流、联谊、有奖竞答、游戏、合理饮食现场会及多媒体、录像等多种形式的教育活动.1年后对两组糖尿病基本知识达标情况、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂等分别进行组间及组内教育前后对比分析和统计学处理.结果: 观察组糖尿病基本知识达标情况明显优于对照组;观察组血糖控制效果明显优于对照组;观察组血脂控制效果明显优于对照组.结论: 医患互动式健康教育有助于控制2型糖尿病患者的血糖、血脂,提高糖尿病患者的生活质量,逐步实行糖尿病患者的自我管理.
作者：彭正禄 刊期： 2007年第02期
目的: 探讨门静脉高压症合并胆囊结石的合理处理方式.方法: 回顾性分析28例肝硬化门脉高压症合并胆囊结石并行手术治疗患者的临床资料.结果: 本组在行脾切除、贲门周围血管离断术的同时行胆囊切除18例,胆囊大部切除8例,二期手术2例,均痊愈出院.结论: 肝功能Child分级A级可一期行胆囊切除术,B级则应慎重,胆囊大部切除术既可缓解症状,又可有效减少手术风险,可作为此类病人的首选,C级一般不宜一期手术.
作者：罗兰云；甘险峰；安宁；杨训；周晓辉 刊期： 2007年第02期
美国的护理教育已经发展出一套完整的体系,在全球护理界扮演着重要角色,其成功经验被许多国家的护理教育工作者借鉴.笔者对美国先进的护理教育体系、教育评估、课程设置等方面进行了总结,希望对我国护理教育的发展有所帮助.
作者：余雨枫 刊期： 2007年第02期
目的:了解成都市不同人群乙型肝炎病毒感染情况.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对本市城区、郊区中小学生、省级机关干部和企事业单位职工共8196例进行乙型肝炎五项指标检测,并进行结果分析.结果:城区中小学生HBsAg阳性率低于郊区中小学生,尤其是城区小学生HBsAg阳性率小于1%(0.87%);郊区中学生HBsAg阳性率在各人群中高(8.19%);郊区中小学生的HBsAb阳性率处于各人群中低(36.7%,38.9%);省级机关干部HBsAb阳性率高(86.1%),其次是城区小学生(78.7%).结论:郊区中小学生是乙型肝炎病毒感染的高危人群,对郊区人群应加强母婴阻断、提高新生儿疫苗接种覆盖率,对青少年应加强定期疫苗接种.
作者：张玲英；谭太昌；黄诚；洪华；吴明蓉；王智斌；袁洪；叶长宁 刊期： 2007年第02期
目的:探讨超声检查在原发性肝癌自发性破裂出血诊断中的价值.方法:回顾性分析了19例经手术及病理证实的原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床及超声检查资料.结果:19例患者均以急腹症就诊,表现为不同程度的上腹或全腹疼痛、腹肌紧张、压痛和(或)反跳痛,12例移动性浊音阳性.超声诊断原发性肝癌自发性破裂出血的首诊符合率为73.7%,复诊符合率89.5%.其声像图表现分为肝癌合并肝硬化和不合并肝硬化二型,前者12例占63%,后者7例占37%;肝癌破裂出血表现为肿瘤中心或边缘区片状高回声,腹腔积液,肝包膜连续性中断.结论:原发型肝癌破裂出血的临床和超声表现有一定的特征性,超声检查在肝癌破裂出血的诊断及预后判断中具有较高的参考价值.
作者：刘海莲；邬颖华 刊期： 2007年第02期
本文拟从伦理学的角度对我国的临终关怀进行科学的审视,意在指出我国临终关怀事业存在的伦理困境并寻求其对策,唤起各界对这项事业的关注和热情,以促进临终关怀事业在我国的发展.
作者：鲁英；吕翔 刊期： 2007年第02期
目的: 探讨出院指导对慢性心功能不全(CHF)复发的影响.方法:将收住我科的CHF病人268例,随机分为两组,其中观察组140例,对照组128例.对照组采取传统方法予以指导出院,观察组则在传统基础上,予以个案化的健康教育、护理干预措施,记录两组在观察期内的复发率.结果:在观察期内观察组有60例复发,复发率为42.9%,对照组有106例复发,复发率为82.8%.对照组的复发率明显高于观察组.经χ2检验两组病人的复发率有显著性差异(P＜0.05).结论:反复个案化的出院指导可明显降低CHF病人的复发率.
