罗玉;胡茂清;张洪茂;曾学峰
目的:观察法莫替丁预防慢性肺心病急性期并上消化道出血的临床疗效.方法:将90例慢性肺心病急性期病人随机分为观察组(55例)和对照组(35例),两组常规治疗相同,观察组加用法莫替丁20mg,每日2次,口服;不能口服者,静注.比较两组治疗后呕血、黑便及大便隐血阳性的发生数及百分比.结果:观察组55例,发生黑便1例,出血率1.82%(1/55);对照组35例,发生呕血1例,黑便1例,大便隐血阳性4例,出血率17.14%(6/35).两组出血率比较P<0.025(χ2=5.029),有显著性差异.结论:法莫替丁预防慢性肺心病急性期并上消化道出血有显著疗效.
作者:康定理;姚秋生 刊期: 2005年第03期
目的:了解成都市2~6岁儿童血铅水平.方法:用石墨炉原子吸收分光光度仪测定样品成都市城区东、西、南、北、中方向的部分幼儿园的511名儿童的血铅含量.结果:成都市儿童血铅含量为92.36±32.81μg /L.超过100μg /L的有257人,占50.3%.其中3~5岁的儿童血铅含量较高.性别间血铅含量无差别.结论:成都市儿童血铅水平仍较高,铅中毒现象不容忽视.
作者:张若嬿 刊期: 2005年第03期
目的:了解社区居民的健康状况和主要的健康问题,作出社区诊断.方法:采用整群随机抽样方法,由经过培训的调查员对四个社区居委会的1418户家庭进行入户调查.结果:本社区人口老年化问题非常明显,外来人口多,有潜在的公共卫生问题,低收入人群所占比例较高,居民的医疗保健支出较高,慢病患病率按病种排位前三位分别是高血压、慢支炎、慢性胃肠炎.结论:本社区卫生服务的重点人群应是妇女儿童、老年人、城市低保户、残疾人与流动人口;社区卫生服务的重点内容应是高血压、慢支炎等慢性病;要重视健康教育,满足居民基本健康需求;加强对社区卫生服务的宣传与品牌塑造,实现多方合作.
作者:张瑞华;罗友晖;陶丽萍;曾小琴 刊期: 2005年第03期
目的:探讨高龄老年不稳定性心绞痛患者应用低分子肝素的疗效及安全性.方法:对高龄老年不稳定性心绞痛病人入院常规应用硝酸甘油等药24小时不能缓解的病人加用低分子肝素.结果:所有病人用药后疼痛缓解或减轻.结论:高龄老年不稳定心绞痛患者应用低分子肝素有效而安全.
作者:周德均 刊期: 2005年第03期
目的:探讨2型糖尿病人早期肾脏损伤检测指标.方法:根据UAE将83例2型糖尿病人分成3组,分别对这3组以及正常健康受试者测定了24小时尿微量白蛋白、尿NAG.结果:微量白蛋白尿组同正常对照组比较,其mALB和NAG升高,其差异具有统计学意义(P<0.01),大量白蛋白尿组同正常对照组比较,其mALB和NAG升高明显,具有显著差异性(P<0.001).正常白蛋白尿组的mALB和NAG同正常组比较有所升高,但是其差异不具有统计学意义(P>0.05).同时将mALB和NAG进行相关性分析,二者具有正线性相关关系(P<0.05),说明,在mALB升高的同时,NAG也随之升高,甚至,在一些患者中,NAG可以先于mALB发生改变.结论:联合mALB和NAG检测,对2型糖尿病患者肾脏损伤的早期诊断具有一定的临床意义.
作者:卿克勤 刊期: 2005年第03期
目的:通过对鼻咽癌患者放疗前后的综合治疗,以减轻患者的口腔粘膜反应,从而减轻患者因口腔粘膜反应所带来的痛苦.方法:将经过病理学检查确诊为鼻咽癌并接受放疗的初治患者72例,随机分成治疗组和对照组各36例,治疗组在放疗前、中、后采用拟定好的综合治疗措施;对照组采用庆大霉素生理盐水液含漱(生理盐水500ml加庆大霉素16万单位配制).两组病例均按照常规方法放疗,分别于放疗前、放疗第4周、放疗第7周和放疗结束后1周观察口腔粘膜反应.结果:两组放疗前口腔科情况无显著性差异(P>0.05),而放疗第4周、放疗第7周和放疗结束后1周口腔粘膜反应有显著性差异(P<0.05).结论:结果提示,通过对鼻咽癌患者放疗前后采用综合治疗措施,可以减轻或延缓患者的口腔粘膜反应,从而减少患者因口腔粘膜反应所带来的痛苦.
