雷放;游华蓉;蒋芝蓉
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用价值,评价新式非脱垂子宫经阴道切除术的优劣.方法:将同期非脱垂子宫疾病的125例患者进行随机分组,观察组53例实施新式非脱垂子宫经阴道切除术;对照组72例实施传统的腹式子宫全切术.结果:观察组手术时间短、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、住院费用低,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:阴式子宫切除术具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、并发症少、住院时间短、腹壁无瘢痕等优点,是值得推广应用的一种术式.
作者:徐永莲;桓宗雪;吴方银;余兆芬;袁凤琼 刊期: 2004年第01期
随着人们生活水平的提高,对健康有了更高的要求.医院除了具备完善的硬件设施和精湛的医疗技术外,还应有与之相匹配的优质服务,才能使病人真正满意.
作者:吴会琼 刊期: 2004年第01期
目的:为了探讨不同引产方法的效果,缩短中孕引产的产程及减少中孕引产时的出血量.方法:对40例中期妊娠者采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射引产(研究组)与单纯使用利凡诺羊膜腔内注射引产(对照组)40例比较.结果:研究组的平均总产程较对照组明显缩短(P<0.005),同时研究组的产时平均出血量较对照组明显减少(P<0.005).结论:采用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内注射引产是一种较单纯使用利凡诺羊膜腔内注射引产法更好的一种引产方法.
作者:尤俊谦 刊期: 2004年第01期
目的:利用彩色多谱勒超声检查,早期诊断视网膜母细胞瘤,以达到早期治疗、延长患儿生命、提高治疗后患儿的5年生存率.方法:用高频超声探头对双眼球进行检查,观察眼球后包块及包块内的血流信号,明确病变性质和浸润范围,为临床治疗提供可靠的医学影像学依据.结果:16例患儿均发现球后壁肿块,呈实性不均匀,并伴有钙化斑.结论:多谱勒超声波检查,能较早地发现眼球后方的新生肿瘤组织,有利于视网膜母细胞瘤的早期诊断.手术治疗后可提高患儿的5年生存率.
作者:武麦蕊;刘强;王焱;卫云峰 刊期: 2004年第01期
目的:探讨气管插管及机械通气过程中使用安定与呼吸机相关肺炎(VAP)的相关性.方法:45例患者均为COPD加重所至呼吸衰竭,其中25例用安定,20例未使用,二组间的VAP发病率、发病时间、拔管时间、治愈出院率、VAP相关死亡及病原学情况进行比较.结果:使用安定组的VAP发病率增高,机械通气时间延长,VAP相关死亡增高,但VAP的发病时间、治愈出院率及病原学情况两组间无明显差异.结论:在气管插管及机械通气过程中采取积极的心理治疗,鼓励病人配合治疗优于使用安定,可减少VAP的发病,减少VAP相关死亡,缩短机械通气时间.
作者:周红;田雯红 刊期: 2004年第01期
动脉栓塞是指源于左心或动脉的栓子随血流运行阻塞远端动脉,引起受累脏器或肢体缺血坏死的一种疾病.
作者:邓晓梅 刊期: 2004年第01期
重型颅脑损伤后,由于脑血管自身调节功能障碍,颅内压增高、高热以及呼吸功能不全、休克等多种因素造成脑组织缺氧,导致脑损害.
作者:陶中英;廖先敏 刊期: 2004年第01期
目的:了解多发性骨髓瘤(MM)血清免疫球蛋白定量特征.方法:用免疫比浊法对88例多发性骨髓瘤进行IgG、IgA、IgM及轻链定量检测,并计算H/L(重轻链之比)、κ/λ(游离轻链之比).结果:IgG型、IgA型、IgM型和单纯游离轻链型MM分别为43.2%、29.5%、11.4%、15.9%,轻链型以κ型为主.M蛋白所属部分显著增高,非M蛋白所属免疫球蛋白明显降低,且H/L、κ/λ明显异常.结论:血清免疫球蛋白及轻链定量检测有助于MM快速诊断和免疫学分型.
作者:王利君;何思春;王玉华;邹立新 刊期: 2004年第01期
腹腔镜胆囊切除术(LC)是近年发展起来的一项新技术,以其创伤小、出血少、恢复快等优点.
作者:徐玉霞;冯智彬 刊期: 2004年第01期
高血压是心血管病常见的危险因素,发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、冠心病、周围血管病、心血管死亡以及各种原因死亡在高血压患者中均明显升高.
作者:喻明书;何燕 刊期: 2004年第01期
目的:总结口服50g葡萄糖筛查妊娠期糖尿病(GDM)的意义.方法:分析我院2002年3月~2003年2月间产科门诊建卡、24~34周孕行50g葡萄糖筛查的孕妇498例的临床资料,了解GDM的发病率、高危因素与GDM发病的关系.结果:498例中GDM的发病率约为4.0%,妊娠期糖耐量低减(GIGT)发病率约为3.0%,有高危因素的病例糖筛结果异常率约为38.0%.结论:重视GDM的早期诊断,有必要对所有妊娠妇女在孕24~28周进行口服50g葡萄糖筛查.有高危因素的孕妇应提前筛查.及早诊断、及早治疗GDM对改善围产儿预后、减少母体并发症有积极的作用.