作者：何莲瑛；甘和英 刊期： 2007年第02期
目的:探讨IgA肾病患者血压与临床及病理的相关关系.方法:182例IgA肾病患者,根据平均动脉压(MAP)的高低分为A组(MAP＜100 mmHg)125例,B组(MAP 100～129 mmHg)46例,C组(MAP≥130mmHg)11例,对3组临床及病理资料进行回顾性对照研究,运用单因素和多因素逐步回归方法分析血压水平与临床病理影响因素的关系.结果:单因素分析发现,血肌酐水平、蛋白尿程度、肾脏病理Lee氏分级级别、肾小球病变积分、肾小管间质病变积分、血管病变积分、小动脉壁增厚等是血压水平影响因素,经多因素逐步回归分析显示血肌酐水平、肾脏小动脉壁增厚为血压升高的独立危险因素.结论:IgA肾病患者平均动脉压水平与血肌酐水平、蛋白尿程度、肾脏整体病变、小动脉壁增厚程度等相关,积极控制血压对减轻肾脏损害,延缓疾病进展十分重要.
作者：陈洪滔；何永成；龙霞；栾韶东；万启军 刊期： 2007年第02期
十二指肠损伤的发生率很低[1],临床上容易误诊,由于其周围的组织器官较为密集,如果不能及时的诊治,其病理生理的改变使病情久治不愈,给病人带来严重的后果,现就我院收治的1例十二指肠腹膜后瘘的病例报告如下.
作者：罗雄英；王春燕；刘家治 刊期： 2007年第02期
目的:探讨规范化吸入糖皮质激素(ICS)能否有效地预防毛细气管炎(ABI)患儿日后发展为哮喘.方法:应用丙酸倍氯米松气雾剂配合储雾罐、面罩规范化吸入治疗第一次毛细支气管炎愈后的患儿162例至少6个月,并以151例第一次毛细支气管炎愈后未作糖皮质激素吸入治疗的患儿为对照.结果:治疗组患儿哮喘发病率14.9 %,对照组哮喘发病率为47.1 %,二者有显著性差异( P＜ 0.05).结论:规范化吸入糖皮质激素能明显降低毛细支气管炎患儿哮喘的发病率.
作者：胡旭东；官晓艳 刊期： 2007年第02期
目的:比较胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)与一日多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)强化控制血糖的疗效.方法:60例2型糖尿病病人随机分为CSⅡ与MSⅡ.比较两组在空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素用量、达标时间及低血糖发生率方面的差异.结果:CSⅡ与MSⅡ均能有效控制血糖,血糖控制水平无显著差异.CSⅡ较MSⅡ控制血糖更快,胰岛素用量更少,低血糖发生率更低.结论:CSⅡ是较MSⅡ更为快速、安全的有效控制血糖的方法.
作者：斯洁骊 刊期： 2007年第02期
目的:观察采用AN69膜滤器行高容量血液滤过(HVHF)在复杂性急性肾功能衰竭(ARF)患者中对血中TNF-α、IL-6的清除及治疗作用.方法: 26例复杂性ARF患者,分成2组,16例行HVHF(HVHF组),10例行间歇性血液透析(IHD组),分别测定治疗前和治疗1h、2h、4h、6h、8h时血浆TNF-α、IL-6水平,比较治疗中血压变化和转归预后情况.结果:①HVHF组治疗后4h 血浆TNF-α(81.76±26.31pg/ml)、IL-6( 86.23±21.35 pg/ml)较治疗前(128.33±25.36 pg/ml)、(146.36±36.25 pg/ml)明显下降(P＜0.05);IHD组治疗4h血浆TNF-α(126.56±28.62pg/ml)、IL-6(147.52±30.48pg/ml)较治疗前(129.78±27.56pg/ml)、(152.32±32.63pg/ml)无明显变化(P＞0.05).②HVHF组在治疗过程中血压无明显变化,IHD组在治疗后血压较治疗前明显降低.③HVHF组14/16例、IHD组7/10例存活,肾功能恢复正常.结论: 使用AN69膜滤器行HVHF能有效地清除复杂性ARF患者血浆中的TNF-α、IL-6,患者的血流动力学稳定,有利于改善患者的预后.
作者：杨铁城；伍强；袁丽萍；张树新 刊期： 2007年第02期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