作者:冉启志;吴绍勇 刊期: 2005年第03期
目的:了解A~C型及非A~非E型病毒性肝炎患者庚型肝炎病毒(HGV)的感染情况.方法:对103名病毒性肝炎患者采用ELISA和RT-PCR检测HGV-RNA,根据不同病原类型和不同临床类型的肝炎患者对庚型病毒的感染情况进行分析.结果:不同病原肝炎患者中,乙型肝炎患者HGV-RNA的阳性率为33.3%,明显高于其他类型的肝炎患者(P<0.01),在不同临床类型的肝炎患者中,慢性肝炎患者HGV-RNA的阳性率为32.6%,明显高于其他临床类型的肝炎患者(P<0.01).结论:HGV是病毒性肝炎的病原之一,在病毒性肝炎患者中感染率较高,并常与其他类型的肝炎病毒合并感染.
作者:李青峰;朱帆;邓松;王红娟 刊期: 2005年第03期
目的:了解攀枝花市健康成人血清铁蛋白参考值水平.方法:以电化学发光免疫分析法对468名健康成人的铁蛋白水平进行了测定.结果:男、女两性的血清铁蛋白水平分别为65.2~573.6ng/ml、12.2~256.3ng/ml.结论:健康成人男、女两性的铁蛋白水平与文献报告有差异,各地区、各实验室应建立各自方法的铁蛋白的参考值,从而为临床提供有价值的数据.
作者:谭春萍;李洪;湛永明 刊期: 2005年第03期
目的:探讨肝素钠抗凝血浆对测定总胆红素的干扰.方法:检测389例患者的肝素钠抗凝血浆、血清标本中总胆红素含量.结果:肝素钠抗凝剂血浆总胆红素含量比血清总胆红素偏高40%~70%.结论:为了确保总胆红素检测结果的准确可靠,应尽量采用血清标本,而不宜采用肝素钠抗凝血浆.
作者:王贤文;张小平;罗云 刊期: 2005年第03期
腰椎间盘脱出症是指腰椎间盘的纤维环破裂,其内髓核连同残存的纤维环和覆盖在环上的后纵韧带组织,向椎管内或椎间盘后外侧突出,压迫附近的脊神经,引起腰痛,伴右下肢放射性神经痛、麻木和感觉异常与脊椎偏斜,腰部活动受限等临床症状.好发于30~50岁,男性多于女性,下腰椎为常见突出部位,腰4-5约86%,由于此病反复发作其症状越来越多,周期越来越短,有相当一部分病人非手术治疗无效,要及时手术,其术前术后的护理在整个过程中起着重要作用.
作者:申晓红;何丽春;何玉均 刊期: 2005年第03期
目的:通过对HBV血清标志物、乙肝病毒前S1抗原及HBV-DNA定量检测的对比分析,对其阳性率及相互关系进行分析比较,进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义进行探讨.方法:对372例乙肝患者血清用酶联免疫法(ELISA)检测乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒血清标志物用PCR荧光定量法检测HBV-DNA和乙肝病毒前S1抗原比较.结果:乙肝病毒前S1抗原阳性率为63.71%,HBeAg阳性率为48.38%,HBV-DNA阳性率为67.47%,乙肝病毒前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA具有显著相关性(P<0.01);对HBV血清标志物不同组合模式进行分析显示,HBV血清标志物传染性强的模式中,乙肝病毒前S1抗原的检出率高.结论:乙肝病毒前S1抗原能较好地反映病毒复制状况,在乙型肝炎的诊断和治疗中具有重要的意义.
作者:马冰梅;曾云芳 刊期: 2005年第03期
目的:分析吸入用药与静脉用药治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效,选择一种治疗支气管哮喘急性发作的佳途径.方法:将47例支气管哮喘急性发作患儿随机分 为两组,分别以吸入用药或静脉用药治疗,比较两组患儿经不同途径用药的疗效.结果:两组患儿用药后临床症状均有显著改善,差异无显著性(P>0.05).结论:经吸入给药或静脉给药治疗儿童支气管哮喘急性发作均能取得较好疗效,但吸入给药用药量少,副作用小,应大力提倡.
作者:贺晓红 刊期: 2005年第03期
目的:观察1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将54例病毒性心肌炎患儿随机分成两组,两组均予综合治疗,治疗组加注射用1,6-二磷酸果糖治疗,观察患儿用药前后症状、体征、心电图、心肌酶谱指标的变化.结果:1,6-二磷酸果糖治疗组总有效率为97%,对照组为76%,其临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎可明显改善临床症状,提高心电图、心肌酶谱恢复的正常率,该药无副作用,疗效肯定.
作者:周群英;曹丽华 刊期: 2005年第03期
目的:了解2型糖尿病患者血脂异常的特点及影响因素.方法:对148例2型糖尿病患者的血脂:甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)、尿微量白蛋白(Alb)等进行测定,并进行分析.结果:2型糖尿病血脂异常患病率为48.6%,且以TG、TC升高为主,其次LDL-C升高,HDL-C降低;HbA1C、Alb对血脂影响不明显.结论:2型糖尿病合并脂代谢异常的患病率高可能是2型糖尿病病人易发生心脑血管并发症的重要原因.
