张红宇；李强；卓晖；陈永江
目的:了解手术室护士锐器伤的现状,分析原因并找出相应的对策.方法:采用问卷式调查法对成都市七所医院共计113名手术室护士锐器伤的情况进行相关资料的调查.结果:84.1%的手术室护士在过去18个月里发生过锐器伤,累计发生4次以上的占31.1%;61.1%的护士近期皮肤粘膜被患者血液、体液污染;锐器伤的发生时间主要是清洗器械和为病人输液或配药时,分别占46%、42.5%;发生锐器伤的手术类型中无HBV等相关实验室检查报告的占23.6%;锐器伤与护士的护龄及学历的比较无统计学意义(P＞0.05),与职称的比较有统计学意义(P＜0.05);有40.7%的护士认为上级领导对手术室锐器伤不关心;而仅有9.2%的护士在发生锐器伤后上报院感科.结论:手术室护士发生锐器伤的职业危害较大,应加强重视,建立健全管理制度,采取切实有效的防护措施,减少锐器伤对护士的伤害.
作者：廖新；卓霞；廖晓骏 刊期： 2006年第03期
成都市名中医朱德贵主任医师行医二十九载,临床经验丰富,擅长于内科杂病治疗,尤以擅调神经系统疾病如失眠、眩晕、头痛等著称.失眠是临床上常见病,多发病,现代医学称为神经官能症,神经衰弱等,长期失眠严重影响病人的生活质量,老师认为失眠形成的原因多是由于情志所伤,肝阳扰动,思虑劳倦,内伤心脾,心肾不交,心胆气虚,胃中不和等,导致机体内在气血,脏腑功能失调,影响心神而失眠,其病机主要责之于心肝肾三脏,治疗目的是调整阴阳及平调脏腑功能的偏盛偏衰达安神目的.
作者：陈衍华 刊期： 2006年第03期
宫内胎物残留近年来发生率较高,临床上常需清宫手术治疗,有的甚至需要重复多次清宫.在患者子宫位置异常、子宫畸形、剖腹产后子宫、哺乳期子宫等异常和特殊情况下,常规清宫术由于不能直视操作可致子宫穿孔、清刮不净,损伤切口导致出血,过度刮宫导致宫腔粘连等并发症,严重影响了妇女的身体健康和生活质量.我院自2000年以来,对有一定难度的宫内胎物残留清宫术进行B超监测,在实时超声引导下进行清宫,取得了满意的效果.
作者：张晓莉 刊期： 2006年第03期
乙肝病毒感染后常伴有肝脏的损伤,本实验对乙肝患者的两对半、HBV-DNA含量和反映肝脏损伤指标的ALT进行了对比分析.1 材料与方法
作者：温晓峥；徐海波 刊期： 2006年第03期
目的:科学评估三期扫描分别在胰腺增强扫描中的地位和作用,探索胰腺佳扫描方案.方法:收集40例胰腺CT平扫正常人,通过比较三期肝脏、胰腺、脾脏及胰周血管的CT增强值,评估三期扫描分别在胰腺增强扫描中的地位和作用.结果:胰腺实质、脾脏和胰周静脉以胰腺期强化佳.肝脏以胰腺期和门静脉期强化佳.胰周动脉于动脉期强化佳.结论:MSCT胰腺检查可常规行动脉期、胰腺期和门静脉期三期扫描.其中,胰腺期扫描具有重要的临床意义.
作者：李春志；赵志梅；李响；李月河 刊期： 2006年第03期
目的:探讨老年维持性血液透析患者的主要死亡原因,提高对老年血透患者特点的认识.方法:回顾性分析我院1999年1月至2005年12月接受MHD死亡的19例老年患者的临床资料,总结其主要合并症及死亡原因.结果:心力衰竭是老年血透患者主要的死亡原因,感染及脑血管意外也是较常见死亡原因.结论:加强透析,改善营养状况,预防及控制感染,纠正贫血等有助于减少心血管并发症,改善预后.
作者：张川波；鄢志宏 刊期： 2006年第03期
目的:探讨重型颅脑损伤患者并发ARF的诊治和转归.方法:回顾性分析36例重型颅脑损伤患者的血压、血清肌苷、尿素氮、出现ARF的时间、尿特种蛋白、血β-微球蛋白检查值、甘露醇的用量、药物的使用及预后.结果:死亡20例,好转16例.尿素氮每日升高4.6～11.3mmol/L者17例、肾衰管型1例.使用甘露醇250ml Q8h,速尿40～200mg/d3d以上者8例.所有患者均使用甲氰咪呱,3例使用伊曲康唑.结论:重型颅脑损伤患者并发ARF原因众多,治疗需树立全局观念,从抗休克,避免肾毒性药物的使用,积极处理并发症,密切观察尿量,生化指标的变化等方面着手,防治并才能提高治愈率.