作者:周辉;相瑞芬 刊期: 2004年第01期
目的:探讨C反应蛋白(CRP)在判断老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的急性加重期时的作用.方法:检测慢性阻塞性肺疾病的急性加重期的45名老年患者C反应蛋白、白细胞计数、血沉、体温和临床表现,并进行比较;同时给予抗生素治疗,并比较治疗前后这些指标的变化情况.结果:C反应蛋白在患者入院时的阳性率为95.56%,明显高于其他常规指标,并与临床的症状和体征相一致.在治疗后,CRP在常规检测指标还未有显著变化时已经明显下降,其治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.01).结论:CRP作为反映细菌性感染的敏感指标,对COPD急性加重期的早期发现、反映抗生素疗效方面具有重要意义.
作者:卿克勤;张锐 刊期: 2004年第01期
目的:运用彩色多普勒诊断缺血型心肌病.方法:运用彩色多普勒显示,观测内容:各房室内径及长径,主动脉内径及活动度,各瓣膜厚度、口径,血流参数,左室收缩功能参数,心跳节律.结果:1.全心长大;2.各瓣膜不同程度增厚(主动脉瓣增厚16例,二尖瓣增厚20例),各瓣膜不同程度返流;3.室壁异常活动及室壁瘤形成;4.乳头肌功能不全;5.心包积液;6.心律不齐;7.心功能下降.结论:彩色多普勒超声心动图用于诊断缺血型心肌病,对临床治疗有重要指导作用.
作者:杨红梅;赵云泉;刘敦贵 刊期: 2004年第01期
目的:尽快、尽早地为临床提供用药参考.方法:对临床常规痰标本经直接涂片镜检筛选,再用胰酶消化后进行直接药敏试验,并与标准K-B法进行对比研究. 结果:直接药敏与K-B法结果总符合率为92.7%,经统计学处理两法无显著性差异(P>0.05).结论:提示痰液标本直接药敏有临床应用可行性,并提出了它的优越性及不足之处、应用注意事项和建议.
作者:谢元宏;陈知行 刊期: 2004年第01期
目的:探讨Foley管在鼻腔后部出血时止血的疗效和优点.方法:借助Foley管的特殊设计,双腔隐形气囊为后鼻孔出血患者止血.结果:72例后鼻孔出血患者,其中66例效果满意.3天后抽水不再出血占91.7%,4例效果欠佳,需反复注水不再出血占5.6%,无效者2例2.8%.结论:应用Foley管法止后鼻孔出血疗效好,损伤小,痛苦小,操作安全,易学易用.
作者:余晓旭;冯勇 刊期: 2004年第01期
肾病综合征病人因高度水肿,多次复发,给静脉穿刺带来困难.为了提高穿刺成功率,减轻病人痛苦,我科从2001年就在此类病人中大力推广使用套管针,但在使用中发现病人常因静脉炎和堵管现象影响留置时间.
作者:张长英;蒋贤菊 刊期: 2004年第01期
目的:探讨新生儿窒息血糖紊乱状况.方法:采用葡萄糖氧化酶法测定新生儿窒息患者的血糖水平.结果:120例新生儿窒息血糖水平为:2.54±1.73mmol/L,低血糖组<2.20mmol/L66例(55%),正常组2.20~7.0mmol/L51例(42.5%),高血糖组>7.00mmol/L3例(2.5%).低、高血糖组与正常组比较其 P<0.01,差异显著.结论:新生儿窒息容易发生低血糖,应该引起临床高度重视,应即时补糖予以纠正,否则影响新生儿发肓.
作者:王小平;钟方财 刊期: 2004年第01期
目的:探讨不动杆菌的细菌培养结果及药物敏感实验.方法:从44例住院病人的皮肤、呼吸道、血液、脓性分泌物、脑脊液等部位进行标本采集,分离鉴定和药物敏感实验.结果:伤口感染以醋酸钙不动杆菌和洛非不动杆菌为主(78.94%);败血症以鲍曼不动杆菌为主(83.33%);而其它病种中鲍曼不动杆菌感染机率小.不动杆菌对药物敏感率依次为亚胺培南(93.33%)、头孢他啶(82.22%)、利福平(77.78%).结论:不动杆菌是医院感染的重要致病菌,耐药菌株越来越多,治疗上首选亚胺培南和头孢他啶.
作者:李海军;俞安清;徐哲 刊期: 2004年第01期
目的:提高临床医务人员对医院感染病例的主动填报意识.方法:对我院近三年出院病历医院感染漏报调查,分析原因.结果:2000年漏报率36.9%(>20%),2001~2002年漏报率明显下降,分别是14.6%和13.4%.结论:领导重视、加强医院感染管理和医院感染知识教育等有关管理措施,可有效降低漏报率.
作者:陈莉;于晓杰 刊期: 2004年第01期
患儿,男,7岁,临床确诊为急性淋巴细胞白血病,WBC计数为453.0×109/L.因急性失血输液,遂监测其电解质尤其是血K+浓度.在对病人不使用补K+、保K+药物、非甾体抗炎药物前提下,按常规双向针真空静脉采血和注射器静脉采血方法,采集其静脉血.注射器采血完毕后,立即取下针头并准备好肝素锂真空抗凝管,将针管内血液沿管壁打入试管内,充分混匀,同时在血气电解质分析仪上测定其K+浓度,在10小时内重复采血测定3次,取均值.
作者:杜泽丽;胡正强;陈岚;邹盛杰;李文胜 刊期: 2004年第01期