作者:罗玉;胡茂清;张洪茂;曾学峰 刊期: 2005年第03期
目的:评价纤支镜引导气管插管在急诊的应用价值.方法:将30例急诊气管插管病例随机分为两组,即气管内插管(ETT)组和纤支镜引导气管插管(FOB)组,记录插管时间和插管成功率.结果:FOB组插管成功率明显高于ETT组(P<0.05),而插管时间两组无显著性差异(P>0.05).结论:纤支镜引导气管插管因其快捷、有效,在急诊气管插管中有一定的临床应用价值.
作者:姜伟;陈达英;唐晓玲;胡壮莉;陈刚;尹可浩 刊期: 2005年第03期
目的:探讨肾上腺素对GOD法测定血糖的体外分析干扰及纠正方法.方法:将肾上腺素稀释成不同浓度,分别加入到正常混合血浆中,并以正常混合血浆为对照.在全自动生化分析仪上分别用GOD法和HK法测定各组的血糖浓度.结果:肾上腺素对GOD法测定血糖有负干扰(F=2.965,P<0.05),肾上腺素(肾上腺素<2.810mmol/L时)对HK法测定血糖没有干扰(F=1.982, P>0.05).结论:肾上腺素对GOD法测定血糖可产生负干扰,但只要肾上腺素的量不超过2.810mmol/L时,用HK法可进行纠正.
作者:罗书久;唐中 刊期: 2005年第03期
目的:探讨2型糖尿病患者相关指标与糖尿病肾病的关系.方法:选择100例2型糖尿病患者,根据空腹血糖(FPG)≥10mmol/L或空腹血糖(FPG) <10mmol/L分组,同时测定血清中的空腹胰岛素(FINS)值、FPG值和随机尿液中微量白蛋白(mALB)、β2微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白(IgG)、糖蛋白(THP),应用胰岛素抵抗指数IR(取ln值)作为胰岛素抵抗指标,空腹β细胞功能指数(FBCI)作为胰岛素分泌指标,胰岛素敏感指数IAI(取ln值)作为胰岛素敏感指标,比较两组间测定结果.结果:FPG值分组比较,尿液中mALB、IgG、THP呈显著性改变,P值<0.05.两组的IR值、FBCI值、IAI值比较,有统计学意义,呈显著性改变,P值<0.05.尿液中的β2-MG均值和血液中的FINS均值略有增高,但无显著性差异.结论:持续的高血糖特别是FPG≥10mmol/L的2型糖尿病人更容易发生糖尿病肾病,尽早控制血糖水平,纠正代谢紊乱,进行尿微量蛋白质的早期测定,有利于防止和控制糖尿病肾病的发生和发展.
作者:唐永华 刊期: 2005年第03期
目的:探讨呼吸内科疾病的诊断情况,总结经验提高诊断水平.方法:回顾分析我院44例由呼吸内科转至胸外科手术患者的临床资料,以术后组织病理学诊断为金标准,与术前诊断相比较.结果:44例患者中,肺占位性病变25例(57.8%),其中肺癌15例(60%),肺结核5例(20%),支气管扩张、自发性气胸、脓气胸和脓胸术前术后诊断一致.结论:详细询问病史,积累经验,全面仔细观察病灶的各种表现,提高对影像学的认识,重视支气管镜检、经支气管镜肺活检、经皮肺活检、淋巴结活检等检查才能提高呼吸内科疾病的诊断水平.
作者:冉梅 刊期: 2005年第03期
呃逆,是一种临床常见病、多发病,轻者自愈,持续不断者需及时治疗,否则影响吃饭、睡眠,病人感到非常痛苦.部分病人的呃逆,经多种方法治疗,效果不好.笔者在临床上应用针刺加磁疗治疗,取得满意效果,总结如下.
作者:万军;孙恪龙 刊期: 2005年第03期
目的:了解支气管扩张试验在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊断意义.方法:对48例CVA患儿分别进行支气管扩张试验前后肺功能检测.指标包括:用力肺活量(FVC)、一秒量(FEV1)、大呼气流速(PEF)、呼出肺活量25%时的用力呼气流速(FEF25)、呼出肺活量50%时的用力呼气流速(FEF50)、呼出肺活量75%时的用力呼气流速(FEF75)、75%用力呼气流速比25(FEF75/25).结果:支气管扩张试验前后各项指标有显著性差异(P<0.001),具有统计学意义.结论:CVA患儿存在一定可逆的气道阻塞性改变,支气管扩张试验可协助明确诊断,具有一定的临床诊断价值.
作者:周晓静;艾涛 刊期: 2005年第03期