作者：李成勋；李贤彬；熊震；叶坤 刊期： 2006年第03期
目的:探讨腹腔镜在肾囊肿治疗中的应用及价值.方法:回顾分析1996年6月～2005年12月行腹腔镜肾囊肿去顶减压40例的临床资料,其中经腹腔5例,后腹腔35例.结果:手术成功36例,中转开放4例,手术时间经腹腔70～165min,平均110min,经后腹腔30～135min,平均65min.术中出血5～80ml,无严重并发症发生.术后随访1～24月.结论:腹腔镜,尤其后腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有损伤小,恢复快,并发症少等优点,已成为治疗肾囊肿手术的主要方式.
作者：张红宇；李强；卓晖；陈永江 刊期： 2006年第03期
目的:观察普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗成人支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法:将80例哮喘急性发作期患者随机分为两组,两组基础用药相同.治疗组给予普米克令舒联合博利康尼雾化吸入.对两组的肺功能、症状缓解时间,静脉激素用量进行评价.结果:(1)两组治疗后第7天FEV1、FEV1/FVC、PEF(大呼吸峰流速)指标均较治疗前改善,治疗组改善优于对照组;(2)治疗组主要临床症状缓解时间、及激素使用量明显优于对照组.结论:普米克令舒联合博利康尼雾化吸入能明显改善症状、降低全身激素用量,并能改善肺功能.
作者：邓嘉梅 刊期： 2006年第03期
观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)是否具有相关性.对40例OSAS患者依是否伴发COPD分为单纯OSAS组和重叠综合征组,分别对其肺功能和睡眠呼吸多导分析资料进性分析.40例中24例为重叠综合征,其夜间与睡眠有关的低氧血症较单纯OSAS患者更为明显.
作者：李燕舞；高蜀生；包勇 刊期： 2006年第03期
目的:探讨腹腔镜异位妊娠手术病例的术式选择、手术技巧、手术效果以及减少并发症的措施.方法:对160例异位妊娠患者行腹腔镜手术,其中输卵管根治手术127例,输卵管保守手术32例,卵巢妊娠手术1例,观察手术时间,出血量,术后恢复及并发症发生情况.结果:腹腔镜下异位妊娠手术160例,因盆腔严重粘连中转开腹1例,手术成功率99.9%.平均手术时间28分钟(15～40分钟),术中平均出血量20ml(10～40ml),术后平均住院时间3.6天.术后5例发生皮下气肿,经治疗痊愈.1例发生术后绒毛盆腔内种植,行二次腹腔镜手术后痊愈.结论:腹腔镜手术对于各种类型的异位妊娠具有创伤小,出血少,恢复快等优点,是目前异位妊娠理想的首选手术方法.
作者：刘俊 刊期： 2006年第03期
目的:观察十味蒂达胶囊的体外抗菌作用.方法:用四川地区收集的临床分离致病菌18株,质控菌2株,采用二倍稀释法测定十味蒂达胶囊对所试细菌的低抑菌浓度(MIC).结果:十味蒂达胶囊对所试菌有较强的抑菌作用(MIC为0.001～0.004g/ml).结论:十味蒂达胶囊对所试20株细菌有较强的抑菌作用.
作者：李巧云 刊期： 2006年第03期
目的:探讨散发型无痛性甲状腺炎(SPT)的临床特点.方法:回顾性分析我院外科门诊及内分泌科门诊2003年2月～2005年2月共诊治的56例SPT患者的临床资料.结果:56例SPT患者中51例发病前有诱因,其中以上感多见(43%).本组患者临床表现复杂多变,高代谢症群不典型,其中乏力常见(84%).甲状腺轻中度肿大(98%的患者甲状腺无肿大～Ⅱ度肿大),所有患者甲状腺均无压痛、无血管杂音.TSH均小于0.35mU/L,6小时摄131I率测定均小于5%.50例患者行β-受体组滞剂治疗,6例仅临床观察.所有患者甲状腺毒症均在3月内恢复正常或出现甲减.结论:SPT患者临床表现复杂多变,症状、体征不典型,易漏诊、误诊,我们应加强对本病的认识,改进本病的诊治水平.
作者：蔺原；刘翔 刊期： 2006年第03期
目的:探讨筋膜内子宫全切术的临床效果.方法:将100例因子宫良性病变需子宫全切的患者,随机分成两组,分别施行筋膜内子宫全切术以及传统的经腹子宫全切术,对比术中及术后随访情况.结果:筋膜内子宫全切术,手术创面小,出血少,机体损伤小,术后恢复快,术后病率低.结论:筋膜内子宫全切术优于传统术式,值得推广应用.
作者：陈利群 刊期： 2006年第03期
目的:探讨脐带绕颈的彩色多普勒超声声像图及临床诊断价值.方法:对500例中晚期孕妇进行超声诊断分析.受检者取仰卧位或侧卧位,常规多切面检查胎儿及附属物后,重点对胎儿颈背部纵向扫查.结果:500例中晚期孕妇中,彩色多普勒超声诊断脐带绕颈120例,临床经自然分娩和剖宫产术后证实117例,诊断符合率97.5%.结论:彩色多普勒超声,是产前诊断孕妇脐带绕颈的一种可靠方法,对临床分娩方式选择具有重要的指导意义.
作者：王琼芳；陈玉清；马多芝 刊期： 2006年第03期
现代医学模式的转变及教育技术的革新不断推动着病理学教学的现代化、信息化的发展,特别是近年来随着教育及卫生领域的改革、政策的调整,我院医学生的来源及结构发生较大变化,教学性质也由原单一的成教专科教育逐渐转为成教和普教专科兼顾,并侧重于普教高职高专医学教育.因此对病理学课程教学改革也提出挑战,并促进病理学课程教学改革在教学思想、内容、教学模式及教学手段和方法等方面不断深入.作者曾发表论文调查研究本院临床医学、临床护理专业学生及病理学课程教学特点.医学检验专业是我院较为重要的专业,在省内乃至全国成人医学院校都具有影响力,近年来我院还新增了临床药学(药剂、药品营销等)专业.普教系列临床检验高职专科,临床药学高职专科学生招生规模不断扩大,并以联合办学方式招收了部分成教临床检验专业专升本科,药学专业专升本科学生.为进一步提高不同专业病理学课程教学质量,作者对以上两个专业各层次学生病理学课程教学特点进行调查研究分析,以作为制定以上专业教学大纲,确定课堂教学及实验课教学内容、教学方法的指导思想.
作者：闫新林 刊期： 2006年第03期
目的:探讨胸部外伤的临床表现特征,总结救治中的体会.方法:回顾性分析我院近10年来收治的386例胸部外伤病例的临床资料.结果:治愈382例,死亡6例,死亡率为1.55%.结论:胸部创伤应注重一般诊治原则及血气胸的治疗,气胸的引流主张使用覃状引流管;对心脏损伤危险区域的胸部开放伤病人要积极手术探查治疗;胸部创伤的早期注重CT的检查,避免胸腹结合部损伤的漏诊和误诊;胸部创伤合并ARDS时提倡早插管(或气管切开)、早上机、早撤机.
作者：黄华；刘惊涛 刊期： 2006年第03期
目的:探讨边远地区治疗股骨干骨折的手术方法.方法:应用不锈钢加压接骨板或梅花针治疗股骨干骨折67例.结果:骨折正常骨性愈合61例,延迟愈合6例,平均17.6周,膝关节功能良好.结论:结合本地实际,采用简单有效的内固定并适当结合外固定,可以达到良好的治疗效果.
作者：苏铁；刘叙波 刊期： 2006年第03期
目的:观察膝关节前叉韧带修复重建术后激进康复护理的临床疗效.方法:以激进的康复护理模式指导41例患者的术后康复,与传统康复护理模式45例相比较,观察术后两周膝关节关节活动度和肌力的康复效果.结果:激进康复组关节活动度优良率95%,肌力优良率90%,与对照组比较P＜0.05.结论:激进康复护理方法明显缩短了康复时间,具有更好的关节活动度、肌力和功能稳定性.
作者：唐静；唐秀珍 刊期： 2006年第03期
目的:总结35例根治性胃癌切除术毕-Ⅰ式吻合方法改进的治疗经验.方法:回顾分析2000年～2004年35例胃癌根治性切除术毕-Ⅰ式吻合方法改进的治疗情况,达到于十二指肠无张力吻合的方法.结果:本组病例无手术死亡,吻合口血供良好,无吻合口漏、出血、狭窄.结论:在保证足够胃切除基础上,将胃底充分游离利用,整形缝合成管状,胃十二指肠吻合均可获得成功.
作者：丁辉；丁毅军；张富民 刊期： 2006年第03期
四川省卫生管理干部学院学报杂志
主管:四川省卫生厅
主办：四川省卫生管理干部学院
